中风偏瘫现代康复治疗PPT

中风偏瘫现代康复治疗

概述中风、急性脑血管病、脑卒中

五高

(发病率、 患病率、 死亡率、 致残率、 复发率 )(219/10万 719/10万 116/10万 80% 41% )

我国：死因前三位，每年新发病约150万，患病人数600~700万，死 亡约100万。约3/4存活者有残疾，常见偏瘫，失语、认知感 觉障碍等 。治疗费100亿/年，城市9000元±/人。 美国：1986年估计有50万人发病，14.78万人死亡，存活者需长期 医疗照顾202万人。 英国：死因前三位，长期残疾居首位，85%脑梗，40%反复发生， 10%患者1月内死亡。

个人不幸，家庭灾难、社会的巨大负担

中风偏瘫的治疗效果中风的治疗方法在我国有200余种之多,但是疗效有限 光量子、自体血、体外反搏、针灸、蛇毒、中医药

中风偏瘫能恢复吗？功能永久性缺失的悲观论点统治了多个世纪。 CNS无法再生 严格的功能定位研究的热潮

临床和实验证实脑损伤后功能能够恢复临床观察——病人自己可以恢复。 客观试验 1824年 Flourens P发现人CNS损伤后能恢复 1917年 Sherrington 证明摘除猴皮质运动区， 运动功能能够恢复 1933年 Gardner发现大脑切除

中风偏瘫现代康复治疗

概述中风、急性脑血管病、脑卒中

五高

(发病率、 患病率、 死亡率、 致残率、 复发率 )(219/10万 719/10万 116/10万 80% 41% )

我国：死因前三位，每年新发病约150万，患病人数600~700万，死 亡约100万。约3/4存活者有残疾，常见偏瘫，失语、认知感 觉障碍等 。治疗费100亿/年，城市9000元±/人。 美国：1986年估计有50万人发病，14.78万人死亡，存活者需长期 医疗照顾202万人。 英国：死因前三位，长期残疾居首位，85%脑梗，40%反复发生， 10%患者1月内死亡。

个人不幸，家庭灾难、社会的巨大负担

中风偏瘫的治疗效果中风的治疗方法在我国有200余种之多,但是疗效有限 光量子、自体血、体外反搏、针灸、蛇毒、中医药

中风偏瘫能恢复吗？功能永久性缺失的悲观论点统治了多个世纪。 CNS无法再生 严格的功能定位研究的热潮

临床和实验证实脑损伤后功能能够恢复临床观察——病人自己可以恢复。 客观试验 1824年 Flourens P发现人CNS损伤后能恢复 1917年 Sherrington 证明摘除猴皮质运动区， 运动功能能够恢复 1933年 Gardner发现大脑切除

***镇卫生院病例首页

科别：中医科

病房： 2

床号： 2

住院号：×××

门诊号：

入院记录（第 1 次 ） 姓名：××× 职业：农民 性别：男 婚配：已婚 年龄：51岁 民族：汉族 过敏史：无 籍贯：郏县×××镇×××村 入院日期：2012-8-14-14:00 病史采集日期：2012-8-14-14:00 病史陈述者：本人 可靠程度： 可靠 现在住址：郏县×××镇×××村 联系人姓名：××× 与病人关系：配偶 联系人住址：×××镇×××村 电话：××× 主诉：左侧肢体活动不便1年余。

现病史：1年前患者早晨起床后发现左侧肢体活动不便，但无头疼、头晕症状，急到郏县第二人民医院医院就诊，查头部SCT示：脑梗塞，经住院治疗10天（具体药物及剂量不详）后，症状好转出院，但仍感觉左侧肢体无力。现患者为求得中医中药及针灸理疗的康复治疗，遂来我科住院治疗，以“脑梗塞后遗症”收住。现患者右侧肢体活动不便，纳可，眠可，二便尚能自理。

既往史：既往体健；无“高血压、糖尿病、心脏病”病史；否认有“肝炎、结核”等传染病史，预防接种随当地进行，无外伤、输血及献血史，无药物及食物过敏史。

个人史：生于原籍，无疫区居住史，无疫水疫源

脑血管病的康复治疗

什么是脑血管病？脑血管病(又称脑卒中、脑中风) 是一组急性起病的脑血液循环障碍疾 病。脑血管病目前是我国常见病和多 发病之一，其致残率、患病率、死亡 率都很高，严重危害人类的健康和生 命。

脑血管病常见的并发症●褥疮●足下垂 ●肩痛 ●肩手综合症 ●废用综合征 ●过用综合症和误用综合征 ●深静脉血栓

为什么提倡及早康复治疗患脑血管病而存活的病人中有70%-80%以 上出现肢体和行为异常，可遗留有半身不遂、 言语不利等后遗症，严重影响患者以后的生活 和工作，给家庭和社会造成很大的负担。 在进行药物治疗的同时，及早地获得康复 治疗，可以加快肢体的功能恢复，防止肢体的 畸形和挛缩，提高患者的日常生活质量。

康复治疗的目的● 预防褥疮

●防止并发症 ●减少后遗症 ●促进功能恢复

康复的概念

指采取一切措施，旨在减轻患者残疾和残障状况， 帮助患者在其身体条件许可的范围内，最大限度地恢 复生活和劳动能力，工作能力，并使他们有可能不受 歧视地成为社会的整体。

康复的适应症●神志清楚，没有严重精神、行为异常。 ●生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)平稳的48 小时后，没有严重并发症、合并症。 ●发病1—2周内，患病肢体的症状不再继续发展。 并非所有的患者

天天练偏瘫康复手册

---郑州健德元健康产业有限公司

第一季：偏瘫的定义

偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。

第二季：偏瘫的病因

多由急性脑血管病及其原发病引起。急性脑血管病人产生原因，主要是大脑半球皮层运动中枢受损的缘故。从人的大脑半球分工来讲，右侧大脑半球通过运动中枢管理着左 侧肢体运动；左侧大脑半球，通过运动神经管理着右侧肢体运动。任何一侧发生病变，都会导致对侧偏瘫。两侧大脑半球最易发生病变的部位是内囊。因为这里主要是由一个叫豆纹动脉的小血管供应血液，而豆纹动脉是从大脑中动脉垂直分出的，管径小，压力大，受血流冲击时，容易破裂出血。所以，又叫做出血动脉。是发生 脑出血的好发部位，但当血压下降，血流缓慢时，又容易发生血栓形成。而内囊区神经纤维排

康复医学讲稿

第三章 康复治疗技术 第一节 物理疗法（P92~105）

教材：康复医学（21世纪普通高校教材） 讲授：石丽华讲师

我们知道，目前的医疗水平在不断进步、提高，对许多急危重症疾病的抢救存活率显著提高，比如一位脑出血患者，出现肢体瘫痪、脑病、呼吸心跳停止了，经过抢救后，命是保住了，但由脑部损害而所致的瘫痪，言语不能、吞咽困难等症状，在过去这类患者吸能躺在床上，生活完全不能自理，吃喝拉撒全让家人伺候，不仅增加了家庭社会负担，自己活得像植物人似的，心理很不是滋味。由此就给我们医生提出了一个更高的要求，做为医者，不仅要救命，更要提高患者的生活质量，让他们重新回归社会。

那么做医者的我们，对于这类患者，我们除了药物的治疗外，同时还要进治、康复的治疗，而且记康复治疗是越早越好。这就是我们这节要讲述的内容――康复治疗技术的物理疗法。 【概述】 1、 定义

康复治疗是康复医学的重要主成部份，是使病伤残者身心健康与功能恢复的重要手段，常与药物疗法、手术疗法等治疗综合进行，康复治疗应早期进行。 2、康复治疗的准备工作：

⑴康复治疗组的成员: 康复医师、护士、治疗士、社会工作者。

⑵对患者的康复评定：患者全身状态评估，功能状态评估，心理状态评估，

康复医学讲稿

第三章 康复治疗技术 第一节 物理疗法（P92~105）

教材：康复医学（21世纪普通高校教材） 讲授：石丽华讲师

我们知道，目前的医疗水平在不断进步、提高，对许多急危重症疾病的抢救存活率显著提高，比如一位脑出血患者，出现肢体瘫痪、脑病、呼吸心跳停止了，经过抢救后，命是保住了，但由脑部损害而所致的瘫痪，言语不能、吞咽困难等症状，在过去这类患者吸能躺在床上，生活完全不能自理，吃喝拉撒全让家人伺候，不仅增加了家庭社会负担，自己活得像植物人似的，心理很不是滋味。由此就给我们医生提出了一个更高的要求，做为医者，不仅要救命，更要提高患者的生活质量，让他们重新回归社会。

那么做医者的我们，对于这类患者，我们除了药物的治疗外，同时还要进治、康复的治疗，而且记康复治疗是越早越好。这就是我们这节要讲述的内容――康复治疗技术的物理疗法。 【概述】 1、 定义

康复治疗是康复医学的重要主成部份，是使病伤残者身心健康与功能恢复的重要手段，常与药物疗法、手术疗法等治疗综合进行，康复治疗应早期进行。 2、康复治疗的准备工作：

⑴康复治疗组的成员: 康复医师、护士、治疗士、社会工作者。

⑵对患者的康复评定：患者全身状态评估，功能状态评估，心理状态评估，

第3 0卷第 1 2期

。嘱l轫中运振忐

V o 1 . 3 0 N o . 1 2

1 76

2 0 1 4年 1 2月

H U N A N J O U R N A L O F T R A D I T I O N A L C H I N E S E ME D I C I N E D e c 2 0 1 4

靳三针与康复训练治疗中风失语症￣￣ 9X O T -究进展郭鹃，黄蜀，陈纯涛

( 1 .成都中医药大学，四川成都， 6 1 0 0 7 5; 2 .四川省第二中医医院，四川成都， 6 1 0 0 3 1 )[关键词] 中风失语症；靳三针；康复训练；综述，学术性[中图分类号] 1 1 2 4 6 . 6, R 2 7 7 . 7 3 [文献标识码] A [文章编号] 1 0 0 3~ 7 7 0 5 ( 2 0 1 4 ) 1 2—0 1 7 6— 0 2显高于对照组。区智坚按随机、对照、单肓的基本原则将

中风失语症是由脑血管病变引起的一种后天获得性言

语障碍，多是伤及与语言有关的皮质及皮质问传导通路所致…,是脑血管意外常见的主要症状之一。失语症的发病

6 0例患者分成 2组，针刺组采用舌 i针治疗，对照组采用常规中风后针法。分别于治疗前后对患

多动症如何康复治疗？青岛九医多动症康复中心穆主任提醒广大家长,对于多动症儿童,除了接受医生提供的正规治疗外,家庭中的心理、行为矫治也特别重要。

多动症如何康复治疗？ 秋季渐至，很多在夏天中隐藏的疾病也会在这时候发病，给

人们带来

痛苦。大家

都想知道

治疗多动

症的有效

方法，从

而，摆脱多

动症的折

磨。青岛九

医多动症康复中心的专家将介绍治疗多动症的有效方法，祝多动症儿童早日康复。

儿童多动症的治疗方法有：

一、中药治疗：中药治疗多动症，疗效好，见效快，不复发，无毒副作用，是目前治疗多动症的首选疗法。

二、教育方法：服药同时家长要重视教育工作，要学习了解有关儿童多动症的知识。不要责备、怪罪、

多动症如何康复治疗？青岛九医多动症康复中心穆主任提醒广大家长,对于多动症儿童,除了接受医生提供的正规治疗外,家庭中的心理、行为矫治也特别重要。

歧视、打骂孩子、要耐心教育、抓紧辅导。教育多动症的患儿时，要注意以下几点:

1、要求必须切合实际。首先，家长应该了解多动症的特点，对于多动儿童的要求，切莫像对待正常孩子那样严格。

2、培养有规律的生活习惯。对这类儿童应从小培养其有规律的生活习惯，要按时饮食起居，有充足的睡眠时间。

3、培养他们的自尊心和自信心。对于这类儿童，应耐心地反复地进行教育

综合康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响

【摘要】 目的 研究康复护理对恢复脑卒中患者肢体功能的疗效。方法 将75例符合标准的患分为2组，观察组(积极康复护理)39人，对照组(随访观察)36人。分别在刚入组、3个月末、6个月末的时候利用FuglMeyer评分以及Barthel指数，对两组入选患者进行肢体功能、日常生活活动能力进行评估。结果 在入选患者刚入组时通过FuglMeyer评分以及Barthel指数分别对观察组和对照组进行评估，相比较差异无统计学意义(P＞005)；3个月、6个月末观察组的FuglMeyer评分以及Barthel指数明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜005)；并且观察组在6个月末时较3个月末时也有所改善，具有统计学意义(P＜005)。结论 积极的早期康复护理对于脑卒中偏瘫患者肢体功能的恢复起到了重要的作用。

【关键词】 康复护理；脑卒中；肢体功能

脑卒中是急性脑部血液灌注障碍引起的一类疾病［1］。引起脑卒中的因素很多，最常见的因素是动脉粥样硬化，目前可以将脑卒中分出血性(脑出血)和缺血性(脑梗死)两类［2］。是目前为止在老年人人群中致死以及致残最多的疾病，更可怕的是脑卒中的发患者群开始由中老年人向年轻人迈进。