恶性肿瘤患者术后饮食

目的探讨对恶性肿瘤患者术后进行深静脉置管的实用性。方法对恶性肿瘤患者术后实施颈内静脉和锁骨下深静脉置管的护理。结果 50例患者行深静脉置管后未发生感染。结论恶性肿瘤术后患者行深静脉置管的优点多,但必须严格遵守各项操作规程,避免发生并发症,确保置管成功。

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四川医学 2 1 02年 2月第 3 3卷 ( 2期) Sc unMei l a u￣ 2 2, o .3 N . 第 i a dc na" 0t V 1 3, o 2 h aJ,

恶性肿瘤患者术后采用深静脉置管的护理体会侯清(广元市中心医院胸外科， J广元 6 80 ) N l I l 2 0 0

【要】目的探讨对恶性肿瘤患者术后进行深静脉置管的实用性。方法摘锁骨下深静脉置管的护理。结果

对恶性肿瘤患者术后实施颈内脉和静

5 0例患者行深静脉置管后未发生感染。结论恶性肿瘤术后患者行深静脉置管的优

点多，必须严格遵守各项操作规程，免发生并发症，保置管成功。但避确

【关键词】恶性肿瘤患者； 深静脉置管；护理

【中图分类号】 R 437 7.3

【文献标识码】 B

【文章编号】 10 - 0 (02 0- 6 - 04 512 1)20 6 2 0 3 0

恶性肿瘤患者术后采用深静脉穿

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下肢远端恶性肿瘤保肢术后并发症的分析

作者：姚清丽

来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第12期

【摘要】目的分析下肢远端恶性肿瘤保肢术后并发症发病原因，为临床防治提供参考。方法随访观察到本院行保肢手术治疗的48例下肢远端恶性肿瘤患者术后并发症发生情况。结果 48例患者中有22例发生并发症，占45.83%；其中肿瘤局部复发7例（31.81%），感染、

未愈合7例（31.82%），移植骨、脱位5例（22.73%），双侧肢体不等长3例（13.64%）。结论四肢恶性骨肿瘤保肢术后并发症的发生与手术方式及术后辅助治疗、功能锻炼密切相关。

【关键词】下肢远端恶性肿瘤；保肢手术；并发症

下肢远端恶性肿瘤是指发生于足踝部及小腿远端1/3处的恶性软组织及骨肿瘤。

该病临床较为罕见，治疗难度大，传统治疗模式是截肢术，随着研究的深入及医疗器械的发展，在肿瘤切除基础上，部分患者可以行保肢手术治疗。然而，保肢手术作为一种创伤性手术，术后容易发生各种并发症，影响预后。本文分析48例下肢远端恶性肿瘤肿瘤患者行保肢术治疗后并发症发生情况，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取从2007年5月-2011年12月期间到本院行保肢术治疗的48例下肢远端恶性肿

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下肢远端恶性肿瘤保肢术后并发症的分析

作者：姚清丽

来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第12期

【摘要】目的分析下肢远端恶性肿瘤保肢术后并发症发病原因，为临床防治提供参考。方法随访观察到本院行保肢手术治疗的48例下肢远端恶性肿瘤患者术后并发症发生情况。结果 48例患者中有22例发生并发症，占45.83%；其中肿瘤局部复发7例（31.81%），感染、

未愈合7例（31.82%），移植骨、脱位5例（22.73%），双侧肢体不等长3例（13.64%）。结论四肢恶性骨肿瘤保肢术后并发症的发生与手术方式及术后辅助治疗、功能锻炼密切相关。

【关键词】下肢远端恶性肿瘤；保肢手术；并发症

下肢远端恶性肿瘤是指发生于足踝部及小腿远端1/3处的恶性软组织及骨肿瘤。

该病临床较为罕见，治疗难度大，传统治疗模式是截肢术，随着研究的深入及医疗器械的发展，在肿瘤切除基础上，部分患者可以行保肢手术治疗。然而，保肢手术作为一种创伤性手术，术后容易发生各种并发症，影响预后。本文分析48例下肢远端恶性肿瘤肿瘤患者行保肢术治疗后并发症发生情况，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取从2007年5月-2011年12月期间到本院行保肢术治疗的48例下肢远端恶性肿

皮肤癌

皮肤癌皮肤癌占所有肿瘤的3%~5%,95%

发生于体表暴露部位。

本小节内容

流行病学 病因 解剖 病理 临床表现 诊断 治疗 预后

流行病学

人种上差异较大。 发病率1.53/10万 多见于50岁以上者

病

因

紫外光电离辐射

化学因素：焦油

长期不愈的慢性溃疡、 瘘管和烧伤瘢痕 癌前病变：光化性角 皮病

皮肤解剖图

病 理

基底细胞癌：来源于表皮及皮肤附件的基底细胞。

按组织学形态分型 ：表皮溃疡型基底细胞癌、表皮下基底细胞癌、基底鳞形细胞癌。

病 理

鳞状细胞癌： 高分化多见(75%)。 可见角化珠， 按细胞分化不同分为I 级、II级、III级及 IV级。

临床表现1. 基底细胞癌 2. 鳞状细胞癌

基底细胞癌

4型：

结节型；色素型；表浅型；硬斑病样型

基底细胞癌-----结节型

基底细胞癌-----色素型

基底细胞癌-----表浅型

基底细胞癌-----硬斑病样型

鳞状细胞癌

多发生于老年患者，男性多于女性。 好发于头面颈和手背等暴露部位

鳞状细胞癌

多继发于原有皮损处

鳞状细胞癌

早期表现为外生性小结节，逐渐发展为斑块或疣 状损害，有浸润感，表面常有溃疡结痂。

发展比基底细胞癌快。 可发生淋巴结转移，较少发生血行转移。

诊

断

对于40岁以上的患者，在原有皮损或

2016年恶性肿瘤监测工作计划

恶性肿瘤死亡率高 健康损害极其严重 并且长期、大量地耗费

社会资源 危害经济社会的持续发展。国内实践证明 只要采取综合 防治策略 结合一、二、三级预防 就可以预防肿瘤的发生 延缓疾

病的发展、减少疾病导致的残障 提高生活质量。为全面推进慢病防

治工作 保证肿瘤防控工作质量 提高工作效率 特制定本计划。

一、目标

通过长期、系统地收集辖区居民肿瘤患病及其危险因素的相关信

息 掌握主要恶性肿瘤患病及其危险因素流行情况、变化趋势 为分

析评价人群健康水平和慢病干预效果提供基础数据。

二、工作职责和任务

1、根据上级疾病预防控制机构制定的监测方案 制定本辖区监

测实施方案

2、组建调查队 接受上级疾控机构的培训

3、收集辖区人口统计学信息 完成抽样工作

4、组织和落实现场调查工作

5、针对现场调查的培训、预约、数据收集、整理、录入、分析、

上报等关键环节 开展资料审核和现场督导工作 进行质量控制

6、开展数据分析与利用工作。

三、工作内容和方法

1、内容 收集调查对象的社会人口学特征、健康状况、慢病主

要危险因素的流程状况、主要慢病患病及卫生保健服务情况等。

2、方法 采取多阶段随机抽样方法确定调查对象 根据实际情

什么是恶性肿瘤诊断的“金标准”？

病理检查结果最准确、可靠，是恶性肿瘤诊断的“金标准”。

目前诊断肿瘤的方法有病史分析、实验室检查(即化验)、物理检查、影像学检查(包括CT、B超、胸透、MRI——磁共振成像术、核医学)、病理检查。但病理检查结果最准确、可靠，是恶性肿瘤诊断的“金标准”。影像学检查飞速进步，但也只能做到对疾病的定位或半定性诊断。而病理检查则不同，它可以确定疾病的性质，也就是说可以明确患者患的是炎症性疾病，还是肿瘤性疾病;如果是肿瘤性疾病，究竟是良性肿瘤，还是恶性肿瘤，是哪种类型的肿瘤等等。由于为临床医生提供了准确的诊断，从而为医生制定治疗方案提供了可靠的依据。但是病理诊断也有局限性，任何一种病理学方法的病理诊断，都只有综合分析临床表现、手术所见、肉眼的观察与镜下组织或细胞特征以后才能作出，有时还必须结合组织化学、免疫组织化学或超微结构的改变，甚至随访结果才能最后明确。 所以，病理诊断是一门依赖经验积累的诊断学科。无论何种取材以及切片均属抽样检查，最终在镜下见到的仅是病变的极小部分，因此有时不能代表整个病变，产生抽样误差。另外，制片质量欠佳，如快速病理检查等均影响病理诊断的质量。当病理诊断与临床不符合时，应考虑再次取材制片

化疗病人的饮食护理

一、概述

化疗即化学治疗，用化学合成药物治疗疾病的方法。化学药物治疗(简称化疗)是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一。化疗是指应用药物治疗癌症。

二、化疗副作用

免疫低下骨髓抑制消化障碍炎症反应肝肾毒性心脏毒性神经毒性静脉炎

三、饮食调理

（一）化疗前

总体要求是增强体质，增加营养。宜：多摄入蛋白质。选用能补益气血，健脾补肾的食品

（二）化疗中

1.食物总体选择

高热量、高维生素，低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质食物的清淡饮食

食谷类、蔬菜、水果为主，流质、半流质食物

3.食物温度

低温食物和冷食

因化疗而导致胃炎的患者，则喜欢吃与室温相同的饮食

有咽疼的病人，可在进食前给予轻微的局部麻醉，利多卡因漱口液是常用药物。

4.适当调整饮食结构和进食方法

少吃多餐

饮水最好在进食前后约一小时饮水

避免吃甜食、油炸或过于油腻的食物

食物温度适当

进食速度慢一点

充分咀嚼

避免接触不喜欢的气味

5.化疗期间的癌症病人怎样增加食欲？

更换食谱，改变烹调方法

药膳开胃健脾

多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果

病友之间交流饮食经验

（三）化疗后

营养丰富且易于消化的食物，少吃多餐，饭后1小时不要平卧，可以散步

进食开胃食品，用酸奶替代牛奶，恶心呕吐可口服鲜姜汁3~5毫升

放化疗后血象下降

我国恶性肿瘤发病率与死亡率

根据全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》，每分钟就有6人确诊为癌症。我国居民因癌死亡的几率为12.94%。这让也就意味着，约每5个人中就可能有一个人会罹患癌症，约每8个人中就可能有一个人会死于癌症！居全国恶性肿瘤发病第一位的是肺癌。

男性死亡率高于女性

这是我国首次发布肿瘤发病情况登记年报，数据来源于24个省的72个监测点，覆盖8500万人。年报显示，每年新发肿瘤病例约为312万例，平均每天8550人，全国每分钟有6人被诊断为癌症。 恶性肿瘤发病率全国35岁至39岁年龄段为87.07/10万，40岁至44岁年龄段几乎翻番，达到154.53/10万；50岁以上人群发病占全部发病的80%以上，60岁以上癌症发病率超过1%，80岁达到高峰。 全国肿瘤死亡率为180.54/10万，每年因癌症死亡病例达270万例。我国居民因癌症死亡的几率是13%，即每7至8人中有1人因癌死亡。肿瘤死亡率男性高于女性，为1.68:1。 肺癌居癌症死亡首位

从病种看，居全国恶性肿瘤发病第一位的是肺癌，其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌，前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的76.39%。居全国

紫杉醇治疗恶性肿瘤的研究进展

乌兰察布市第二医院 (012000) 邓建功内蒙古医学院 (010059) 邓建英

乌兰察布市第二医院 (012000) 崔丽娟

摘要：紫杉醇已成为肿瘤治疗中非常重要的一类广谱化疗药物。通过抑制肿瘤细胞的有丝分裂导致肿瘤细胞的死亡。本文就该药在晚期卵巢癌、非小细胞肺癌、乳腺癌治疗中的应用及疗效研究做一综述。关键词：紫杉醇；非小细胞肺癌；卵巢癌；乳腺癌

紫杉醇(Taxol)是一种从红豆杉属植物Taxus中提取出来的天然抗癌药物。1971年Wain[1]等获得了纯品紫杉醇并确证了其结构为复杂的二萜类化合物，具有带含氧四环的紫杉烷环及酯侧链，并证明其为抗肿瘤作用的有效成分。紫杉醇的抗癌作用机制是作用于构成细胞骨架的微管，主要通过促进蛋白质组装成微管及阻止其解聚，使微管的生理功能受到破坏，从而抑制肿瘤细胞的有丝分裂，最终导致肿瘤细胞的死亡。

此外，紫杉醇还具有诱导肿瘤细胞凋亡和抗肿瘤血管形成的作用。1992年就已被FDA批准用于治疗卵巢癌和转移性乳腺癌，而后陆续发现它可治疗其他多种癌症

[2]。

疗方案，提高患者5年生存率，降低化疗毒副反应，改善患者生存质量，已日益引起人们重视。紫杉醇的出现及其独特作用机制和对已耐药的卵巢癌有效

心理和营养因素对恶性肿瘤的影响 本文关键词：恶性肿瘤，因素，营养，影响，心理

心理和营养因素对恶性肿瘤的影响 本文简介：[摘要]目的探讨心理和营养因素对恶性肿瘤治疗及康复影响的研究。方法选取2014年1月—2017年1月收治的100例恶性肿瘤患者进行随机分组，对照组常规护理，观察组心理和营养护理干预。结果两组患者的血红蛋白、焦虑评分、抑郁指数以及康复总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论恶性肿瘤患者采用心

心理和营养因素对恶性肿瘤的影响 本文内容：

[摘要]目的探讨心理和营养因素对恶性肿瘤治疗及康复影响的研究。方法选取2014年1月—2017年1月收治的100例恶性肿瘤患者进行随机分组，对照组常规护理，观察组心理和营养护理干预。结果两组患者的血红蛋白、焦虑评分、抑郁指数以及康复总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论恶性肿瘤患者采用心理和营养护理干预效果显著。

[关键词]心理；营养；恶性肿瘤；康复疗效

随着人们生活方式的改变以及饮食习惯的变化，恶性肿瘤发病率呈现不断上升的趋势，严重威胁着患者的身体健康和生命安全，所以应对该病进行有效的、良好的控制。恶性肿瘤患者由于疾病的长期折磨容易出现严重的不良情绪，造成食欲降低、身体消瘦等情况，因此，对恶性肿瘤患者治疗的同