工程竣工验收申请表自动验收

编 号：

建设工程规划竣工验收

申 请 表

工程名称：

建设单位：（章）

济宁市城乡规划局

工 程 概 况 工程名称 建设地址 工程规模 许可证号 开工日期 单位名称 单位地址 法人代表 联 系 人 单位名称 单位地址 法人代表 联 系 人 设计资质 单位名称 单位地址 法人代表 联 系 人 施工资质 结构形式 发证时间 竣工日期 电 话 电 话 电 话 电 话 电 话 电 话 建 设 单 位 设 计 单 位 施 工 单 位

提 交 资 料 1.建设工程规划许可证原件（JPG格式），复印件。 2.批准的详细规划（JPG格式），纸质版。 3.批准的建筑设计方案和施工图或批准的管线综合平面图（JPG和DWG格式各一份），纸质版。 4.建设工程批后管理跟踪表（2013年5月后提供核发建设工程规划许可证，2013年5月前提供开工验线签字单，DOC或JPG格式） 5.具有测绘资质单位出具的建设工程竣工图（比例尺1:500，DWG和JPG格式各一份），纸质版。 6.建设

编 号：

建设工程规划竣工验收

申 请 表

工程名称：

建设单位：（章）

济宁市城乡规划局

工 程 概 况 工程名称 建设地址 工程规模 许可证号 开工日期 单位名称 单位地址 法人代表 联 系 人 单位名称 单位地址 法人代表 联 系 人 设计资质 单位名称 单位地址 法人代表 联 系 人 施工资质 结构形式 发证时间 竣工日期 电 话 电 话 电 话 电 话 电 话 电 话 建 设 单 位 设 计 单 位 施 工 单 位

提 交 资 料 1.建设工程规划许可证原件（JPG格式），复印件。 2.批准的详细规划（JPG格式），纸质版。 3.批准的建筑设计方案和施工图或批准的管线综合平面图（JPG和DWG格式各一份），纸质版。 4.建设工程批后管理跟踪表（2013年5月后提供核发建设工程规划许可证，2013年5月前提供开工验线签字单，DOC或JPG格式） 5.具有测绘资质单位出具的建设工程竣工图（比例尺1:500，DWG和JPG格式各一份），纸质版。 6.建设

工程竣工验收申请表 附表一

工程名称 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 合同工程造价 合同工期 外观 施工单位 自检情况 实测 资料 完成工程设计和合同约定情况 责令整改问题的执行情况 工程款支付情况 工程质量保修书签定情况 平顺 合格 齐全 按合同约定全部完成 已按整改方案执行 按合同支付 合格 监理 审核 情况 工程地点 断面结构 长度、宽度 开工日期 完工日期 完成工程造价 实际工期 合格 合格 齐全 现工程已完成设计和登机珠各项内容，工程质量符合法律、法规和强制性标准。 遗留问题已整改完毕并同意保修，特申请办量工程竣工验收手续。

施工单位（单位公章）： 监理单位（单位公章）： 项目经理： 专业监理工程师： 企业（项目）技术负责人： 项目技术负责人： 法定代表人： 总监理工程师： 2013年 月 日 2013年 月 日

附表二

乌鲁木齐市卫生局 建设项目竣工卫生验收申请表

Ws-12

项目名称 申请单位 申请时间 原受理编号

乌鲁木齐市卫生局制

（填表前请详细阅读后页《填表说明》） 项目名称 项目类别 企业名称 企业地址 申请单位 联系电话 管理机构 □新建 □改建 □扩建 □续建 企业法人代表或负责人 邮政编码 申请单位法人代表或负责人 申请单位联系人 管理机构负责人 竣工使用面积（㎡） 建设项目设计卫生审查认可书号 原批准的图纸/批准日期 申请验收内容 竣工建筑面积（㎡） 保 证 书 我单位保证遵守法律、法规和规范等要求，在本申请书上所填报的有关内容和提交的资料均准确、真实、合法、有效，否则，愿承担有关法律责任。 特此保证。 申请单位 法人代表/负责人（签名） 身份证号码：

消防验收申请表

编号：

建设工程消防验收申报表

工程名称

建设单位 （盖章） 申报日期

中华人民共和国公安部制

消防验收申请表

说 明

一、填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。 二、提交材料的装订规格，应按照A4纸的规格。

三、填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚，文面要整洁。

四、表格设定的栏目，要逐项填写；不需要填写的，要划去。“联系人”、“联系电话”必须填写有效的联系方式。

五、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中的内容前的“□”打√。

六、“竣工验收情况说明”中，设计单位应对该工程是否符合经消防设计审核合格的消防设计文件的情况予以说明，并加盖单位印章；施工单位应对该工程消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准，是否满足消防设计文件要求，是否存在擅自改变消防设计，降低消防施工质量以及使用不合格消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料及室内装修装饰材料的行为等进行说明，并加盖单位印章；工程监理单位应对该工程使用或者安装消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修装饰材料等

建设工程档案预验收申请表

建设单位（盖章）： 建设项目名称 建设工程 规划许可证号 建设位置 （区、路、街、号） 建设规模 （与《建设工程规划 许可证》一致） □提交工程档案专业验收报告 1、 1、工程概况 2、工程档案形成、积累、整理、归档情况 2、 3、竣工图的编制情况及质量 4、工程档案汇总情况 5、档案存在问题及解决措施 □工程档案（一套）：共 卷，其中文字 卷、图纸 卷、照片 册。 □重点建设项目(附重点建设项目批文复印件)，文件编号： □建筑工程 □《建设用地批准书》或《国有土地使用证》或《用地规划许可证》 □《公安消防设计审核意见书》 □《环保审核意见书》 □《建设工程规划许可证》及附件 □《建筑工程施工许可证》 □《地基与基础分部工程质量验收登记表》 □《主体分部工程质量验收登记表》 □竣工图 □市政工程 □《建设工程规划许可证》及附件 □《建

八层钢筋绑扎 报验申请表

工程名称：汝南县帝景名苑3#楼 编号：02010201006 致：河南省育兴建设工程管理有限公司 (监理单位) 我单位已完成了 汝南县帝景名苑3#楼八层1-36/A-K轴线梁、板、柱 、楼梯钢筋绑扎 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收 附件： 1、钢筋原材料检验批质量验收记录表 2、钢筋加工检验批质量验收记录表 3、钢筋连接检验批质量验收记录 4、钢筋安装工程检验批质量验收记录表 承包单位（章）林州市二建集团建设有限公司

市食品经营单位

现场验收申请表

□新建□改扩建□变更主体业态或经营项目□是□否同时提交许可申请材料

申请单位：

申请日期：

市食品药品监督管理局制

填写说明

1.申请人应当认真阅读申请书的容。提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。

2.经营者名称应与营业执照或法人登记证等主体明上标注的名称一致。

3.提交的申请材料应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。

4.社会信用代码（）栏参照营业执照填写社会信用代码，无社会信用代码的填写营业执照；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构，填写组织机构代码；个体经营者填写相关件。

5.本申请书所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人；②个人独资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表）；⑤个体工商户业主；

⑥农民专业合作社的法定代表人；⑦机关事业单位、民办非企业单位法定代表人。

6.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所、经营场所应与营业执照（或组织机构证、相关件）容一致。

7.申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中

食品生产加工企业建设项目竣工验收申请表

食品生产加工企业建设项目

竣工验收申请表

许可项目类别： 单位名称（盖章）

单位地址： 深圳市 区 街道 生产地址： 深圳市 区 街道 邮政编码： 联 系 人： 联系电话： 座机 手机 传 真： 电子邮件： 申请日期：

深圳市质量技术监督局

食品生产加工企业建设项目竣工验收申请表

填写说明

1．请在填写前一定认真阅读填写说明，严格按照要求填写。 2．填写要实事求是，

人防工程竣工验收备案申请

××县人民防空办公室：

我单位建设的 人防工程，已于 年 月 日进行了竣工验收，各责任主体已各自完成验收报告，一致同意验收。根据《人民防空工程竣工验收实施细则》的规定，相关竣工验收备案文件已整理齐全，特申请工程竣工验收备案。

建设单位(公章) 年 月 日

委托经办人姓名：

电话 ：

注：须提供的资料：

一、前期手续

1、人防结建（易建）批复或行政许可决定书；2、人防施工图审查意见；3、《建设工程各栋建筑面积一览表》或《规划控制指标核查表》（复印件，加盖单位公章）；4、规划许可证（复印件，加盖单位公章）；5、地面首层及防空地下室建筑平面规划核准图（复印件，加盖单位公章）； 6、项目总平面图（加盖单位公章）；7、历次人防费缴费发票复印件（如有）；8、项目总平面、地面首层及防空地下室建筑平面的CAD光盘。

二、竣工验收报告

1、人防工程竣工验收报告（建设单位）；2、人防工程设计自检报告；3、人防工程勘察自检报告；4、人防工程竣工报告（施工单位）； 5、人防工程监理评估报告； 6、人防设备自检报告（通风、过滤设备的自检报告和防护门的密闭性检测报告）7、人防工程质量监督报告；8、人防工程专项验收情况记录