肝癌微创介入治疗的护理

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髌周丝线环缝固定治疗新鲜骨折 9 2例疗效分析路莹，丽伟 (管吉耕总队医院，满武省吉林 长春中图分类号： 6 34 R 8 .2文献标识码： B 10 5 ) 30 2文章编号：0 40 1 (0 2 0— 130 10—4 2 2 0 )30 8—1可完全恢复正常工作共 7 3例。良：关节轻度僵硬，动屈曲膝主在 9。 10之问。走轻度不适或跛行 1 0~ 3。行 4例。差：关节僵膝硬，动屈曲<9。行走疼痛，行 5例。主 0,跛 2讨论髌骨骨折属膝关节内骨折，由于膝关节活动的重要性、特殊性，定髌骨骨折的严重性。不但要求有准确复位 .其后决尤

髌骨骨折是临床上常见骨折，院在对比各种手术方法基我础上，选择髌周丝线环缝固定治疗新鲜髌骨骨折， 1 9多自 9 5年￣

20 0 0年共治疗 9 2例，效满意，告如下。疗报

1临床资料 1 1一般资料：断骨折 3 .横 8例，碎性骨折 5粉 4例，中开放其性1,侧4 9例左 0例，侧 5右 2例。男 6 3例， 2女 9例；龄 1年 7

岁~6 5岁 .均 4 .平 3 5岁。合并伤：骨、骨、骨骨折 1股胫腓 7例。脑外伤 9例，颅内脏损伤 4例

护理干预对肝癌患者介入治疗后生活质量的影响分

析

作者：陈俊华,冯国菊,轧春妹 作者单位：天津市传染病医院，天津市肝病研究所

【摘要】 目的 探讨护理干预对肝癌患者介入治疗后生活质量的影响。方法 对2007年3月至2008年1月收治的98例肝癌患者介入治疗后，针对性地对患者进行多方面的护理干预和健康教育，评估患者的身心状况、性格特点、生活习惯、家庭、社会、经济状况及对疾病的了解情况。结果 通过对患者护理干预前后的评分比较，干预后总生活质量评分、食欲、睡眠、心理、对疾病认识指标较干预前均得到显著的提高，相比具有显著性差异(P<0.05)。结论 护理干预能明显减轻患者的身心压力，有效减轻了癌症带来的痛苦，从而提高了介入治疗的效果。

【关键词】 肝癌 生活质量 护理干预

肝癌是恶性程度高，病死率高的恶性肿瘤之一。我国多数肝癌是巨块型的，常伴有肝硬化，手术切除率低。目前，介入疗法已经成为首选的非手术治疗方法，多数肝癌患者经过治疗后症状得到缓解，生存期明显延长[1-3]。随着现代医学模式的转变和护理的全面实施，评估肝癌患者的治疗护理效果，也从过去只注重改善其躯体症状发展为重视提高患者的生活质量，关注被观察对象的自我感受，对个人所感受到的心理、生理、社会

临床医学论文

护理干预在肝癌介入治疗中的应用体会

近年来，肝癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一，它给人类带来了极大的痛苦和困扰。为了减少肝癌的发病率，肝癌介入治疗显得非常必要[1]。肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗[2]。该方法目前为非开腹手术治疗肝癌的首选方法，其疗效已经得到肯定。在治疗同时进行护理干预可以提高患者的生存期及生活质量，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院20xx年7月-20xx年3月接受介入治疗的84例肝癌患者，其中男58例，女26例，年龄41～75岁。病程25～95天，平均53天。主要表现为肝病疼痛、腹胀、乏力、消瘦，其中31例病人有明显的黄疸表现。

1.2 护理

1.2.1 术前护理术前4～6 h禁食、禁水，术前30 min肌肉注射地西泮。术前行心电图、血、尿、便常规、血小板计数，凝血酶原时间，肝肾功能检查，核对患者资料，完善术前准备。护士要善于和患者交朋友，利用沟通交流技巧，准确发现患者的心理问题，进行心理疏导，帮助患者克服心理压力，维持情绪稳定，从而提高心理应对能力和承受能力，使他们保持乐观愉悦的情绪。并向患者讲清介入治疗的意义、作用、效果，向家属介绍癌

腰椎间盘突出症的介入和微创治疗操作规范的专家共识（全文）

腰椎间盘突出症是指纤维环断裂及髓核突出使腰椎间盘组织局限性移位而压迫邻近的韧带和神经根导致腰痛及下肢疼痛，是严重影响患者劳动力和生活质量的常见病。

60％～80％成人在一生中的某一时期发生过腰腿痛，复发率为60％～85％，其中35％的患者发展为椎间盘突出症，如果既有腰痛又有坐骨神经痛，则多为腰椎盘突出症。腰椎间盘突出以L4～L5及L5～S1常见。

1975年Hijikata首次报道了经皮腰椎间盘摘除术(percutaneous lumbar diskectomy，PLD)治疗腰椎间盘突出症，1985年Onik发明了自动椎间盘摘除器，20世纪90年代以后PLD在我国发展迅速，相关技术已日趋成熟。目前，腰椎间盘突出症的其他介入和微创治疗尚包括经皮椎间盘化学溶解术(chemonucleolysis，CN)，经皮椎间盘激光消融术(pereutaneous laser disk decompression，PLDD)，经皮椎间盘臭氧消融术及射频消融髓核成形术等。这些治疗方法的适应证、禁忌证、基本操作及疗效评价相似，关键技术是经皮椎间盘穿刺。为规范椎间盘突出症的介入和微创治疗，使之能进一步安全、有效、持

腰椎间盘突出症的介入和微创治疗操作规范的专家共识（全文）

腰椎间盘突出症是指纤维环断裂及髓核突出使腰椎间盘组织局限性移位而压迫邻近的韧带和神经根导致腰痛及下肢疼痛，是严重影响患者劳动力和生活质量的常见病。

60％～80％成人在一生中的某一时期发生过腰腿痛，复发率为60％～85％，其中35％的患者发展为椎间盘突出症，如果既有腰痛又有坐骨神经痛，则多为腰椎盘突出症。腰椎间盘突出以L4～L5及L5～S1常见。

1975年Hijikata首次报道了经皮腰椎间盘摘除术(percutaneous lumbar diskectomy，PLD)治疗腰椎间盘突出症，1985年Onik发明了自动椎间盘摘除器，20世纪90年代以后PLD在我国发展迅速，相关技术已日趋成熟。目前，腰椎间盘突出症的其他介入和微创治疗尚包括经皮椎间盘化学溶解术(chemonucleolysis，CN)，经皮椎间盘激光消融术(pereutaneous laser disk decompression，PLDD)，经皮椎间盘臭氧消融术及射频消融髓核成形术等。这些治疗方法的适应证、禁忌证、基本操作及疗效评价相似，关键技术是经皮椎间盘穿刺。为规范椎间盘突出症的介入和微创治疗，使之能进一步安全、有效、持

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肝癌介入治疗联合三维适形放疗的疗效观察

作者：蒋明 马华兵 杨瑞梅 凡治国 任超 来源：《中外医疗》2012年第27期

[摘要] 目的 探讨原发性肝癌(PHC)采用动脉化疗栓塞(TACE)联合三维适形放疗(3D-CRT)的临床疗效，为更好地进行临床应用提供依据。方法 将该院收治的PHC患者55例，随机分为观察组28例和对照组27例。观察组行TACE联合3D-CRT治疗；对照组行单纯TACE治疗。结果 观察组近期有效率（71.43%）明显高于对照组(29.63%)，1年内观察组患者生存率（60.71%）明显优于对照组（29.63%），两组比较差异有统计学意义（P0.05），经治疗后缓解。结论 PHC采用TACE联合3D-CRT进行非手术治疗效果显著，可进一步在临床推广应用。

[关键词] 原发性肝癌(PHC)；动脉化疗栓塞(TACE)；三维适形放疗(3DCRT)；疗效 [中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074２（２０１２）０9（c）－０041-02 原发性肝癌(Primary Hepatic

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肝癌介入治疗联合三维适形放疗的疗效观察

作者：蒋明 马华兵 杨瑞梅 凡治国 任超 来源：《中外医疗》2012年第27期

[摘要] 目的 探讨原发性肝癌(PHC)采用动脉化疗栓塞(TACE)联合三维适形放疗(3D-CRT)的临床疗效，为更好地进行临床应用提供依据。方法 将该院收治的PHC患者55例，随机分为观察组28例和对照组27例。观察组行TACE联合3D-CRT治疗；对照组行单纯TACE治疗。结果 观察组近期有效率（71.43%）明显高于对照组(29.63%)，1年内观察组患者生存率（60.71%）明显优于对照组（29.63%），两组比较差异有统计学意义（P0.05），经治疗后缓解。结论 PHC采用TACE联合3D-CRT进行非手术治疗效果显著，可进一步在临床推广应用。

[关键词] 原发性肝癌(PHC)；动脉化疗栓塞(TACE)；三维适形放疗(3DCRT)；疗效 [中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074２（２０１２）０9（c）－０041-02 原发性肝癌(Primary Hepatic

【技术原理】：

高频电凝术(又称高频电凝微创术)，该技术是在三维超声定位下，采用成熟的高频电极医治仪和导管针，直接作用于瘤体细胞膜以及血管周 围组织中的弹力纤维和胶原纤维，瘤体内产生高热，使血管壁乳化、凝固、收缩，瘤体逐渐缩小，畸形血管失去再扩张的能力。该医治技术微损伤正常组织细胞，破坏性小，不易留疤痕。

【技术特点】：

1、应用彩超靶向定位阻断血管瘤生长基因的物理技术，即通过细胞学、免疫学、基因学等各学科去综合考虑血管瘤致病因和医治进程。

2、具有高能量、微型化、自动化的特点，可有效消灭提供血管瘤生长的畸形血管细胞，从而阻断血管瘤的再次生长，达到很好的医治效果。

3、充分考虑血管瘤患者的个体差异性，根据患者的病情、病因和术前评估报告，有效把握患者的医治方式和位置，血管瘤患者尽快健康。

【医治周期】：

适用于海绵状血管瘤、淋巴毛细血管瘤、蔓状血管瘤，多发性淋巴血管脂肪瘤。瘤体一般需一个疗程，巨大瘤体和多发性瘤体通过2-3次疗程医治可。

可应用于：

婴幼儿血管瘤、草莓状血管瘤、深层肌间血管瘤、蔓状血管瘤、淋巴血管瘤、海绵状血管瘤等血管瘤的医治，疗效明显。

【高频电凝术患友问题】：

1，问：高频电凝

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上尿路结石微创治疗的近况

作者：管如君 曲 艺 李艾卓 来源：《中国实用医药》2009年第01期

1．引 言

结石是泌尿外科的常见疾病，发病率可达2%~3%，上尿路结石发病率高于下尿路。近年来，随着泌尿外科新技术的进展，上尿路结石的治疗方法已由开放手术取石转向微创治疗为主[1]。目前，上尿路结石可供选择的治疗方法包括体外冲击碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL）、输尿管镜碎石术(ureteroscopy lithotripsy, URL)、经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotripsy, PCNL)、微创经皮肾镜碎石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotripsy, mini-PCNL)以及腹腔镜取石术等[2]。现就上尿路结石的微创治疗进展作一介绍。

2. 体外冲击碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL）

1982年体外冲击波

小儿先天性心脏病介入治疗的护理

【摘要】目的：探讨小儿先天性心脏病介入治疗的临床护理。方法：回顾性分析我院2005年9月~2006年9月采用介入治疗的方法治疗小儿先天性心脏病63例，其中PDA患儿35例、ASD患儿21例、VSD患儿7例，男37例，女26例，年龄6个月~l3岁，体重6～32 kg。结果：63例患儿均取得满意效果。术后行心脏彩超检查均显示无残留分流，心脏听诊无杂音，手术成功率100％。术后出现2例上感，房室传导阻滞1例，溶血1例，穿刺部位血肿l例，随诊观察未发生封堵器移位和再通。结论：充分的术前护理，正确的术中配合，密切的术后病情观察及护理，预防和减少并发症的发生，详细的出院指导，是小儿先天性心脏病介入治疗取得满意疗效的保证。

【关键词】先天性心脏病；介入治疗；小儿；护理

先天性心脏病是常见的心脏病，既往外科手术是其惟一的治疗方法[1]，但外科手术创伤大、危险性高、住院时间长、术后留有疤痕使患者留下终生痕迹[2]。随着介入治疗的飞速发展及导管材料的日趋完善，部分先天性心脏病采用心导管介入治疗，达到类似外科手术治疗的效果，且创伤较小、安全性高[3]。我院2005年9月~2006年9月共开展了先天性心脏病介入治疗63例，均取得满意效果。现