江苏省中医住院医师规范化培训

全州县中医医院

住院医师

规 范 化 培 训 手 册

全州县中医医院医务科 1

编

住院医师规范化培训

手册使用说明

一、本《手册》将培训和考核内容合并，须按要求用“黑色”水笔或钢笔填写内容，且不得随意删改，有删改需要科主任签字并注明删改日期，否则视为培训“不合格”。

二、轮科培训阶段，住院医师须认真务实填写自我鉴定，科主任及带教老师再根据住院医师在本科室培训学习情况（《住院医师轮科培训考核登记表》附有考核项目），进行科室鉴定，务实填写科室意见。

三、本《手册》基本信息由医务科工作人员填写，待填写完成后，根据《住院医师轮科安排表》下发到每位住院医师的第一个培训科室，直至出科考核时交与住院医师本人填写完自我鉴定后，再上交科室进行科室出科考核鉴定，填写完成后由科主任按《住院医师轮科安排表》交由下个科室保管。

四、轮科培训阶段结束后，由每位住院医师所轮的最末一个科室科主任将已填好的《手册》上交到医务科，并由住院医师规范化培训考核指导小组核实《手册》上记录的日常表现和培训情况，并在《轮科阶段性考核表》上评分，填写完成后，由医务科下发到每位住院医师的专业科室保管。

五、专业科室培训结束后，交与住院医师本人填写完自我鉴定后，再上交科室进行科室考核鉴定，再

xxx医院

中医住院医师规范化培训阶段总结

我院自2014年被国家中医药管理局评审为首批“中医类别住院医师规范化培训基地和全科医师规范化培训基地”以来，医院领导高度重视，积极部署，逐渐完善组织管理体系、制度体系、基础设施及保障措施、师资队伍、培训管理、考核管理等方面的建设，现将我院中医住培工作阶段总结汇报如下：

一、采取的主要措施和取得的成效 （一）健全协调领导机制和政策制度情况

1.健全协调领导机制。为深入贯彻落实国家住院医师规范化培训制度，完善我院住培管理体系，成立了xxxx医院中医住培领导小组，由xxx院长、xxx书记为组长，领导小组下设办公室，办公室设在科教科，由科教科科长XXX担任办办室主任。领导小组负责医院住培工作的统一组织、管理；同时，成立了中医住培专家小组，由业务院长XXX为组长，各相关临床科室主任为成员，负责住培工作的全面贯彻执行。科教科作为主管部门设有专职管理人员3名，负责住培学员日常管理工作，专职管理人员与培训对象比例≥1:100。

2.过程管理与考核。为加强对住培医师管理，我院制定了《中医住院医师规范化培训方案》、《指导老师评选方案》、《规范化培训手册》、《出科考核评分表》等。按照《中医住院医师规范化培

住院医师_心电图_出科理论考试 得分：0。总分：100。及格分：60。 考试时间：2015-26-28-15:26:33 一.单选题（共70题，每题1分） 1. 交界性期前收缩起源于 A. 窦房结

B. 除窦房结之外的心房任何部位 C. 心室

D. 左、右束支 E. 房室交界区

正确答案：E。考生答案：。

2. 哪项心电图表现不符合三度房室阻滞的特征

A. PP间隔匀齐，RR间隔匀齐，各自保持自己的节律 B. P波与QRS波群之间无固定的关系，P波频率 C. 在心房颤动时，RR仍很匀齐

D. 如果阻滞部位在希氏束以上，QRS波群形态、时限一般正常，心室频率在40bpm以上 E. 如果阻滞部位在希氏束以下，QRS波群呈宽大畸形，心室频率在40bpm以下 正确答案：B。考生答案：。

3. 哪项不符合干扰性分离的概念

A. 心脏两个独立的起搏点并行产生激动，并各自控制一部分心肌，在双重心律之间的搏动上都产生干扰现象

B. 干扰性房性、室性分离、干扰性房室分离 C. 干扰性交界区内分离

D. 完全性干扰性分离和不完全性干扰性分离

E. 心脏两个独立的起搏点先后产生激动，并各自控制一部分心肌，

住院医师_呼吸科_出科理论考试

得分：0。总分：100。及格分：60。

考试时间：2015-35-26-19:35:24

一.单选题（共79题，每题1分）

1. 容易并发脓气胸的肺炎是

A. 肺炎球菌肺炎

B. 支原体肺炎

C. 肺炎杆菌肺炎

D. 金黄色葡萄球菌肺炎

E. 病毒性肺炎

正确答案：D。考生答案：。

2. 诊断深静脉血栓形成的敏感性和特异性最高的辅助检查是

A. 下肢静脉超声

B. 磁共振显像(MRI)

C. 肢体阻抗容积图(IPG)

D. 放射性核素静脉造影

E. 静脉造影

正确答案：E。考生答案：。

3. 抗生素有效的情况下，影响肺脓肿疗效的主要原因是

A. 脓肿的部位

B. 脓肿的数量

C. 脓肿的类型

D. 痰液引流不畅

E. 没有长期卧床休息

正确答案：D。考生答案：。

4. 符合慢性肺源性心脏病的是

A. 各种原因造成的左心衰

B. 先天性心脏病出现右心衰

C. 左心房瓣狭窄出现肺瘀血并导致右心衰

D. 先天性肺动脉瓣狭窄所致右心衰

E. 胸肺慢性病变导致肺动脉高压所致右心衰

正确答案：E。考生答案：。

5. 在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的

A. 较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣

B. 纵隔扑动 (交通性气胸)

C. 严重呼吸循环障碍

D. 严重皮下气肿形成

E. 患侧和健侧

参加住院医师规范化培训心得

我2011年本科毕业来到我院呼吸科工作，自从2011年10月份开始参加我院住院医师规范化培训已经一年多了，随着临床转科工作学习的进行，我的内科综合技能显著提高，对医院的认识也逐渐增加。

作为一名学员，我切身感受到医院非常重视住院医师规范化培训工作。在正式培训前，我们接受了岗前培训，了解了包括医院概况、轮转内容、轮转考核、具体考勤等轮转期间的管理内容。到科室以后，各相关科室主任也很重视，安排科室骨干医师担任带教老师。

在临床工作中，除了带教老师以外，各科主任、科内其他医师和护士都很热情，有求必应，耐心指点，对我的学习帮助很大。一些稍微年长的青年医师，他们医学基础知识很扎实，但他们孜孜不倦的求知态度给我树立了榜样，让我看到了自身差距，促使我不断学习，不断进步。

高年资医师通过系统讲课、操作示范、模型练习等方式培训我们的临床技能，老师会尽量给我们创造实践学习的机会；轮转考核登记册中要求的病种因个人有限，科室都会积极配合给我们所需病例；院里每月进行一次讲课或病例讨论，一些科室还会安排固定小讲课；我们也常常跟随主任查房，在查房过程中观察、学习，提高临床诊疗、与患者沟通的能力。一年下来，虽然很累，但是自己收获却很大

在我们轮转期间，医院

住院医师_B超_出科理论考试

得分：0。总分：100。及格分：60。 考试时间：2015-08-26-19:08:36 一.单选题（共82题，每题1分）

1. 患者，女，55岁，胃癌大部切除术后一年，胰腺区域见多发卵圆形低～无回声结节，边界清晰，胰管穿行于结节之间并轻度扩张，可能的诊断是 A. 胰腺癌 B. 胰岛细胞瘤 C. 胃间质瘤 D. 腹腔淋巴瘤 E. 胰腺转移癌

正确答案：E。考生答案：。

2. 围绕胆总管十二指肠口的环形肌纤维形成了： A. 肝胰壶腹

B. 肝胰壶腹括约肌 C. 肝门

D. 特赖茨括约肌

正确答案：B。考生答案：。

3. 二尖瓣脱垂如作为一种独立的原发疾病，其病理基础主要是 A. 瓣膜冗长或过度丰满(肥厚)

B. 心室的大小，形状或功能异常使瓣膜的心室支持基础变形或缩短 C. 对瓣膜收缩活动起支持作用的腱索部分丧失 D. 瓣膜的黏液样变性

E. 瓣膜与其附属结构之间的不平衡 正确答案：D。考生答案：。

4. 当胰腺癌引起胆囊扩张和胆总管梗阻时可称为下列哪种胆囊： A. 道格拉斯 B. 水肿 C. 库瓦奇埃 D. 贝雷帽

正确答案：C。考生答案：。

住院医师规范化培训实施方案

类别 教育培训 制定日期 1998年12月

题目 住院医师规范化培训实施方案 修订日期 2010年3月20日

随着医学科学的发展，传统的一次性医学教育观念逐渐被阶段性终身教育观念所代替， 终身教育包括三个性质完全不同又互相联接的阶段，即医学院校基本教育、毕业后教育、继续医学教育。

毕业后医学教育，由住院医师培训和研究生教育两部分组成。住院医师阶段，是临床医学人才在知识、技能、服务态度等方面都得到进一步锻炼和培养，并逐步趋于成熟的一个非 常重要的时期。临床医学是实践性很强的学科，医学生尽管在学校教育中已经过了临床教学阶段，但实际医疗工作能力仍很缺乏，毕业后必须经过系统的临床实践，把学校获得的知 识转化为实际工作能力，才能成为合格的临床医生。 根据卫生部1993年2月下发的卫教发(1993)第1号文件“关于实施《临床住院医师规范化培训试行办法》的通知及浙江省卫生厅浙卫(1997)55号关于印发《

上海市住院医师规范化培训 第二批教学基地申报表

培训医院名称：

拟申报教学基地医院名称：

申报专科：

申报日期：

上海市住院医师规范化培训联席会议办公室

上海市住院医师规范化培训第二批教学基地申报表

2011年10月

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上海市住院医师规范化培训第二批教学基地申报表

填 表 说 明

1.教学基地的申报和认定以专科为单位。一家医院拟申报多个专科的教学基地时，每个基地均应分别填写一份完整的《上海市住院医师规范化培训教学基地申报表》表１～4，申报表内容应详尽、属实，不漏填。 2.申报表由培训基地所在医院统一提交。

3.表2的《各教学基地专科情况表》，请填写与申报基地相对应的《专科情况表》。

4.表3中“教学基地负责人”指申报专科的科室负责人。

5.教学基地所在的医院与培训基地所在的医院之间应签订《对口培养协议》，具体内容根据培养需要确定。协议一式三份，教学基地和培训基地所

住院医师规范化培训轮科小结

感谢学校，让我能在2017年11月1日-12月30日，在我院重症监护科（ICU）进行为期两个月的学习实习生活。

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院ICU（重症监护科）成立于2002年，2008年4月迁至新病房大楼，一区目前病床18张，病区总面积为786m2，病区395m2，为十万级层流病房，其中正压及负压层流病房各一间，保证了空气的洁净。配备有先进的层流病房和医用集控系统，床旁监护、生命支持、重症抢救系统，能够对各种急、危、重症病人如各种重大高危手术术后（高危、老龄患者术后等）、严重创伤术后、急慢性呼吸衰竭、各种休克、急性心肌梗死、中毒、全身炎症反应综合征（SIRS）、脓毒血症（SEPSIS）、多脏器功能不全综合征（MODS）、心肺脑复苏等患者实施及时、有效、不间断的监护及救治，高素质的ICU专职医护人员、先进的监护治疗设备以及精湛的医术为各种急危重症病人的救治提供了有力的保障。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院ICU目前医生中主任医师1名，副主任医师1人，主治医师2人，；其中博士后1人，硕士研究生4人。高质量的护理队伍：一只具有高度的爱心、热情与责任心的护理团队，护理人员19人，其中本科生6人。承担省攻关个3项，在国家及省级杂志上发

住院医师规范化培训实施方案

为了进一步加大我院临床人才培养力度，逐步提升我院医疗水平和服务能力，现制定住院医师规范化培训制度。

一、目标

为了加强医院人才建设，重点规范与提高新入院从事中医的住院医师的专业技术能力，通过参加全面、规范、系统的中医住院医师规范化培训，使其具备如下能力：

1、坚持四项基本原则，热爱祖国，遵纪守法，贯彻执行党的卫生工作方针，具有良好的医德医风，全心全意为人民服务。

2、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论，具有较系统的专业知识，了解本专业的新进展，并能用以指导实际工作。

3、具有较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业临床技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症。

4、基本掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文。

二、培训对象

1、新入院的无工作经验的从事中医临床工作的医疗工作人员。

2、从外单位调入的或有工作经验的住院医师，需参加相应水平考核，并根据成绩纳入不同的培训阶段。

三、培训计划

规范化培训分两个阶段进行，第一阶段三年，在二级学科范围

内，轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本训练。旨在扩大临床知识面，强化临床技能和急救处理能力，第一年每月进行一次相关临床知识的授课培训，为下一阶