产后抑郁调查表
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产后健康基本调查表
产后健康基本调查表 Prepared on 22 November 2020
西宁美珈母乳调理健康咨询服务中心
健康基本调查表
为了确保对您的健康情况作出正确的评估，进而为您人性化的产后恢复服务，请您认真阅读填写以下问题，并保证填写内容的真实性。
体重：孕前高峰孕前后体重差
生产：顺产□难产□剖腹产□
哺乳：在哺乳□乳房有无硬结□预计停乳时间□
没有哺乳□停乳时间回乳方式
每天饮水量宝宝亲喂次数晚间3-4点是否喂奶
谁来照顾宝宝：自己□丈夫□长辈□保姆□
过敏：金属□化妆品□无□其他□
病史：高血压□心脏病□肝病□皮肤病□
肾病□肠胃病□妇科疾病□
其他疾病：
健身历史：
瘦身：药物□节食□运动□手术□理疗□
你觉得产后身体的哪些变化令您不适并难以接受
肥胖□松驰□皮肤问题□胸部下垂□妊娠纹□
疤痕□阴部□脱发□头痛□多汗□
失眠□畏寒□容易疲惫□便秘□身体酸痛□
小腹胀痛□妇科炎症□
压力指数：
每天睡眠时间多梦易醒□入睡困难□
心理：感觉抑郁□感觉焦虑□自卑□自闭□
能量指数：
容易疲劳□嗜睡□贫血□发冷□
排毒指数：
便秘□每天排便次数
易热出汗□睡前虚汗□醒后盗汗□不易出汗□
保养：皮肤护理频率
中医养生：熏蒸□按摩□
调查表
小学生心理健康现状调查问卷学生用： 年级 班级 性别 姓名 1、你上学读书是为了（ ）
A、没有知识不能生存 B、替老师学习 C、替父母学习 D、读书后 赚大钱 F、同学间好玩
2、课堂上老师提问（ ）
A、马上回答 B、想一会再回答 C、等别人答 D、老师抽问才答，一般不回答 3、老师布置的作业（ ）
A、认真完成 B、完成一些 C、不完成 D、边做边玩 4、期末考试时（ ）
A、心情紧张 B、有点紧张 C、无所谓 D、有信心，不紧张 5、爸爸妈妈回家晚了感到不安。（ ） A、是 B、不是 6、看电视遇到伤心或感人处时（ ）
A、跟着流泪 B、没有眼泪 C、那是假的 D、非常激动 7、和同学在一起，你感到（ ）
A、快乐 B、 一般 C、不合群 D、孤独 E、自卑 8、见了认识的长辈（ ）
A、主动热情招呼 B、不好意思 C、躲起来 9、家里来了陌生客人：（
调查表
小学生心理健康现状调查问卷学生用： 年级 班级 性别 姓名 1、你上学读书是为了（ ）
A、没有知识不能生存 B、替老师学习 C、替父母学习 D、读书后 赚大钱 F、同学间好玩
2、课堂上老师提问（ ）
A、马上回答 B、想一会再回答 C、等别人答 D、老师抽问才答，一般不回答 3、老师布置的作业（ ）
A、认真完成 B、完成一些 C、不完成 D、边做边玩 4、期末考试时（ ）
A、心情紧张 B、有点紧张 C、无所谓 D、有信心，不紧张 5、爸爸妈妈回家晚了感到不安。（ ） A、是 B、不是 6、看电视遇到伤心或感人处时（ ）
A、跟着流泪 B、没有眼泪 C、那是假的 D、非常激动 7、和同学在一起，你感到（ ）
A、快乐 B、 一般 C、不合群 D、孤独 E、自卑 8、见了认识的长辈（ ）
A、主动热情招呼 B、不好意思 C、躲起来 9、家里来了陌生客人：（
员工调查表
田友员工调研表
一、您认为目前在公司中有哪些需要改进的问题？
1、 2、 二、您认为目前您个人面临哪些挑战或是困难？
1、
生物调查表
篇一：生物调查表
矮寨中学生物调查表
地点：天气： 年月日 班第 组：
统计： 植物种，
动物种，
其他生物种，
共计 种。
篇二：生物调查表
生物调查表
班级：________________调查组别______________组长名字_______________ 调查时间___________天气情况_________调查地点________________________
（1） 按照形态结构特点分类：
_____________________________________________________________________
（2） 按照生活环境分类：
_____________________________________________________________________
（3） 按照用途分类：
_____________________________________________________________________ 拓展：有没有你不认识的生物？从中挑出一两种，自行查阅资料，设法认识它们。
生物调查表
班级：________________调查组别______________组长名字_______________
plc调查表
《可编程控制器应用技术》教学调查表
亲爱的同学，您好：
我们这次调查是为了了解您的学习现状和学习兴趣，了解您对课堂教学的要求，以便作为老师改进教学工作的参考，不作其他任何用途，您在回答问题时尽管按实际情况填写。谢谢您的合作！
（请在相应的选项前打“√”或在横线上填写必要的文字）
一、您的性别是： √ □ 1、男 □ 2、女 二、您来本院学习的目的是为了：
□ 1、混一张文凭 √□ 2、学一技之长，为以后的谋生打下基础
□ 3、希望参加本科学习 □ 4、其他
三、您来本院学习是：
√□ 1、自主选择 □ 2、父母选择 □ 3、教师推荐 □ 4、亲朋推荐
四、您最感兴趣的课程是 单片机应用 （填入具体课程名称）
原因是：（可多选）
√□ 1、老师上课能培养做事的本领，即培养了职业能力
√□ 2、在课堂上感觉自己是学习的主人，地位受到尊重，即课堂以学生为主体 √□ 3、常有成就感，感觉学到了以后真正有用的能力、知识和素质 √□ 4、老师上课时经常带领我们做事，老师的实践能力非常强
员工调查表
田友员工调研表
一、您认为目前在公司中有哪些需要改进的问题？
1、 2、 二、您认为目前您个人面临哪些挑战或是困难？
1、
动物调查表
附表 1 两栖爬行动物野外调查记录表
网格编号： 省 市（州） 县 乡（镇） 村 日期： 时间： 经纬度：起点N E 终点N E 海拔： ～ m调查人： 小地形： 植被类型： 天气状况：当时： 当天： 近期： 调查方式及标准： 表格编号：
编 号 动物名称 中名 俗名 记录方式 性别 数量 海拔 习性及特征 小
VOC工况调查表
工 况 调 查 表（VOCs）
用户信息 客户名称： 项目地址： 联系人： E-mail: 项目基本信息 应用领域： 石化□ 化工□ 煤炭□ 冶金□ 建材□ 涂装□ 医药□ 橡胶□ 皮革□ 印刷□ 纺织□ 半导体□ 塑料□ 家具□ 电力□ 科研□ 社会服务□ 其它:（请说明） 部门： 联系电话： 项目性质： 新建□ 改造□其它:（请说明） 排口名称： 治理方式： 催化氧化还原反应净化□ 吸附净化□ 直接燃烧净化□ 生物净化□ 等离子净化□ RTO蓄热式废气治理□ 其它:（请说明） 现场条件 环境温度： 最高最低(℃) 防 爆部位 需温压流湿、烟采 求伴热带 信机柜 息 站房 要求 安全区 防爆区 防爆等级 IIA IIB IIC T1 450℃ T2 300℃ 环境湿度： % 电气最高表面温度 T3 200℃ 共用工程条件 取样点至仪器安装点距离（走线距离） 电源： 仪表风： m 有□ 无□ 要求：AC380V/50Hz/5KVA 三相五线 有□ 无□ 要求：0.4-0.6MPa T4 135℃ T5 100℃ T6 85℃ 取样
培训需求调查表
天平保险河南分公司培训需求调查表序号 1 2 姓名 胡军辉 刘玉伟 报销注意事 项，比如广告 费得报销要附 承保政策特色 上广告合同， 理赔整体流 展业过程中话 excel函数使用 及优势 术技巧 办公用品的报 程，案件讲解 销要附上清 单，以往的退 回经验总结 展业过程中话 术技巧 Excel、PPT等办 公软件使用/公 文写作 急需 excel 表 格培训，希望能 就函数及其他数 据处理，表格运 用进行一次培训 。 Excel、PPT等办 公软件使用/公 文写作各范文的 格式、用语等注 展业过程中话 术技巧 综合部 业管部 财务部 理赔部 专代部 车商部 新渠道
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电话行销的话术
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剑
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陈宇峰
7
赵
丹
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瞿道艳
excel等办公软 件使用
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张 徐
栋 晶 excel等办公软 件使用；公文写 作技巧 医疗保险、社保 、公积金缴纳的 相关规定，我公 司目前实际执行 情况。
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张真真
相关法律法规 理赔案例分析
网销知识
12
顾志勇
13
李绍亮
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刘贺珍
公文写作
核保政策
拒赔大案经验 分享
天平保险河南分公司培训需求调查表
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费用报销流程 温习
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