药理学抗菌药物知识点总结

药理学抗菌药物大纲,考试重点

第三十八章 抗菌药物概论

【目的要求】

掌握内容：化学治疗学、化疗指数、抗微生物药物、抗菌谱（窄谱和广谱）、抗菌活

性（抑菌药和杀菌药）、耐药性的定义。

熟悉内容：药物的抗菌作用机制（抑制细菌细胞壁的合成、影响胞浆膜的通透性、

抑制细菌叶酸代谢、抑制细菌核酸合成、抑制细菌蛋白质合成）。

了解内容：耐药性的分类及发生机制。抗菌药物的合理应用。

【教学内容】

一、化学治疗与化学治疗学 1. 化学治疗（Chemotherapy）

应用药物对病原体（细菌和其它微生物、寄生虫及癌细胞）所致疾病进行预防和治疗，简称化疗。 抗微生物药 抗寄生虫药 抗肿瘤药

2. 化学治疗学(chemotherapeutics)

(1) 定义：研究药物、病原体和宿主之间相互作用、作用机制和作用规律的学科。

第一节 抗菌药物的基本概念

抗菌药（Antimicrobial agents）

能抑制或杀灭病原菌，用于防治细菌感染性疾病的药物。包括： 1）人工合成抗菌药

2）抗生素（antibiotics):

微生物的代谢产物，分子量较低， 低浓度能抑制或杀灭病原菌。 抗菌谱（Antibacterical spectrum）: 抑制或杀

药理学抗菌药物大纲,考试重点

第三十八章 抗菌药物概论

【目的要求】

掌握内容：化学治疗学、化疗指数、抗微生物药物、抗菌谱（窄谱和广谱）、抗菌活

性（抑菌药和杀菌药）、耐药性的定义。

熟悉内容：药物的抗菌作用机制（抑制细菌细胞壁的合成、影响胞浆膜的通透性、

抑制细菌叶酸代谢、抑制细菌核酸合成、抑制细菌蛋白质合成）。

了解内容：耐药性的分类及发生机制。抗菌药物的合理应用。

【教学内容】

一、化学治疗与化学治疗学 1. 化学治疗（Chemotherapy）

应用药物对病原体（细菌和其它微生物、寄生虫及癌细胞）所致疾病进行预防和治疗，简称化疗。 抗微生物药 抗寄生虫药 抗肿瘤药

2. 化学治疗学(chemotherapeutics)

(1) 定义：研究药物、病原体和宿主之间相互作用、作用机制和作用规律的学科。

第一节 抗菌药物的基本概念

抗菌药（Antimicrobial agents）

能抑制或杀灭病原菌，用于防治细菌感染性疾病的药物。包括： 1）人工合成抗菌药

2）抗生素（antibiotics):

微生物的代谢产物，分子量较低， 低浓度能抑制或杀灭病原菌。 抗菌谱（Antibacterical spectrum）: 抑制或杀

药 理 学

第二章 药效学

药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。

药物的不良反应：

1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。

2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。

3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。

4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。

5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。

6、特异性反应：

受体：能与受体特异性结合的物质称为配体，能激活受体的配体称为激动药，能阻断受体活性

的配体称为拮抗药。

激动药：既有亲和力双有内在活性。

拮抗药：有较强的亲和力，但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。

第二信使：环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类

第三章 药动学

药物代谢动力学(药动学)： 研究机体对药物的处置，即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。 解离型药物极性大，脂溶性小，难以扩散；而非解离型药物极性小，脂溶性大，易跨膜扩散。

第六章 胆碱受体激动药

一、M、N胆碱受体激动药：乙酰胆碱(ACH) 作用：

1、M样作用：心率减慢、血管扩张

药理学

第二章药效学

药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。

药物的不良反应：

1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。

2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。

3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。

4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。

5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。

6、特异性反应：

受体：能与受体特异性结合的物质称为配体，能激活受体的配体称为激动药，能阻断受体活性的配体称为拮抗药。

激动药：既有亲和力双有内在活性。

拮抗药：有较强的亲和力，但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。

第二信使：环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类

第三章药动学

药物代谢动力学(药动学)：研究机体对药物的处置，即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。

解离型药物极性大，脂溶性小，难以扩散；而非解离型药物极性小，脂溶性大，易跨膜扩散。

第六章胆碱受体激动药

一、M、N胆碱受体激动药：乙酰胆碱(ACH) 作用：

1、M样作用：心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱，扩张几

医学知识

药理学知识点归纳：氯噻酮的知识点总结 2015-06-01 19:42:55| 医疗卫生人才网 推荐： 中公医学网 医疗卫生考试网

药理学虽然是基础学科，但是很多学员都觉得药理学知识点特别多，不好复习。今天中公医疗卫生网就带着大家总结归纳一下药理学各章节的重点内容，以便大家更好地记忆。 一.氯噻酮的概述

氯噻酮是利尿药，别名：海固通，氯噻通，氯酞酮，海因通;性状：为白色或类白色结晶性粉末;无臭，无味。 二.氯噻酮的临床应用

1.用于治疗水肿性疾病，排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。

2.用于治疗高血压，可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。

3.用于治疗中枢性或肾性尿崩症。 4.用于预防含钙盐成分形成的结石。 三.不良反应

1.水、电解质紊乱所致的副作用较为常见，临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。 2.可使糖耐量降低，血糖升高。

3.可引起高尿酸血症，干扰肾小管排泄尿酸，少数可诱发痛风。 4.可引起

抗菌药物的临床应用高颖 2012.11.16

临床常见细菌 革兰氏阳性球菌—— 葡萄球菌属，链球菌属，肠球菌属

革兰氏阴性球菌—— 奈瑟菌属，莫拉菌属 革兰氏阳性杆菌 芽孢杆菌属，李斯特菌属，棒状杆菌属，丹毒丝菌属，乳酸杆菌属，分枝杆 菌属，诺卡菌属 革兰氏阴性杆菌 非发酵革兰阴性杆菌：假单胞菌属，不动杆菌属，产碱杆菌属，莫拉菌 属……

肠杆菌科：埃希菌属，沙门菌属，志贺菌属，克雷伯菌属，肠杆菌属，沙雷 菌属，变形杆菌属，枸橼酸杆菌属，哈夫尼亚菌属，摩根菌属，普罗威登斯菌 属……弧菌科：气单胞菌属，弧菌属……

其他革兰阴性杆菌：嗜血杆菌，布鲁菌属，鲍特菌属，军团菌……

酒钢医院抗菌药物临床应用分级管理目录(2012版)分 类 非限制使用级 青霉素、青霉素V 阿莫西林、氨苄 西林、哌拉西林 阿莫西林/ 克拉维酸 限制使用级 特殊使用级 对青霉素酶不稳定的青霉素 类 广谱青霉素类 青霉素类复方制剂(β -内 酰胺酶抑制剂) 第一代头孢菌素类 第二代头孢菌素类 第三(四)代头孢菌素类 其他β -内酰胺类 碳青霉烯类 磺胺类和甲氧苄啶 复方磺胺甲噁唑

头孢氨苄、头孢 唑林、头孢拉定头孢呋辛(酯)、 头孢克洛 头孢曲松

头孢硫脒

头孢噻肟、头孢他啶、 头孢

抗菌药物相关知识培训二本次培训分两次进行，将对 《抗菌药物临床应用指导原则》及 《抗菌药物分级管理制度》,进行 系统学习，具体内容包括： 一. 抗菌药物临床应用的基本原则 二. 抗菌药物临床应用的管理 三. 各类抗菌药物的适应证和注意事项 四. 各类细菌性感染的治疗原则及病原 治疗 五. 抗菌药物分级管理制度 此次，只进行后两项的学习。

抗菌药物临床应用指导原则

关于本《指导原则》几点说明： 1. 本《指导原则》为临床应用抗菌药物获取最佳疗效，并最大程度避免或减少 不良反应而制定，不是教材或参考书，也不涉及具体的给药方案。 2. 本《指导原则》主要限于治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、 真菌等病原微生物所致感染性疾病的抗菌药物，不包括各种病毒性疾病和寄 生虫病的治疗药物。 3. 本《指导原则》中抗菌药物临床应用的基本原则在临床治疗中必须遵循，各 类抗菌药物的适应证和注意事项以及各种感染的病原治疗则供临床医师参考。 4. 为加强对抗菌药物临床应用的管理，本《指导原则》对抗菌药物应用中的管 理也提出了要求，应当遵循。 5. 本《指导原则》仅涉及国内临床常用抗菌药物的部分品种，重点介绍各类药 物的抗菌作用、适应证和注意事项，有关抗菌药物临床应

药理学复习总结

一. 总论

二. 三. 四. 五. 六.

外周神经系统药 中枢神经系统药 内脏系统药 内分泌系统药 化学治疗药 一.总论

药物的依赖性:停药后产生的一种不可停用的渴求现象. 变态反应:即过敏反应.是指少数人对某些药物产生的病例性免疫反应.

极量:国家药典规定对某些药物允许使用的最高用量. 坪值:药量与消除量达到相对的动态平衡,也称稳态血药浓度. 对症治疗:用药目的在于消除或减轻疾病症状.也称治标. 对因治疗:用药目的在于消除原发的致病因素,也称治本. 毒性反应:指药物剂量过大或用药时间过长而引起的机体损害性反应一般较重.

治疗指数:是指药物安全性的指标.TI=LD50/ED50或TD50/ED50此数值越大表示有效剂量与中毒剂量(或致死量)间的距离越大,越安全.

质反应:也称全或无反应.是指药物效应不成量的连续变化而表现为反应性质变化.

药物:是指用于预防(保健)治疗诊断疾病及具有某些特殊用途的化学物质.

药理学:是研究药物与生物体之间相互规律作用的科学. 副作用:指药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用. 不良反应:凡不符合用药目的或产生对患者不利的作用称为不良反应.

受体激动药:既有较强的亲和力又有较强的内在活性的药

抗菌药物概述

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1、疗指数是： A、ED90/LD10 B、ED50/LD50 C、LD90/ED50 D、LD50/ED50 E、LD95/ED5 标准答案D

2、抑制细菌细胞壁的合成药物是： A、四环素 B、多粘菌素 C、青霉素 D、红霉素

E、磺咹嘧啶 标准答案E

3、影响细菌胞浆膜通透性的药物是： A、两性霉素 B、磺胺 C、头孢菌素 D、红霉素

E、利福霉素 标准答案A

4、抑制细菌脱氧核糖核酸合成的药物是： A、青霉素G B、磺胺甲噁唑 C、头胞他定 D、环丙沙星 E、灰黄霉素 标准答案B

5、影响细菌蛋白质合成的药物是： A、阿莫西林 B、红霉素 C、多粘霉素 D、氨苄西林 E、头孢唑啉 标准答案B

6、细菌对抗菌药物产生的耐药机制为：

A、产生水解酶 B、产生合成酶

C、原始靶位结构改变 D、胞浆膜通透性改变

E、改变代谢途径

精心整理

抗菌药物应知应会知识

一、抗菌药物分级管理

1、分级原则（分级目录见附表） 非限制使用级:经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。应是已列入基本药物目录，《国家处方集》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌药物品种。 限制使用级药物：经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。 特殊使用级药物：具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用；抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的；疗效、安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的；新上市的，在适应症、疗效或安全性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物。 2、处方权限与临床应用 根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医院按年度对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训，考核，由医务科对不同级别的医师授予不同级别的抗菌药物处方权限。 3、具体使用方法 （1）非限制使用级抗菌药物规定所有处方权的医师均可以根据病情需要使用。 （2）限制使用级抗菌药物应根据病情需要，由主治及以上医师使用。 （3）特殊使用级抗菌药物的使用必须严格掌握指征，需经相关专家会诊同意，由具有高