不完全性肠梗阻的护理查房ppt

肠梗阻术后的护理查房

ICU 陈淑丽

一、肠梗阻的定义及分类 肠内容物在肠道中通过受阻，称为“肠梗阻”,不完全性 肠梗阻是指肠道还没有被完全阻塞，仍有部分食物、水、 气体通过。 引起肠梗阻的原因很多，一般分：1.机械性肠梗阻： 由食物残渣或肿瘤引起肠腔变狭小，肠内容物通过发生障 碍。2.动力性肠梗阻：由于神经反射或化学刺激引起肠 壁肌功能紊乱，肠蠕动丧失或肠管痉挛，但无器质性的肠 腔狭窄。3.麻痹性肠梗阻:植物神经受损或紊乱，引起肠 道运动神经瘫痪；肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血 运障碍，继而引起肠麻痹而使肠内容物不能通过。 临床症状：完全性肠梗阻表现为严重的腹疼、呕吐、 腹胀、肛门排气排便停止，如不及时治疗死亡率很高。不 完全性肠梗阻较之完全性肠梗阻症状较轻。Company Logo

二、护理评估加5床 刘邦生 男性 50 岁 患者诉两月前无明 显诱因感上腹部隐痛不 适，无反射痛，经当地 诊所治疗效果不佳，一 周来腹痛逐渐加重来我 院就诊，急诊检查以“ 慢性浅表性胃炎，急性 肠梗阻”于2012年9月 5日收住入院.

1、病史

Company Logo

2、入院查体 T36.4 P64次/分 R19次/分 BP110/70mmHg 患者神

肠梗阻术后的护理查房

ICU 陈淑丽

一、肠梗阻的定义及分类 肠内容物在肠道中通过受阻，称为“肠梗阻”,不完全性 肠梗阻是指肠道还没有被完全阻塞，仍有部分食物、水、 气体通过。 引起肠梗阻的原因很多，一般分：1.机械性肠梗阻： 由食物残渣或肿瘤引起肠腔变狭小，肠内容物通过发生障 碍。2.动力性肠梗阻：由于神经反射或化学刺激引起肠 壁肌功能紊乱，肠蠕动丧失或肠管痉挛，但无器质性的肠 腔狭窄。3.麻痹性肠梗阻:植物神经受损或紊乱，引起肠 道运动神经瘫痪；肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血 运障碍，继而引起肠麻痹而使肠内容物不能通过。 临床症状：完全性肠梗阻表现为严重的腹疼、呕吐、 腹胀、肛门排气排便停止，如不及时治疗死亡率很高。不 完全性肠梗阻较之完全性肠梗阻症状较轻。Company Logo

二、护理评估加5床 刘邦生 男性 50 岁 患者诉两月前无明 显诱因感上腹部隐痛不 适，无反射痛，经当地 诊所治疗效果不佳，一 周来腹痛逐渐加重来我 院就诊，急诊检查以“ 慢性浅表性胃炎，急性 肠梗阻”于2012年9月 5日收住入院.

1、病史

Company Logo

2、入院查体 T36.4 P64次/分 R19次/分 BP110/70mmHg 患者神

一例梗肠病阻护理查人房普外科 一薄盼盼

肠

梗阻的定：义 肠内容物能正不常运、行顺通过肠利道时称， 肠为阻梗(nteIstnal ibstroctiuno )。是常见外科急腹症的之，其一发率仅病于胆次道 疾和急性病阑炎，尾第三位。列Cmpony aogoL

小肠的

解剖理生 3 5m,是~化消食 和物养营收吸的主 部位要 二指十肠空、、 回肠肠 十 二肠指均长平度 2cm5近，侧25/称 空，远侧3肠/5 回称

肠ompCny Logoa

分类 ( ) 一病按因分为三：类 械性肠机阻梗各：原因种引起腔变窄肠肠内 容、物过通障碍致。所要主原有因三：肠腔堵； 塞肠管受压；壁病变肠 动力性肠阻：肠梗本身无病变，神经反壁射或 毒素刺引激起肠壁肌功能肉乱，紊肠内致容物能不 常运正。行可为分麻痹性和痉性两类。挛 血性肠梗运阻是于由肠系膜血管塞或 血栓形栓成，使肠管 血运障碍。继而生肠发痹麻而，肠内容 使物能不行。运Copany Logmo

.A 管肠堵塞蛔虫导致的肠阻梗Copamy nLogo

.肠腔受B压顿嵌导疝致肠梗阻的连粘带迫导压Co致pmay Lngoo

C肠壁病.

炎症变起的引肠阻梗肠肿壁导致的肠瘤梗阻Copamn yLgoo

(二按)有血无运碍

脊髓损伤（不完全性)中医临床路径

路径说明：本路径适用于西医诊断为脊髓损伤（不完全性) 的住院患者。 一、 脊髓损伤（不完全性)中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象

第一诊断为脊髓损伤（ICD编码为：T09.302）。 （二）诊断依据 1.疾病诊断

参照2000年美国脊髓损伤学会制定的《脊髓损伤功能分类标准》，简称“ASIA”进行诊断。 2.症候诊断

参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《脊髓损伤（不完全性）中医诊疗方案（试行）》。 脊髓损伤（不完全性)临床常见症候： 淤血阻络证 脾肾阳虚证 肝肾亏虚证

（三）治疗方案的选择

参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《脊髓损伤（不完全性）中医诊疗方案（试行）》、《中华中医药学会中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T22-2008） 1. 诊断明确，第一诊断为脊髓损伤(不完全性)。 2. 患者适合并接受中医康复治疗。 （四）标准住院日为35天 （五）进入路径标准

1. 第一诊断必须符合脊髓损伤（不完全性）。

2. 患者生命体征平稳，经外科或内科治疗后直接进入康复机构首次接受康复治疗的患者。 3. 患者同时具有其他疾病诊断，但在治疗期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流

程实施时，

行为合约与目标合约*

北京师范大学经济学院 杨晓维

关键词：行为合约、目标合约、合约费用

有关劳动的合约，都可以概括为行为合约和目标合约1。只要个人（或团队）的边际贡献是可以描绘、可以观察的，两类合约就是可以相互替代的2。

行为合约是对代理人3行为的规定。按纯粹的行为合约，只要代理人按合约要求行为，无论结果怎样，既可获取相应报酬。行为合约可以进一步划分为两种类型：（1）严格规定代理人行为程序或行为本身的程序性合约，如操作程序，行为守则、岗位规范等。早期泰勒、福特的工业管理方法是这类合约的典型；（2）不规定具体行为的遵从合约。代理人承诺在合约规定的范围内，按委托人的要求行事，委托人与代理人成为指挥与被指挥的关系，这是科斯（1937）的企业合约。

目标合约则是对代理人所要达到的目标或行为结果的规定，并基于对目标的考核支付报酬。纯粹的目标合约不关心实现目标的手段或过程，只是“按结果付钱”。代理人所要达到的合约目标，可以是有一定质量标准产成品，研究成果，产品销售量，以及“工时”或“分值”等更为一般化的形式；也可以是销售额、实现利润等货币化的指标。代理人既可以是个人，也可以是一个团

<世界历史>第一册.

1.英国资产阶级革命爆发的原因和历史意义

原因:新航路开辟后,英国利用得天独厚的地理位置,积极发展海外贸易,开展殖民掠夺,英国资本主义经济得到迅速发展,资产阶级和新生贵族力量日益壮大,他们要掌权,发展资本主义经济,斯图亚特王朝的专制统治成为资本主义发展的严重障碍.因此,要发展资本主义,就必须建立与之相适应的社会制度来保护资产阶级的利益.总之,英国资产阶级革命爆发的根本原因是封建生产关系阻碍了资本主义生产力的发展.

历史意义:a.通过资产阶级革命,英国确立了君主立宪制的资产阶级专政(1689年,为限制国王权利,议会通过了<权利法案>),为英国资本主义的发展扫清了障碍;

b.它是人类历史上资本主义对封建制度的一次重大胜利,揭开了资产阶级革命运动的序幕,推动了人类历史的发展进程.

2.<权利法案>的颁布和君主立宪制的确立

为限制国王的权利,确定议会的大权,1689年,英国议会通过了<权利法案>.<权利法案>为限制王权提供了法律保障,使以后的国王不能滥用权利,为所欲为,这就使英国建立起君主立宪制的资产阶级专政.

3.英国成为最大的殖民国家

英国采用海盗方式,在海上进行抢劫活动.16世纪

炎性肠根阻的观察与护理

卢奕冰 湖北鄂州职业大学

[摘要] 目的 探讨腹部手术后炎性肠梗阻的临床表现，提高腹部手术后各种并

发症的护理质量。方法 回顾2010年1月～2010年8月我科收治的30例腹部

手术后炎性肠梗阻病人的护理过程。结果 30例腹部手术后炎性肠梗阻病人无1

例出现肠穿孔、肠瘘。结论 严密观察排气排便情况是炎性肠梗阻最早采取的护

理措施，也是预防炎性肠梗阻的关键。护理上严密观察腹部手术后病人的排气、

排便、腹痛、腹胀、肠鸣音情况，加强各项护理，炎性肠梗阻病人是完全可以采

取保守治疗的，避免病人再次手术造成的不良后果。

关键词：炎性肠梗阻 观察与护理

任何原因引起的肠腔内容物正常运行或顺利通过发生障碍，即称为肠梗阻

(intestinal obstruction)。肠梗阻是外科常见的急腹症，它不仅引起肠壁形态和功能

的改变，更重要的是引起全身性生理紊乱。炎性肠梗阻常发生在腹部手术早期，

是由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出，形成的一种机械

性与动力性同时发生的粘连性肠梗阻。现将本病30例观察与护理体会报告如下。

一.临床资料

炎性肠根阻的观察与护理

卢奕冰 湖北鄂州职业大学

[摘要] 目的 探讨腹部手术后炎性肠梗阻的临床表现，提高腹部手术后各种并

发症的护理质量。方法 回顾2010年1月～2010年8月我科收治的30例腹部

手术后炎性肠梗阻病人的护理过程。结果 30例腹部手术后炎性肠梗阻病人无1

例出现肠穿孔、肠瘘。结论 严密观察排气排便情况是炎性肠梗阻最早采取的护

理措施，也是预防炎性肠梗阻的关键。护理上严密观察腹部手术后病人的排气、

排便、腹痛、腹胀、肠鸣音情况，加强各项护理，炎性肠梗阻病人是完全可以采

取保守治疗的，避免病人再次手术造成的不良后果。

关键词：炎性肠梗阻 观察与护理

任何原因引起的肠腔内容物正常运行或顺利通过发生障碍，即称为肠梗阻

(intestinal obstruction)。肠梗阻是外科常见的急腹症，它不仅引起肠壁形态和功能

的改变，更重要的是引起全身性生理紊乱。炎性肠梗阻常发生在腹部手术早期，

是由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出，形成的一种机械

性与动力性同时发生的粘连性肠梗阻。现将本病30例观察与护理体会报告如下。

一.临床资料

JIRA不完全手册

彭贵生(pgs@skyon.com.cn)

诺祺科技

2008.8

1 JIRA简介

1.1 概要介绍

JIRA的生产者把JIRA定义为Professional Issue Tracker，即它是一个专业的问题跟踪管理的软件。这里的”问题”对应的英文单词是Issue，所以含义比较广，包括Bug,Task,Enhancement,Improvement等等跟软件开发相关的名词。跟踪管理即对问题的整个生命周期进行记录和管理。一个问题从创建到解决到关闭涉及到很多相关信息，包括是什么问题，谁发现的问题，谁处理了这个问题，如何处理的，相应的代码有什么改变等等，JIRA可以方便的记录这些信息，并且在问题的不同状态呈现在相应的责任人面前。相似的软件有Bugzilla,Trac,Mantis,Clear Quest, Streber,Redmine 等。 进行问题跟踪管理的好处是：

1. 让系统来记住Task，Bug等等信息，而不仅仅靠项目经理和程序员的脑袋来记忆。

人脑记忆的东西往往是不准确的。 2. 问题跟踪管理可以定制流程，可以有效提高工作效率

3. 用专业的系统来进行问题跟踪管理能带来更多的好处，详细见下面JIRA的优点

1.2 J

我转载过来的所有文章都会亲手修改.原文大意我不会改，只是会把一些我不习惯的语句改成我自己的说法.每篇都是。只因我是真的爱这些文字，真的用心去读

电影打动我，是从席城的出现开始，一向冷静的顾里第一个就冲到席城前面，比南湘还要激动，仿佛被伤害的那人是她自己。

那刻，顿时让我想到自己的闺蜜，我的亲爱的们。

不知道是不是所有女孩儿的闺蜜，都象传统意义上描述的，

从小相识，然后和电影里一样，能有幸见证彼此的成长。

我和她们有各自的经历，相似却不同。有很多话不必多说，对方都懂。她能读懂你外表的冷漠挑剔和内心的热情与孤独，这样听起来真的是件特别让人感激涕零的事情，更何况我是一向嘴巴不饶人的处女座。不会很明显地表达自己的喜欢和对别人好，是因为害怕感情被辜负没有安全感怕失去的自我保护，而她就是那个能一眼看穿你的好强坚强逞强的人。

电影里，接着，南湘走上前，象是走丢了的小孩子般小心翼翼地扯了扯席城的衣袖，眼里满是可怜和委屈。

席城温柔地给了南湘一个拥抱，一切美好得，象是世界上只有他爱她的宠溺。

接着是林萧旁白。 也是电影里我第一次落泪的地方。呵...看【小时代】能看到流泪，这在所有男性甚至很多讨厌四爷的女性那里肯定是荒唐又可笑的。可平心而论我想我真的不是个脑残的人，只是常常被在