肾血流量的自身调节的意义

一、肾血流量的自身调节

定义：在没有外来神经、体液影响的情况下，当动脉血压在一定范围内变动时（80-160mmHg），肾血流量能保持恒定的现象。

这是因为，肾动脉灌注压在此范围内降低（升高）时，肾血管阻力将相应降低（升高）。 二、意义

肾血流量经自身调节而保持相对稳定，也是的肾小球滤过率相对稳定，故而肾脏对钠、水和其他物质的排泄不会因血压的波动而发生较大的变化，这对肾脏的尿生成功能有巨大意义。 三、机制

（一）肌源性学说

当肾血管的灌注压升高时，肾入球小动脉血管平滑肌因压力升高而受到的牵张刺激加大，有更多Ca离子从胞外进入胞内，使平滑肌的紧张性加强，阻力加大；反之当肾入球小动脉血管平滑肌因压力降低而受到的牵张刺激减小，使平滑肌的紧张性减弱，阻力减小。

但是在肾动脉血压低于80mmhg时，平滑肌舒张达到极限，当血压高于180mmhg时，平滑肌收缩达到极限。

用罂粟碱、水合氯醛、氰化钠等药物抑制血管平滑肌活动后，自身调节即消失。 （二）管球反馈

管球反馈调节是肾血流量自身调节的另一种机制。 （流程解释图见ppt）

当肾血流量和肾小球滤过率增加时，到达远曲小管致密斑的小管液流量增加，钠钾氯离子的转运速率也就增加，致密斑将信息反馈至

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2017考研西医综合内科考点之冠脉血管

血流量

生理条件下冠脉血管的血流量受哪些因素的影响?

(1)心肌代谢水平对冠脉血流量的调节

在肌肉运动、精神紧张等情况下，心肌代谢活动增强，耗氧量也随之增加，此时机体主要通过冠脉血管舒张来增加冠脉血流量，满足心肌对氧的需求。在各种代谢物中，腺苷起最重要的作用。

(2)激素调节

肾上腺素和去甲肾上腺素可通过增强心肌的代谢活动和耗氧量使冠脉血流量增加，也可直接作用于冠脉血管的α或β受体，引起血管收缩或舒张。甲状腺素增多时，心肌代谢增强，使冠脉舒张，血流量增加。大剂量血管升压素，使冠脉收缩，血流量减少。血管紧张素II 也能使冠脉收缩，血流量减少。

(3)神经调节

迷走神经的兴奋对冠脉血管的直接作用是舒张。但迷走神经兴奋时又使心率减慢，心肌代谢降低，抵消了迷走神经对冠脉的直接舒张作用。心交感神经兴奋时，可激活冠脉平滑肌的α肾上腺素能受体，使血管收缩，同时，又激活心肌的β肾上腺素能受体，使心率加快，心肌收缩能力增强，耗氧量增多，从而使冠脉舒张。

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热带医学杂志２００７年１２月第７卷第１２期

［文章编号］１６７２－３６１９（２００７）１２－１１５９－０３１１５９基础研究论著

三七三醇皂苷对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用

和脑血流量的影响

陈健文１，蓝秀健２，陈少锐１，马仁强１，徐索文１，赖文珊１，周小石１，刘培庆

（１．中山大学药学院，广州５１００８０；２．中山大学中山医学院，广州５１００８０）

摘要】目的【探讨三七三醇皂苷（ＰＴＳ）对局灶性脑缺血损伤的保护作用。方法将大鼠随机分成６组：１＊

假手术组，模型组，ＰＴＳ２５、５０、１００ｍｇ／ｋｇ组和阳性对照药血栓通注射液（ＸＳＴ）组；采用栓线法使大脑中动脉闭塞（ＭＣＡＯ）建立大鼠局灶性脑缺血模型，于造模２４ｈ后进行行为学评分，测定脑组织含水量以及脑组织中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和丙二醛（ＭＤＡ）含量，计算脑梗塞面积百分比以及进行组织病理学检查。结果

含量，并能减少其脑梗塞面积，减轻脑组织病理学损伤。结论

增加脑血流量可能为治疗作用机理之一。

关键词】脑缺血；大脑中动脉闭塞；三七三醇皂苷；局部脑血流量【

中图分类号：Ｒ９６９．４；Ｒ７４３．９文献标识码：Ａ三七三醇皂苷５０、１００ｍｇ／ｋｇ能明显缓解脑缺血大鼠的行为学症状，减轻其脑水肿程度，降低血清中ＭＤＡ含

摘要：流量调节阀，在计量收费的供热系统中，占有非常重要的地位。因此，如何正确的进行流量调节阀的选型与设计，就显得特别关键！本文从流量调节阀的构造及工作原理入手，提出在调节阀的选型与设计中应注意的问题。在温控阀的选型设计中，在选出与管道同口径的温控阀的同时，还要给选定的温控阀造成一个理想的压差工作条件；电动调节阀是适用于计算机监控系统中进行流量调节的设备，一般多在无人值守的热力站中采用；对手动平衡法来说，如何利用阀门的特性曲线分析阀门的调节性能，如何解决阀门在小开度情况下阀门容易导致导致汽水击现象的问题；对自力式流量控制阀在设计选型时注意阀门有最小工作差的要求。关键词：温控阀电动调节阀平衡阀差压调节阀供热系统实行热计量收费可以节约能源，提高供热系统的能效。就目前现

状而言，我国供热系统的能效只有30％左右。人们往往只注意锅炉和外网的热损失，而忽略了热用户散热损失。热用户散热损失，主要是由于冷热不均造成的，这部分热损失约为30～40％，是相当可观的的。供热系统搞计量收费，从节能的角度考虑，主要是挖掘这部分的节能潜力。计量收费主要通过三个途径宏观节能：首先是装设了流量调节阀，实现了流量平衡，进而克服了冷热不均现象；其次是通过温控阀的作用，利用了太阳能

肾主骨的原理及其临床意义

肾的生理功能，肾藏精、肾主水、肾主纳气。《素问。宣明五气》曰："肾主骨"，《素问。痿论》亦云："肾主身之骨髓"，指出骨与肾的关系非常密切。

骨，即骨骼，为构成人体的支架，属于五体之一，是人体运动系统的主要组成成份。骨有腔，内容骨髓，故曰："骨者，髓之府"（《素问。脉要精微论》），"髓者，骨之充也"（《素问。解精微论》）。骨由于其所居部位及形状不同，而分别发挥着支撑人体、保护内脏、主司运动等功能。《素问。经脉》所说"骨为干"，即是强调骨的支撑作用。

《素问。宣明五气》曰："肾主骨"，《素问。痿论》亦云："肾主身之骨髓"，指出骨与肾的关系非常密切。骨的生长发育及其修复皆以肾精为基础：肾藏精，精能生髓，髓能充骨，促进骨骼的生长发育，并使之发挥正常的生理功能。故曰："肾生骨髓"（《素问。阴阳应象大论》），"藏真下于肾，肾藏骨髓之气也"（《素问。平人气象论》）。肾精充足，骨髓化生充足，骨骼得养，则骨骼坚实、强壮有力，肢体活动灵活，作用强力。如《四圣心源》所说："骨以立其干......髓骨者，肾水之所生也，肾气盛则髓骨坚凝而轻利。"若肾

慢性荨麻疹患者甲状腺自身抗体检测及自体血清皮肤试验的意义 胡小平1 ,谢谦2 ,于波1 ,邵勇1，张杰1，钟绮丽1 ,马刚1

（1 北京大学深圳医院皮肤科；2 北京大学深圳医院内分泌科广东深圳 518036）

[摘要] 目的:通过检测指标分析慢性荨麻疹和甲状腺功能亢进的关系，探讨甲状腺自身抗体在慢性荨麻疹发病中的作用和自体皮肤血清试验的意义。方法:研究对象包括100例慢性荨麻疹患者，68例甲亢合并慢性荨麻疹患者，60例甲状腺功能亢进患者和60例健康人群，回顾性分析四组患者的临床资料，检测游离甲状腺素（FT3、FT4）、高敏促甲状腺素（sTSH），甲状腺自身抗体（TGAb、TPOAb、TRAb），并进行自体血清皮肤试验（ASST），比较各组指标间的差异性。结果:慢性荨麻疹组TGAb、TPOAb、TRAb和ASST阳性率均显著高于对照组；甲亢合并慢性荨麻疹组TGAb、TPOAb、TRAb阳性率均显著高于慢性荨麻疹组，两组ASST阳性率有显著性差异；甲亢组TGAb、TPOAb阳性率和甲亢合并慢性荨麻疹组差异无显著性，TRAb和ASST阳性率有显著性差异；慢性荨麻疹组sTSH水平和对照组有显著性差异。结论:甲状腺自身抗体在慢性荨麻疹发病中可能起一定

小流量电动调节阀

此次国家加快政策到位，在一定程度上会挤压市场反向操作的空间，加大政策正效应的传递力度，有效抑制出口的过量增长。国家钢铁产业政策的导向是确保钢铁业以满足国内需求为主。目前我国钢铁业总量已经供大于求，新增的钢铁产量大多要靠出口消化。相当一部分企业技术和环保水平不高，产品附加值较低，出口获利不多，却把污染留了下来。不少钢铁出口产品的比较优势建立在资源环境、劳动工资、社会保障等必要开支没有完全计入成本的基础之上，代价很大，难以持续。 淘汰落后产能与节能减排挂钩

淘汰落后产能也是一个伴随我国钢铁业成长的难题。在过去多次的总量控制中，往往是限制了优势产能的扩张，留出了低端产能的空间。 此次，国家在全面推动全局性节能减排工作的背景下，下决心在钢铁业落后产能的关停和淘汰上攻关。国家发改委与首批10个主要钢铁生产省、市和自治区政府签订了责任书，立下军令状，公布落后

调节阀>>单座调节阀>>电子式电动单座调节阀

产品名称： 产品型号： 产品口径： 产品压力： 产品材质： 电子式电动单座调节阀 ZDLP、ZDLM DN20～DN300 0.6～10.0MPa 碳钢、不锈钢、合金钢等 生产标准：国家标准GB、机械标准JB、化工标准HG、

调节阀流量系数CV值的来历与计算方法

液流：

在此：Q = 液流量（每分钟加仑数） △P = 通过的压降（psi） S = 介质的具体重

这个方程式适用于湍流和粘性接近于水的液体。

（Cv是指介质温度为60 o F的水，通过阀门产生1.0 psi压降时的每分钟流量。）（这时水的具体重力是1。）

1915 年美国的 FISHER GOVERNER 公司按设计条件积累了图表，按图表先定口径。由于用这个方法调节阀的费用减少了，电动调节阀的寿命延长了，因此当时得到了好评。但是按选定的口径比现在计算出来的还大些。后来按选定法对液体，气体，蒸汽及各种形式的气动调节阀进行了进一步的算法研究。

直到 1930 年美国的 FOXBORO 公司 ROLPHRJOKWELL 和 DR.@.E.MASON 对以下的V型 ( 等百分比 ) 球阀 , 最初使用CV值 , 并发表了CV 计算公式。 1944年美国的 MASON — NELLAN REGULATOR 公司把 ROKWELL 和 MAXON 合并为 MASON — NEILAN ，发表了 @ V 计算公式。 1945 年美国的 SONALD EKMAN 公司发表了和 MASO

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现金流量表的意义及其作用

作为一个分析的工具，现金流量表的主要作用是决定公司短期生存能力，特别是缴付帐单的能力。它是反映一家公司在一定时期现金流入和现金流出动态状况的报表。其组成内容与资产负债表和损益表相一致。通过现金流量表,可以概括反映经营活动、投资活动和筹资活动对企业现金流入流出的影响,对于评价企业的实现利润、财务状况及财务管理,要比传统的损益表提供更好的基础。

现金流量表提供了一家公司经营是否健康的证据。如果一家公司经营活动产生的现金流无法支付股利与保持股本的生产能力，从而它得用借款的方式满足这些需要，那么这就给出了一个警告，这家公司从长期来看无法维持正常情况下的支出。现金流量表通过显示经营中产生的现金流量的不足和不得不用借款来支付无法永久支撑的股利水平，从而揭示了公司内在的发展问题。 一个正常经营的企业，在创造利润的同时，还应创造现金收益，通过对现金流入来源分析，就可以对创造现金能力作出评价，并可对企业未来获取现金能力作出预测。现金流量表所揭示的现金流量信息可以从现金角度对企业偿债能力和支付能力作出更可靠、更稳健的评价。企业的净利润是以权责发生制为基础计算

水泵变频调节及旁路调节对系统流量的影响

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原子能科学技术

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水泵变频调节及旁路调节

对系统流量的影响

赵陈儒 薄涵亮

"清华大学核能与新能源技术研究院!北京!,#+++=!

摘要 在一体化小型动力堆中!采用,台离心式水泵同时向多个分系统提供流量和扬程使得反应堆系统简化!装置尺寸减小!结构更加紧凑$系统管路阻力特性随各分系统工况的调节发生变化!从而会对水泵的运行特性及各系统的流量分配产生重要影响$本文通过实例对分系统阻力特性变化对水泵变流量运行!以及各分系统流量的影响进行了计算和分析!并采用旁路阻力调节+水泵变频控制的方法调节水泵工作点!从而保证各分系统获得正常工作所必需的流量和扬程$计算和分析表明!相比于旁路阻力调节!通过水泵变频调速的方式对系统流量进行调节轴功率降低D且可靠性更高!更易操作!同时降+Y!低了系统的复杂性$

关键词 管路阻力特性&泵变频调速&水泵性能曲线&流量调节分配

中图分类号 "#:GDHD!!!文献标志码 -!!