异常血压的观察与护理

生命体征的观察和护理（呼吸）

1、（1）名词解释：呼吸

（2）呼吸过程包括（ ）（ ）（ ） 外呼吸 气体运输 内呼吸 （3）在机体内对缺氧耐受性最差的器官是 A、肺 B、心 C、脑 D、肝 E、肾 2、（1）正常成人安静状态下呼吸频率为（ ）次/分，呼吸和脉搏之比为（ ）—（ ），男性及儿童以（ ）呼吸为主，女性以（ ）呼吸为主。 16-20次/分 1:4 1:5 腹式 胸式 （2）正常成人呼吸的速率为

A、14-16次/分 B、16-20次/分 C、20-22次/分 D、20-26次/分 E、20-24次/分 3、（1）关于正常呼吸频率，下列叙述哪项不正确

A、成人16-20次/分 B、老年人呼吸较慢 C、卧床休息时呼吸较慢 D、呼吸不受意识控制 E、同龄女性呼吸比男性快 （2）下列关于血压生理性变化说法错误的是

A、血压升高，呼吸减慢 B、发热时，呼吸频率加快；退热时，呼吸变深变慢

C、海拔越高，呼吸变慢 D、环境温度升高，呼吸加深加快 E、紧

特殊儿童的观察与护理

——冰厂田幼儿园 孙瑛 常常会听到老师们谈起班级里的特殊儿童。到底什么样的孩子是特殊儿童？

其实早在九十年代初刚刚参加工作第一次听到有特殊教育学校，那时候模糊的概念就是专门为听力、视力、智力、语言上有障碍的儿童所开设的学校，也没有仔细去研究过思考过，因为这样的孩子似乎离我们很远。首先要弄清特殊儿童的定义、特殊儿童的分类是什么? 我国对特殊儿童的分类，列出五类：视力残疾、听力语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神病残疾。此外，对特殊儿童还有一种广义的理解，那就是把正常儿童以外的各类儿童都算作特殊儿童。那样，就把超常儿童包括在内了。从广义的特殊儿童所作的分类，台湾的“特殊教育法”的分法，值得一提。按这种分法，首先将特殊儿童分为资赋优异与身心障碍两大类， 身心障碍则包括下列几方面：（1）智能不足，（2）视觉障碍，（3）听觉障碍，（4）语言障碍，（5）肢体障碍，（6）身体病弱，（7）性格异常，（8）行为异常，（9）学习障碍。也就是说，我国的特殊教育对象只是狭义上的特殊儿童，即残疾儿童。

其实，在我们一般的幼儿园里大多不存在以上前五类儿童的。最为多见的就是后四类的特殊幼儿，

危重患者的病情 观察和护理

病情观察的意义及对护士的要求

为疾病诊断、治疗和护理提供科学依据; 有助于诊断疾病的发展趋势和转归 在病人的诊疗和护理过程中做到心中有数 可及时了解治疗效果和用药反应 及时发现危重病人的病情变化征象，以便采取有效 措施及时处理，防止病情恶化，挽救病人生命 要求护士：有广博的知识，严谨的工作作风，高度 责任心，训练有素的观察力

要做到五勤 勤巡视 勤观察 勤思考 勤询问 勤记录

什么是危重病？

发病急 病情危重 预后难预料

一、危重症患者的病情观察观察的方法：直接法和间接法 1.直接法：视、触、叩、听、嗅 2.间接法：随时观察，主动观察，重点观察 观察的内容:与医生、家属的交流，阅读病例， 借助各种仪器

1、一般情况

发育与体形 饮食与营养 面容与表情 常见的典型面容

常见的典型面容

急性病容：表现为面色潮红，兴奋不安，鼻翼扇动，呼吸急 促，口唇疮疹，表情痛苦，见于急性热病，如大叶性肺炎、 疟疾等病人。 慢性病容：表现为面色苍白或灰暗，面容憔悴，目光暗淡， 见于慢性消耗性男如恶性肿瘤晚期、慢性肝病、结核病等病 人。 病危面容：表现为面肌消瘦，面容枯槁，面色苍白或铅灰， 表情淡漠，

异常分娩期产妇的护理

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．关于协调性子宫收缩乏力，下列说法正确的是 A．不宜静脉滴注催产素 B．不易发生胎盘滞留 C．子宫中段收缩比宫底强 D．子宫收缩极性倒置 E．产程常延长 正确答案:E

2．下列情况可以试产的是 A．头位，骨盆入口平面狭窄 B．头位，中骨盆平面狭窄 C．臀位，骨盆入口平面狭窄 D．头位，骨盆出口平面狭窄 E．臀位，骨盆出口平面狭窄 正确答案:A

3．臀先露孕妇决定经阴道分娩时第一产程下列作法正确的是 A．仰卧位不宜多走动 B．产前常规肛查，灌肠 C．及早破膜

D．当宫口未开全胎足脱出宫口至阴道时，应消毒外阴用无菌巾以手掌堵住阴道口 E．每隔10～15分钟听胎心1次 正确答案:C

4．滞产是指总产程超过 A．6小时 B．10小时 C．20小时 D．24小时 E．36小时 正确答案:D

5．骨盆入口狭窄的处理不正确的是 A．入口前后经8．5～9．5cm可以试产

B．未破膜，试产6～8小时，胎头不能入盆做剖宫产 C．已破膜试产2～4小时，胎头不能入盆，需做剖宫产 D．骶耻外经小于16cm，足月可以试产

炎性肠根阻的观察与护理

卢奕冰 湖北鄂州职业大学

[摘要] 目的 探讨腹部手术后炎性肠梗阻的临床表现，提高腹部手术后各种并

发症的护理质量。方法 回顾2010年1月～2010年8月我科收治的30例腹部

手术后炎性肠梗阻病人的护理过程。结果 30例腹部手术后炎性肠梗阻病人无1

例出现肠穿孔、肠瘘。结论 严密观察排气排便情况是炎性肠梗阻最早采取的护

理措施，也是预防炎性肠梗阻的关键。护理上严密观察腹部手术后病人的排气、

排便、腹痛、腹胀、肠鸣音情况，加强各项护理，炎性肠梗阻病人是完全可以采

取保守治疗的，避免病人再次手术造成的不良后果。

关键词：炎性肠梗阻 观察与护理

任何原因引起的肠腔内容物正常运行或顺利通过发生障碍，即称为肠梗阻

(intestinal obstruction)。肠梗阻是外科常见的急腹症，它不仅引起肠壁形态和功能

的改变，更重要的是引起全身性生理紊乱。炎性肠梗阻常发生在腹部手术早期，

是由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出，形成的一种机械

性与动力性同时发生的粘连性肠梗阻。现将本病30例观察与护理体会报告如下。

一.临床资料

炎性肠根阻的观察与护理

卢奕冰 湖北鄂州职业大学

[摘要] 目的 探讨腹部手术后炎性肠梗阻的临床表现，提高腹部手术后各种并

发症的护理质量。方法 回顾2010年1月～2010年8月我科收治的30例腹部

手术后炎性肠梗阻病人的护理过程。结果 30例腹部手术后炎性肠梗阻病人无1

例出现肠穿孔、肠瘘。结论 严密观察排气排便情况是炎性肠梗阻最早采取的护

理措施，也是预防炎性肠梗阻的关键。护理上严密观察腹部手术后病人的排气、

排便、腹痛、腹胀、肠鸣音情况，加强各项护理，炎性肠梗阻病人是完全可以采

取保守治疗的，避免病人再次手术造成的不良后果。

关键词：炎性肠梗阻 观察与护理

任何原因引起的肠腔内容物正常运行或顺利通过发生障碍，即称为肠梗阻

(intestinal obstruction)。肠梗阻是外科常见的急腹症，它不仅引起肠壁形态和功能

的改变，更重要的是引起全身性生理紊乱。炎性肠梗阻常发生在腹部手术早期，

是由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出，形成的一种机械

性与动力性同时发生的粘连性肠梗阻。现将本病30例观察与护理体会报告如下。

一.临床资料

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观察个体化护理对老年高血压病患者血压及并发症的作用

作者：马玉青

来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第12期

【摘要】目的 观察个体化护理对老年高血压病患者血压及并发症的作用。方法 选择2013年1月～2013年12月于我院就诊的老年高血压病患者180例，随机将患者分为观察组与对照组，对照组采用常规护理，观察组患者进行个性化护理，比较两组患者的临床护理效果。结果 两组患者治疗后血压均明显改善，但治疗后两组患者血压存在差异，具有统计学意义（P 【关键词】个体化护理；老年；高血压 【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B

本研究对老年高血压病患者应用个性化护理，取得了较好的效果，现总结护理经验如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料

选择2013年1月～2013年12月于我院就诊的老年高血压病患者180例，随机将患者分为观察组和对照组，其中观察组90例，男性48例，女性42例；年龄60～85岁，平均年龄（67.9±6.5）岁；对照组90例，男性50例，女性40例

精神科治疗的观察与护理

精神疾病的治疗一直是临床上一个非常棘手的问题，药物治疗是主要手段之一。随着医学的发展，许多非药物疗法，如电休克治疗、心理治疗、职业治疗、物理治疗、社会干预等治疗也受到重视。由于精神障碍的发病机制与生物、心理、社会因素密切相关，因此在采用药物治疗的同时，还需要结合心理治疗和社会功能康复治疗等方式，通过综合的干预帮助患者获得最佳的疗效。

第一节 精神障碍的药物治疗与护理

精神障碍的药物治疗是以化学药物为手段，对紊乱的大脑神经化学过程进行调整，达到控制精神病性症状，改善和矫正病理思维、心境和行为，预防复发，促进社会适应能力并以提高患者生活质量为最高目的。目前临床使用的精神科药物可有效地抑制精神症状，但通常不能清除症状。精神药物是指那些对中枢神经具有高度亲和力、能够改善患者认知、情感和行为的药物。精神药物的种类繁多，按监床作用特点可以分为六类：①抗精神病药；②抗抑郁药；③心境稳定剂／抗躁狂药；④抗焦虑药；⑤中枢神经兴奋药；促智药，脑代谢促进药。

一、抗精神病药

抗精神病药( antipsychotics) 主要用于治疗精神分裂症和预防精神分裂症的复发，控制躁狂发作，还可用于其他具有精神病性症状的各类精神障碍：这类药物通常能

目录

第十五章病情观察和危重患者的抢救与护理 ............................................ 2 第一节危重患者的观察与护理 .................................................................... 2 一、危重患者的病情监测 ........................................................................ 3 (一)病情观察的方法 ............................................................................ 3 （二）病情观察的内容 ........................................................................ 5 二、危重患者的抢救管理和护理 .......................................................... 13 第二节心肺复苏 ..........................

老年高血压患者的护理 （一）一般护理

1.环境舒适 不良环境刺激可加重老年高血压患者病情，应保持良好的生活环境，如干净整洁、温湿度适宜、光线柔和等，以利于老人充分休息。护理操作应相对集中，动作轻巧，尽量避免影响老人休息。

2.运动适当 根据老年高血压患者危险性分层（同内科护理学）确定活动量。极高危组患者需绝对卧床休息；高危组以休息为主，可根据身体耐受情况，指导其做适量的运动；中危及低危组患者应选择适合自己的运动方式，坚持运动，运动量及运动方式的选择以运动后自我感觉良好、体重保持理想为标准。

3.病情监测 老年人血压波动较大，所以应每日定点、多次测量血压。又因为老年人易发生直立性低血压，测血压时必须强调测量立位血压。同时注意观察有无靶器官损伤的征象。

老年冠心病患者的护理 （一）一般护理

心绞痛发作时，立即停止原有活动，协助老人取舒适体位休息。有条件者及时给予间歇氧气吸入，调节流量为4～6L/min。

老年肺炎患者的护理

（一）一般护理 1.环境与休息 保持室内空气新鲜，温度控制在18～25℃为宜。住院早期应卧床休息，如并发休克者取仰卧中凹位，同时给予高流量吸氧。 2.呼吸与饮食 鼓励和指导