实用临床护理三基操作篇电子版

第一章基础理论

1、人体运动系统的组成和功能有哪些 人体运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。在运动中，骨起杠杆作用，骨连结是运动的枢纽，骨骼肌则是运动的动力。

2、试述脊柱的组成及其生理弯曲。

正常成人的脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借软骨、韧带和关节连接而成。从侧面观，脊柱呈颈、胸、腰、骶4个弯曲，其中颈曲、腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。 3、食管有哪些狭窄有何临床意义

食管有三个狭窄：第一个相当于食管的起始处，平第6颈椎下缘，距中切牙约15cm。第二个在与左主支气管交叉处，相当于胸骨角平面或4-5胸椎之间高度，距中切牙约25cm。第三个位于食管裂孔处，相当于第10胸椎平面，距中切牙约40cm。以上狭窄是异物易于滞留的部位，也是肿瘤的好发部位。 4、呼吸系统包括哪些器官

呼吸系统包括呼吸道和肺两部分。

(1)呼吸道：鼻、咽、喉、气管和支气管等；临床通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道；气管、支气管及其肺内分支称为下呼吸道。(2)肺：由肺泡及肺内各级支气管组成。 5、试述膀胱的位置及正常容量。

成人的膀胱位于小骨盆腔前部，耻骨联合后方。膀胱空虚时，膀胱尖不高出耻骨联合上缘。正常容量男性约400ml，女性约500ml。

6、男性尿道有何形态特点导尿

第一章 护理理论

护理：诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。

护理学：以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。

整体护理：一种以护理对象为中心，视护理对象为生物、心理、社会多因素构成的开放性有机整体，以满足护理对象身心需要、恢复健康为目标，运用护理程序的理论和方法，实施系统、计划、全面的护理理想和护理实践活动。

基本需要：维持身心平衡并求得生存、成长及发展，在生理和心理上最低限度的需要。

压力：又称应激，在生理学上，是指人体对任何加诸于他的需求所作的非特异性反应。

压力源：又称应激源，是指对个体的适应能力进行挑战，促进个体产生压力反应的因素。

适应：指人与其周围环境的关系发生较大变化，致使个人的行为有所改变以维持平衡，它包括个体和宇宙间的各种保护性调整。

护理理念：引导护理人员认识及判断护理及其相关方面的价值观及信念。

第二章 护理程序

1

护理程序：指导护理人员以满足护理对象的身心需要，恢复或增进护理对象的健康为目标，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。

主观资料：护理对象的主观感觉，是护理对象对自己健康问题的体验和认识。

客观资

护 理 三 基 考 试 卷 — B 卷 科室 姓名 得分 ( 一 ) 单项选择题

1. 重症肌无力病人最先受累的肌肉为： ( C )

A. 呼吸肌

B. 膈肌

C. 眼外肌

D. 四肢肌肉

2. 肌无力病人最常见的危象是： ( A )

A. 肌无力危象

B. 胆碱能危象

C. 反拗危象

D. 垂体危象

3. 能增强麻醉效果、减少麻醉药用量的麻醉前使用的药物是： ( D ) A. 催眠药 B. 安定镇静药 C. 抗胆碱药 D. 镇痛药

4. 蛛网膜下隙阻滞麻醉后尿潴留的原因中，除外哪项： ( D )

A. 不习惯床上排尿

B. 下腹部或会阴部手术后伤口疼痛

C. 骶神经阻滞后恢复较慢

D. 禁食

5. 切口感染最关键的措施是： ( C )

A. 改善病人的营养状况

B. 定期更换切口敷料

C. 严格执行无菌操作

D. 足量使用抗生素

6. 手术后行胃肠减压的病人，拔管的依据为： ( C )

A. 术后 48小时

B. 术后 72小时

C. 肛门有排气

D. 术后 46～ 47小时

7. 患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征，以下哪项处理是错误的： ( B

) A. 少食多餐 B.

实用临床护理“三基”应知应会

第一章 基础护理

1.护理程序包括哪几个步骤？

护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。 2.资料收集的方法有哪些？

①观察；②交谈；③体格检查；④查阅相关资料。 3.病室适宜的温度、湿度应该保持在多少？

（1）病室温度一般保持在18~22℃为宜。新生儿及老年患者，室温保持在22~24℃为宜

（2）病室湿度一般保持在50％~60％为宜 4．常用卧位有哪几种？各适用于那些患者？

（1）去枕仰卧位：适用于昏迷或全麻未清醒的患者；椎管腔麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。

（2）中凹卧位：适用于休克患者。

（3）屈膝仰卧位：适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。

（4）侧卧位：适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查的患者；臀部肌内注射的患者。

（5）半坐卧位：适用于心肺疾病所引起的呼吸困难的患者；胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者；某些面部及颈部手术后的患者；恢复期提着虚弱的患者。

（6）端坐位：适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。 （7）仰卧位：适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时的患者；脊椎手术后或有腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者；胃肠胀气导致腹痛的患者。

（8）头低足高位：适用于肺

实用临床护理三基

（习题篇）

目 录

基础理论?????????????????????????????????3

第一章 护理理论?????????????????????????????3 第二章 护理程序?????????????????????????????5 第三章 护理管理?????????????????????????????6 第四章 护理心理学基础??????????????????????????7 第五章 护理伦理学基础??????????????????????????9 第六章 健康教育?????????????????????????????11 第七章 交流与沟通????????????????????????????12 第八章 护理与营养????????????????????????????13 第九章 护理与法?????????????????????????????15

基本知识…………………………………………?????????????????16

第一章 医学基础知识???????????????????????????16 第一节 解剖学????????????????????????

在人们越来越相信法律的社会中，合同对我们的约束力越来越不可忽视，签订合同是减少和防止发生争议的重要措施。那么合同书的格式，你掌握了吗？以下是人见人爱的小编分享的装修合同电子版【实用4篇】，您的肯定与分享是对小编最大的鼓励。

篇一：装修合同 篇一

供方（简称甲方）：三门峡银河电子科技有限公司

需方（简称乙方）：三门峡市湖滨区财政局

20xx年5月于三门峡

湖滨区财政局机房装修合同

建设方（简称甲方）： 三门峡市湖滨区财政局

承建方（简称乙方）： 三门峡银河电子科技有限公司

根据《中华人民共和国合同法》、《建筑安装工程承包合同条例》、《中华人民共和国价

格法》以及其他有关法律法规规定的原则，为保护双方的合法权益，结合本工程的具体情况，

双方达成如下协议，共同遵守。

一。 施工地址： 三门峡市湖滨区财政局二楼机房 。

二。 承包方式： 全包 （包工。包料、全包、部分承包）。

三。 总价款：￥118038.3元，大写（人民币）： 壹拾壹万捌仟零叁拾捌元叁角

其中： 材 料 费： 99966 。63 ，人工费：3654.2 他费用： 14417.47 经双方认可，

变更施工内容，变更部分的工程款按实另计。

四。 付款方式：合同一经签订，甲方即应付100％工程材料款和施工工费的50％；

第八节神经内科 一、脑出血患者的护理 【知识要点】

1.了解脑疝的先兆症状。 2. 了解应激性溃疡发生的原因。 3. 熟悉保护性约束的注意事项。 4. 掌握脑出血患者体位要求。 5. 掌握脑疝的预防措施。

6. 掌握应激性溃疡出血量的判断及观察要点。 [案例分析]

患者，男性， 55 岁。因\突发头痛、头晕，右侧肢体无力，伴不能言语1 小时\以脑出血急诊入院，患者既往有高血压病史，最高达180/120 mmHg。入院后护理查体:患者神志清楚，烦躁不安，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5 mm ，光反射灵敏，运动性失语，口角右偏，伸舌右偏，饮水呛咳，右上肢肌力0级，右下肢肌力1 级。T 37.2'C,P 87 次/分， R 19 次/分， BP 160/100 mmHg。给予功能位、保护性约束、心电监护、吸氧、脱水降颅压等治疗。患者入院第二天呕吐咖啡色液体，给予观察出血情况、禁食、臵胃管、止血、保护胃粘膜治疗。病情稳定后给予吞咽、言语、肢体功能康复训练， 28 天后患者康复出院。 选择题

1.脑疝的先兆症状有哪些? ( BCDE )

A.脉搏增快 B.脉搏减慢 C 血压升高 D. 意识障碍加重 E. 呼吸不规则

2. 患者右下肢肌力1

第一章 儿科

1.小儿体格生长常用指标有哪些?

小儿休格生长常用指标有体重、身长、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪厚度等。

2.简述婴儿喂养添加辅食的原则。

(1)添加方式:根据小儿营养需要及消化能力循序渐进，适应一种食品后再增加一种，从少到多，从细到粗，山稀到稠，逐步过渡到固体食物。

(2)添加时机:患病期间不添加新的辅食，炎热天气应慎添新的辅食。

(3)食物质量:添加食品应单独制作，不要以成人食物代替辅食。

(4)可添加新辅食的指标:软便、入睡好、体重增加规则、喜进食。

3.足月新生儿有哪些特殊的生理状态?

足月新生儿特殊的生理状态:①生理性体重下降;②生理性黄疸;③假月经及乳腺肿大;④上皮珠;⑤粟粒疹。

4.简述早产儿的护理要点。

早产儿是指胎龄未满37周的活产新生儿。护理要点:①保持体温恒定;②维持有效呼吸;③合理喂养;④预防感染;⑤密切观察病情变化;⑥发展性照顾。

5.营养不良患儿最早出现的症状有哪些?试述营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序?

营养不良患儿最早出现的症状:体重不增，随后患儿体重下降

营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序:首先累及腹部~躯干~臀部~四肢~面部。因皮下脂肪减少首先发生于腹部，故腹部皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。

6.简述婴儿手足搐

第一章 儿科

1.小儿体格生长常用指标有哪些?

小儿休格生长常用指标有体重、身长、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪厚度等。

2.简述婴儿喂养添加辅食的原则。

(1)添加方式:根据小儿营养需要及消化能力循序渐进，适应一种食品后再增加一种，从少到多，从细到粗，山稀到稠，逐步过渡到固体食物。

(2)添加时机:患病期间不添加新的辅食，炎热天气应慎添新的辅食。

(3)食物质量:添加食品应单独制作，不要以成人食物代替辅食。

(4)可添加新辅食的指标:软便、入睡好、体重增加规则、喜进食。

3.足月新生儿有哪些特殊的生理状态?

足月新生儿特殊的生理状态:①生理性体重下降;②生理性黄疸;③假月经及乳腺肿大;④上皮珠;⑤粟粒疹。

4.简述早产儿的护理要点。

早产儿是指胎龄未满37周的活产新生儿。护理要点:①保持体温恒定;②维持有效呼吸;③合理喂养;④预防感染;⑤密切观察病情变化;⑥发展性照顾。

5.营养不良患儿最早出现的症状有哪些?试述营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序?

营养不良患儿最早出现的症状:体重不增，随后患儿体重下降

营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序:首先累及腹部~躯干~臀部~四肢~面部。因皮下脂肪减少首先发生于腹部，故腹部皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。

6.简述婴儿手足搐

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多面体的体积和表面积图形a-¿ â d -¶ Ô ¼ Æ Ï ß

尺寸符号å º Ì ý (V )µ ³Â æ º ý (F ) í  ± æ º ý ( S )² ´ ± í Â æ º ý ( S1 ) V = a3

立方体

S -± í Â æ º ý S1 - ² ´ ± í Â æ º ý

S = 6a 2 S1 = 4 a 2

V = a·b·h

长方体∧棱 柱∨

S = 2( a · b + a · h + b · h ) S1 = 2h(a + b) d = a 2 + b2 + h2

a, b, h - ± &