鼓励患者与家属参与医疗安全

第十节 患者参与医疗安全

3.10.2 主动邀请患者参与医疗安全活动，如身份识别、手术部位确认、药物使用等。 评审标准 【C】 评价要点 1.邀请患者主动参与医疗安全管理，尤其是患者在接受介入或手术等有创诊疗前、或使用药物治疗前、或输液输血前，有具体措施与流程。 达到结果 3.10.2.1 主动邀请患者参与医疗安全活动。 2.鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询。 【B】符合“C”，并 职能部门对患者参加医疗安全活动有定期的检查、总结、反馈，并提出整改措施。 【A】符合“B”，并 应用安全信息分析和改进结果，表达“患者主动参与医疗安全活动”取得的成效。 B

科 室： 整 理 人： 联系电话： 二甲办 资料目录

1.***人民医院患者参与医疗安全的具体措施与流程 2.***人民医院邀请患者参与医疗安全管理工作 3.***人民医院医患沟通制度

4.关于对住院运行病历书写时限质量检查结果通报

***人民医院

患者参与医疗安全的具体措施与流程

为了鼓励患者及其家属主动参与医疗安全活动，尊重患者的知情同意权、选择同意权。提升疾病的治愈好转率，保障医疗质量和患者生命安全，制定本措施与流程

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鼓励患者参与医疗安全的具体措施与流程

为了鼓励患者及其家属主动参与医疗安全活动，尊重患者的知情同意权、选择同意权。提升疾病的治愈好转率，保障医疗质量和患者生命安全，制定本措施与流程。

一、患者及家属主动参与医疗安全活动，是对患者和家属知情同意权、选择权的重视，让患者在医疗活动中实施自己的知情同意权、选择权，并且参与其中，同时获取信息。

二、进一步落实医务人员对患者及其家属的健康知识教育，以公休座谈、知情告知等形式，对患者及其家属的健康教育知识进行宣传，并记录。

三、落实出院患者回访制度。医院职能科室及病区进行进行出院患者回访工作，并进行记录小结分析。对患者治疗效果，满意度情况，改进意见等调查，促进医疗持续改进。

四、临床医疗、医技科室医务人员主动为患者及其家属提供相关的健康宣教，提供健康管理相关信息，积极配合医务人员实施预防和处理措施。

五、教育患者在就诊时应提供真实病情、真实信息

患者参与医疗安全管理制度

患者参与医疗安全管理不仅充分体现了患者的权利，尊重患者的知情同意权、选择同意权，也诠释了医院以患者为中心的服务理念。同时有助于及时发现诊疗过程中的不良因素，有效的避免医疗缺陷，保证医疗安全，增加医疗透明度，对构建和谐医患关系将起到积极促进作用。为此，我院制定以下制度：

一、各临床医疗、医技科室医务人员，应针对患者疾病的诊疗信息利用入院宣教、病情告知、工休座谈会等多种方式和机会向患者（近亲属）提供相关健康知识的宣教，协助患方对诊疗方案的理解与选择。

二、实施任何诊疗活动前，医务人员应与患者或家属沟通，取得患者或家属的确认；其中特殊检查(治疗)、侵入性医疗措施、创伤性诊治等活动前需与病人（近亲属）沟通，告知详尽过程、目的、不良反应及风险等，做到充分知情同意并签字，作为最后确认的手段，以确保实施操作等医疗行为的顺利进行。

三、引导患者在就诊时应提供真实病情和真实信息，并向患者宣传提供真实病情和有关信息对保障诊疗服务质量与安全的重要性。

四、针对患者的疾病和诊疗信息，为患者和家属提供相关的疾病和健康知识的教育，协助患方对诊疗方案的理解与选择。

五、主动邀请和鼓励患者参与医疗安全管理，尤其是患者在接受特殊治

中国医疗质量与患者安全

中国医院协会会长 曹荣桂

2007国际医院交流与合作论坛在北京隆重举行了。在此，我谨代表中国医院协会向出席本次论坛的各国代表、领导与嘉宾表示热烈的欢迎。众所周知，医疗质量与患者安全是全球医疗服务所面临的重大问题，已引起WHO和各国高度关注和重视。中国政府把关爱国民健康与患者的切身权益相结合；把不断提升医疗质量与构建和谐社会相结合；把发展医疗卫生事业与着力实现人人享有基本卫生保健服务目标相结合，做出了卓有成效的工作。下面我从四个方面就《中国医疗质量与患者安全》讲点个人意见。一是中国国民健康的基本保障；二是医疗质量与患者安全面临的挑战；三是中国医疗质量与患者安全的实践；四是有关医疗质量与患者安全的建议，与大家分享。

一、中国国民健康的基本保障

中国是有13亿人口的发展中国家。2006年末，全国卫生机构总数30.9万个，各级各类医院19246所，医院床位256.04万张，医疗机构卫生人员527.9万人，其中：卫生技术人员438.2万人，执业医师及执业助理医师186.7万人、注册护士140.6万人。2006年，全国医疗机构总诊疗人次数24.46亿次，住院患者7906万人。其中：全国医院总诊疗人次数为14.71亿次，住院患者数55

中国医疗质量与患者安全

中国医院协会会长 曹荣桂

2007国际医院交流与合作论坛在北京隆重举行了。在此，我谨代表中国医院协会向出席本次论坛的各国代表、领导与嘉宾表示热烈的欢迎。众所周知，医疗质量与患者安全是全球医疗服务所面临的重大问题，已引起WHO和各国高度关注和重视。中国政府把关爱国民健康与患者的切身权益相结合；把不断提升医疗质量与构建和谐社会相结合；把发展医疗卫生事业与着力实现人人享有基本卫生保健服务目标相结合，做出了卓有成效的工作。下面我从四个方面就《中国医疗质量与患者安全》讲点个人意见。一是中国国民健康的基本保障；二是医疗质量与患者安全面临的挑战；三是中国医疗质量与患者安全的实践；四是有关医疗质量与患者安全的建议，与大家分享。

一、中国国民健康的基本保障

中国是有13亿人口的发展中国家。2006年末，全国卫生机构总数30.9万个，各级各类医院19246所，医院床位256.04万张，医疗机构卫生人员527.9万人，其中：卫生技术人员438.2万人，执业医师及执业助理医师186.7万人、注册护士140.6万人。2006年，全国医疗机构总诊疗人次数24.46亿次，住院患者7906万人。其中：全国医院总诊疗人次数为14.71亿次，住院患者数55

ICU患者家属心理护理

由于医疗服务的特殊性，手术室和ICU基本实行封闭式管理，家属不能随便进入，但这带来了一些问题，也引起医患关系紧张、医疗纠纷等问题。

干预患者家属负性情绪的必要性：

随着医学模式向“生物一心理一社会”的转变，医疗服务过程中提供全面、系统、整体规范的身医疗服务一即心理干预正日益广泛地应用于临工作实践，并取得了一定成效。实施范畴渗透到医疗的各个角落，心理干预对象从局限于患，扩展到患者家属及社区。危重症患者由于病情势迅猛，起病急、变化快，预后极差，常使患者及家属产生恐惧、焦虑等一系列心理、生理反应，甚至 产生严重影响。家庭中一个成员患病，其他成员将面临疾病及其治疗所带来的影响，影响患者家的日常活动和情绪状态，生活质量显著降低。家属在陪护过程中，会产生一系列复杂的心理问题，中最常见的负性情绪是过度焦虑和抑郁。一方，家属是与患者最为密切的接触者，他们的焦虑绪很容易波及到患者；另一方面，家属的身心健是为患者提供支持的保障前提，严重的恐惧、焦等负性情绪甚至可影响对危重病人的医疗决策，如何合理处理和有效缓解ICU病人家属的焦虑况值得医护人员关注，也是ICU重要的日常工作。作为医疗人员要加强对心

应用化学与环境工程系鼓励教师参与学生指导工作的政策与措施

为培养适应社会需要的具有创新素质和实践能力的高素质人才，动员全系广大教师关心学生成长成才，发挥第二课堂在学生成长成才中的重要作用，促进学风建设，根据实际，现对我系教师参与指导学生工作有如下政策：

一、教师指导学生进行科学研究、撰写学术论文和组织、指导学生课外兴趣小组开展活动等一切有利于培养学生创新精神和实践能力、提高学生全面素质的工作。

二、系鼓励、支持学生在教师的具体指导下积极开展科学研究、撰写研究论文，参加一切积极、健康的小组活动。系每年组织开展“优秀兴趣小组”和“课外学术科技活动先进个人”评比表彰活动。

三、系鼓励、支持广大教师指导学生进行论文写作和组织、指导兴趣小组的活动。特别鼓励教师出面组织旨在培养学生创新精神和实践能力的专业学习、学术研究性学生兴趣小组。

四、鼓励、支持教师指导学生参加大学生创业竞赛、数学建模竞赛、挑战杯科技竞赛、大学生创新研究项目及辅导各类学科竞赛。

1、教师组织学生课外兴趣小组的程序为：

（1）教师向系学生工作领导小组提出申请，填写组织、成立学生课外兴趣小组申请表；

（2）系学生工作领导小组审核批准后，由教师公开向全系学生招聘课外兴趣小组成员；

应用化学与环境工程系鼓励教师参与学生指导工作的政策与措施

为培养适应社会需要的具有创新素质和实践能力的高素质人才，动员全系广大教师关心学生成长成才，发挥第二课堂在学生成长成才中的重要作用，促进学风建设，根据实际，现对我系教师参与指导学生工作有如下政策：

一、教师指导学生进行科学研究、撰写学术论文和组织、指导学生课外兴趣小组开展活动等一切有利于培养学生创新精神和实践能力、提高学生全面素质的工作。

二、系鼓励、支持学生在教师的具体指导下积极开展科学研究、撰写研究论文，参加一切积极、健康的小组活动。系每年组织开展“优秀兴趣小组”和“课外学术科技活动先进个人”评比表彰活动。

三、系鼓励、支持广大教师指导学生进行论文写作和组织、指导兴趣小组的活动。特别鼓励教师出面组织旨在培养学生创新精神和实践能力的专业学习、学术研究性学生兴趣小组。

四、鼓励、支持教师指导学生参加大学生创业竞赛、数学建模竞赛、挑战杯科技竞赛、大学生创新研究项目及辅导各类学科竞赛。

1、教师组织学生课外兴趣小组的程序为：

（1）教师向系学生工作领导小组提出申请，填写组织、成立学生课外兴趣小组申请表；

（2）系学生工作领导小组审核批准后，由教师公开向全系学生招聘课外兴趣小组成员；

煤矿安全管理与女职工家属

安全协管的作用

——浅谈女工家属协管工作在煤矿安全生产中发挥的作用

安全是煤矿“天”字号工程，是一切工作的重中之重。安全不仅直接影响着企业的效益，矿山的稳定，更关系到每个职工家庭的幸福。每当井下发生了事故，整个矿区就象乱了套，工亡职工的家里更象塌了天，那悲痛欲绝的场面惨不忍睹。正是由于煤矿的这种特殊性，就需要我们煤矿的女职工组织把协助安全协管工作放在自己工作的首位，并作为重中之重的工作坚持狠抓不动摇。

一、女工家属协管工作在安全生产工作中发挥着重要作用

多年来，随着煤矿企业用工制度的改变，大量协议工进入采掘一线，成为煤炭生产的主要劳动力。而协议工大都来自农村，对煤矿生产的全过程缺乏了解，安全意识淡薄，工作中有章不循，冒险蛮干，“三违”现象时有发生，还有就是自身或家庭存在个人难以克服的困难或是解决不了的问题，使之在工作中分心，是造成事故的主要原因，这就给安全生产管理带来了一定的难度。而女职工、家属

协管安全工作则是一项特殊的群众工作，是搞好安全生产管理的一支不可忽视、不可替代的重要力量。这是因为：女职工虽然从事的是地面工作，但她们的工作质量如何，都与井下安全生产有着直接或间接的联系，只有保证地面安全生产高质量，

医院医疗质量与医疗安全管理与持续改进方案

医疗质量与安全是医院管理的核心。为切实加强内涵建设，提高医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平，确保医疗质量与医疗安全，特制定本方案，望各科室认真执行。 一、健全质量管理组织体系，满足质量管理与持续改进需要。

1.健全院科医疗管理组织，实行院科二级负责制。院长、科主任为院、科质量安全管理第一责任人,领导班子要定期专题研究医疗质量与医疗安全工作。健全医疗质量与医疗安全管理体系和质控网络，强化职能处室及医疗质量监管部负责人的管理责任，加大质量控制监管力度，扩大院质量控制办公室职能，设立医院管理评价办公室及专家督导检查组, 科室设质控员。

2.医疗质量管理职能部门组织实施医疗质量与安全管理,负责指导、监督、考核、分析、评价医疗质量及安全工作,定期进行医疗质量与安全指标的检查分析并督导落实。监管检查须有计划、有记录、有分析、有反馈、有整改措施、有实际效果。建立执行部门与监管部门交叉协调管理机制。

3.健全医疗质量管理组织：医疗质量管理、伦理、药事管理、医院感染、病案管理、输血管理、和护理管理委员会等，定期研究医疗质量安全管理问题，有活