电梯设备开箱检查记录表填写模板

设备材料开箱检查记录表

工程编号：XXXX项目 序号：001 工程项目 产品来源 产品名称 型号规格 制造厂商 厂商国别 唛头号 检查内容 外包装 外观检查 铭牌核对 型号核对 文件资料名称 质保书或合格证 原产地证书 装箱清单 出厂试验报告 安装使用说明书 安装图纸及资料 备品备件 开箱检查结论： 开箱负责人（签字）： 日期: 处理意见： 开箱负责人（签字）： 日期: 参加开箱单位及人员签字： 注 1．设备材料开箱检查由监理单位组织，业主项目部参与导线、绝缘子、铁塔、光缆（线路工

程）和主变压器（高抗）、GIS（HGIS）设备、电流互感器、断路器、隔离开关、继电保护及监控屏（变电工程）等主要设备材料的到场验收。开箱负责人由工程总监担任。

2．本表一式三份，由开箱负责人填报，业主项目部、监理项目部、施工项目部各存一份。

完好 完好 正确 正确 检查结果 □有 □无 □不需要 □有

设备材料开箱检查记录表

工程编号：XXXX项目 序号：001 工程项目 产品来源 产品名称 型号规格 制造厂商 厂商国别 唛头号 检查内容 外包装 外观检查 铭牌核对 型号核对 文件资料名称 质保书或合格证 原产地证书 装箱清单 出厂试验报告 安装使用说明书 安装图纸及资料 备品备件 开箱检查结论： 开箱负责人（签字）： 日期: 处理意见： 开箱负责人（签字）： 日期: 参加开箱单位及人员签字： 注 1．设备材料开箱检查由监理单位组织，业主项目部参与导线、绝缘子、铁塔、光缆（线路工

程）和主变压器（高抗）、GIS（HGIS）设备、电流互感器、断路器、隔离开关、继电保护及监控屏（变电工程）等主要设备材料的到场验收。开箱负责人由工程总监担任。

2．本表一式三份，由开箱负责人填报，业主项目部、监理项目部、施工项目部各存一份。

完好 完好 正确 正确 检查结果 □有 □无 □不需要 □有

SZLX13 设备材料开箱检查记录表

设备材料开箱检查记录表

工程名称：220kV延政~白荡I回线π接常化变线路工程 编号：001

工程项目 220kV延政~白荡I回线π接常化变线路工程 江苏汇通电力设备有限公司 钢管杆 2E2-SJG2 江苏汇通 中国 开箱日期 2013.10.27 产品来源 产品名称 型号规格 制造厂商 厂商国别 头号 检查内容 外包装 外观检查 铭牌核对 型号核对 文件资料名称 质保书或合格证 原产地证书 装箱清单 出厂试验报告 安装使用说明书 安装图纸及资料 备品备件 开箱检查结论： 合同号 合同数量 到货数量 总箱（件）数 到货时间 存放地点 检 查 结 果 2基塔材 1基塔材 3车 2013.10.27 常化现场 检 查 结 果 □有 □无 □不需要 □有 □无 □不需要 □有 □无 □不需要 □有 □无 □不需要 □有 □无 □不需要 □有 □无 □不需要 □有 □无 □不需要 份数 缺件登记： 接收人 日期 结 论 □齐全 □不齐全 □齐全 □不齐全 □齐全 □不齐全 □齐全 □不

电梯日常检查记录表

注册代码 使用单位 使用编码 维保单位

年度

注 意 事 项

1、本记录为规范电梯日常检查而制定。

2、本记录由电梯安全管理持证人员用钢笔填写，字迹应工整，不允许涂改，用双划线改且应签划改人员姓名及日期。

3、本记录由医院院部保存，保存期不少于两年。

4、本记录无修保养单位专业持证人员及使用单位管理持证人员签章无效。

5、本记录中定量结果应填写实测数据；定性结果应填写文字说明。凡齐全、有效、正常和合格的用标记“√”，凡缺项、无效、异常和不合格的用标记“ ”表示，凡需要调整、维修的用标记“△”

凡需要调整维修，电梯安全管理员及时向院部汇报，并立即通知电梯维保公司(13795615654)尽快维修，延误修理电梯故障造成事故，电梯安全管理员应当承担责任》。

6、本记录填写必须属实。

7、本记录填写人员须对所填写的数据真实性负相关法律责任。

电 气 设 备 检 修 记 录

中海炼化惠州炼油分公司

填写说明：

1、 设备修试记录的作用：除继电保护自动装置外，它是所有设备的修试工作的一种综合的检修记录，通过该记录可以直观的反映设备检修的全过程。 2、 记录内容除验收意见外由工作负责人填写。 3、 设备修试记录应具备以下内容：

修试日期，修试设备的名称，修试性质，修试内容，存在问题及结论，验收意见，工作负责人和验收值班员签名。 3、 对设备修试记录的填写要求：

1） 在工作内容栏检修负责人应将检修的全过程，及检修中发现的问题和处理情况交代清楚。

2） 修试性质分类：a、 新投入设备的解体检修，以及大修、小修、预试、临修（临检）、状态检修后的交接；b、 消除非检修类的缺陷；c、计量及指示仪表的校验工作；d、取油样进行油化试验。

4） 存在的问题和结论：工作负责人应说明该设备是否有遗留问题，运行中应注意事项，并作明确结论。

如：a、 对停电检修的设备的结论为可以投运；b、对不停电的工作（缺陷消除）结论为放油阀处无渗油、螺丝已紧固，油位正常，油的色谱分析、简化试验结论待报告等。

5） 验收意见：由当值人员对设备进行验收后填写，根据验收情况，说明设备现状，确定该设备经检

施工电梯维修保养、检查记录表

施工升降机维修保养、检查记录表工程名称：双发·翰林名苑工程 使用单位： 检查结果代号说明： 序号 检查项目 外电源箱总开关、总接触器 正常 地面防护围栏门及机电连锁 正常 吊笼、吊笼门和机电连锁操 作正常 吊笼顶紧急逃离门正常 吊笼及对重通道无障碍物 导轨架连接螺栓无松动、缺 失 导轨架及附墙架无异常松动 齿轮、齿条齿合正常 上、下限位开关正常 √=正常 ○=整改后合格 地址：遂宁市和平路 设备型号：SC200/200 ×=不合格 检查日期/结果 维修保养记录

1

2

3 4 5 6 7 8 9

10 极限限位开关正常 11 制动器正常 12 电机和变速箱无异常发热及 噪声

13 急停开关正常 14 润滑油无泄漏 15 警报系统正常 16 地面防护围栏及吊笼顶无杂 物

司机签名：

机长签名：

年

月

日

备注：每月必须将检查维修记录情况汇报至项目部安全科。

施工升降机维修保养、检查记录表

工程名称：双发·翰林名苑工程 地址：遂宁市和平路使用单位： 设备型号：SC200

设备开箱验收单

使用保管部门： 工程部 年 第 号 辰设表2 设备名称 到货日期 部门设备员 产品名称 新风机组 外包装情况 整机情况 新风机组 制造厂家 2013.4.30 开箱日期 型号规格 12000m3/h 附机附件情况 随机技术文件 部门保管人 数量 1 北京西城京空空调技术服务部 出厂编号 2013.5.10 安装地点 大宴厨房 2013.5.10 安装日期 单价 35000.00 设备总值 金额 35000.00 完好 ---- 完好 --- 原值 原设备 报废 情况 原设备 报废编号 备 注 验收部门 检查人员签字 累计折旧 净值 出售金额 验收人员 注：需两人以上签字，存入设备档案 验收日期：2013年 8月 14 日

1、什么是雾化吸入疗法？

雾化吸入疗法，是目前治疗呼吸系统疾病常用的方法之一，是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒，悬浮在气流中，输入呼

吸道，进行局部湿化；同时，雾化液中还可以加入溶解粘液剂(如α-糜

沂水皓威化工科技有限公司

特种设备年度检查记录表

压力容器名称：检查日期：年月日项目NO 检查部位检查方法检查结果改善措施

容器本体１本体有无损伤、腐蚀。２焊接缝有无腐蚀及裂缝。３防锈油漆有无脱落。

螺栓１各部螺栓有无松动或减少。

２各部螺栓有无损耗、腐蚀。

３人孔及附孔凸缘有无腐蚀或变形。

管阀１阀、旋塞有无损耗或泄漏。２各接头有无泄漏。

３管线有无腐蚀。

附属装置止放１安全阀之性能有否正常。

２

压力表之性能有否正常，是否定期检

验。

３温度计是否正常。

检查人员：

注：每年进行检验一次，检查记录表应保存三年。

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1

施检表136 设备、构件防腐、涂漆施工检查记录表

第 页 共 页

项目名称 工程名称 施工图号 桩号或 线号 季华路升级改造工程施工第一合同段 数量台 （米） 中国中铁一局集团有限合同段 第一合同段 公司 中国公路工程咨询集团监理单位 公路等级 一级 有限公司 施工单位 检查桩号 防腐与衬底 材料 名称 层厚(mm) 保温层 材料 检查日期 涂漆 底层材 料名称 面层材 料名称 外观 质量 名称 规格 自检 意见 监理 意见 复核 技术 主办 项目 主管 检测 日期 检测 佛山市交通工程质量监督站监制

施检表53 现浇混凝土模板安装检查记录表

第 页 共 页 项目名称 佛山市禅城区季华路升级改造施工单位 中铁一局集团有限公司 工程（首期） 监理单位 合同段 I

施工特种设备定期检查记录

中铁二局南京地铁三号线项目经理部特种设备定期安全检查记录表设备名称： 生产厂家： 设备编号： 检查内容 设备外观整洁 作 业 环 境 操作室仪表板 操作室门锁、雨刮器、遮阳板 操作规程、设备标识 作业时运动部件、吊件与外线距离 动 动力机运转情况 力 润滑油、冷却液 机 离合器使用情况 传 减速器、变速器及螺栓检查 动 传动部件的检查 、 回 回转机构的检查 转 行走系统(差速器、轮胎) 及 润滑油 行 制 行走制动系统 动 回转制动 系 液 液压油量的检查 压 液压泵、阀、马达工作情况 系 主要电气零部件的安装 电 气 各仪器、仪表照明及信号装置 系 电气控制机构 统 电源控制箱的检查 主要结构件(部件) 铆接、螺栓 金 属 操作室及附属构件 结 防护装置 构 主副臂、机身(塔身) 防腐 滚筒上的钢丝绳排列(排绳器检 查) 卷 绳槽磨损 筒 卷筒凸缘高度 筒臂磨损 滑 轮 和 滑 钢 丝 绳 外观检查 防钢丝绳子跳槽的保护装置 滑轮轴润滑 主绳 设备型号： 使用单位： 检查日期： 检查结果 整改内容及要求 备注 设备证件号： 使用工点:

中铁二局南京地铁三号线项目经理部

特种设备定期安全检查记录表

设备名称：

生产厂家：

绳设