左紧急避孕药左炔诺孕酮图片

紧急避孕药中左炔诺孕酮对斑马鱼卵巢的影响

丁岩 2013441011

摘要：通过以斑马鱼为实验材料，研究人类紧急避孕药中的左炔诺孕酮对其体长、体重、成活率和卵巢的影响。设置3个处理组，每组两个平行：对照组、实验组1、实验组2。根据人与斑马鱼的体重比，各组分别用0、0、0.316 3X10-3 mg、0.259 3 X10-3 mg、0.525 0X10-3 mg、0.518 7X10-3 mg的避孕药饲喂斑马鱼10天，按时喂药、喂食、换水，记录存活率以及体重、体长变化。制作斑马鱼卵巢的石蜡切片对比观察斑马鱼卵巢的发育情况。对数据进行分析处理，结果表明，处理后的实验组斑马鱼体长无明显增长，体重明显减轻，斑马鱼卵巢发育受到抑制，卵巢结构变化明显。

关键词：斑马鱼，左炔诺孕酮，卵巢

斑马鱼是一种常见的热带鱼,体型纤细，呈纺锤形。孵出后约3个月达到性成熟。对于性腺尚未发育的幼鱼，激素可以影响其性腺的分化和发育；对于已分化的性腺，外源激素可以影响性腺的发育以及导致败育或者不孕不育，但一般不能改变性腺的分化方向。目前，大多数学者对于外源激素对斑马鱼性腺发育的研究有很多，实验中多采用不同浓度的甲基睾酮处理斑马鱼，观察性腺发育情况。本实验用不同计量的左炔诺孕酮饲喂斑

中国微创外科杂志 2 0 1 3年 3月第 1 3卷第 3期

C h i n J Mi n I n v S u r g, Ma r c h 2 0 1 3, V o 1 . 1 3 . N o . 3

2 4 9

临床论著

宫腔镜子宫内膜息肉切除术后口服避孕药或放置左炔诺孕酮宫内缓释系统对预防复发的作用王威王晓晔

(北京大学第三医院妇产科，北京 1 0 0 1 9 1 )

【摘要】 目的果。 方法

探讨子宫内膜息肉宫腔镜手术后口服避孕药或放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐 )对预防复发的效

2 0 0 9年 1月~ 2 0 1 1年 1 0月门诊宫腔镜子宫内膜息肉切除术且病理证实为子宫内膜息肉 1 1 6例，由患者知情选

择术后处理方法。3 4例官腔镜手术后 1个月开始应用复方短效口服避孕药 1 2个月 (避孕药组), 3 9例官腔镜术后 1个月放置曼月乐 (曼月乐组 ), 4 3例仅行官腔镜手术切除息肉 (对照组 )。术后 3、 6、 1 2个月随访，比较 3组复发率，以及月经和血红蛋白 情况。 结果术后均完成 1 2个月随访。复发率避孕药组 2 . 9%( 1/ 3 4 ),曼月乐组 2 . 6%( 1/ 3 9 ),对照组 1 8 . 6%

中国微创外科杂志 2 0 1 3年 3月第 1 3卷第 3期

C h i n J Mi n I n v S u r g, Ma r c h 2 0 1 3, V o 1 . 1 3 . N o . 3

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临床论著

宫腔镜子宫内膜息肉切除术后口服避孕药或放置左炔诺孕酮宫内缓释系统对预防复发的作用王威王晓晔

(北京大学第三医院妇产科，北京 1 0 0 1 9 1 )

【摘要】 目的果。 方法

探讨子宫内膜息肉宫腔镜手术后口服避孕药或放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐 )对预防复发的效

2 0 0 9年 1月~ 2 0 1 1年 1 0月门诊宫腔镜子宫内膜息肉切除术且病理证实为子宫内膜息肉 1 1 6例，由患者知情选

择术后处理方法。3 4例官腔镜手术后 1个月开始应用复方短效口服避孕药 1 2个月 (避孕药组), 3 9例官腔镜术后 1个月放置曼月乐 (曼月乐组 ), 4 3例仅行官腔镜手术切除息肉 (对照组 )。术后 3、 6、 1 2个月随访，比较 3组复发率，以及月经和血红蛋白 情况。 结果术后均完成 1 2个月随访。复发率避孕药组 2 . 9%( 1/ 3 4 ),曼月乐组 2 . 6%( 1/ 3 9 ),对照组 1 8 . 6%

紧急避孕药对身体危害有多大

作者：窗敲雨张健

来源：《祝你幸福·知心》2017年第04期

緊急避孕药可以降低至少75%的受孕机会。这样来看，它，挺好的。

但是，吃紧急避孕药只是一种亡羊补牢的措施，不能作为常规避孕方法使用，不能频繁吃。

副作用都有啥

常见的紧急避孕药有两种，一种含有大剂量的孕激素，另一种通过拮抗孕激素起效。

左炔诺孕酮

第一种，含有大剂量的孕激素（通常是左炔诺孕酮），剂量可达口服短效避孕药的5-10倍。这是现在国内最常见的口服紧急避孕药。

大剂量的孕激素可以迅速地起到抑制排卵的作用，并且可以使宫颈粘液变粘稠，阻止精子通过；此外，它还能够影响子宫内膜，阻止受精卵着床，通过这些效应的共同作用防止怀孕。

这类药物的原理与短效避孕药类似，但作用更快更强，副作用也更多：在短期内比短效避孕药更容易引起恶心、呕吐等不适，而且，由于体内激素水平的变化，用药后可能会使下次月经提前或延后，或出现不规则出血。

短效避孕药：每天吃一片、每月吃21天，停药之后来月经，空出7天经期之后再吃下一周期。危害小、成功率高，还能治疗痛经和子宫内膜异位。请不要因为“短效”而误会它和紧急避孕药是同一种东西。

米非司酮

短期激素替代治疗对部分女性有益

短期激素治疗是一个更有意义的问题，因为激素治疗的主要适应征是缓解绝经期症状，而这些症状通常只持续1-2年。

尽管近几年中好几项报告都称激素替代治疗有副作用，如增加了心血管疾病(CVD)和乳腺癌的风险，但新研究表明，某些女性行短期激素治疗可能利大于弊。

该文章发表于8月9日的《内科学文献》杂志(Arch Intern Med 2004;164：1634-1640)，它基于一种最新的决策模型，表明没有绝经期症状的女性短期(2年)雌激素和孕激素治疗没有好处，而且预期寿命略微降低。但有绝经期症状的女性可能因此治疗而受益如果她们的症状足够严重，而且CVD危险相当低的话。

其它所有研究基本上都是检查长期激素治疗的作用，第一作者、美国罗德岛医院的科尔(Nananda F. Col)告诉路透社记者，我认为这个问题不需要特别研究了，因为我们现在知道长期激素治疗的弊大于利。从临床观点来看，短期激素治疗是一个更有意义的问题，因为激素治疗的主要适应征是缓解绝经期症状，而这些症状通常只持续1-2年，他说，因此，问题不是你是否应进行5、10或20年的治疗，而是，为控制症状而治疗2年到底有多安全。

为研究短期激素治疗对预期寿命和质量调整后的预期寿命(

短期激素替代治疗对部分女性有益

短期激素治疗是一个更有意义的问题，因为激素治疗的主要适应征是缓解绝经期症状，而这些症状通常只持续1-2年。

尽管近几年中好几项报告都称激素替代治疗有副作用，如增加了心血管疾病(CVD)和乳腺癌的风险，但新研究表明，某些女性行短期激素治疗可能利大于弊。

该文章发表于8月9日的《内科学文献》杂志(Arch Intern Med 2004;164：1634-1640)，它基于一种最新的决策模型，表明没有绝经期症状的女性短期(2年)雌激素和孕激素治疗没有好处，而且预期寿命略微降低。但有绝经期症状的女性可能因此治疗而受益如果她们的症状足够严重，而且CVD危险相当低的话。

其它所有研究基本上都是检查长期激素治疗的作用，第一作者、美国罗德岛医院的科尔(Nananda F. Col)告诉路透社记者，我认为这个问题不需要特别研究了，因为我们现在知道长期激素治疗的弊大于利。从临床观点来看，短期激素治疗是一个更有意义的问题，因为激素治疗的主要适应征是缓解绝经期症状，而这些症状通常只持续1-2年，他说，因此，问题不是你是否应进行5、10或20年的治疗，而是，为控制症状而治疗2年到底有多安全。

为研究短期激素治疗对预期寿命和质量调整后的预期寿命(

论

著

作者单位：海军总医院妇产科，北京100048（张彦春，内蒙古民族大学在读硕士研究生）

通讯作者：王蔼明，电子信箱：one_army@sina．com

文章编号：1005－2216（2011）11－0851－03

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺

肌病75例疗效观察

张彦春，王蔼明，闫

玲，李敏

摘要：目的

探讨子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-

IUS ）后的临床效果。方法2005年7月

至2009年10月于海军总医院妇产科门诊对75例子宫腺肌病患者直接放置LNG-IUS ，在放置前、放置后3、6、12、24、36个月随访观察痛经评分（视觉模糊评分法VAS ）、月经量评分（PBAC ）、子宫体积、CA125等多项指标。结果

VAS 痛经评分、月经量PBAC 评分、子宫体积、CA125均在放置1年和2年时显著低于放置前，其中子宫体

积及CA125在放置3年时恢复至放环前水平。结论LNG-IUS 是治疗子宫腺肌病的一种较为有效且安全的方

法，但是放置24个月后其功效可能降低。

关键词：子宫腺肌病；左炔诺孕酮宫内缓释系统；CA125；痛经；子宫体积中图分类号：R711.7

文献标志码：A

Clinical effect of the LNG-IUS in tr

口服避孕药的应用研究

【摘要】口服避孕药(OC)是一种在全世界范围内广泛使用的避孕方法。口服避孕药由于避孕和非避孕原因在全球普遍使用的同时也在不断接受挑战。本文介绍了现代口服避孕药研制与临床应用各方面的问题,希望对广大医务工作者的临床工作有所帮助,从而造福于广大妇女。

【关键词】口服避孕药;进展;应用现状

口服避孕药(OC)是一种在全世界范围内广泛使用的避孕方法。在过去的几十年对OC进行了大量的流行病学研究,研究的焦点主要集中在对心血管疾病以及与癌症的影响上。同时,越来越多的研究发现OC除具避孕作用以外,在很多方面对妇女的健康起到保护作用。

1.药物避孕的发展

大约在4000年前,古埃及人用石榴籽磨成粉,做成蜡丸口服起到避孕作用。1941年美国化学家Marker发现一种墨西哥薯蓣的根含有高浓度的甾体皂甙,后来被提取成为避孕药的一种甾体激素-孕酮,直至现在仍是生产去氧孕烯(desogestrel)的原料。美国生物学家Pincus和美籍华人张觉明等人参与研究了”第一个口服避孕药”,商品名为Enovid-10(含异炔诺酮9.85mg,炔雌醇甲迷150μg,相当于105μg炔雌醇),从1960年6月在美国上市以来,显示了可靠的避孕效果,很快在世界

验证文件

南京白敬宇制药有限责任公司验证文件

编号：STP-YZ-169-02

避孕药车间除尘机组再验证方案

南京白敬宇制药有限责任公司

验证文件

验证方案组织与实施

避孕药车间除尘机组设备的验证工作由质量管理部门负责组织。设备工程部、生产技术部及有关人员组成验证小组，参与实施。 验证小组成员

方案制订

方案审核

方案批准

验证文件

目 录

一、概述 二、验证目的 三、验证范围 四、验证内容 1 安装确认 2 运行确认 3 性能确认 五、验证周期

六、验证结果评定及结论 七、附件

验证文件

一、概述：本方案将实施验证的除尘机组是按照GMP要求设计制造和安装的。

二、验证目的：检查系统的文件资料记录齐全且符合GMP的要求，公用工程系统配套齐全且符合设计要求；确认系统的各种仪器、仪表经过校正合格；确认系统的各种控制系统功能与性能符合设计要求；确认在规定的范围内操作，系统能稳定地运行且保证各项指标仍能达到设计标准。

三、验证范围：本验证方案适用于避孕药车间除尘机组的再验证。 四、验证内容： 1安装确认：

1.1 验证用仪器仪表的校验：为保证测量数据的准确可靠，必须对安装在设备及设施上的仪器仪表以及本公司负责进行监测项目所需仪器仪表进行校验，仪器仪表校验情况记录于附件1。

1.

一、避孕的原理及方法：

1、抑制排卵同时使宫颈粘液变稠，并引起内膜变化，抑制着床。如女用口服避孕药、避孕针和激素缓释避孕系统（皮下埋植避孕剂）。

2、阻止精子和卵子相遇。如避孕套、男女结扎等。

3、改变宫腔内环境，使受精卵不能着床。如探亲避孕药、宫内节育器。 4、杀死精子或使精子失去活动能力。如各类杀精剂。 二、常用避孕药品：

1、口服避孕药： a、短效口服药

b、速效口服避孕药（探亲） c、长效药（针、皮埋）

2、外用药： a、避孕膜； b、避孕套。

3、补助药： a、炔雌醇； b、抗副反应抑制片。 三、避孕药品使用方法及注意事项： 2、三相片：

使用方法：首次服药从月经来潮第1天开始，每晚1片，连服21天。先服黄色片6天，再服白色片5天，最后服棕色片10天。以后每周期均于停药的第8天（不论是否月经来潮），或月经来潮的第5天按顺序服药。

3、探亲片（53号）

使用方法：每次房事后服1片，第1次房事后的次晨加服1片，每月服药总量不得于12片，需继续每天服1片，直到服完为止；如探亲尚未结束已服完12片，以后房事后仍需服1片。

（二）口服避孕药辅助药：

1、炔雌醇片：每片含炔雌醇0.005毫克。此药主要是调节服药者体内雌激素水平，使子宫内膜生