螺旋ct冠状动脉血管造影

牡丹江医学院学报

2 1年 01

第 3卷 2

第1期

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该病预后极差， a生存率不超过 1%,多死于诊断 5 5大后 6~ 8月。Fr n等总结 2 4个 uma 5例累及泌尿生殖系的

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l i . ail y,9 9,1 6 3-68 ) ao R doo 19 20:3 tn g 3 .

D R T患者， 3 (2 ) SC仅例 1%无瘤存活，生存期均<— 其余 1 3年，中位生存期 1 . 9 8个月。O dnz随访 3 ro eⅢ 5例 D R T患 SC者，5例就诊后 8~ 0个月内死于广泛转移，均 2 . 2 5平 5 2个

[]韩月东. 9软组织磁共振诊断学[ . M]北京：民军医出版社，人20 .3 0 6 1 1—1 6 ) 3.。

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MSCT

957

心血管系统放射学

多层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病中的临床应用

肖喜刚　韩雪　王雪红　孙宏亮　王鸿振　牛洪涛

　　【摘要】　目的　评价多层螺旋CT冠状动脉造影(MSCTA)对

40例冠心病患者(35例拟诊冠心病,5CT(MSCT)增强扫描,,。结果　40例

患者中对160),例拟诊者中4例MSCTA和DSA排除了冠脉疾病对于显示近中段≥50%的狭窄有一定的准确性(敏感性8118%,特异性901%,不能显示轻度狭窄病变、远端或细小分支病变;可以发现并判断粥样硬化斑块的类型,显示斑块的形态及引起狭窄的程度。钙化斑块特别是钙化范围广者可引起管腔轻度狭窄(冠状动脉腔径狭窄<50%),非钙化斑块则引起较明显的狭窄(冠状动脉腔径狭窄≥50%)。4例冠状动脉支架和1例冠状动脉搭桥术后均可清晰显示支架和血管桥的位置及远端血流情况。结论

MSCTA是有效可靠的冠心病诊断方法,对病变血管管腔狭窄、粥样硬化斑块的评价有一定的应用价

值。它作为一种非创伤性检查方法,可替代DSA用于易碎软斑块的早期检查。

【关键词】　冠状动脉疾病;　体层摄影术,X线计算机;　冠状血管造影术

Theclinicalapplicationofmulti2slicespiralC

冠状动脉造影常见并发症的护理

冠状动脉造影常见并发症的护理

您是第 1435 位读者 发布时间: 2009-8-12 13:50:01

关键词：造影护理

来源： CHKD期刊全文库《包头医学院学报》2009年第3期

（本文作者：包头医学院附属第一医院 杜秀清）

心血管疾病是危害人类健康的头号杀手。目前,冠心病的发病率在40 岁以上的人群中占4 %～7 % ,且呈不断上升趋势,已引起世界卫生组织(WHO) 和各国的广泛关注。冠状动脉造影是判断冠状动脉狭窄的金标准。冠脉造影检查时,患者存在心理负担过重、造影剂不良反应的发生、血管迷走神经反应的发生、穿刺部位出血及血肿的发生等问题。对于这些常见问题的护理,我们通过长期的护理研究,采取了如下护理干预,并取得了满意的效果。

1 临床资料

我科2007 年2 - 11 月行冠状动脉造影术126 例,年龄35～76 岁,平均年龄61 岁;其中男性70 例,女性56 例。术前存在紧张恐惧心理的患者119 例,术后穿刺部位血肿发生的患者3 例,发生血管迷走神经反应的患者2 例,造影剂不良反应1 例。

2 护理

2. 1 心理护理 由于冠状动脉造影术是一种有创性检查,患者在局麻下的介入检查治疗中会产生紧张恐惧心理。李梅香对

冠状动脉CT成像和双能量CT成像

自1998年多家高端CT生产厂商同时推出四层螺旋CT以来,CT的领域无论从硬件制造、应用软件的推出和临床检查的方法等方面都发生了重要的改变,其中最重要的进展是冠状动脉CT成像和双能量CT成像。

1、冠状动脉的CT成像

无论从何种角度评价,冠状动脉CT检查进入临床实用阶段,是多层螺旋CT应用中的一大贡献。在四层及以上多层螺旋CT阶段,冠状动脉CT成像的扫描方式主要分为心电触发序列扫描和心电门控螺旋扫描。

心电触发序列扫描是根据心电监控预设的扫描时机,在病人心电图R波的间期触发序列扫描,触发方式既可以选择R-R间期的百分比,也可以选择绝对值毫秒。这种方式又被称为前瞻性心电门控触发序列。前瞻性心电门控触发序列的优点是:由于是只在R-R间期触发扫描,病人的辐射剂量较小。缺点是由于选择性扫描,无法准确选择心率复杂、不规则病人的扫描时机,并且重要的解剖结构有可能遗漏。其三是由于心动周期的相位不一致,不能做心脏功能的评价检查。

心电门控螺旋扫描又被称为回顾性心电门控螺旋扫描,目前用于16层以上螺旋CT的心脏成像。心电门控的方法是:在记录心电监控信号的同时,采集一段时间、全部心动周期的扫描数据,采用回顾性图像重建的方法,将心

硝酸甘油对冠状动脉CT成像的影响

[摘要] 目的 探讨硝酸甘油对64 层螺旋ct冠状动脉成像质量的影响。 方法 选取60例在我院进行ct冠脉造影患者，将其随机平均分为3组，用64层螺旋ct分别对3组病例进行冠脉ct造影检查（其中a组未使用硝酸甘油，b组推造影剂前口喷硝酸甘油喷雾，c组检查前3分钟舌下含硝酸甘油）。 结果 a组心率、心律的稳定性较好，冠脉充盈度较差；b组心率、心律较平稳，冠脉充盈度理想；c组患者心率、心律的稳定性相对较好，冠脉充盈理想。 结论 舌下含硝酸甘油组可维持心率、节律稳定状态下改善冠状动脉“充盈度”，提高冠脉显影效果。

[关键词] 64层ct；硝酸甘油；冠状动脉

[中图分类号] r816.2 [文献标识码] b [文章编号] 1673-9701（2013）16-0091-02

冠心病被称作“人类健康的第一杀手”，其发病率呈逐年上升并年轻化的趋势，冠心病是供应心脏血液、营养的冠状动脉出现了硬化、狭窄，血流不畅，心脏的“营养供应线”濒临阻塞，进而出现心绞痛、心肌梗死，甚至危及生命，因此冠状动脉的健康状态尤为重要，应及时做好检查。随着医疗设备的发展，ct时间分辨率大大提高，ct冠状动脉造影已成为冠脉无创性检查的重要手段之一，优

第2 5卷第3期

航空航天医学杂志

2 0 1 4年3月

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电图，以及血氧饱和度等生命指标，重点留意患者在手术过程中的异常反应，如果患者有胸闷气短、心慌口木、出冷汗，以及血压下降等异常情况时，护理人员应第一时间向手术医师及麻醉师报告，同时做好应急处理药品和器械的准备工作；认真做好对患者的保暖工作，密切观察患者的体温变化及 l f,率和呼吸频率。 2 . 3 治疗后的护理患者手术完毕后，由医务人员与患者家属将患者送回到病房，告诉患者要去枕平躺6 h,头部要偏向一侧，防止误吸的发生。持续3 h的动态 l f,电监护，同时，医务人员要 1 5— 3 0 mi n观察一次心电监护情况。对患

向患者详细关于讲解腹腔镜子宫肌瘤切除的治疗过程以及程序 J,包括治疗后可能会出现的并发症以及不适感觉等，使患者对整个治疗过程有个充分的认识，消除内心对治疗的恐惧心理。在手术中做好应急处理药品和器械的

准备工作；认真做好对患者的保暖工作，密切观察患者的体温变化及心率和呼吸频率。术后注意伤口护理及身心

的疏导等综合的护理方法，能最大限度的降低腹腔镜子宫肌瘤切除治疗子宫肌瘤患者的并发症，提高患者的舒适度，在治疗过程中具有重要的临床应用价值。参考文献

者持续给氧 2~3

多层螺旋CT血管造影对脑内小动脉瘤的诊断价值

摘要：目的：探讨多层螺旋ct血管造影技术（mscta）对脑内小动脉瘤的诊断价值。

方法：选取40例脑内小动脉肿瘤患者，使用多层螺旋ct机检查并采用容积再现技术（vr）、最大密度投影（mip）、表面遮盖法（ssd）等进行三维图像处理。对所有患者行dsa检查，与cta的结果对照分析。

结果：dsa证实40例病人42个动脉瘤，其中前交通动脉瘤10个，大脑中动脉瘤8个，大脑前动脉瘤11个，后交通动脉瘤13个。cta检查共检出40个动脉瘤，1个大脑前动脉瘤和1个大脑中动脉瘤未能检出，检出率和准确率为95.23%（40/42）。

结论：多层螺旋cta是无创性检查脑内小动脉瘤的重要手段，诊断价值及临床应用价值高。

关键词：脑动脉瘤多层螺旋ctx线计算机血管造影术

【中图分类号】r-3【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）10-0207-02 1资料与方法

1.1一般资料。选取2008年8月至2011年10月期间来我院诊治的40例脑内小动脉瘤患者作为研究对象，其中男27例，女13例，年龄37～75岁，平均年龄48岁。

1.2检查方法。对40例患者先进行多螺旋ct血管造影检查后，再进行ds

济宁众和医院 冠状动脉cta检查 CT冠状动脉造影简

介 什么是冠状动脉？ 冠状动脉（coronary artery）是供应心脏血液的血管。如果狭窄就会引起心绞痛，如果闭塞就会导致心肌梗死。而心肌梗死是严重威胁人的生命的疾病。冠状动脉硬化及/或痉挛可以引起其狭窄，急性血栓形成或栓塞可以导致闭塞。上述冠状动脉疾病又统称为冠状动脉性心脏病（coronary heart disease），简称冠心病。 为什么要做冠状动脉造影？ 冠状动脉造影就是将对比剂引入冠状动脉后，利用设备成像显示冠状动脉管腔是否狭窄或闭塞的方法。直接显示冠状动脉腔是诊断评价冠心病的最好方法。如果经血管造影检查出冠状动脉的狭窄，可以根据情况经介入手术将支架放到狭窄处，从而使血管通畅，避免引起心绞痛或是心肌梗死而致命。某著名相声演员就是在预约CT冠状动脉造影后，因为工作忙没有及时做检查，而心肌梗死去世的。 有什么方法可以行冠状动脉造影？ 目前有两种方法可以显示冠状动脉管腔，其一是DSA冠状动脉造影：在DSA引导下经股动脉或上肢血管插入导管到冠状动脉在主动脉的开口处，在注入对比剂的同时成像，从而显示冠状动脉。 其优点是：显示冠状动脉清晰；如果发现严重的狭窄可

吉林医学2010年9月第31卷第26期#4461#

#临床经验#

冠状动脉心肌桥的双源CT表现

梁庆乐

(广西玉林市第一人民医院放射科,广西 玉林 537000)

[摘 要] 目的:提高对冠状动脉心肌桥的认识。方法:回顾性总结分析45例心肌桥病例,所有患者均采用西门子64排双源CT机扫描,范围从主肺动脉水平至心尖下约115cm,平扫加CTA。结果:大部分患者均有胸闷不适,病程1个月~1年。部分患者伴胸痛,1例患者左胸痛游走性发作。影像学多表现为局部冠状动脉穿过心肌,收缩受限。结论:双源CT可以明确显示心肌桥,可测量心肌桥的长度及厚度,图像直观、可靠、清晰,是诊断心肌桥较可靠实用的无创检查方法。

[关键词] 双源CT;冠状动脉;心肌桥

心肌桥(MB)多发生在LAD,偶见于RCA,一般10~30mm,厚2~4mm,MB与其下冠状动脉间有脂肪、神经及疏松结缔组织填充。双源CT检查是有效的影像学检查方法,可以明确显示心肌桥及其分级,图象比较直观、可靠。现收集2008年11月25日~2009年6月25日我科双源CT检查的45例患者资料,以说明双源CT诊断心肌桥的可行性。1 资料与方法

111 一般资料:患者45例,男性32例,女性13例,年龄32~80岁,平均年龄56

硝酸甘油对冠状动脉CT成像的影响

[摘要] 目的 探讨硝酸甘油对64 层螺旋ct冠状动脉成像质量的影响。 方法 选取60例在我院进行ct冠脉造影患者，将其随机平均分为3组，用64层螺旋ct分别对3组病例进行冠脉ct造影检查（其中a组未使用硝酸甘油，b组推造影剂前口喷硝酸甘油喷雾，c组检查前3分钟舌下含硝酸甘油）。 结果 a组心率、心律的稳定性较好，冠脉充盈度较差；b组心率、心律较平稳，冠脉充盈度理想；c组患者心率、心律的稳定性相对较好，冠脉充盈理想。 结论 舌下含硝酸甘油组可维持心率、节律稳定状态下改善冠状动脉“充盈度”，提高冠脉显影效果。

[关键词] 64层ct；硝酸甘油；冠状动脉

[中图分类号] r816.2 [文献标识码] b [文章编号] 1673-9701（2013）16-0091-02

冠心病被称作“人类健康的第一杀手”，其发病率呈逐年上升并年轻化的趋势，冠心病是供应心脏血液、营养的冠状动脉出现了硬化、狭窄，血流不畅，心脏的“营养供应线”濒临阻塞，进而出现心绞痛、心肌梗死，甚至危及生命，因此冠状动脉的健康状态尤为重要，应及时做好检查。随着医疗设备的发展，ct时间分辨率大大提高，ct冠状动脉造影已成为冠脉无创性检查的重要手段之一，优