乙型肝炎人免疫球蛋白和乙肝疫苗的区别

乙型肝炎人免疫球蛋白题集

一、

填空题

1. 乙型肝炎是由 引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器

官损害的一种疾病。

2. 全世界约有 人感染了该病毒，其中我国乙肝病毒携带者约为 亿

人。乙型肝炎病毒的传染性比艾滋病毒强 倍。

3. 在儿童时期获得慢性感染的成人中，约 会因持续感染死于肝癌或肝

硬化。

4. 乙肝病毒通过与受感染者的 或 接触而在人与人之间传

播。

5. 乙型肝炎病毒在体外可存活至少 天以上。在此期间，如果病毒进入未

感染者的身体，它依然可造成感染。

6. 乙型肝炎的传播途径分为 和 。 7. 母婴垂直传播的具体途径包括 、 、

、 。

8. 如发生乙型肝炎发生预防意外感染事故，应尽可能在 小时内注射乙型

肝炎人免疫球蛋白，最佳注射时机为暴露后的 小时以内。 9. 根据《慢性乙型肝

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乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义探讨

作者：黄丽庆 黄启强 谭惠璇 来源：《中国医学创新》2015年第36期

【摘要】 目的：探讨乙肝患者血清中免疫球蛋白水平、血清总胆红素及凝血酶原活动度的高低及临床意义。方法：选取2012年2月-2014年2月本院300例乙型肝炎患者及100例健康人群作为研究对象，采用免疫比浊法测定乙肝组（轻、中、重组）和对照组的免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）的水平并进行比较。治疗后按病情发展程度分为改善组和恶化组，采用相同方法对其免疫球蛋白、血清总胆红素（TBIL）及凝血酶原活动度（PTA）的水平进行检测。结果：乙肝组的免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）水平明显高于对照组；轻度乙肝组的IgM、IgG、IgA分别为（2.15±0.25）、（11.88±1.34）、（3.31±0.24）g/L；中度乙肝组的IgM、IgG、IgA分别为（2.75±0.55）、（13.45±3.25）、（3.75±0.77）g/L；重度乙肝组的IgM、IgG、IgA分别为（3.25±0.33）、（15.03±4.11）、（4.86±0.56）g/L。数据显示

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乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义探讨

作者：黄丽庆 黄启强 谭惠璇 来源：《中国医学创新》2015年第36期

【摘要】 目的：探讨乙肝患者血清中免疫球蛋白水平、血清总胆红素及凝血酶原活动度的高低及临床意义。方法：选取2012年2月-2014年2月本院300例乙型肝炎患者及100例健康人群作为研究对象，采用免疫比浊法测定乙肝组（轻、中、重组）和对照组的免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）的水平并进行比较。治疗后按病情发展程度分为改善组和恶化组，采用相同方法对其免疫球蛋白、血清总胆红素（TBIL）及凝血酶原活动度（PTA）的水平进行检测。结果：乙肝组的免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）水平明显高于对照组；轻度乙肝组的IgM、IgG、IgA分别为（2.15±0.25）、（11.88±1.34）、（3.31±0.24）g/L；中度乙肝组的IgM、IgG、IgA分别为（2.75±0.55）、（13.45±3.25）、（3.75±0.77）g/L；重度乙肝组的IgM、IgG、IgA分别为（3.25±0.33）、（15.03±4.11）、（4.86±0.56）g/L。数据显示

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乙型肝炎诊治中采用血清免疫球蛋白检验的临床价值分析

作者：陈燕

来源：《神州·上旬刊》2018年第01期

摘要：目的：研究分析血清免疫球蛋白检验对诊疗中乙型肝炎患者的临床价值。方法：选取我院2014年12月～2016年12月接收的58例乙型肝炎患者为此次实验研究对象，根据患者实际病情情况，分为研究A组以及研究B组，其中研究A组为29例，为慢性重型乙型肝炎患者，研究B组为29例，为慢性乙型肝炎患者，同时选取同期入院的健康常规体检者29例，定义为参照组，比较三组血清免疫球蛋白水平变化情况。结果：统计分析并比较数据，研究A组以及研究B组的血清免疫球蛋白水平与参照组比较有显著差异（P 关键词：乙型肝炎；血清免疫球蛋白；诊疗；临床价值

乙型肝炎是临床中十分常见的一种感染性疾病，通常由于乙肝病毒引起，造成患者肝脏出现炎性病变，并逐步对患者多种器官造成严重的损害，对患者身体健带来十分不利的影响。根据现阶段临床医学研究明示，采用血清免疫球蛋白检验，能够对乙型肝炎诊疗过程起到重要的指导作用[1]。基于此，我院于2014年12月～2016年12月，对58例

第二章 免疫球蛋白

一.单项选择题

1．下列五类Ig的特性哪项是错误的 A

A．IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白 B.SIgA多为双聚体

C. IgM分子量最大 D.免疫应答过程中产生最早的是IgG

E.正常血清中IgE含量最少 2．Ig分成五类的依据是 B

A.VL抗原特异性的不同 B.VH抗原特异性的不同 C.CL抗原特异性的不同 D.CH抗原特异性的不同 E.CL及CH抗原特异性的不同 3．结合肥大细胞和嗜碱性粒细胞的Ig是 D

A.IgM B.IgG C.IgE D.IgA E.IgD 4． IgE C

A.为单体分子 B.有高度细胞亲和性 C.有CH4区 D.可介导过敏反应 E.以上均可 5．半衰期最长的Ig是 A

A.IgM B.IgE C.IgG D.IgA E.IgD 6．Ig分成各种型及亚型的依据是 A

A.VL抗原特异性的不同 B.VH

第二章 免疫球蛋白

一.单项选择题

1．下列五类Ig的特性哪项是错误的 A

A．IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白 B.SIgA多为双聚体

C. IgM分子量最大 D.免疫应答过程中产生最早的是IgG

E.正常血清中IgE含量最少 2．Ig分成五类的依据是 B

A.VL抗原特异性的不同 B.VH抗原特异性的不同 C.CL抗原特异性的不同 D.CH抗原特异性的不同 E.CL及CH抗原特异性的不同 3．结合肥大细胞和嗜碱性粒细胞的Ig是 D

A.IgM B.IgG C.IgE D.IgA E.IgD 4． IgE C

A.为单体分子 B.有高度细胞亲和性 C.有CH4区 D.可介导过敏反应 E.以上均可 5．半衰期最长的Ig是 A

A.IgM B.IgE C.IgG D.IgA E.IgD 6．Ig分成各种型及亚型的依据是 A

A.VL抗原特异性的不同 B.VH

文献资料

华预防学杂医志2 0 13年 l 0月第 4卷第71 0

期 Ch n iJ Pr e v M ed, Oc t o ber

47:

9! 6 3 .

标准 .指 .南

北京 乙市型肝炎成人高 危人群乙肝型炎疫 免疫苗接种技指术南(试行 ) 京北市病疾预防控制心中景背率为 4 .40%,而肝乙患者 生活密切接触接种者仅率为 15 1.% k 5 2

,一、

乙型肝炎 (简称乙肝 )是由乙病肝毒 h ( e p ati t i s B v i r u s, B H)V引的起以脏肝损坏为主要 变病的传染病，全均球分有，布国是我H V感染B率较高的国家，属中流度行区。 乙肝苗是疫防预控 制乙型炎肝的最有效手段之一。北京市从 19 78就年开在始生新儿中实施乙 疫肝苗接。2 0 0种2

成乙人肝疫 接苗种还未被广泛接受目。研究表前明，成人接种乙肝疫苗免的疫效果较新虽儿低生，但仍具有好的免疫效良果 j。且一系列成人乙肝疫苗疫免的成本效 益分结果析也证明成接人种肝乙疫可苗以与新 生儿接种乙肝疫苗样获得一显的经济著益效。因此在继续，保证完成 以好上针对1 5岁下以人群的肝乙疫免种接工作的基础上 ,根据目前北京市乙肝 行流特和未点趋来势 为，一进

乙型肝炎严重危害人类健康,我国是乙肝高发区,HBsAg阳性携带者中,约40%～50%来源于母婴传播。我国孕妇HBsAg阳性率可达10%～15%,因此对母婴传播途径进行干预、阻断日益成为社会关注的焦点。近年来,国内多数学者采用乙肝免疫球蛋白联合使用乙肝疫苗对母婴传播进行预防,取得了显著的效果,保护率可达到70%～90%。笔者将在本院产前检查的乙肝病毒携带者共95例作为观察组,行乙肝免疫球

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中国优生与遗传杂志 20 0 8年第 1 6卷第 5期

5 7

乙肝免疫球蛋白预防 H V母婴传播的效果观察 B摘

王秀东，刘丽华，贺春萍 (黑龙江省医院妇产科，尔滨 10 5 )哈 50 6 要：乙型肝炎严重危害人类健康，我国是乙肝高发区， B A H s g阳性携带者中，约 4%一5%来源于母婴传播。我 0 0

国孕妇 HBA s g阳性率可达 1%一1%,因此对母婴传播途径进行干预、阻断日益成为社会关注的焦点。近年来，国内多 0 5

数学者采用乙肝免疫球蛋白联合使用乙肝疫苗对母婴传播进行预防，取得了显著的效果，保护率可达到 7%~9%…。 0 0 笔者将在本院产前检查的乙肝病毒携带者共 9 5例作为观察组，

狂犬疫苗与免疫球蛋白接种知情同意书

Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白

使用知情同意书

狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病，主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致。当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后，其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体，一旦引起发病，病死率达100%。

被可疑动物咬伤后，立即正确地处理伤口，根据需要注射狂犬病人免疫球蛋白和严格按照要求全程接种狂犬病疫苗，则能大大减少发病的风险。狂犬病人免疫球蛋白能特异地中和狂犬病病毒，可立即起效。狂犬病疫苗接种后可刺激机体产生抗狂犬病病毒的保护性抗体。为安全有效地使用狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白，在您使用之前我们将有关信息告知于您，您可以根据自己的具体情况决定是否使用。

分级接触方式暴

露

程

度

医师建议

（在相应栏目划

勾）

患者/监护人员意见及

签名

I级符合以下情况之

一者：

1.接触或喂养动

物

2.完好的皮肤被

舔

无

确认接触方式可靠

则不需处置

同意（）

不同意（）

II级符合以下情况之

一者：

1.裸露的皮肤被

轻咬

2.无出血的轻微

抓伤

或擦伤

轻

度

1.处理伤口

2.注射狂犬病人免

疫球蛋白免

一、免疫球蛋白分子的基本结构

Porter等对血清IgG抗体的研究证明，Ig分子的基本结构是由四肽链组成的。即由二条相同的分子量较小的肽链称为轻链和二条相同的分子量较大的肽链称为重链组成的。轻链与重链是由二硫键连接形成一个四肽链分子称为Ig分子的单体，是构成免疫球蛋白分子的基本结构。Ig单体中四条肽链两端游离的氨基或羧基的方向是一致的，分别命名为氨基端（N端）和羧基端（C端）。

图2-3 免疫球蛋白分子的基本结构示意图

（一）轻链和重链

由于骨髓瘤蛋白（M蛋白）是均一性球蛋白分子，并证明本周蛋白（BJ）是Ig分子的L链，很容易从患者血液和尿液中分离纯化这种蛋白，并可对来自不同患者的标本进行比较分析，从而为Ig分子氨基酸序列分析提供了良好的材料。

1．轻链（light chain,L） 轻链大约由214个氨基酸残基组成，通常不含碳水化合物，分子量约为24kD。每条轻链含有两个由链内二硫键内二硫所组成的环肽。L链共有两型：kappa(κ)与lambda(λ)，同一个天然Ig分子上L链的型总是相同的。正常人血清中的κ：λ约为2：1。

2．重链（heavy chain,H链） 重链大小约为轻链的2倍，含450～550个氨基酸残基，