护理技能操作流程与评分标准
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2016护理_技能操作评分标准及操作流程图
静脉留置针输液法一、技术规
二、操作流程
静脉留置针输液法护理操作流程
操作准备
1.按规定着装,核对医嘱与执行单、洗手、 戴口罩。
2.用物准备齐全、放置合理有序;检查药 液、一次性物品质量及有效期。
3.环境:清洁、舒适、注意保暖。
查对 解释 评估
挂液、排气、选 部位
1.查对患者、执行单、输液标签。 2.告知输液目的、使用留置针的优点和注
意事项,取得配合。 3.评估患者病情、合作程度以及穿刺部位
的皮肤和血管状况等。 4.询问大小便。
1.核对检查药物。 2.询问是否开始→固定输液架 3.准备液体:消毒瓶口→将液体挂于输液
架上→插输液管→排气。 4.根据病情及血管情况选择合适型号的留
置针→检查、打开留置针包装→将针头 斜面插入肝素帽并排气→待肝素帽内空 气驱净后,将针头全部插入→排净留置 针内空气。 5.备敷贴置于治疗盘边→协助患者取舒适 卧位→垫治疗巾→选择穿刺部位。
您好!我是您的责任护士 XX,需要核对一下信息, 请您告诉我您的名字好 吗?好的,请让我再看 一下您的手腕带。由于 XX 原因,遵医嘱给您输 液治疗。为减轻多次穿 刺的痛苦和对血管的损 伤,建议您使用静脉留 置针。留置针柔软,不易 外渗,且可保留 3~5 天, 您看可以吗?
护理基础操作评分标准
护理技术操作考核评分标准目录
第一项 一般洗手操作考核评分标准……………………………………1 第二项 无菌技术操作考核评分标准……………………………………2 第三项 生命体征监测技术操作考核评分标准…………………………3 第四项 口腔护理技术操作考核评分标准………………………………4 第五项 鼻饲技术操作考核评分标准……………………………………5 第六项 女病人导尿技术操作考核评分标准……………………………6 第七项 胃肠减压技术操作考核评分标准………………………………7 第八项 大量不保留灌肠技术操作考核评分标准………………………8 第九项 鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评分标准…………………9 第十项 换药技术操作考核评分标准……………………………………10 第十一项 雾化吸入技术操作考核评分标准………………………………11 第十二项 血糖监测技术操作考核评分标准………………………………12 第十三项 口服给药技术操作考核评分标准………………………………13 第十四项 密闭式输液技术操作评分标准 ………………………………14 第十五项 密
护理技术操作评分标准
护理技术操作程序
安县中医院护理部
1
护理技术操作程序目录
1.床上洗头技术操作程序--------------------------------------------------------3
2.鼻饲技术操作程序------------------------------------------------------------4
3.无菌技术操作程序------------------------------------------------------------5
4.铺无菌治疗盘技术操作程序----------------------------------------------------6
5.大量不保留灌肠技术操作程序--------------------------------------------------7
6.肛管排气技术操作程序--------------------------------------------------------8
7.穿脱隔离衣技术操作程序------------------------------------------------------9
8.口服给药技术操作程序---------
涂药法操作流程与评分标准
涂药法操作流程
【目的】
将各种外用药物直接涂于患处,以达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛的一种外治方法。 【用物准备】
治疗盘、遵医嘱配制药物、棉签、镊子、弯盘、盐水棉球、干棉球、胶布、绷带、一次性中单、纱布等。 【操作流程】
1、准备:按规定着装、洗手、戴口罩;核对姓名、诊断,介绍并解释,患者理解及配合。
2、评估患者:评估患者主要临床表现、既往史、药物过敏史、体质、涂药部位的皮肤情况、体质及心理状况等。
3、患者准备:取合理体位,暴露涂药部位,保暖,必要时屏风遮挡。患处酌情铺一次性中单。
4、清洁皮肤:执行无菌操作,取镊子夹取盐水棉球清洗,如有敷料揭去原有的敷料后,再用盐水棉球清洗原有药迹。
5、涂药:再次核对涂药部位,将配制的药物用棉签均匀地涂于患处,面积较大时,可用镊子夹棉球蘸药物涂布,蘸药干湿度适宜,涂药厚薄均匀。 6、包扎:必要时以无菌纱布覆盖,胶布或绷带固定。
7、整理:操作完毕,协助患者衣着,安排舒适卧位,整理床单元,清理用物,洗手。
8、记录:根据医嘱,详细记录涂药后的客观情况,并签名。 【注意事项】
1、涂药前需清洁局部皮肤,涂药不宜过厚,过多,防止毛孔闭塞。
2、涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发。 3、混悬液先摇
涂药法操作流程与评分标准
涂药法操作流程
【目的】
将各种外用药物直接涂于患处,以达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛的一种外治方法。 【用物准备】
治疗盘、遵医嘱配制药物、棉签、镊子、弯盘、盐水棉球、干棉球、胶布、绷带、一次性中单、纱布等。 【操作流程】
1、准备:按规定着装、洗手、戴口罩;核对姓名、诊断,介绍并解释,患者理解及配合。
2、评估患者:评估患者主要临床表现、既往史、药物过敏史、体质、涂药部位的皮肤情况、体质及心理状况等。
3、患者准备:取合理体位,暴露涂药部位,保暖,必要时屏风遮挡。患处酌情铺一次性中单。
4、清洁皮肤:执行无菌操作,取镊子夹取盐水棉球清洗,如有敷料揭去原有的敷料后,再用盐水棉球清洗原有药迹。
5、涂药:再次核对涂药部位,将配制的药物用棉签均匀地涂于患处,面积较大时,可用镊子夹棉球蘸药物涂布,蘸药干湿度适宜,涂药厚薄均匀。 6、包扎:必要时以无菌纱布覆盖,胶布或绷带固定。
7、整理:操作完毕,协助患者衣着,安排舒适卧位,整理床单元,清理用物,洗手。
8、记录:根据医嘱,详细记录涂药后的客观情况,并签名。 【注意事项】
1、涂药前需清洁局部皮肤,涂药不宜过厚,过多,防止毛孔闭塞。
2、涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发。 3、混悬液先摇
急救技能大赛操作流程及评分标准2016 - 图文
急救技能大赛操作流程
一、成人基础生命支持操作流程: (一) 评估周围环境安全。
(二) 识别:拍肩、呼唤患者,确认意识丧失;未见呼吸或呼吸不
正常(例如:临终喘息)。
(三) 启动急救反应程序,请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、
面罩。
(四) 摆放体位:患者取仰卧位,置于地面或硬板上,靠近患者跪
地,双膝与肩同宽,头侧膝部外缘与患者肩头平齐。
(五) 建立人工循环:在操作者一侧检查有无颈动脉搏动5--10秒,
同时观察有无呼吸。食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨后旁开1--2厘米,在胸锁乳突肌与喉结中间凹陷处检查。如无脉搏、无呼吸或呼吸不正常(例如:临终喘息),立即进行胸外心脏按压,按压时观察患者面部反应。 胸外心脏按压方法:
(1)双手扣手,两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线); (2)以身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量; (3)按压部位两乳头连线中点; (4)按压频率100-120次/分;
(5)按压深度成人5-6厘米,每次按压后胸廓完全弹回,保证按压与松开比例为1:1。
(六) 助手协助开放气道,使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂
直。协助使用简易呼吸器、面罩通气,并可看到胸部起伏。
(七) 胸外按压与人工呼吸比率:成人不论单人或双
临床技能操作考核评分标准
临床实习技能操作考核评分标准
(供本科实习生用)
XXXX大学XXXX学院
2008年1月
目 录
(一)内科部分(总分200分) . 必考项目:
1.内科病史询问、体格检查评分标准(50分)????( ) 2.内科病历质量评分标准(50分) ???????? ( ) 以下任选一项(100分)
1.胸腔穿刺术评分标准 附参考答案???????( ) 2.腹腔穿刺术评分标准 附参考答案???????( ) 3.腰椎穿刺术评分标准 附参考答案???????( ) 4.骨髓穿刺术评分标准 附参考答案???????( ) 5.心肺复苏术评分标准 附参考答案???????( ) 6.肌肉注射法评分标准 附参考答案???????( ) 7.静脉抽血法评分标准 附参考答案???????( ) 8.静脉输液法评分标准 附参考答案???????( ) 9.氧气吸入法评分标准 附参考答案???????( ) 10.穿、脱隔离衣评分标准 附参考答案????? ( )
内科病
临床技能操作考核评分标准
临床实习技能操作考核评分标准
(供本科实习生用)
XXXX大学XXXX学院
2008年1月
目 录
(一)内科部分(总分200分) . 必考项目:
1.内科病史询问、体格检查评分标准(50分)????( ) 2.内科病历质量评分标准(50分) ???????? ( ) 以下任选一项(100分)
1.胸腔穿刺术评分标准 附参考答案???????( ) 2.腹腔穿刺术评分标准 附参考答案???????( ) 3.腰椎穿刺术评分标准 附参考答案???????( ) 4.骨髓穿刺术评分标准 附参考答案???????( ) 5.心肺复苏术评分标准 附参考答案???????( ) 6.肌肉注射法评分标准 附参考答案???????( ) 7.静脉抽血法评分标准 附参考答案???????( ) 8.静脉输液法评分标准 附参考答案???????( ) 9.氧气吸入法评分标准 附参考答案???????( ) 10.穿、脱隔离衣评分标准 附参考答案????? ( )
内科病
胸腔闭式引流护理技术操作流程及评分标准
【胸腔闭式引流护理技术】
项目 操 作 前 准 备15分 操作标准及细则 1.衣帽整齐,规范洗手、戴口罩(一项不符合要求扣1分) 2.核对医嘱、核对患者,告知 3.物品齐全(少一项扣1分) (1)引流装置:无菌胸腔引流瓶一套。 (2)治疗盘内备:止血钳2把、镊子、治疗巾、手套、含消毒液棉球等。 (3)更换液体:无菌生理盐水。 4.环境安静、整洁、安全、舒适 1.打开无菌胸腔引流瓶,倒入适量无菌生理盐水。长玻璃管浸没于水下3~4cm,在引流瓶外水平线上注明日期和水量 2.备齐用物携至床旁,核对、解释 3.检查引流情况(检查引流管有无移位、脱落,有无皮下气肿,引流是否通畅,引流液的颜色、性质、量),手消毒 4.铺治疗巾,戴手套 5.用两把止血钳双重夹闭近侧端胸管,以免空气进入胸膜腔 6.分离胸管与引流管并消毒胸管接口 7.连接水封瓶,检查连接是否牢固 8.松开止血钳 9.消毒胸壁置胸管周围皮肤并更换敷料 10.撤去治疗巾,脱手套 11.固定引流管,安置水封瓶。引流管道保持密封状态,不可受压、扭曲、牵拉观察引流是否通畅(水柱波动范围大约4~6cm),患者的反应 12.协助患者取舒适卧位,整理床单位 13.整理用物 14.洗手,记录 分值 3 4
50项护理基础操作评分标准
护理技术操作考核评分标准目录
第一项 一般洗手操作考核评分标准……………………………………1 第二项 无菌技术操作考核评分标准……………………………………2 第三项 生命体征监测技术操作考核评分标准…………………………3 第四项 口腔护理技术操作考核评分标准………………………………4 第五项 鼻饲技术操作考核评分标准……………………………………5 第六项 女病人导尿技术操作考核评分标准……………………………6 第七项 胃肠减压技术操作考核评分标准………………………………7 第八项 大量不保留灌肠技术操作考核评分标准………………………8 第九项 鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评分标准…………………9 第十项 换药技术操作考核评分标准……………………………………10 第十一项 雾化吸入技术操作考核评分标准………………………………11 第十二项 血糖监测技术操作考核评分标准………………………………12 第十三项 口服给药技术操作考核评分标准………………………………13 第十四项 密闭式输液技术操作评分标准 ………………………………14 第十五项 密