动脉血气采集技术操作流程评分标准

动脉采血评分标准及操作流程

1、 动脉采血的目的及评估患者的要点？

答：动脉采血的目的是采集动脉血，进行血气分析，判断患者氧合情况，为治疗提供依据。

评估患者：1）询问、了望患者身体状况，了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置。2）向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法，取得患者配合。3）评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。 2、 动脉采血时如何指导患者

答：1）指导患者抽取血气时尽量放松，平静呼吸，避免影响血气分析结果。 2）告知患者正确按压穿刺点，并保持穿剌点清洁、干燥。 3、 动脉采血的注意事项？

答：1）消毒面积应较静脉穿刺大，严格执行无菌操作技术，预防感染。2）患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。（一般为5~10分钟）3）若患者饮热水、洗澡、运动，需休息30分钟后再采血，避免影响检查结果。4）做血气分析时注射器内勿有空气。5）标本应当立即送检，以免影响结果。6）有出血倾向的患者慎用。

4、 血气分析

的符号、名称和正常值： 符号 PH PaCO2 PaO2 CO2CP SaO2 CaO2 FiO2 HCO3 BE 酸碱失衡类型 呼吸性酸中毒 呼吸性酸中毒代偿 呼吸性碱中毒 呼吸性碱中毒代偿 代谢性酸中毒 代谢性酸中毒代偿 代谢性碱中毒 代谢性碱中毒代

动脉采血评分标准及操作流程

1、 动脉采血的目的及评估患者的要点？

答：动脉采血的目的是采集动脉血，进行血气分析，判断患者氧合情况，为治疗提供依据。

评估患者：1）询问、了望患者身体状况，了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置。2）向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法，取得患者配合。3）评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。 2、 动脉采血时如何指导患者

答：1）指导患者抽取血气时尽量放松，平静呼吸，避免影响血气分析结果。 2）告知患者正确按压穿刺点，并保持穿剌点清洁、干燥。 3、 动脉采血的注意事项？

答：1）消毒面积应较静脉穿刺大，严格执行无菌操作技术，预防感染。2）患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。（一般为5~10分钟）3）若患者饮热水、洗澡、运动，需休息30分钟后再采血，避免影响检查结果。4）做血气分析时注射器内勿有空气。5）标本应当立即送检，以免影响结果。6）有出血倾向的患者慎用。

4、 血气分析

的符号、名称和正常值： 符号 PH PaCO2 PaO2 CO2CP SaO2 CaO2 FiO2 HCO3 BE 酸碱失衡类型 呼吸性酸中毒 呼吸性酸中毒代偿 呼吸性碱中毒 呼吸性碱中毒代偿 代谢性酸中毒 代谢性酸中毒代偿 代谢性碱中毒 代谢性碱中毒代

尤溪县中医医院内一科内分泌组

血气分析操作评分标准

科室： 姓名： 得分：

操作项目 操作目的 操作内容 采集动脉血，进行血气分析，判断患者氧合情况，为治疗提供依据。 1、评估患者的体温、凝血功能、吸氧状况或者呼吸机参数的评估要点 设置。 2、向患者解释动脉采血的目的、穿刺方法，取得配合。 3、评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。 操作准备 操作用物：碘伏、棉签、剪刀、专用动脉采血针、一次性无菌手套、一次性治疗巾、弯盘、医嘱单、脉枕 核对： 1）核对医嘱。 2）核对打印电子条码。 3）核对床号、姓名，手腕带，评估患者。 4）洗手，戴口罩。备齐用物携至患者床旁，再次核对。协助患者取舒适体位，暴露采血部位，选择好动脉：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。 5）皮肤消毒范围5CM×5CM，戴手套，消毒操作者一手食指和 操作步骤 中指。 6）以该手食指和中指固定欲穿刺的动脉 7）另一手持注射器，在动脉搏动最明显处进针，在两指之间垂直或动脉走向呈45°穿刺入动脉。 8）穿刺成功后动脉血会自然流出。采集1ML后

题目：成人动脉血采集技术

实施部门：妇产科部 文件依据 批准人 临床护理技术规范 护理部主任 编号：HLB-CICU-SOP-1.0-01 审核日期 首次发布日期 修改日期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 回顾日期

【护理目标】

操作过程无污染，穿刺成功。 【操作重点步骤】

1. 严格遵循查对制度、安全注射及无菌技术操作原则。 2. 评估患者的病情、外周血管状况。

3. 告知患者动脉采血的意义及操作方法、可能出现的并发症，取得病人配合。

4. 评估患者穿刺点皮肤和动脉搏动情况。首选桡动脉，足背动脉次之，再到股动脉。 【结果标准】

1. 患者/家属对解释及护理措施表示理解和满意。 2. 操作过程规范、准确。 3. 采取标本准确。

[成人动脉血采集操作流程及要点说明]

操作流程 要点说明 核对 1. 住院号、姓名、医嘱 评估 1． 患者的年龄、病情、治疗、意识、合作能力周围血 管及皮肤情况 2． 患者对动脉采血的认知及合作程度 3． 采集标本的种类及量等 告知 1.

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn

下肢偏瘫患者经桡动脉血气分析的操作

作者：郭敏 张贞 孙英

来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第10期

【摘要】目的 探讨下肢偏瘫患者经桡动脉穿刺应用的护理体会。方法 随机将92例脑卒中下肢偏瘫需抽取血气分析患者分两组：一组经股动脉抽取血气分析为对照组，另一组为桡动脉抽取血气分析为试验组。结论 经桡动脉抽取血气分析成功率为95.7%，而股动脉偏瘫患者抽取血气分析成功率为82.6%，两组相比有统计学意义（P 【中图分类号】R472 【文献标识码】B

血气分析适用于监测呼吸功能及酸碱平衡的重要指标之一，动脉血气分析因其结果迅速，准确客观反映机体功能和酸碱平衡状态，对指导氧疗，调节机械通气的各种参数均有重要意义。为了使病人在最短时间得到及时的治疗，节约时间，提高动脉血采集的成功率。现将体会报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料

选择从2012年1月～2013年5月在神经内科收治脑卒中下肢偏瘫患者92例中。其中女性43例，男性49例，年龄45～85岁，平均年龄（67.2±1.8）

动脉血标本采集技术试题

[选择题]

[A型题]

1．血气分析时，标本的采集处理中，以下做法错误的是： A．采集动脉血 B．以肝素抗凝 C．立即送检

D．不需与空气隔绝 E．抽血后将针头刺入胶塞摇匀血液

2．I型呼衰是指：

A．PaO2＞60mmHg，PaCO2＞50mmHg

B．PaO2＞60mmHg，PaCO2＜50mmHg

C．PaO2＞70mmHg，PaCO2＜55mmHg

D．PaO2＜60mmHg

E．以上都不是

3．Ⅱ型呼衰是指：

A．PaO2＜60mmHg，PaCO2＜40mmHg B．PaO2＜55mmHg，PaCO2＞30mmHg

C．PaO2＜50mmHg，PaCO2＞20mmHg D．PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg E．PaO2＞60mmHg，PaCO2＜15mmHg

4．关于I型呼衰，说法不正确的是：

A．缺氧但不伴二氧化碳潴留 B．为肺泡换气不足所致

C．若伴通气功能障碍则缺氧更为严重 D．常见于肺间质纤维化

E．常见于慢性阻塞性肺疾病

5．动脉血气分析pH = 7.46，PCO2 = 32mmHg，BE = 3mmol／L，提示：

A．正常范围 B．呼吸性碱

动脉血气分析是临床上判断急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病所致的慢性呼吸衰竭、酸碱失衡类型疾病救治中最常用、最可靠的重要指标,对指导氧疗、机械通气调节参数等均有重要的意义。因此护理人员如何做好血气分析标本的采集是血气分析结果准确的有力保证,

林医学 2 1 0 0年 1月第 3 1 1卷第 3 2

5 9 85

采集动脉血气分析标本的方法比较及护理体会王彩萍 (山西省大同市第七人民医院呼吸内科 .山西大同 07 0 ) 3 0 5

[键词]动脉血气分析；本采集方法；脉穿刺术；理关 标动护

动脉血气分析是临床上判断急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病所致的慢性呼吸衰竭、碱失衡类型疾病救治中最常用、酸 最可靠的重要指标，指导氧疗、械通气调节参数等均有重对机要的意义。因此护理人员如何做好血气分析标本的采集是血气分析结果准确的有力保证，三准确诊断，时治疗以提高 d是及救治成功率的重要环节。自我科开展动脉血气以来，们对我

指，消毒面积达两个关节以上，用食指、中指、无名指固定桡动脉，中指置搏动最强处，抬起中指以食指及无名指固定皮肤，右手持注射器，两指间垂直或与动脉成 4。 6。针，针在 5一 0进进

0 5—15e见有鲜红色回血后， . . m,待采集 0 5m的动脉血后， .

动脉血气分析是临床上判断急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病所致的慢性呼吸衰竭、酸碱失衡类型疾病救治中最常用、最可靠的重要指标,对指导氧疗、机械通气调节参数等均有重要的意义。因此护理人员如何做好血气分析标本的采集是血气分析结果准确的有力保证,

林医学 2 1 0 0年 1月第 3 1 1卷第 3 2

5 9 85

采集动脉血气分析标本的方法比较及护理体会王彩萍 (山西省大同市第七人民医院呼吸内科 .山西大同 07 0 ) 3 0 5

[键词]动脉血气分析；本采集方法；脉穿刺术；理关 标动护

动脉血气分析是临床上判断急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病所致的慢性呼吸衰竭、碱失衡类型疾病救治中最常用、酸 最可靠的重要指标，指导氧疗、械通气调节参数等均有重对机要的意义。因此护理人员如何做好血气分析标本的采集是血气分析结果准确的有力保证，三准确诊断，时治疗以提高 d是及救治成功率的重要环节。自我科开展动脉血气以来，们对我

指，消毒面积达两个关节以上，用食指、中指、无名指固定桡动脉，中指置搏动最强处，抬起中指以食指及无名指固定皮肤，右手持注射器，两指间垂直或与动脉成 4。 6。针，针在 5一 0进进

0 5—15e见有鲜红色回血后， . . m,待采集 0 5m的动脉血后， .

护理流程及评分标准

肌肉注射技术

护理流程及评分标准

计划 30 分

①铺无菌治疗盘。 ②核对注射卡，检查药物及注射器 质量。 ③安瓿消毒、划痕、去屑，用纱布 包住折断。 ④取注射器，抽吸药液，排气、查 对、放入无菌盘内。 ⑤再次查对注射卡、安瓿，洗手。 1.用物带至床旁，对床号姓名，与 患者交流。 2.协助患者取舒适的体位和姿势， 暴露注射部位。 3.注射部位定位。 4.常规消毒皮肤。 5.注射前再次查对注射卡、安瓿， 排尽空气。 6.注射时左手错开并绷紧皮肤，右 手持注射器如握笔状，用手腕的力 量垂直迅速刺人针梗的 2/3-3/4,回 抽活塞无回血缓慢推注药液，询问 患者反应。 7. 注射完毕用干棉签轻压针眼处迅 速拔针， 注射器丢人锐器回收盒内。 8.助患者系好裤子，取舒适卧位 9.再次查对注射卡和安瓿。 10.整理床单位，处理注射用物， 洗手。 11. 根据患者具体情况进行健康教 育。 1. 坚持三查七对，操作熟练，能按 无痛注射法进行操作， 无菌观念强。 2.患者对操作满意，无不良反

应。 5 3 3 3 3 10 1.查对不合格扣 2-3 分。 2.患者体会不正确扣 2-3 分。 3.定位方法不正确酌情扣 2-3 分。 4.消毒不合格扣 2

护理技术操作程序

安县中医院护理部

1

护理技术操作程序目录

1.床上洗头技术操作程序--------------------------------------------------------3

2.鼻饲技术操作程序------------------------------------------------------------4

3.无菌技术操作程序------------------------------------------------------------5

4.铺无菌治疗盘技术操作程序----------------------------------------------------6

5.大量不保留灌肠技术操作程序--------------------------------------------------7

6.肛管排气技术操作程序--------------------------------------------------------8

7.穿脱隔离衣技术操作程序------------------------------------------------------9

8.口服给药技术操作程序---------