做大肠癌筛查前饮食注意事项

大肠癌治疗前的注意事项？

1.一级预防

(1)调整饮食习惯和生活方式：由于高蛋白、高脂肪、缺乏维生素A及低纤维素，饮食习惯和生活方式与结肠癌的发生有重要的关系。因此，在饮食习惯和生活方式方面应该提倡增加以高纤维的水果香蕉、绿叶蔬菜(洋白菜、青菜、土豆、红薯等)、谷类(如玉米)粗制的碳水化合物比例，减少脂肪及动物蛋白(如牛肉)及精制碳水化物的比例，增加大便量和肠道排泄速度，这样，一方面可减少肠内中性固醇及胆酸浓度，也就降低了肠内细菌的降解的致癌物质或协同致癌物质，另一方面，因大便量增加，加快了排泄速度，使上述致癌物或协同致癌物质与结肠黏膜接触时间缩短，可减少结肠癌的发病率。

此外，有人认为亚硝胺类化合物中的致癌物质不仅是人类食管癌和胃癌的重要病因，也可能是结肠癌的致病因素之一，为了减少体内亚硝胺的产生，应该①食用富含维生素C的食物，以抑制体内亚硝酸胺的形成。如在吃鸡蛋及火腿时可同时喝一杯桔子汁或增加新鲜蔬菜及水果的食入。②增加维生素E摄入。③正确贮存蔬菜，减少亚硝酸盐生成途径。④尽可能食用新鲜的肉类。

总之，尽管结肠癌的确切病因不十分明了，但大量的研究证实结肠癌的发生与饮食习惯和生活方式有重要的关系，应提倡低脂肪、低蛋白、高纤维素及粗制碳水化合物食物为

现代消化及介入诊疗２００５年第１０卷增刊Ｍｏｄｅｍ

Ｄｉｇｅｓｔｉｏｎ＆Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ２００５，Ｖ０１．１０，Ｓｕｐｐｌ一９３．

大肠癌癌前疾病和癌前病变的研究

许岸高

张晓慧

大肠癌已成为危害人类健康的常见恶性肿瘤之一，近年来，大肠癌的发病率逐渐上升且确诊时晚期多，故预后较差。大肠癌的早期诊断和治疗町降低其发病率．提高牛存率，改善预后。而加强对大肠癌癌前疾病和癌ｆｊｉ『病变的监测和治疗有利于大肠癌的早期诊断和治疗。本义拟对近年来大肠癌癌前疾病和癌前病变的研究进展做一综述。

一、癌前疾病和癌前病变的定义

癌前疾病指某些具有癌易发倾向的疾病．属临

床范畴。癌前病变则指容易发生癌的一组病理组织学变化．即异型增牛。

二、大肠癌癌前疾病

１．溃疡性结肠炎大量研究证明。在溃疡性结肠炎（ＵＣ）病变的基础上，随着年份的增长。可出现黏膜的异型增生和癌变，可无息肉阶段。癌变以两种形式出现。一种是低绒毛状突起．另一种在扁平黏膜上发生。各家报道的癌变率不同．基于１１６项研究

的一项Ｍｅｔａ分析得】｝｝｛，任何溃疡性结肠炎患者结

直肠癌总的发病率估计为３．７％（９５％ＣＩ．３．２％～

４．２％）Ｉｌｌ。溃疡性结肠炎癌变的发生率与病程有关，

病程愈长，大肠癌的发生率愈高，据Ｄｅｖｅｒｏ

现代消化及介入诊疗２００５年第１０卷增刊Ｍｏｄｅｍ

Ｄｉｇｅｓｔｉｏｎ＆Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ２００５，Ｖ０１．１０，Ｓｕｐｐｌ一９３．

大肠癌癌前疾病和癌前病变的研究

许岸高

张晓慧

大肠癌已成为危害人类健康的常见恶性肿瘤之一，近年来，大肠癌的发病率逐渐上升且确诊时晚期多，故预后较差。大肠癌的早期诊断和治疗町降低其发病率．提高牛存率，改善预后。而加强对大肠癌癌前疾病和癌ｆｊｉ『病变的监测和治疗有利于大肠癌的早期诊断和治疗。本义拟对近年来大肠癌癌前疾病和癌前病变的研究进展做一综述。

一、癌前疾病和癌前病变的定义

癌前疾病指某些具有癌易发倾向的疾病．属临

床范畴。癌前病变则指容易发生癌的一组病理组织学变化．即异型增牛。

二、大肠癌癌前疾病

１．溃疡性结肠炎大量研究证明。在溃疡性结肠炎（ＵＣ）病变的基础上，随着年份的增长。可出现黏膜的异型增生和癌变，可无息肉阶段。癌变以两种形式出现。一种是低绒毛状突起．另一种在扁平黏膜上发生。各家报道的癌变率不同．基于１１６项研究

的一项Ｍｅｔａ分析得】｝｝｛，任何溃疡性结肠炎患者结

直肠癌总的发病率估计为３．７％（９５％ＣＩ．３．２％～

４．２％）Ｉｌｌ。溃疡性结肠炎癌变的发生率与病程有关，

病程愈长，大肠癌的发生率愈高，据Ｄｅｖｅｒｏ

妊娠期合并癌症是导致孕母死亡的严重疾病。

流行病学调查显示妊娠期恶性肿瘤的发生率为007-01。 常见恶性肿瘤依次为淋巴瘤，白血病，恶性黑色素瘤，乳腺癌，生殖器恶性肿瘤宫颈癌，卵巢癌，甲状腺癌，大肠癌。 妊娠期大肠癌的发生率为0002。

与合作者于1981-1989年的一项调查中发现每13000次活胎妊娠中有一例合并大肠癌。

北京协和医院1983-1999年的16478例活胎妊娠中有一例合并大肠癌。

本报道此例妊娠合并大肠癌的病例并复习文献，就其临床特点、诊断和治疗方法等进行探讨。

目的总结和探讨妊娠合并大肠癌的临床特点、诊段及治疗方法。 方法对一例妊娠合并大肠癌患者的临床资料进行回顾性分析并复习文献。

结论1．妊娠合并大肠癌发生率很低，且80以上发生于直肠。 2．若妊娠时出现难以解释的腹痛、腹胀，便血、腹水及异常增高的时，应行肛查及乙状结肠镜检查以排除大肠肿瘤。 3．治疗方法个体化；>20周，安全分娩后手术切除。 放疗与化疗的作用有限。

4．预后较差，与分期相关，与非妊娠妇女无明显差别。 5．未来的研究应侧重于早期诊断，及辅助治疗方法的改进。

本wo

妊娠期合并癌症是导致孕母死亡的严重疾病。

流行病学调查显示妊娠期恶性肿瘤的发生率为007-01。 常见恶性肿瘤依次为淋巴瘤，白血病，恶性黑色素瘤，乳腺癌，生殖器恶性肿瘤宫颈癌，卵巢癌，甲状腺癌，大肠癌。 妊娠期大肠癌的发生率为0002。

与合作者于1981-1989年的一项调查中发现每13000次活胎妊娠中有一例合并大肠癌。

北京协和医院1983-1999年的16478例活胎妊娠中有一例合并大肠癌。

本报道此例妊娠合并大肠癌的病例并复习文献，就其临床特点、诊断和治疗方法等进行探讨。

目的总结和探讨妊娠合并大肠癌的临床特点、诊段及治疗方法。 方法对一例妊娠合并大肠癌患者的临床资料进行回顾性分析并复习文献。

结论1．妊娠合并大肠癌发生率很低，且80以上发生于直肠。 2．若妊娠时出现难以解释的腹痛、腹胀，便血、腹水及异常增高的时，应行肛查及乙状结肠镜检查以排除大肠肿瘤。 3．治疗方法个体化；>20周，安全分娩后手术切除。 放疗与化疗的作用有限。

4．预后较差，与分期相关，与非妊娠妇女无明显差别。 5．未来的研究应侧重于早期诊断，及辅助治疗方法的改进。

本wo

大肠癌

1. 结、直肠癌改良的Dukes B1期是指： B（3.2.1）

A．癌肿局限于粘膜层

B．癌肿侵入肌层而无淋巴结转移 C．癌肿穿透肌层而无不淋巴结转移 D．癌肿在肠壁内淋巴结已有转移 E．癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移

2. 直肠癌被误诊的主要原因是： C（5.2.1） A．早期症状不明显

B．可疑病例未作直肠镜检 C．可疑病例未作直肠指检 D．可疑病例未作钡灌肠 E．未经常作大便隐血试验

3. 直肠癌最重要的诊断方法是： E（5.1.1） A．钡剂灌肠X线检查 B．CEA测定 C．纤维结肠镜检查 D．腹部B超 E．直肠指诊

4. 关于结肠癌，下列哪项是错误的？ C（3.2.1） A．结肠癌可伴有贫血和发热

B．根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润型 .溃疡型 C．左半结肠癌以全身中毒症状为主 D．结肠癌的血行转移，多转移至肝

E．结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结

5. 左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中哪项不恰当？ D（6.3.2） A．注意纠正水电解质及酸碱失衡

B．注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压

C．稍准备好便手术，先

http://www.qiuyi.cn/ 干眼症的饮食注意事项

干眼症，一般症状是眼睛有干涩，异物感、畏光、视力模糊或波动等不适，灼痛感，眼屎较多;眼酸、眼痒。其他症状还有头痛、烦躁、疲劳、注意力难以集中，在检查时可以看到有眼结膜充血。严重干眼症可引起视力明显下降而影响工作和生活，甚至导致失明，所以不容忽视。

干眼症的护理注意事项：

1.在干燥季节或使用空调时，室内要保持一定的湿度。如果眼睛太过干燥，容易导致眼疲劳。

2.改善工作环境，照明光线应明暗适中，直接照明与间接照明相结合，使工作物周围的亮度不过分低于工作物亮度。光度适中可有效预防眼疲劳。

3.专家指出，生活要有规律，休息及睡眠要充分。这是赶走眼疲劳最为简单的一种方法。 4.缓解眼疲劳，可以用眼药水，但一定要在医生指导下使用。因为目前90%的眼药水中都含有防腐剂，这些物质会对眼睛表面的细胞产生损害。因此，要慎用眼疲劳眼药水。 5.注意定期体检，尽早发现相关疾病并及时治疗。眼睛不适要及时去医院找眼科医生诊治，尽可能早期发现、根除原发病变，比如通过配镜矫正屈光不正

日常饮食注意事项

日常饮食注意事项： 一、博食博食就是对一切食物原料和酸、甜、苦、辣、成各种味道的食物都要品尝食用而不要有所偏嗜。现代营养学要求人们博取食物，混合饮食，营养互补。我国医药学家就认为，食物有湿、热、寒、凉、平、成、酸、苦、甘、辛以及补、泻等性味之分。如果生活中长期对食物有所偏嗜，就会使人体的营养失去平衡，导致疾病发生。因而，只有丰富多彩的膳食，才有可能从各种食物中获得平衡而足够的多种养分，以满足人体的多方面需要。二、配食，即对饮食进行合理调配。饮食调配，理应与中药的配伍一样，要按规矩、循准绳、无偏过，方可有益于身心。配膳中，应注意主粮与杂粮搭配、荤食与素食的搭配、寒性与热性食物的搭配、酸性和碱性食物的搭配、五味恰当的搭配，以达到营养平衡。还要注意烹调方法，否则就有可能降低食物的营养价值，影响机体多种营养素的吸收，有害于健康。三、熟食，以熟食为主，是我国人民历来的饮食习惯。高温熟食，可以杀菌消毒，且利于消化吸收。熟食还可以增进美味，祛除恶味——经过高温处理，一部分不利于人体的成分经过分解化合，有的挥发掉了，有的转化成另一种无害成分同时，食物内部的有效营养成分释放出来，因而适口可食，符合营养卫生要求。生食则不然，食物除部分可以生食外，

http://www.qiuyi.cn/ 干眼症的饮食注意事项

干眼症，一般症状是眼睛有干涩，异物感、畏光、视力模糊或波动等不适，灼痛感，眼屎较多;眼酸、眼痒。其他症状还有头痛、烦躁、疲劳、注意力难以集中，在检查时可以看到有眼结膜充血。严重干眼症可引起视力明显下降而影响工作和生活，甚至导致失明，所以不容忽视。

干眼症的护理注意事项：

1.在干燥季节或使用空调时，室内要保持一定的湿度。如果眼睛太过干燥，容易导致眼疲劳。

2.改善工作环境，照明光线应明暗适中，直接照明与间接照明相结合，使工作物周围的亮度不过分低于工作物亮度。光度适中可有效预防眼疲劳。

3.专家指出，生活要有规律，休息及睡眠要充分。这是赶走眼疲劳最为简单的一种方法。 4.缓解眼疲劳，可以用眼药水，但一定要在医生指导下使用。因为目前90%的眼药水中都含有防腐剂，这些物质会对眼睛表面的细胞产生损害。因此，要慎用眼疲劳眼药水。 5.注意定期体检，尽早发现相关疾病并及时治疗。眼睛不适要及时去医院找眼科医生诊治，尽可能早期发现、根除原发病变，比如通过配镜矫正屈光不正

零食和受到辐射一样会让人易患癌症

美国营养学家研究证明了一个惊人的结果：在某种意义上，贪吃零食和受到辐射一样会让人易患癌症。这是因为，人体的遗传物质——DNA的合成与修复需要叶酸、维生素B12、维生素B6、维生素C、维生素E等营养素，如果这些营养素不足，会导致DNA损伤无法修复，其后果与辐射带来的伤害非常相似。

人们重视维生素，主要是因为它能够预防坏血病、脚气病等营养素缺乏症。近年来研究发现，维生素还具有预防癌症发生的重要作用。许多调查也证明，与营养良好的人相比，缺乏维生素A、维生素B2、维生素C、维生素E的人更容易患癌症，包括肺癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌等。

人体每天对维生素的需要量很小，不能靠食欲感觉到维生素的不足。随着工作节奏的加快和食品的丰富，生活中很容易发生维生素的缺乏。这是由于大部分零食、饼干、薯片、糖果、巧克力、甜饮料和方便食品所含的维生素都很少。然而，许多人上班前没时间吃早饭，早上用饼干凑合，中午吃方便面，晚上以速冻食品解决; 饥饿时大吃零食，渴了便求助于甜饮料，势必造成维生素缺乏的状况。特别是脑力劳动者，消耗的维生素数量更多，更需要注意及时补充。

发霉的花生不能吃——黄曲霉素是引起胃癌，肝癌，食道癌的罪魁祸首，