肺淤血ct影像表现

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肺淤血

标签:文库时间:2025-02-01
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教案

课程名称:病理学 使用教材:《病理学基础》

授课内容:肺淤血 教学时数:2学时 授课形式:实验教学 地点:病理实验室 授课人:曹玉萍 一、 教学目标:

(1)观察肺淤血大体标本和切片标本,掌握其病变特点。 (2)观察肺淤血的镜下特点。 二、 教学重点和难点

重点:1、观察肺淤血的大体标本和切片标本,掌握其病变特点。

三、教学方法: 讲授法、实验指导法、图示法 四、教学内容:

第三章 局部血液循环 一、实验内容: (一)大体标本:

肉眼观:肺淤血时肺体积增 大,呈暗红色,切面流出泡沫状红色血性液体。 (二)、病理切片: 1、急性肺淤血 肺泡壁:

(1)毛细血管: 扩张充血 (2)肺间质水肿 肺泡腔:1.大量浆液 2.少量RB 2、慢性肺淤血 肺泡壁:(1)毛细血管:扩张充血

(2)肺间质水肿

(3)纤维组织生肺泡壁增厚

肺泡腔:(1)少量浆液

(2)少量RBC

(3)肺泡内有:大量心力衰竭细胞 心力衰竭细胞(heart

原发性肺隐球菌病临床CT表现

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隐球菌,诊断,治疗,CT,影像,误诊

医学影像学杂志2002年第12卷第1期 JMedImagingVol.12No.12002

原发性肺隐球菌病临床CT表现

崔允峰,刘庆伟,修建军,杨玉海,赵素红,李 飞,刘 波

(山东大学第二医院放射科 山东 济南 250033)

  【摘 要】 目的:探讨原发性肺隐球菌病的临床与CT诊断。方法:回顾分析了4例经病理证实的原发性肺隐球菌病的临

床及CT表现,并结合文献复习进行讨论。结果:上、下肺各2例,查体发现1例,3例有轻微的呼吸道症状,1例伴低热及乏力。CT表现除1例呈类圆形外,3例为不规则肿块,

边缘不规整,1例有浅分叶。4。结论:原发肺隐球菌病以孤立性结节为最多见,结节大小不等,,外带及胸膜下,少数病例可为多发结节或渗出性实变。【关键词】 肺隐球菌病;体层摄影术,X线计算机

中图分类号:R814.42;R563:A-2002)01-0016-03

Theclinicalprimpulmonarycryptococcosis CUIYun2feng,LIUQing2wei,XIUJian2jun,etal.Departmentof,TheSecondHospitalofShandongUniversity,Shand

肺淋巴管肌瘤病的临床及CT表现

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提高对肺淋巴管肌瘤病的认识

肺淋巴管肌瘤病

临床及CT表现

咸宁市中心医院

提高对肺淋巴管肌瘤病的认识

淋巴管肌瘤病( Lymphangioleiomyomatosis , LAM )是一种原因不明的弥漫性肺部疾病, 主要病理改变为支气管、血管和淋巴管内 出现未成熟的平滑肌细胞异常增生。由于肺部常常出现特征性的薄壁囊性改变, 通常称为肺淋巴管肌瘤病。

提高对肺淋巴管肌瘤病的认识

流行病学

LAM是一种罕见的疾病,它可以散发或与 遗传病结节性硬化症(TSC)有关。

成年女性散发的LAM发病率大约1/400,000; 成年女性TSC患者LAM的发病率大约是3040%。男性和儿童TSC患者中几乎没有 LAM的报 道。

提高对肺淋巴管肌瘤病的认识

LAM与TSC的关系

结节性硬化症(Tuberous Sclerosis Complex,TSC) 是一种多系统受累的常染色体显性遗传病,儿童 和成人均可受累,主要表现为癫痫、皮肤病变、 良性肿瘤。 TSC和LAM均可发生TSC1或TSC2基因突变,所以 TSC的女性患者有高达1/3在肺部有LAM表现。但 一般认为,LAM并非遗传性疾病,基因突变为体 细胞突变。 有人认为,LAM为TSC的顿挫型(不典型表现)。

提高对肺淋

成人肺结核与肺癌的CT特征性表现及影像鉴别

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成人肺结核与肺癌的CT特征性表现及影像鉴别

赣州市人民医院CT室 雷剑

成人肺结核与肺癌是肺部最常见的两种疾病,具有相同的咳嗽、咯血等临床症状,影像上常出现“异病同影”,两者易误诊、误治,误诊率甚至达60%,因此提高对肺结核及肺癌CT特征的认识,有助于提高对两种疾病诊断与鉴别的能力。 成人肺结核的CT特征

肺结核的病理基础是以渗出、干酪坏死、纤维化和钙化为特征的慢性演变过程,病理上分渗出、增殖、干酪、空洞四个期,因此,CT影像特征与这四个不同时期的病理基础有关。在肺结核的CT诊断中,归纳总结“三多”“三少”的特征,即肺结核的多灶性、多态性、多钙化性、少肿块性、少结节堆聚性、少增强性。

1、多灶性:肺结核的多灶性往往表现在以上叶为主,其余肺叶肺段也出现斑点状、细结节状、索条状影,这是因为干酪物质进入支气管引起支气管播散所致,甚引起胸水、胸膜增厚粘连。

2、多态性:在同一次CT片上可出现不同演变时期的多种形态:①渗出病变表现为云雾状、棉絮状;②增殖病灶表现为结节状;③纤维化表现为索条状;④干酪坏死表现为空洞;⑤钙化表出为点状或斑块状致密影(CT值100Hu以上);⑥播散病灶表现为粟粒状或细结节状。

3、多钙化性:钙化是结核病理演变过程中常见的结局之一,

CT报告模版影像所

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垂体微腺瘤:垂体显著强化,密度欠均匀,其???侧部可见一低密度区,大小约为???mm,局部突起。垂体柄增粗且向???偏移。鞍区骨质???未见破坏。

1.头颅 顶深部小缺血灶:侧顶深部见小点状低密度灶。余脑实质内未见明显异常。脑室系统 未见异常。中线结构未见移位。所示颅骨未见异常。 颅脑CT平扫未见明显异常:脑实质内未见明显异常密度灶,脑液腔系统未见变形、 扩张,中线结构未见移位,所示颅骨结构未见异常。 额部脑膜瘤:???部颅骨内板下见一半球形高密度影,大小约???X???cm, 边界清晰,以广基底与颅骨内板相连,病灶呈明显强化。病灶内可见钙化。周围脑回动脉硬化性脑白质病并多发脑梗塞CT表现:双侧侧脑室周围见多发斑片状密度减低受压、塌陷。病灶邻近骨质???。 中线结构未见移位。脑室系统未见异常。 区,边界不清,双侧基底节及放射冠区见多个点片样低密度灶,大脑半球脑沟略宽深, 脑室系统略扩张,中线结构未见移位。 双侧额顶部硬膜下积液:双侧额顶部颅板下可见弧形低密度影,脑实质受压、内移, 脑实质内未见异常高密度影。脑室、脑池、脑沟无明显扩张。中线结构未见移位。颅脑出血:脑实质内???侧基底节区近侧脑室前角处可见高密度区,范围约为???骨结构未见明显异

肺梗塞的CT诊断及鉴别

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肺梗塞的CT诊断及鉴别
肺栓塞是肺动脉分支被栓子堵塞后发生的肺循环障碍疾病。肺梗塞是肺栓塞后因血流阻断而引起的肺组织坏死。肺梗塞并不少见, 约10-15%的肺栓塞发生肺梗塞,它发病突然, 来势凶猛, 病情危重, 死亡率高, 但多因继发于其它疾病故临床表现复杂,对其影像学表现又认识不足,故极易造成临床漏诊或影像学方面的误诊,错误的诊断直接影响患者,并增加患者的经济负担,及时准确的诊断是治疗的关键。

一 发病机理

肺栓塞系常见病, 由于肺组织由支气管动脉和肺动脉双重供血, 故仅少数栓塞引起组织缺血坏死而造成梗塞。肺梗塞是肺栓塞后因血流阻断而引起的肺组织坏死,常见的栓子是深静脉脱落的血栓,血栓的来源主要是下肢深静脉,占80 %~90 %,其次是盆腔、前列腺静脉及心脏疾患[ 1 ] 。久病卧床、妊娠、大手术后和心功能不全可发生深静脉血栓,是发生肺栓塞的病因。

二 临床特点

1 突发胸闷、气短、呼吸困难 患者自发病起常不能平卧,端坐呼吸,难以入睡。这是部分肺组织梗塞后,肺换气不足,低氧血症及胸痛不能深呼吸等因素所致。

2 胸痛 为又一突出的临床特征。突发胸部剧痛,为胸膜性疼痛,患者常不敢深呼吸,不能向患侧卧,甚者难以入睡。这是由于脏层胸膜由肺内供血,梗塞

大专医学影像技术CT习题A

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一、单选题: (从46题始)

46.CT的发明者是 A.Cormack B. Hounsfield C. Ambrose D. Ledley E.Roentgen

47.CT扫描使影像诊断的范围扩大的根本原因是 A.病人接受X线量少 B.密度分辨率高 C.空间分辨率高 D.显示的范围大

E.可获得冠状面、矢状面图像

48.关于CT机的工作原理,错误的叙述是 A.利用窄束X线穿透被检部位

B.X线穿透被检部位时,其强度呈负指数关系衰减 C.透过被检体的X线被探测器接收直接成像 D.A/D转换是将模拟信号转换为数字信号 E.计算机将模拟信号变成数字信号,再重建图像

49.扫描时,探测器不动,只有球管旋转的CT机属于A.第一代CT机 B.第二代CT机 C.第三代CT机 D.第四代CT机 E.第五代CT机

50.正确的对比度分辨率的概念是 A.对比度分辨率就是影像的对比度 B.对比度分辨率就是空间分辨率 C.单位长度内能观察到的线对数 D.能分辨最低密度差别的能力 E.对于物体空间大小的鉴别能力 51.CT图像中的伪影是指 A.被检体内不存在

肺泡性肺癌影像学表现

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肺泡癌的影像诊断

概述 在我国,BAC的发病率较高,占肺癌的20%.男 性为多,发病高峰在40—60岁.50%以上为外 周无症状孤立结节,经数月不播撒.也可表现 为初为孤立结节,可迅速发展出现卫星转移, 进而播散到两肺.少数可呈大叶性实变.

病理 伏壁式生长(lepidic)特征:–肿瘤细胞沿肺泡壁生长,肺结构无破坏, 肿瘤分泌的粘液充满肺泡,常可见支气 管充气征和空泡征,空泡是肿瘤组织中 残留的正常或气肿的肺组织、坏死组织 及扩张的细支气管。

1 大体分型①孤立病灶型,结节或片状, 规则或不规则,大多在肺的 外周部,位于胸膜下,大小 常相差较大,直径0.7~ 4.5cm,由于具有较强的促结 缔组织增生的作用,故多呈 分叶状,伴有胸膜凹陷征, 密度不均匀;大多系非粘液 分泌型,痰细胞学检查多为 阴性,纤支镜也常难以奏效, 即使PET也有50%的阴性率;

蔡祖龙报道一组63例 除具有一般肺癌的CT征象(分叶、毛刺、血管集束、胸膜 凹陷等)外,提出以下几个特点:– – – – – ⑴病变位于肺野外周或胸膜下; ⑵形态不规则可呈星状或斑片状; ⑶空泡征(假腔)出现率高,BAC的空泡征约占52.38%; ⑷细支气管充气征发生率也较高,约占33.3%;

医院CT室医学影像质量评价制度

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Xxx医院

文档序号:XXYY-ZWK-001

文档编号:ZWK-20XX-001

XXX医院

医学影像质量评价制

编制科室:知丁

日期:年月日

Xxx医院

医学影像质量评价制度

为加强医疗服务质量,确保医疗安全,综合医学影像的分析,特制订以下评价制度:

1、影像检查前要从登记人员直至审核报告人员逐级审核申请单、胶片、出具的影像诊断报告逐项核对。包括患者的基本信息、扫描部位、印象诊断。

2、技术操作人员要设置合理的扫描参数、扫描范围、扫描方式等。控制受检者的辐射剂量。

3、机房内受检者及陪检者要进行必要的放射防护。

4、照相人员要按照真实、客观的原则。选择合适的后处理方式、恰当的参数,以最优的方式显示病变。

5、诊断人员要仔细核对申请单与胶片、诊断报告的信息。描述术语规范、全面、客观。

6、审核人员要对描述内容、图像信息综合分析。确保诊断报告的书写质量。

7、出具的诊断报告要求客观、全面、真实。知丁

常见颅脑损伤的一般CT表现

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常见颅脑损伤的一般CT表现

陈启明 2013级 医学影像学

【内容摘要】

CT是颅脑创伤最有效的也是比较常规的影像学检查方法,其具有方便,快捷,显示清楚,普及度高以及价格便宜等优点,对急性出血,颅骨骨折非常有效。颅脑损伤中一部分常见的疾病,包括:头皮损伤(包括头皮血肿,帽状腱膜下血肿,骨膜下血肿),颅骨骨折,脑损伤(脑挫裂伤,弥漫性轴索损伤),颅内血肿等,根据各部位不同的解剖类型,特点,在CT检查中有不同的较明显的表现,比如在解剖的结构形态,成影的密度,透亮度等方面有(也可没有)较特征性的表现。部分颅脑疾病使用CT检查可以作出诊断。

【关键词】

脑外伤;影响;CT;表现

【正文】

一、头皮损伤

(一)头皮血肿

是位于头皮下和帽状腱膜之间的血肿,由于出血受到了头皮下纤维隔的限制作用,血肿表现的较局限,血肿的体积比较小,张力较高。一般没有波动,血中的周边区域较中心区为硬,容易误认为是凹陷性骨折。 CT表现:为局限性的头皮肿胀,密度增高影,该影可以均匀也可以不均匀。

(二)帽状腱膜下血肿

帽状腱膜下层是含有连接头皮静脉、板障静脉、静脉窦导管的疏松组织层,当该层出血时,破裂的静脉血管几乎没有阻力,会沿着疏松的组织向同层周围扩散,严