地区性疾病

广西壮族自治区综合医院感染性疾病科工作规范

当前，传染病严重威胁人民群众的生命健康，原已被控制的传染病死灰复燃，新的传染病陆续出现，突发性传染病暴发流行时有发生。同时，由于各种原因导致的耐药菌株不断增加，使得感染性疾病发病率上升，治疗难度加大，感染性疾病对人民群众身体健康和生命安全具有潜在的严重威胁。综合医院接诊病人数量大，也是病人首诊就医的地点，因此，切实做好综合医院的感染性疾病科建设，提高其对传染病的筛查、预警和防控能力及感染性疾病的诊疗水平，实现对传染病的早发现、早报告、早治疗，及时控制传染病的传播，有效救治感染性疾病，保护人民群众身体健康具有十分重要的意义。

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》精神，为进一步做好我区综合医院感染性疾病科的建设与管理工作，特制定本规范。

一、感染性疾病科的设置

各级综合医疗机构应当设置感染性疾病科，包括功能相对独立的呼吸道发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊、艾滋病门诊等。

（一）设置原则及基本要求

1、感染性疾病科的设置应纳入医院总体建设规划，其业务用房应根据功能需要合理安排布局。

2、感染性疾病科内部应严格设置防护分区，严格区分人流、物流的清洁与污染路

一、相关定义：风湿性疾病简称风湿病。 是一组各种病因引起的关节及关节周围软组织，如 肌肉、韧带、肌腱、筋膜等的肌肉骨骼系统慢性疾病。 弥漫性结缔组织病：是风湿性疾病中的一大类，以 自身免疫性为病因，血管和结缔组织慢性炎症的病理改 变为基础。

风湿：指关节、关节周围软组织、肌肉、骨出现的慢性疼痛。

二、临床特点： 发作与缓解交替出现的慢性病程

病变累及多个系统 同一疾病其临床表现和预后个体差异很大 免疫学异常或生化改变 对糖皮质激素的治疗有一定的反应，治疗效 果个体差异大

分类

名称

弥漫性结缔组织病脊柱关节病

SLE、RA、PM/DM、血管炎强直性脊柱炎、银屑病关节炎

退行性变晶体性 感染因子相关 其他

骨性关节炎痛风、假性痛风 反应性关节炎、风湿热 骨软化、骨质疏松等

系统性红斑 狼疮(SLE)

常见风湿性 疾病 类风湿性关 节炎(RA) 多肌炎/皮肌 炎(PM/DM)

第一节：风湿性疾病病人的常见 症状体征及护理

常见症 状体征 关节疼痛 与肿胀 关节僵硬 活动受限

皮肤受损

一、关节疼痛与肿胀常是关节受累最常见的首发症状，也是风湿病人就诊的主要原因，几乎所有风湿性

疾病均可引起关节疼痛。

[护理评估] 1. 病史：初发年龄、起病特点、与发展过程 2. 身

传染性疾病应急预案

为了提高我校预防和控制传染性疫情的能力和水平，指导和规范针对该类突发事件的应急处置工作，减轻或者消除突发传染性疫情造成的危害，保障全校师生员工的身体健康与生命安全，维护学校正常的教学秩序和校园稳定，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《陕西省突发公共卫生事件预防与应急办法》、《学校卫生工作条例》等法律法规和规范性文件，结合本校实际，特制定此应急预案。

一、 工作目标

1、普及各类传染性疾病的防治知识，提高广大师生员工的自我防护意识。

2、完善传染性疾病事件的信息检测报告网络，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

3、建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施加以控制，确保传染性疾病不在校园内发生和蔓延。

二、 适用范围

1、本预案所指全体师生员工。

2、本预案所指全校突发传染性疾病、群发性疾病等。 三、 工作原则

1、预防为主、常备不懈。 2、依法管理、统一领导。 3、快速反应、运转高效。

四、 组织管理

学校成立由校长负责的学校传染性疾病防控工作领导小组，具体负责落实学校的突发传染性疾病防治工作。主要职责如下：

1、根据县教育局的突发公共卫生事件防治

晋城市城区食源性疾病监测培训试题

单 位： 姓 名： 分 数：

一、单项选择题（每题5分，共25分）

1、发生食品安全事故的单位和接收病人进行治疗的单位应当及时向事故发生地哪个部门报告。（ ）

A.县级质量监督部门 B.县级工商行政管理部门

C.县级卫生行政部门 D.县级食品药品监督管理部门

2、下列不属于纸质《疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡》的内容的是（ ）

A.姓名、性别、出生年月 B.住址、身份证号码、电话 C.实验室检查或辅助检查结果 D.患者的饮食习惯和生活习惯 3、食物中毒的含义是：（ ）

A.食用了致病性细菌及其毒素而引起的急性消化道疾病； B.食用了被化学毒物所污染的食品而引起的急性消化道疾病； C.食用了各种含有自然毒素的食物而引起的急性中毒性疾病；

D.食用了被有毒有害物质污染或含有有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病

4、《食源性疾病监测病例信息表》中所列的发病、就诊时间应精确到（ ）。

A.天 B.小时 C.分钟 D.秒

5、食物中毒个案调查需调查发病前多长时间内摄入的食品（ ）

损伤性病疾病人护的理谭菊晓

习学目 识标记 1 能简.创伤述的分类修、复过程、临表现及床 处理则。原 2 能.列出烧现伤场的救抢施措处理和原。

则理解 1.能解 释创伤烧、伤的理病理。 2生能举.说例创明愈合伤的响因素。影

学习目标续( 运用) 1能.估评伤病烧人烧的伤面、积伤深度烧和重 严程度 。 2 .运能所学用知，制定识伤病人护烧理计，划正 进确补行液疗治及创护面理。 3 .能运用所知识学，创为伤及烧伤病进行人康健指导。

损 伤概念 损伤 (injuyr是)各种致指伤素作用因于 人所体成的组造织结构整性破完或功能坏障 及其所引碍起局的和全身反应。部

病

(一)机械性因因：如素器切割、钝锐器击撞、重 挤物压火、器。 等()物理二性因：如高温、素寒冷电、流 、射线放、激、光波声等 (三。化学)因素性：强酸、强如、毒气等碱。( )生物四性因：素如毒、犬蛇、猫、昆 等虫、咬抓、螫伤。本课次主讲要机械性解因导素 的创伤致及物性因理导素的烧致。伤

第

节一创 伤 创伤t(aruam)指是械机性致伤素因作 于用体人造成的组结织完整性的破构或功 坏能碍，是障临床常最的见种损一伤。

类分(一按)受伤部分类可位分颅为、颌面脑部颈部、胸、背)(部、脊柱脊髓和肢损伤

运动损伤和运动性疾病

在体育锻炼或日常的生活、工作中，难免会遇到运动损伤或运动性疾痛，那它们为什么会产生呢？如何进行处理？怎样预防？本章将介绍有关的保健知识和处理方法。

第一节 运动损伤

一、运动损伤概述

体育运动过程中发生的损伤，称为运动损伤。运动损伤的分类较多，常用的有：

（1）按损伤组织的种类分，如肌肉肌腱损伤、滑囊损伤、关节损伤和韧带损伤、骨折、关节脱位、内脏损伤、脑震荡、神经损伤等。

（2）按损伤组织创口界面分为开放性损伤和闭合性损伤。开放性损伤指损伤组织有裂口与外界空气相通，如擦伤、刺伤、切伤与开放性骨折等；闭合性损伤指损伤的组织无裂口与外界空气相通，如挫伤、肌肉韧带损伤与闭合性骨折等。

（3）按运动能力丧失的程度分，伤后仍然能够按时教学训练计划进行体育锻炼的为轻伤；伤后不能按时教学训练计划进行体育锻炼，需要减少或停止患部活动的为中等伤。伤后完全不能运动的为重伤。

（4）按损伤病程分为急性损伤和慢性损失。急性损伤指人体在一瞬间遭受直接暴力或间接暴力的损伤；慢性损伤又分为劳损和陈旧性损伤。劳损是因局部负荷过度或多次微细损伤积累而成，陈旧性损伤常因急性损伤处理不当转变而成。

二、运动损伤的原因

了解运动损伤发生的原因是预防运动损伤

v1.0 可编辑可修改

1

食源性疾病知识培训内容

主讲人：田杰

一、什么是食源性疾病

食源性疾病是指通过摄食而进入人体的有毒有害物质（包括生物

性病原体）等致病因子所造成的疾病。一般可分为感染性和中毒性，包括常见的食物中毒、肠道传染病、人畜共患传染病、寄生虫病以及

v1.0 可编辑可修改化学性有毒有害物质所引起的疾病。食源性疾患的发病率居各类疾病总发病率的前列，是当前世界上最突出的卫生问题。

二、食源性疾病十大危险因素来源

１、过早地烹调食物，煮熟的食物保存在室温条件下超过２小时。

２、熟食或剩余食品重新加热的温度和时间不够，未能杀死病菌。

３、肉、奶、蛋、豆类及其制品加热不彻底或不均匀，未烧熟煮透。

４、冷冻肉及家禽在烹调前没有充分解冻。

５、由于人员操作或者食品存放不当等造成生熟食品交叉污染。

６、误食有毒的动植物或者烹调加工方法不当（如四季豆或豆浆未煮透）没有去除其中的有毒物质。

７、生吃水产品及其他可能被寄生虫细菌、病毒污染的食品。

８、食物的体积过大，烹调的温度和时间不够。

９、食品从业人员健康状况和卫生习惯不良。

10、使用不洁净的水。

三、蔬菜为什么不宜久存

将蔬菜存放数日后再食用是非常危险的，危险来自蔬菜含有的硝酸盐。硝酸盐本身无毒，然而在储藏了一段时间后，由于酶

一、相关定义：风湿性疾病简称风湿病。 是一组各种病因引起的关节及关节周围软组织，如 肌肉、韧带、肌腱、筋膜等的肌肉骨骼系统慢性疾病。 弥漫性结缔组织病：是风湿性疾病中的一大类，以 自身免疫性为病因，血管和结缔组织慢性炎症的病理改 变为基础。

风湿：指关节、关节周围软组织、肌肉、骨出现的慢性疼痛。

二、临床特点： 发作与缓解交替出现的慢性病程

病变累及多个系统 同一疾病其临床表现和预后个体差异很大 免疫学异常或生化改变 对糖皮质激素的治疗有一定的反应，治疗效 果个体差异大

分类

名称

弥漫性结缔组织病脊柱关节病

SLE、RA、PM/DM、血管炎强直性脊柱炎、银屑病关节炎

退行性变晶体性 感染因子相关 其他

骨性关节炎痛风、假性痛风 反应性关节炎、风湿热 骨软化、骨质疏松等

系统性红斑 狼疮(SLE)

常见风湿性 疾病 类风湿性关 节炎(RA) 多肌炎/皮肌 炎(PM/DM)

第一节：风湿性疾病病人的常见 症状体征及护理

常见症 状体征 关节疼痛 与肿胀 关节僵硬 活动受限

皮肤受损

一、关节疼痛与肿胀常是关节受累最常见的首发症状，也是风湿病人就诊的主要原因，几乎所有风湿性

疾病均可引起关节疼痛。

[护理评估] 1. 病史：初发年龄、起病特点、与发展过程 2. 身

天津市河西区妇产科医院 食源性疾病工作方案

我院2016年始被列为天津市食源性疾病监测哨点医院之一,将承担食源性疾病病例信息与标本（菌株）的报送；协助开展食源性疾病流行病学调查；可疑聚集性病例和暴发事件的报告等任务。为规范我院食源性疾病主动监测工作,结合医院实际,特制定本方案. 一、组织机构及职责

设置医院“食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作”领导小组。 组长：马秀玲 副组长：夏菁

成 员：袁雁平、李娟（妇门）、李文华（产门）、郭淼（检验） 信息网报员：袁雁平

领导小组：负责领导我院食源性疾病（包括食物中毒）的监测工作，统一指挥和协调现场工作，组织对实施过程进行检查、督导。 医务科职责：制定我院监测方案，改进监测措施及流程。

门诊医生职责：填写《食源性疾病病例监测信息表》和《疑似食源性异常事件报告卡》。

检验科职责：指导临床正确采集标本送检。收集《食源性疾病病例监测信息表》和《疑似食源性异常事件报告卡》

产科门诊、妇科门诊：发现疑似食源性疾病，及时报告院“食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作”领导小组。

二、食源性疾病监测工作要求 （一 ）监测内容

1、监测病例定义

曲阜市息陬卫生院食源性疾病培训制度

一、医院每年全员临床医师组织一次食源性疾病技术培训。

二、对内科、儿科等重点科室进行重点培训。

三、培训内容应涵盖食源性疾病、食物中毒及疑似食源性异常病例的概念、报告知识、疑似病例概念、诊断、报告、监测方案、工作手册、填卡、数据报告系统。

四、培训采取网络培训、集中授课、科室组织等多种形式。

五、每年对全员临床医师进行一次食源性疾病技术相关知

识考试。

六、对考试不合格人员，责令其限时通过自学达标。对在规定时间内仍然不能达标人员调离临床工作岗位。

七、新上岗人员进行岗前培训，考试合格后方可下临床科室。