早产儿母乳喂养多久喂一次

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早产儿的母乳喂养及护理

（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）

【摘要】讨论了早产儿的喂养情况，着重分析早产儿母乳的喂养，提出相应的护理措施，做好产前护理，保护母婴同室，产房温度事宜，注意皮肤早接触，早哺乳，锻炼早产儿的吸吮功能，必要时添加人乳库奶一保证入量。

【关键词】早产儿；母乳喂养；护理

早产儿器官发育未全、抵抗力低下、死亡率高。因此需要加强母乳喂养及护理，这是提高早产存活率的重要措施。随着爱婴医院的兴起，母乳喂养的实施，早产儿的发育及死亡率一定会有很大改观。因为早产儿在子宫内的生长发育并不完善，很多功能不成熟，所以我们要保证纯母乳喂养是一项十分困难的工作。

下面是我科进行的母乳喂养48例早产儿的方法及分析： 临床资料：1994年—1997年在我科分娩的早产儿共48例其中早产儿又又胎2人次孕周32—36周1.5—2.6Kg。通过调查，影响母乳的主要因素有，母亲乳汁不足。婴儿口小，吸吮力弱。 1.鼓励母亲树立母乳喂养的信心

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早产

基础知识

5月20日———

基础知识

母乳喂养知识及喂哺技巧

谢

钰

基础知识

内

容

1、婴儿喂养术语

2、产后不同时期所泌乳汁

3、母 乳 喂 养 的 好 处

4、支持母乳喂养的措施 5、喂 哺 技 巧 6、哺乳期乳房保健 7、挤 奶（目的、准备、操作手法）

基础知识

婴儿喂养术语

纯母乳喂养

几乎纯母乳喂养

人工喂养

部分母乳喂养

基础知识

［人工喂养］

由于各种原因，母亲不能母乳喂哺婴儿时，用代乳品 喂养宝宝的方法，称人工喂养。

人工喂养不宜选用鲜牛奶，牛奶虽然营养丰富，含蛋白质的比例

高，但蛋白质的比例不合适，用食过量的蛋白质会增加小宝宝肾脏

的负担。牛乳在脂肪方面含饱和脂肪酸高，身体内不能合成的必需 脂肪酸少，并且脂肪不易消化和吸收。牛乳中含乳糖较低，易致宝 宝便秘。加之牛奶中钙磷比例不合适，影响小宝宝对钙的吸收。因 此，无论是混合喂养或人工喂养时，配方乳应作为优先选择

的乳类来源。

基础知识

［部分母乳喂养］ 因母乳不足或因其他原因加用代乳品补充，即为 部分母乳喂养（混合喂养）。

补授法：即在每次母乳喂养后再喂牛奶。此法较好，可防止母乳 越来越少。

代乳法：即一天数次用配方奶代替母乳，但全日喂辅母乳次数不宜 少于3次。若减至1～2次，则母乳分泌量会迅速减少。

基础知识

基础知识

［适时添加辅

母乳喂养知识暨喂哺技巧

通化市人民医院 妇产科 张林丽

【一】婴儿喂养术语 ［纯母乳喂养］

是指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料，包括水(除药物、维生素、矿物质滴剂外；也允许吃挤出的母乳。)

［几乎纯母乳喂养］

是指用母乳喂养孩子，但也给少量的水或以水为基础的饮料，如糖水。 ［全母乳喂养］

是指纯母乳喂养或为几乎纯母乳喂养。 ［奶瓶喂养］

是指以奶瓶来喂养孩子，不管奶瓶中是什么，其中也包括挤出的母奶。 ［人工喂养］

由于各种原因，母亲不能母乳喂哺婴儿时，用代乳品 喂养宝宝的方法，称人工喂养。

人工喂养不宜选用鲜牛奶，牛奶虽然营养丰富，含蛋白质的比例高，但蛋白质的比例不合适，用食过量的蛋白质会增加小宝宝肾脏的负担。牛乳在脂肪方面含饱和脂肪酸高，身体内不能合成的必需脂肪酸少，并且脂肪不易消化和吸收。牛乳中含乳糖较低，易致宝宝便秘。加之牛奶中钙磷比例不合适，影响小宝宝对钙的吸收。因此，无论是混合喂养或人工喂养时，配方乳应作为优先选择的乳类来源。 ［部分母乳喂养］

因母乳不足或因其他原因加用代乳品补充，即为部分母

母乳喂养的好处

一、对子代的好处

1、母乳喂养可提供孩子的同时期生长发育的营养素要求：碳水化合物、蛋白质、

脂肪、矿物质、维生素、水，易于消化、吸收，促进子代生长发育。

2、母乳喂养可提供生命最早的免疫物质：免疫物质可减少子代感染性疾病，特别是呼吸系统及肠道系统疾病，如6个月内纯母乳喂养可始中耳炎的风险降低到三分之一，气喘病的风险降低一半。

3、促进子代胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消化、吸收、利用：如生长因子、胃动素、乳糖、双岐因子。

4、促进子代神经系统发育：必需营养素如热能营养素、矿物质、维生素、胆固醇、必需氨基酸；喂养过程中良性神经系统刺激，如温度、气味、接触、语音、眼神等。

5、减少成年后代谢性疾病：母乳喂养儿生后1-2年生长正常，减少成年后肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几率。

二、对母亲的好处 1、加深母子感情 2、促进乳汁分泌

3、协助体型恢复，每天多消耗大于500Kcal的热量。 4、促进子宫收缩，减少产后出血、加速子宫恢复。

5、生育调节如：坚持纯母乳喂养、昼夜喂养、大部分母亲6个月内部恢复排卵。 6、减少乳腺癌、卵巢癌发病机会。

7、母乳喂养的骨密度会降低，但断奶后正常，说明哺乳过程能促进骨骼的在矿化，而骨骼的

母乳喂养知识培训试卷（一）

科室： 姓名： 得分：

一、选择题（每题 2 分，共20分）

1、初乳与成熟乳比较，初乳在以下的特点中哪项是错误的：

A、量少 B、较少的乳糖 C、较高的蛋白质 D、较高的脂肪 E、较高的钠

2、在产前检查时，母亲乳头凹陷的处理方法中哪项是错误的： A、你应发现母亲是否有早产危险 B、向母亲解释不可能

母乳喂养 C、向她示范某些练习有助于改善乳头条件 D、让她相信有可能成功地进行母乳喂养 3、在每个孕妇应了解的信息中，应包括：

A 只要婴儿生长良好头 6 个月应提供母乳喂养

B、 按需哺乳是要遵循的最好的喂养方式 C、 初乳是婴 儿的第一次免疫 D、所有上述各点 4、以下可能有助于增加乳汁分泌量中哪项是错误的： A、休息和放松 B、挤奶前进行乳房按摩 C、整夜睡眠 D、合理膳食 5、下列哪一条不正确？

A、母亲在产后半小时内即可以开始给婴儿进

2013年

FentonandKimBMCPediatrics2013,13:59

/1471-2431/13/59

Asystematicreviewandmeta-analysistorevisetheFentongrowthchartforpreterminfants

TanisRFenton1,2*andJaeHKim3

Background

Theexpectedgrowthofthefetusdescribesthefastesthumangrowth,increasingweightoversix-foldbetween22and40weeks.Preterminfants,whoarebornduringthisrapidgrowthphase,relyonhealthprofessionalstoassesstheirgrowthandprovideappropriatenutritionandmedicalcare.

*Correspondence:tfenton@ucalgary.ca1

AlbertaChildren’sHospitalResearchInstitute,TheUniversityofCalgary,Calgary,A

早产儿护理查房

1、 病史介绍

XX之子：孕28+周，12.7.18顺产娩出，出生体重1300克，APgar评分9-10，入室后即按早产儿常规处理，羊水清，脐带胎盘正常，母胎膜早破4天，母产前发热37.5℃。拟“早产，极低体重儿，新生儿感染”收入室暖箱中保暖，生后不久即出现呻吟、气促予呼吸机应用，固尔苏气管内滴入。按早产儿常规护理，禁食补液，抗生素预防性应用。

2、 早产儿概念

胎龄<37周，出生体重<2500g的婴儿统称为低体重儿。此外，

将出生体重在1000~1499g之间的早产儿称为极低出生体重儿，出生体重<1000g者称超低出生体重儿。

3、 早产儿特点

(1)、

外观 哭声弱，皮肤红、嫩，多毳毛，头发短而软，前囟

宽大，耳廓软骨发育不全，指（趾）甲未达指（趾）端，足底纹少，男婴睾丸未降入阴囊，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇。 (2)、

体重 早产儿出生后第一周的生理性体重减轻可下降

10%~15%，超低体重儿的体重下降可增加到20%，一周后，早产儿体重开始恢复，至2~3周末恢复至出生体重，若早产儿患有感染，呼吸窘迫综合征或营养供给不足，则生后早期的体重增加缓慢甚至下降。

１

(3)、 体温 早产儿体温调节功能更不完善，棕色脂肪含量少，

体表面积相对较大，皮下脂肪少，故产热少散热多，更易发生低体温。又因汗腺功能差，故在高温环境中易引

母乳喂养复核试卷（A）

一、单选题（每题3分，共30分）

1、婴儿早接触、早吸吮应在什么时间开始？（ ） A、出生一小时内 B、出生两小时 C、出生二十四小时内 D、什么时候都可以 2、纯母乳喂养是指： （ ） A、喂母乳的同时，可加一点水或饮料 B、只喂母乳

C、只喂母乳，不给其他任何液体和固体食物（包括水），但可以服用维生素或矿物质补充剂和药物滴剂或糖浆 D、喂母乳，但孩子哭闹时可用安慰奶嘴

3、纯母乳喂养的婴儿应常规补充： （ ） A、维生素D B、铁 C、水 D、以上都不补

4、泌乳与乳汁排出需要多种激素的参与，最重要的是： （ ） A、催乳素、雌激素 B、催乳素、催产素 C、催产素、孕激素 D、催乳素、孕激素 5、乳头疼痛最主要的原因是： （ ） A、婴儿含接姿势不正确 B、婴儿吸吮力太大 C、婴儿吃奶时间太长 D、母亲乳房念珠菌感染 6、添加配方奶的适应症： （ ） A、婴儿刚出生后

2011国际母乳喂养周

—倾听 诉说 分享

蜀南庭院社区卫生服务中心

卢青

内

1、婴儿喂养术语

容

2、产后不同时期所泌乳汁

3、母 乳 喂 养 的 好 处

4、支持母乳喂养的措施 5、喂 哺 技 巧 6、哺乳期乳房保健

婴儿喂养术语

［纯母乳喂养］

是指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料，包括水 (除药物、维生素、矿物质滴剂外；也允许吃挤出的 母乳。)

［母乳喂养］

母奶不足需加其他代乳食品，如牛奶、奶粉，使婴儿吃饱， 维持正常的生长发育（混合喂养） 。

［人工喂养］

由于各种原因，母亲不能母乳喂哺婴儿时，用代乳品 喂养宝宝的方法，称人工喂养。

产后不同时期所泌乳汁

［初乳］产后5-7天内所分泌的乳汁称初乳。

初乳量少，每天约10～40ml，色黄质略稠，而蛋白

为质量，成熟乳2倍以上，脂肪较少。

主要为：分泌型免疫球蛋白A(SIgA) 和补体，维 生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富，对新生儿 的生长发育和抗感染能力十分重要。

［过渡乳］ 产后6～10天的乳汁称为过渡乳。 乳量有所增加，含脂肪最高。 蛋白质与矿物质含量逐渐减， 其中 乳铁蛋白和 溶菌酶仍保持稳定水平，IgA、IgG、IgM 和C3、C4则迅速下降。

［成熟乳］产后11天～9个月的乳汁为成熟乳。

蛋白质含量更低,但每日泌乳总

母乳喂养知识试卷 (护理)

科室： 姓名： 职称： 得分：

一、单项选择题

1.每24h喂哺次数应不小于

A、10-16次 B、 6-8次 C、 8-12次 D、 6-10次 2. 纯母乳喂养该持续多长时间

A、 4个月 B、 6个月 C、 8个月 D、 12个月 3. 下列哪项不是孕期乳房的变化

A、于早期开始增大，充血明显 B、可见皮纹，皮下浅静脉明显可见

C、 孕早中期可有乳汁分泌 D、 乳房及乳头乳晕增大，乳头乳晕色素沉着加重 4. 乳头处存在的导管数目为

A、 8-12个 B、 4-18个 C、 15-20个 D、 20-25个 5. 下列哪项是泌乳素的作用

A、 乳汁产生 B、乳汁喷出 C、促进子宫收缩 D、防止产后出血的发生 6．静脉输液甲硝唑时需停药多久后才能进行母乳喂哺

A 、1小时 B 、2小时 C 、3