放疗病人放射区皮肤护理

放疗之后病人的饮食出现了极大的困难，放疗后的副作用让病人无法正常饮食，所以放疗病人吃什么好是病人亲属要格外注意的问题。放疗后的饮食需要考虑到容易消化、高营养、避免食用降低免疫力的食物，我们来简单看下。

由于放疗可能会引起一些组织器官损伤，如口腔，食管，肺部的放射性的炎症，出现呕吐、抵抗力下降、食欲不振、身体损伤等症状，在饮食调理上宜以养阴，生津，益气，辅以清热解毒的有关食物，以清淡，易消化，有营养的半流质饮食为主。如冬瓜，生菜，菜心，莲藕，苦瓜及新鲜肉类，不宜食用油炸，烧烤和煎炒，少用或不用辛辣刺激调味品。

放疗后呕吐

放疗后呕吐的话饮食以清淡，易消化，有营养的半流质饮食为主，可以吃葡萄青梅山楂糕、砂仁鲫鱼、梅苏糖、柿饼泡饭等都可以预防恶心呕吐。在放疗期间也不宜吃或少吃烟熏、炸、烤食物，少吃腌渍食品，不吸烟、不饮酒，酒精能使许多致癌物活化，使免疫功能降低。

放疗后食欲不振

放疗后食欲不振、吃不下东西、就算放疗很成功人还是瘦了。对于这点，可以用姜来刺激食欲，吃些易消化的食物，如稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆等，要少吃多餐。

放疗后抵抗力下降

放疗会导致白细胞下降抵抗力下降，针对

放疗之后病人的饮食出现了极大的困难，放疗后的副作用让病人无法正常饮食，所以放疗病人吃什么好是病人亲属要格外注意的问题。放疗后的饮食需要考虑到容易消化、高营养、避免食用降低免疫力的食物，我们来简单看下。

由于放疗可能会引起一些组织器官损伤，如口腔，食管，肺部的放射性的炎症，出现呕吐、抵抗力下降、食欲不振、身体损伤等症状，在饮食调理上宜以养阴，生津，益气，辅以清热解毒的有关食物，以清淡，易消化，有营养的半流质饮食为主。如冬瓜，生菜，菜心，莲藕，苦瓜及新鲜肉类，不宜食用油炸，烧烤和煎炒，少用或不用辛辣刺激调味品。

放疗后呕吐

放疗后呕吐的话饮食以清淡，易消化，有营养的半流质饮食为主，可以吃葡萄青梅山楂糕、砂仁鲫鱼、梅苏糖、柿饼泡饭等都可以预防恶心呕吐。在放疗期间也不宜吃或少吃烟熏、炸、烤食物，少吃腌渍食品，不吸烟、不饮酒，酒精能使许多致癌物活化，使免疫功能降低。

放疗后食欲不振

放疗后食欲不振、吃不下东西、就算放疗很成功人还是瘦了。对于这点，可以用姜来刺激食欲，吃些易消化的食物，如稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆等，要少吃多餐。

放疗后抵抗力下降

放疗会导致白细胞下降抵抗力下降，针对

一．放射野皮肤的护理技术

【护理目标】

掌握放射野皮肤的护理要求，当患者出现放射性皮炎时，能作出正确评估和有效护理，使患者局部皮肤得到恢复，提高患者的生活质量。

【操作重点步骤】

1． 保持照射野皮肤的清洁、干燥、防止感染。

2． 放射野皮肤避免刺激：照射区内勿用手指搔痒，忌洗擦肥皂，禁贴胶布，勿剃毛，避免粗糙衣物摩擦，避免冷热的刺激，勿吹风，日晒，禁止热敷；禁止用紫外线、红外线、激光等照射，勿涂擦刺激性或含重金属的药物，如碘洒、万花油、红汞等。

3． 患者局部皮肤出现放射性皮炎时，予密切观察并正确评估：

Ⅰ度皮炎－又称干性皮炎，表现为红斑、脱毛、色素沉着、毛囊扩张,毛发皮肤脱屑，自觉局部皮肤搔痒，灼热感。

Ⅱ度皮炎－又称湿性反应，在Ⅰ度反应其础上出现明显的充血、水肿，水泡形成，水泡穿破后表皮糜烂渗液。

Ⅲ度皮炎－放射性溃疡，为过量照射所致，其真皮层受损，可经久不愈。 4．根据放射性皮炎的分度施行有效的护理技术：

Ⅰ度皮炎可选用１％冰片滑石粉涂撒，并尽可能暴露局部皮肤。

Ⅱ度皮炎可选用１％合霉素羊毛脂或喜疗妥涂擦，严重者先用1/500呋喃西林溶液清洗创面，再外敷促进表皮生长的药物如维斯克、依济复喷等。

Ⅲ度皮炎在正常治疗下是不应出现的，严重者

资料

皮肤撕脱伤病人标准护理计划

皮肤撕脱伤是由于车轮或器传动带等产生的外力作用致皮肤和皮下组织从深筋膜深面或浅面强行剥脱，同时伴有不同程度的软组织碾挫损伤。目前，常用的治疗方法是手术治疗，如撕脱皮瓣原位缝合、撕脱皮肤丢弃另取断层皮片移植等方法。常见护理问题包括：①焦虑；②肢体移动障碍；③沐浴/入厕自理缺陷；④体液不足；⑤疼痛；⑥营养失调：低于机体需要量；⑦便秘；⑧有废用综合征的危险；⑨有皮片（瓣）、肢体血运障碍的可能；⑩潜在并发症--创面大出血；（11）潜在并发症--感染。

一 焦虑

[相关因素]

1陌生的医院环境。

2对预后的顾虑。

3疼痛。

4经济因素。

5家庭的支持系统。

[主要表现]

1忧郁、不安，丧失信心，压抑。

2易激动、无耐心，易怒、哭泣、爱谴责他人。

3失眠，易疲劳和虚弱感。

4思想集中困难，答非所问。

[护理目标]

1病人了解焦虑产生的原因及一般应付方法。

2病人的焦虑状消除或减轻。

3病人对所患疾病有所了解，能主动配合各项治疗和护理。

[护理措施]

1经常与病人亲切交淡，了解病人焦虑的主要原因，耐心倾听病人的诉述。

2提供舒适与安全的环境，使病人感受到心理的生理上的舒适。

资料

3充分调动病人的积极性，鼓励病人表达自己的感受，对病人的焦虑表示理解。

4向病人介绍治疗和

资料

皮肤撕脱伤病人标准护理计划

皮肤撕脱伤是由于车轮或器传动带等产生的外力作用致皮肤和皮下组织从深筋膜深面或浅面强行剥脱，同时伴有不同程度的软组织碾挫损伤。目前，常用的治疗方法是手术治疗，如撕脱皮瓣原位缝合、撕脱皮肤丢弃另取断层皮片移植等方法。常见护理问题包括：①焦虑；②肢体移动障碍；③沐浴/入厕自理缺陷；④体液不足；⑤疼痛；⑥营养失调：低于机体需要量；⑦便秘；⑧有废用综合征的危险；⑨有皮片（瓣）、肢体血运障碍的可能；⑩潜在并发症--创面大出血；（11）潜在并发症--感染。

一 焦虑

[相关因素]

1陌生的医院环境。

2对预后的顾虑。

3疼痛。

4经济因素。

5家庭的支持系统。

[主要表现]

1忧郁、不安，丧失信心，压抑。

2易激动、无耐心，易怒、哭泣、爱谴责他人。

3失眠，易疲劳和虚弱感。

4思想集中困难，答非所问。

[护理目标]

1病人了解焦虑产生的原因及一般应付方法。

2病人的焦虑状消除或减轻。

3病人对所患疾病有所了解，能主动配合各项治疗和护理。

[护理措施]

1经常与病人亲切交淡，了解病人焦虑的主要原因，耐心倾听病人的诉述。

2提供舒适与安全的环境，使病人感受到心理的生理上的舒适。

资料

3充分调动病人的积极性，鼓励病人表达自己的感受，对病人的焦虑表示理解。

4向病人介绍治疗和

维普资讯 http://www.77cn.com.cn

第l 0喜

第 7期(02年 4月) 20

河南医药信息

妇科肿瘤化疗病人口腔并发症的护理邹成英刘玉民郑州市 4 0O ) 50 3 (河南省人民医院妇产科

妇科恶性肿瘤患者在接受化疗过程中板易发生口腔并发症，不仅影响进食，给患者带来极大的痛苦，甚至会导致全身感染，威胁生命故有效的口腔护理可预防和减少患者口腔并发症的发生，到预防感染，高疗效的目的。达提近年来，床护理工作者进行了大量研究和临床实践，临积累了很多经验。本文就恶性肿瘤患者口腔并发症的护理进行综述。

且化疗药物的胃肠反应常导致患者食欲减退，疲乏无力，

体力下降。化疗也可能损伤味蕾，长春新碱、如环磷酰胺常使患者有金属昧感 _口腔溃疡、 l出血等进一步影响患者的沮嚼、吞咽、进食、水，进使唾液变得很稠，常发生味觉改变。

3护理3 1口腔溃疡与感染的护理 . 3 1 口腔内有原因不明的牯膜溃疡时， 1可于患处撒敷球硼散或素高捷疗等治疗口腔溃疡的药物。采用强氧化离子水含漱疗效优于传统的复方硼砂漱口液，且经济方便，

1口腔并发症的发病机理 口腔粘膜由非角质的鳞状上皮细胞组成，这些上皮细

胞每 7 4更生一次，~1d其下层为唾液腺和皮脂腺，如果上皮细胞和腺体

护理实践与研究2012年第9卷第21期（上半月版）

·77·

乳腺癌保乳术后放疗的皮肤护理

张珍娣

摘

要

王秀杏

目的：回顾性总结73例乳腺癌保乳术后的皮肤反应和护理对策。方法：根据放疗的进程、射线剂量的累加，照射野皮肤反应也逐渐加

69例发生不针对患者性格特征、心理状态做好心理疏导，同时在各时期有针对性采取相应的皮肤护理措施。结果：本组73例有4例无反应，重，

同程度皮肤反应。结论：乳腺癌保乳术后放疗出现皮肤反应是不可避免的，采取及时有效的护理措施能减轻照射野皮肤反应，减少并发症，是患者顺利完成放疗计划，提高生存质量的保证。关键词

乳腺癌保乳术；放疗；皮肤反应；护理

doi：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．21．042

乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一，居女性恶性且以大中城市的发病率为最高，发病高峰以肿瘤死亡率首位，

40岁左右的女性为主［1］。早期乳腺癌保乳手术辅以放疗与乳腺癌根治术的生存结果相同

［2］

看电视、阅读报刊杂志分散注意力。尽量把同样病多听音乐、

同样放疗方式的患者的放疗时间安排在同一时间段，让她种、

相互安慰相互鼓励，积极主动配合治疗。们有机会交流沟通，3．23．2．1

皮肤护理第1～2周

放疗5～10次后

妇科化疗的注意事项

化学治疗是控制肿瘤的有效方式，它的原理是利用化学药物抑制肿瘤细胞不正常的快速生长和分裂。由于化学药物有强烈的毒副作用，所以杀死癌细胞的同时也会影响机体内其他正常生长的细胞，如骨髓，胃肠道，生殖系统，毛囊细胞等。妇科肿瘤患者应该掌握以下注意事项，以保证化疗的正常完成。

一．积极配合医务人员做好化疗的思想准备。

二．静脉输注化疗药物应注意输液：局部及输液血管走向有无疼痛，肿胀不适，发现异常应立即通知护士，给予及时处理。三．化疗会导致程度不同的恶心，呕吐症状，病员应正确对待，鼓励自己多进食，以下措施可减轻胃部不适：

1.护士会遵医嘱及时使用镇静，止吐药物。

2.保持病室内空气清新，避免引起不适的气味如烟味，香水，消毒

剂等气味，室内通风换气3~4/日。

3.进食清淡，少油，易消化，富含营养的温热食物，避免进食辛辣，

油炸，油腻，熏腌食物。

4.少吃多餐，每日进食5~6次，避免食入过饱，以免增加胃部不适。

同时应多吃含纤维素丰富的食物保持大便通畅。如土豆，香蕉，绿叶蔬菜及豆类等。大便困难者应及时告知医生并对症处理。

5.尽可能坐起来进餐，半小时后再平卧。

6.倾听喜欢的音乐，有意识分散自己的注意力。

四．化疗时应多饮水，保证每日尿量在2000ML以上，有利

血液科化疗病人副反应的护理干预措施及满意度评价

[摘要]目的：集中探讨采用护理干预对于控制血液科化疗病人副反应的临床效果。方法：选取2013年6月-2015年4月因恶性血液疾病于我院血液科进行化疗的病人100例，按照随机分配的原则分为两组。50例接受传统护理方法进行护理的患者为对照组，另50例接受护理干预的患者为观察组，比较接受不同护理方法的两组患者的副反应控制情况及其患者的满意度。结果：观察组患者心理状态改善的总有效率92.0%明显高于对照组73.0%，同时护理总满意度92.0%明显优于对照组72.0%，两项比较差异较大，且差异具有统计学意义（P<0.05）；另外，观察组患者在在疲倦、恶心、呕吐、呼吸困难、失眠、食欲丧失、腹泻和便秘的发生率方面明显低于对照组患者，在针对两组患者生理、心理、独立性、社会关系、环境和精神/宗教/信仰等5方面生存质量评分的比较中，观察组患者各项均明显优于对照组患者，各项差异均较为明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对接受化疗的血液科患者进行护理干预的过程中可明显的降低过程中的副反应，同时患者的满意率较高，对于心理状态和生存质量的改善有着积极的意义，可在临床中推广使用。

[关键词]血液科化疗；病人副反应；护理干预；满意度

作为目前临床上针对血液肿瘤的治疗的常用方法，化疗一方面因为疗效明显被肯定的

同时，我们也关注到在临床应用中的负面作用[1]。在化疗的过程中，部分患者会出现一系列不良的症状，如体内环境紊乱、营养吸收障碍等身体上的副反应，同时也会给接受治疗的患者带来不同程度的精神上的痛苦，会治疗的进程也会带来一定的影响[2]。随着医学的发展，目前临床上应用的护理方法越来越重视人文关怀，目的是通过科学有效的护理方法减轻患者的痛苦，提高治疗的配合度[3]。本次实验主要针

血液科化疗病人副反应的护理干预措施及满意度评价

[摘要]目的：集中探讨采用护理干预对于控制血液科化疗病人副反应的临床效果。方法：选取2013年6月-2015年4月因恶性血液疾病于我院血液科进行化疗的病人100例，按照随机分配的原则分为两组。50例接受传统护理方法进行护理的患者为对照组，另50例接受护理干预的患者为观察组，比较接受不同护理方法的两组患者的副反应控制情况及其患者的满意度。结果：观察组患者心理状态改善的总有效率92.0%明显高于对照组73.0%，同时护理总满意度92.0%明显优于对照组72.0%，两项比较差异较大，且差异具有统计学意义（P<0.05）；另外，观察组患者在在疲倦、恶心、呕吐、呼吸困难、失眠、食欲丧失、腹泻和便秘的发生率方面明显低于对照组患者，在针对两组患者生理、心理、独立性、社会关系、环境和精神/宗教/信仰等5方面生存质量评分的比较中，观察组患者各项均明显优于对照组患者，各项差异均较为明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对接受化疗的血液科患者进行护理干预的过程中可明显的降低过程中的副反应，同时患者的满意率较高，对于心理状态和生存质量的改善有着积极的意义，可在临床中推广使用。

[关键词]血液科化疗；病人副反应；护理干预；满意度

作为目前临床上针对血液肿瘤的治疗的常用方法，化疗一方面因为疗效明显被肯定的

同时，我们也关注到在临床应用中的负面作用[1]。在化疗的过程中，部分患者会出现一系列不良的症状，如体内环境紊乱、营养吸收障碍等身体上的副反应，同时也会给接受治疗的患者带来不同程度的精神上的痛苦，会治疗的进程也会带来一定的影响[2]。随着医学的发展，目前临床上应用的护理方法越来越重视人文关怀，目的是通过科学有效的护理方法减轻患者的痛苦，提高治疗的配合度[3]。本次实验主要针