临床执业助理医师实践技能

临床执业助理医师第二单元

A1型选择题（1~76题） 1.Killip分级适用于（E） A.慢性收缩性心力衰竭 B.急性右心衰竭 C.慢性右心衰竭

D.慢性舒张性心力衰竭 E.急性心肌梗死汞衰竭

2.最可能加重变异型心绞痛的药物是（A） A.β-受体阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.硝酸酯类药物 D.抗血小板药物 E.调脂药物

3.肝颈静脉回流征阳性可见于（A） A.右心衰竭 B.感染性休克 C.乙肝后肝硬化 D.酒精性肝硬化 E.急性重症肝炎

4.右侧结肠癌最多见的大体形态是（C） A.浸润型 B.溃疡型 C.肿块型

D.浸润溃疡型 E.弥漫型

5.肝蒂内包含的结构不包括（B） A.肝动脉 B.肝静脉 C.门静脉 D.淋巴管 E.神经

6.治疗支气管哮喘最有效的药物是（B） A.沙丁胺醇 B.布地奈德 C.色甘酸钠 D.曲尼司特 E.氨茶碱

7.结核性腹膜炎最常见的并发症是(B) A.肠梗阻 B.肠穿孔 C.腹腔脓肿

D.感染中毒性休克 E.消化道出血

8.腹部损伤中最常受损的器官是（E） A.肝 B.胰腺 C.肾 D.胃 E.脾

9.肾盂癌最常见的症状是（D） A.高血压 B.腰部包块

C.肾绞痛并有血尿 D.间歇无痛性血尿 E.精索静脉曲张

一、职业素质

（一）医德医风 （二）沟通能力 （三）人文关怀

二、病史采集 （一）发热

（二）疼痛：头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。 （三）咳嗽与咳痰 （四）咯血 （五）呼吸困难 （六）心悸 （七）水肿

（八）恶心与呕吐 （九）呕血与便血 （十）腹泻与便秘 （十一）黄疸 （十二）消瘦

（十三）无尿、少尿与多尿 （十四）尿频、尿急与尿痛 （十五）血尿 （十六）惊厥 （十七）意识障碍

三、病例分析

（一）慢性阻塞性肺疾病 （二）肺炎

（三）支气管哮喘 （四）肺癌

（五）呼吸衰竭 （六）结核病

肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核。 （七）胸部闭合性损伤 肋骨骨折、血胸和气胸。 （八）高血压病 （九）心律失常 （十）冠心病 （十一）心力衰竭 （十二）心脏瓣膜病 （十三）休克

（十四）胃食管反流病 （十五）胃炎

（十六）消化性溃疡 （十七）溃疡性结肠炎

（十八）肛门、直肠良性病变 （十九）肝硬化

（二十）胆石病、胆道感染 （二十一）

2009年临床执业医师考试实践技能汇总

实践技能考试在即，请考过的朋友及时贴出来，为后面的朋友做参考。

本贴为临床执业医师实践技能专贴。

要求：

病史采集试题号（组）：

试题内容：

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病例分析试题号（组）：

试题内容： 上机内容：

操作试题内容：

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1号题

病史采集：右趾趾关节疼痛5小时

病例分析：急性胃炎

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1号题

病史采集：右趾趾关节疼痛5小时

病例分析：急性胃炎

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2014年临床乡镇助理医师实践技能考试大纲

2014年临床乡镇助理医师实践技能考试大纲已经顺利公布，为帮助广大考生顺利复习，120考试网特搜集整理了相关内容如下，请参考： 免费下载：2014年临床乡镇助理医师实践技能考试大纲 一、职业素质 （一）医德医风 （二）沟通能力 （三）人文关怀 二、病史采集 （一）发热

（二）疼痛（头痛、胸痛、腹痛、腰痛、关节痛）。 （三）咳嗽与咳痰 （四）咯血 （五）呼吸困难 （六）水肿 （七）恶心与呕吐 （八）呕血与便血 （九）腹泻 （十）黄疸

（十一）血尿 （十二）惊厥 （十三）意识障碍 三、病例分析

（一）慢性阻塞性肺疾病 （二）肺炎 （三）支气管哮喘 （四）肺结核

（五）肋骨骨折和气胸 （六）高血压病 （七）冠心病 （八）心力衰竭 （九）消化性溃疡 （十）肝硬化

（十一）胆石病、胆道感染 （十二）急性胰腺炎 （十三）急性阑尾炎 （十四）消化道穿孔

（十五）肠梗阻 （十六）肝、脾损伤 （十七）尿路感染

（十八）甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎 （十九）细菌性痢疾 （二十）异位妊娠 （二十一）缺铁性贫血 （二十二）甲状腺功能亢进症 （二十三）糖尿病 （二十四）脑出血 （二十五）脑梗死

（二十六）四肢长管状骨骨折和

2014年临床乡镇助理医师实践技能考试大纲

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（十一）血尿 （十二）惊厥 （十三）意识障碍 三、病例分析

（一）慢性阻塞性肺疾病 （二）肺炎 （三）支气管哮喘 （四）肺结核

（五）肋骨骨折和气胸 （六）高血压病 （七）冠心病 （八）心力衰竭 （九）消化性溃疡 （十）肝硬化

（十一）胆石病、胆道感染 （十二）急性胰腺炎 （十三）急性阑尾炎 （十四）消化道穿孔

（十五）肠梗阻 （十六）肝、脾损伤 （十七）尿路感染

（十八）甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎 （十九）细菌性痢疾 （二十）异位妊娠 （二十一）缺铁性贫血 （二十二）甲状腺功能亢进症 （二十三）糖尿病 （二十四）脑出血 （二十五）脑梗死

（二十六）四肢长管状骨骨折和

中国资格考试网提供

临床助理医师实践技能考试真题150题大汇总

【1】号题

学员初见 ：▎ 病史采集：男性45岁,心前区疼痛一个小时 ▎ 病例分析：结肠癌 ▎操作:胸前心脏按压和乳腺触诊 ▎体格检查：眼的运动膝盖反射关节运动 ▎ 第三站考的是二尖瓣心还有气泡音 【2】号题

学员maomao8 ：▎病史采集：第一柘趾关节肿胀，疼痛；病例分析：急性黄疸型肝炎；▎体格检查：移动性浊音的操作；眼部检查； 操作：胃大部分切除术后消毒； ▎医德医风：病人有支气管扩张该不该告诉他男朋友。 【3】号题

病史采集:发热咳嗽咳痰2天 病例分析是原发性胃癌

体格检查:1量身高2皮肤检查3胸膜摩擦4肝脏触诊〔单手+双手〕 基本操作:现场对一小腿右侧骨折病人的紧急救治

电脑考试心电图有一道是窦性心动过缓,另一道是心肌缺血,X片尺骨骨折 【4】号题

学员nchl： ▎ 病史采集：左膝关节痛一年，加重3天； ▎ 病例分析：支气管肺癌； ▎操作：脉搏，心脏触诊，肝脏触诊，左盲肠癌手术消毒； ▎第三站：两个肺部听诊，左掌骨骨折，肺炎，急性胰腺炎，窦缓，左束支传导阻滞 【5】号题：

病史采集：饮酒后腹胀腹痛，呕吐一天

病例分析：软组织急性化脓性感染（这个除了诊断不太确凿，

精品文档

. 2018年临床执业助理医师模拟试卷2-1

一、A1

1、胆总管的血液供应主要来自

A、肝固有动脉

B、胆囊动脉

C、胃十二指肠动脉

D、肝右动脉

E、肝左动脉

2、进展期胃癌主要是通过哪种方式转移

A、直接浸润

B、血行转移

C、腹腔内种植

D、淋巴结转移

E、以上都不是

3、下列关于胃癌说法错误的是

A、可以胃镜下进行胃切除

B、对于早期胃癌，可采取胃部分切除术

C、进展期胃癌如无转移，尽可能根治性切除加区域淋巴结清扫

D、胃癌如果伴有梗阻，不再考虑手术治疗，而采用放、化疗

E、当今手术仍然是胃癌的最主要治疗手段

4、关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述恰当

A、大部分是胆源性肝脓肿

B、致病菌多为志贺氏菌

C、脓液多为巧克力色

D、脓肿较大，多单发

E、手术引流是唯一有效的方法

5、微小肝癌是指肿块直径≤

A、1cm

B、2cm

C、3cm

D、4cm

E、5cm

6、以下哪项属于肝癌早期最主要的表现

A、腹胀、乏力

B、无明显表现

C、上腹部肿块

D、肝区疼痛

E、贫血

7、治疗痔时一般不会采用的方法为

A、坐浴

B、硬化剂注射

C、冷冻

D、结扎法

E、挂线疗法

8、结核性腹膜炎最常见的并发症是

A、急性穿孔

B、腹腔脓肿

C、肠瘘

D、肠梗阻

E、营养不良

9、慢性A型胃炎的诊断依据

A、上腹部疼痛、恶心、呕吐

B、血清抗壁细胞

2011年临床执业/助理医师实践技能考试真题（7月1日）汇总（最全版）

【1号题】福建 病史1号题：男性，1岁5个月，发热1天，抽搐。病例6号题：男性，9个月。发热，腹泻2天。无咳嗽咳痰。发育好，皮肤弹性差。自己用药无效。t:37.5-38.5.p：144.。呼吸45次/分。镜下无wbc。诊断婴儿腹泻，小儿肠炎，轮状病毒感染。 【2号题】第一站：咯血；急性病毒性黄疸型甲型肝炎 颈椎第7棘突的位置，腹部包块的触诊。简易呼吸器的使用。

【？号题】福建省三明市 第一站：a.病史：多尿、多饮5年，昏迷2小时。b.病历分析：上腹痛2年，黑大便3天（诊断：上消化道出血、十二指肠溃疡 中度失血性贫血)

【4号题】病史采集：咳嗽。咳痰病例分析：异位妊娠破裂出血休克。体格检查：眼球运动的检查，心界叩诊。基本操作：心肺复苏。心电图：窦缓 房颤。心音：心尖部听不出。肺部：支管肺泡呼吸音。CT：胰腺炎 肠梗阻。

【6号题】助理15岁女性患儿 因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊。 【7号题】采集压榨性胸痛、大汗。病例分析：结肠癌 【8号题】湖北恩施 病史采集：肠梗阻腹痛的问诊。

【9号题】男40岁多尿一个月 病历分析 溃疡穿孔病，史采集10号题， 男性18岁，喘息16

【1号题】 第一站：

病史采集：男，21岁，腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。 答案：

急性阑尾炎引起腹痛 一 现病史

1、根据主诉及相关鉴别询问

（1）腹痛起病情况：有无饮食、手术诱因，注意与各种急腹症鉴别，注意缓解因素

（2）腹痛性质和程度：绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张；烧灼痛多与化学刺激有关，刀割痛为脏器穿孔（3）腹痛部位（4）腹痛的时间与进食、活动、体位的关系，（5）相关伴随症状：如伴恶心，呕吐的情况（6）发病以来饮食、睡眠和体重变化 2、诊疗经过

（1）是否到医院就诊？做过哪些检查？结果如何？（2）治疗和用药情况，疗效如何？ 二、相关病史

1、有无药物过敏史2、与该病有关的其他病史：既往有无类似发作、有无消化溃疡、胆道、胰腺疾病史3、有无烟酒嗜好4、有无肿瘤等遗传家族史

病历分析是十二指肠溃疡。 答案：www.med126.com

1、慢性胃炎2、慢性胆囊炎3、胃癌4、功能消化不良 三、 进一步检查

1、胃镜或钡餐造影2、B超 四、 治疗原则

1、一般治疗2、质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂抑制胃酸治疗，并可给予保护胃黏膜药物 3、如胃镜发现幽门螺杆菌，应给予根除幽门螺杆菌治疗（以PPI或胶体铋为基础加两种抗生素的三联治疗方案）

第二