妇产科案例分析题及答案

III.判断题 （共 75 题，0 分）

1. （0 分） 疑先兆子宫破裂应立即给以抑制子宫收缩药物 2. （0 分） 休克型输卵管妊娠应纠正休克后再手术。

3. （0 分） 阴道粘膜由复层鳞状上皮细胞覆盖，由腺体分泌粘液。 4. （0 分） 避孕有效率最高的是安全期避孕。

5. （0 分） 某孕妇足月妊娠临产，骨盆外测量骶耻外径17cm,入口前后径9cm，胎儿估重3000g，不能经阴道分娩 6. （0 分） 子痫控制2小时可考虑终止妊娠。

7. （0 分） 宫体与宫颈的比例因年龄而异，婴儿期为2：1，成年妇女为1：2，老人为1：1。

8. （0 分） 妊娠期血容量于妊娠32－34周达高峰，后逐渐下降。 9. （0 分） 产后出血是我国孕产妇死亡的第二大原因 10. （0 分） 羊齿状植物叶状结晶在排卵期最为清晰和典型。 11. （0 分） 妊娠28周至预产期前分娩者称早产。

12. （0 分） 早产时通常胎儿偏小，故一般不主张行会阴侧切。 13. （0 分） 发生子痫的妊娠期高血压疾病患者一定有血压升高。 14. （0 分） 人流后不能同时放置宫内节育器，剖宫产后半年才可放置节育器。

15. （0 分） 小

1 常见妊娠病理

病例分析：张××，女，30岁，孕2产1，因停经40天，吸宫术后20天，阵发性右下腹

+

痛4天，加剧2次，于99年6月5日4Pm急诊入院。患者因停经40天，尿妊免试验阳性，诊断早孕，于99年5月7日在当地医院作吸宫术，术后无阴道流血，4天前（6月1日）开始右下腹隐胀痛，近2天先后二次右下腹剧痛，伴肛门坠胀感，眼发黑，在单位职工医院就诊，告为“附件炎”，给注射青霉素，阿托品未见好转，起病以来无畏寒发烧，无阴道流血及不省人事。既往体健。过去月经正确25岁结婚，双方初婚，爱人体健，96年元月足月顺产一胎，以后未采取避孕措施，亦未怀孕。体查：T37℃，P110次/分，BP12/7Kpa（90/52），急性面容，贫血貌，神清，心肺正常，腹稍隆起，满腹压痛及反跳痛，以右下腹为甚，有移动性浊音。妇科情况：乳晕乳头着色。妇查：外阴阴道正常，宫颈光滑，紫兰色，举痛明显，宫体前位，稍大、稍软，似有漂浮感，右附件饱满，明显压痛，未触及

9

明显块质，左侧附件亦有压痛。化验：Hb80g/L、WBC 8×10/L、N 0.75、L 0.25。【病人情况】休克：P110次/分，BP12/7Kpa（90/52），急性面容，贫血貌内出血征象：休克指数P/SP=11

新 疆 医 科 大 学

妇产科临床病例分析指导

第一临床学院妇产科学教研室

1

目 录

一、妇科病历分析题

1. 妇科急腹症

2. 妊娠时限异常-流产 3. 生殖道炎症 4. 宫颈病变 5. 子宫肌瘤 6. 子宫内膜癌 7. 卵巢肿瘤 8. 妊娠滋养细胞疾病 9. 生殖内分泌疾病

10. 子宫内膜异位症

11. 计划生育

二、产科病历分析题

1. 妊娠期高血压疾病 2. 妊娠期肝内胆汁淤积症 3. 异常分娩

4. 妊娠晚期出血性疾病 —— 前置胎盘 5. 妊娠晚期出血—胎盘早剥 6. 子宫破裂 7. 产后出血 8. 产褥感染

2

妇科临床----病历分析题

一 妇科急腹症

病历1

患者，女性，20岁，因“停经3个余，下腹痛3小时伴晕厥一次”入院。末次月经2001年10月2日，停经44天查尿HCG（+），B超提示：“宫内见孕囊21mm×21mm”。于2001年11月20日行药物流产，未见绒毛，当即给予清宫，但是仍然未见绒毛。1周后复查尿HCG为弱阳性，10日后阴道出血止。流产后未转经，有同房史。于2002年1月13日18时30分左右突感下腹痛，伴肛门坠胀，晕厥一次，即来院就诊，查尿HCG（+）。 体格检查：血压55/30mmHg，心

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妇产科临床病例分析指导

第一临床学院妇产科学教研室

1

目 录

一、妇科病历分析题

1. 妇科急腹症

2. 妊娠时限异常-流产 3. 生殖道炎症 4. 宫颈病变 5. 子宫肌瘤 6. 子宫内膜癌 7. 卵巢肿瘤 8. 妊娠滋养细胞疾病 9. 生殖内分泌疾病

10. 子宫内膜异位症

11. 计划生育

二、产科病历分析题

1. 妊娠期高血压疾病 2. 妊娠期肝内胆汁淤积症 3. 异常分娩

4. 妊娠晚期出血性疾病 —— 前置胎盘 5. 妊娠晚期出血—胎盘早剥 6. 子宫破裂 7. 产后出血 8. 产褥感染

2

妇科临床----病历分析题

一 妇科急腹症

病历1

患者，女性，20岁，因“停经3个余，下腹痛3小时伴晕厥一次”入院。末次月经2001年10月2日，停经44天查尿HCG（+），B超提示：“宫内见孕囊21mm×21mm”。于2001年11月20日行药物流产，未见绒毛，当即给予清宫，但是仍然未见绒毛。1周后复查尿HCG为弱阳性，10日后阴道出血止。流产后未转经，有同房史。于2002年1月13日18时30分左右突感下腹痛，伴肛门坠胀，晕厥一次，即来院就诊，查尿HCG（+）。 体格检查：血压55/30mmHg，心

一、名词解释

1.子宫峡部：位于宫体与宫颈之间最狭窄的部位。

2.月经：是子宫内膜随卵巢的变化发生的周期性脱落及出血。

3．骨盆倾斜度：指妇女站立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度。

4．生理缩复环：临产后因子宫体肌纤维缩复作用使子宫体部肌壁越变越厚，子宫下段肌壁被动扩张越变越薄，两者交界处的内表面形成一环状隆起。

5．衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。 6．胎头着冠：当胎头双顶径超越骨盆出口，在宫缩间歇期胎头也不再回缩。

7．产褥感染：是指分娩期及产褥期生殖道受病原体入侵引起的局部或全身性炎症变化。 8．产褥病率：是指分娩24小时后的10天内，用口表测体温4|天有两次体温大于或等于38摄氏度。

9.胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出之前部分或全部从子宫壁剥离。

10.库弗莱尔子宫：胎盘早剥发生内出血时，血液积聚在胎盘与子宫壁之间，局部压力逐渐增大，使血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂、变形甚至血液渗透至子宫浆膜层，子宫呈紫蓝色瘀斑，在胎盘附着处特别显著，有时整个子宫呈紫铜色。

11.前置胎盘：妊娠28周后胎盘附着于子宫下段，甚至其下缘达到或覆盖宫颈内口，其位

?

【真题试题】(2011年案例分析第79～82题)

甲物流公司负责乙食品厂食品的仓储与配送。2011年6月，甲物流公司员工肖某前往丙超市送货，途中因担心堵车来不及接小孩放学，便给自家保姆董某打电话，让董某代其接小孩，董某应允。董某在去接肖某小孩的路上不小心撞伤许某，许某花费医药费1.5万元。肖某按时将货送至丙超市，卸货之时，突然从楼上掉下一个烟灰缸，将肖某头部砸伤，送至医院花费医药费若干。后经查，当日该楼上住户大部分家中无人，有可能致害的只有两家且家中均有人，但这两家人都不承认是自己的责任，又无法证明自己没有责任。3天后，顾客杨某在丙超市购买了一盒由乙食品厂生产的豆制品，全家人食用后发生了严重腹泻，医院诊断为食物中毒。经检验，该豆制品细菌严重超标。后查明，该豆制品系甲物流公司在丁仓库仓储过程中，由于仓库停电导致冰柜不制冷，使豆制品****变质，但甲物流公司送往丙超市验货时尚难以分辨。

79.董某与肖某之间所形成的法律关系属于()。

A.劳动关系B.代理关系C.劳务关系D.承揽关系

本题考点是法律关系的判断。肖某与董某的关系属于劳务关系，肖某：雇主，董：保姆。肖某：接受劳务;董某：提供劳务。本案中肖某与董某不属于劳动关系，因为劳动关

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【真题试题】(2011年案例分析第79～82题)

甲物流公司负责乙食品厂食品的仓储与配送。2011年6月，甲物流公司员工肖某前往丙超市送货，途中因担心堵车来不及接小孩放学，便给自家保姆董某打电话，让董某代其接小孩，董某应允。董某在去接肖某小孩的路上不小心撞伤许某，许某花费医药费1.5万元。肖某按时将货送至丙超市，卸货之时，突然从楼上掉下一个烟灰缸，将肖某头部砸伤，送至医院花费医药费若干。后经查，当日该楼上住户大部分家中无人，有可能致害的只有两家且家中均有人，但这两家人都不承认是自己的责任，又无法证明自己没有责任。3天后，顾客杨某在丙超市购买了一盒由乙食品厂生产的豆制品，全家人食用后发生了严重腹泻，医院诊断为食物中毒。经检验，该豆制品细菌严重超标。后查明，该豆制品系甲物流公司在丁仓库仓储过程中，由于仓库停电导致冰柜不制冷，使豆制品****变质，但甲物流公司送往丙超市验货时尚难以分辨。

79.董某与肖某之间所形成的法律关系属于()。

A.劳动关系B.代理关系C.劳务关系D.承揽关系

本题考点是法律关系的判断。肖某与董某的关系属于劳务关系，肖某：雇主，董：保姆。肖某：接受劳务;董某：提供劳务。本案中肖某与董某不属于劳动关系，因为劳动关

临床常用病例分析题汇编

一、熊某，男，81岁，近来几天严重腹泻，请问该患者的护理问题有哪些?

如何护理？

答：护理问题：体液不足与腹泻有关；活动无耐力与严重腹泻有关；有皮肤

完整性受损的可能与腹泻有关

如何护理：1.去除病因，如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗；2.卧床休

息，减少肠蠕动，注意保暖；3.调理膳食。鼓励饮水，酌情给予清爽的流质或半流质饮食，避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时暂禁食；4.防治水和电解质紊乱。按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液；5.保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门，温水清洗，并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤；6.密切观察病情。记录排便的性质、次数等，必要时留取标本送检。病情危重者，注意生命体征的变化。如疑为传染病则按肠道隔离原则护理；7.心理支持，促进舒适；

8.健康教育。讲解腹泻有关知识，指导病人注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯。

二、段某，女，29岁，因天气寒冷，在关闭门窗的环境下，用炉火取暖。

后被人发现晕倒在家，发现时神志不清，口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了什么情况？该类病人的院前急救与氧疗方法是什么？

答：该患者是一氧化碳中毒。

院前急救：1.迅速脱离中毒环境，将病人放臵在空气新鲜处； 2.中度一氧化碳中毒昏迷者

妇 产 科 综 合 试 卷

姓名: 分数:

一.选择题:(每题2分,共30分) 1.下述何项能最早最准确诊断妊娠( )

A.B型超声检查 B.血HCG放射免疫测定 C.黄体酮试验 D.基础体温测定 E.宫颈粘液检查

2.临产时保护会阴最主要的特点是( )

A.用手掌鱼际肌顶住会阴部 B.按分娩机制及时协助胎头俯屈和仰伸 C.指导产妇适时放松或采取腹压 D.在阵缩间隙期娩出 E.胎头娩出后仍不可放松保护

3.处理宫缩乏力所导致产后出血措施中,何者最迅速有效( ) A.按摩子宫 B.注射缩宫剂 C.填塞子宫 D.结扎髂内动脉 E.子宫切除

4.下列5种法定性病中,何种系衣原体所致( )

A.梅毒 B.淋病 C.软下疳 D.性病性淋巴肉芽肿 E.腹股沟肉芽肿 5.下述哪项不是新生儿窒息的常见原因( )

A.胎儿宫内窘迫 B.颅内出血 C.胎儿宫内肺炎 D.吸入羊水 E.分娩前使用过多镇静药

6.下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指正( )

A.子宫增大12周妊娠以上 B.症状明显 C.并发不孕或多次流产 D.浆膜下子宫肌瘤

《妇产科护理学》复习题 第一章 女性解生

单选题：

1．正常骨盆的形态是（ ） A、骨盆的三个假想平面均呈纵椭圆形 B、骨盆的三个假想平面均呈横椭圆形

C、入口和中骨盆平面为纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形 D、入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形

E、骨盆入口及出口平面呈横椭圆形，中骨盆呈纵椭圆形

2．关于骨盆的组成，正确的是（ ）A、两块髂骨，一块骶骨，一块尾骨 B、两块耻骨，一块尾骨，一块骶骨 C、两块髋骨，一块骶骨，一块尾骨 D、两块耻骨，两块坐骨，一块尾骨 E、两块坐骨，一块骶骨，一块尾骨 3．保持正常子宫前倾位置的主要韧带是（ ） A、阔韧带 B、圆韧带 C、主韧带 D、宫骶韧带 E、骶结节韧带 4、骨盆分界线的组成，应该是（ ） A、耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬中部的连线 B、耻骨联合下缘、髂耻缘、骶岬下缘的连线 C、耻骨联合上缘、髂嵴、骶岬上缘的连线 D、耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线 E、耻骨联合下缘、髂嵴、骶岬下缘的连线

5、关于骨盆，下列何项错误（ ） A、入口平面呈横椭圆形 B、