急性中毒病人的急诊救护PPT

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急性中毒病人的救护0806

标签:文库时间:2025-02-13
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急性中毒病人的救护南昌大学第二附属医院吴洁华电话:0791-2879261(小灵通) 6278897(科室)

中毒的概念中毒:当某些外源性物质接触人体或进入人 体后,与机体组织发生生物物理或生物化 学变化,引起其相应器官出现功能性或器 质性改变,导致患者发生暂时或持久性损 害的过程称为中毒。 急性中毒:毒物的毒性较大,或虽然毒性较 小但在短时间内大量进入体内,导致患者 在短时间内发病者称为急性中毒。

毒物进入人体的途径

1、通过消化道进入:是导致中毒的最常见 原因。如有机磷杀虫药、灭鼠药、毒蕈、 乙醇、安眠药等。胃和小肠是消化道吸 收的主要部位。 2、通过呼吸道进入:气态、烟雾态和气溶 胶的物质大多经呼吸道进入人体,如一 氧化碳、硫化氢、砷化氢、有机磷杀虫 药等。

毒物进入人体的途径

3、通过皮肤和黏膜进入:以下几种情况下, 毒物可经皮肤吸收:①脂溶性毒物,如 有机磷、苯类,可穿透皮肤的脂质层吸 收。②腐蚀性毒物,如强酸、强碱、造 成皮肤直接损伤。③局部皮肤有损伤。 ④环境高温、高湿、皮肤多汗等情况下。 4、通过皮下或静脉注射进入

临床表现:皮肤粘膜症状

皮肤灼伤:主要见于强酸、强碱、百草 枯等引起的腐蚀性损害。 发绀 :主要见于亚硝酸盐、磺胺、麻醉

重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理分析探讨

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重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理分析探讨

作者:赵丹丹

来源:《中外女性健康研究》2016年第11期

【摘要】目的:分析重症有机磷农药中毒患者的急诊急救,探讨护理措施。方法:本次研究收集的对象为我院在2015年1月至12月收治的重症有机磷农药中毒患者48例,根据患者入院时间分为两组,对照组24例,采用常规急诊急救护理,实验组24例,在常规急救护理基础上进行饮食护理、心理护理,分析两组患者的护理效果。结果:实验组护理效果满意度91.7%,高于对照组62.5%,两组相比,差异显著,具有统计学意义(P 【关键词】有机磷农药中毒;急诊急救;护理

在急诊中,有机磷农药中毒是一种常见的病症,在中毒后,具有发病快、死亡率高的特点[1],因此,急诊急救护理成为挽救患者生命工作中的重点。本文为研究有机磷农药中毒的急诊急救护理效果,收集我院在2015年1月至12月收治的48例患者作为研究对象,分成两组后分别实施不同的护理方式,分析两组患者的护理效果。 1 资料与方法 1.1 一般资料

将我院于2015年1

情志护理在急性中毒病人中重要性论文

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情志护理在急性中毒病人中的重要性

【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0204-01

【摘要】 目的 情志护理在急性中毒病人中的重要性 方法 设立对照组和治疗组。对照组采用常规治疗护理;治疗组在对照组基础上进行深入的情志护理。 结果 对照组和治疗组的显效率分别为77.6和97%,两者对比有显著性差异. 结论 情志护理对急性中毒病人的救治效果具有重要意义。 【关键词】 情志护理 急性中毒 重要性

毒物的毒性较剧烈或短时间内大量、突然地进入人体内,迅速引起症状甚至危及生命者称为急性中毒。我科室对收治的中毒病人进行深入的情志护理,总救治效果比较满意,现在整理报告如下。 1 临床资料

我们科室是整个邛崃地区收治中毒病人的专科。在2010年8月1日至2013年3月1日,总共收治急性中毒病人766人。其中726人属于自行服药,发现后2小时内送医院,自行服药的药物种类五花八门,但分别以农药和安眠类药物居多。采用随机抽样将病人随机分为治疗组和对照组。其中治疗组363例,男140例,女223例,年龄15岁-72岁,平均年龄48岁。对照组363例,男145例,女218例,年龄17岁-70岁,平均年龄45岁。两组

急性中毒抢救流程

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急性中毒抢救流程

●毒物接触史(口服、吸入、皮肤及粘膜接触) ●发病突然 ●大蒜味、乙醇味 ●昏迷 ●抽搐、惊厥 安眠药中毒 ●1.1500高锰酸钾溶液洗胃 ●保持呼吸道通畅 ●使用中枢兴奋药:美解眠、可拉明等 ●使用利尿剂 ●碱化尿液 诊断 酒精中毒 急救措施 一氧化碳中毒 ●保温、吸氧 ●纳洛酮治疗(0.8mg,iv) ●补液、利尿、能量合剂等 ●对症治疗 急性中毒 防治并发症 护理与监护 ●通风、保暖、吸氧 ●高压氧治疗 ●药物:催醒剂、激素、能量合剂、维生素 ●对症治疗 ●中毒性肺水肿 ●中毒性心肌炎 ●心搏骤停 ●中毒性脑病 ●肾衰 ●肝衰、感染、胃肠道穿孔 ●插胃管、洗胃、导泻、 ●清除污染衣物 ●迅速建立两路静脉通道 ●抬高床头30度,头偏向一侧,防止窒息及吸入性肺炎 ●吸氧、保暖 ●测T、P、R、Bp ●常规抽血检验 ●毒物送检 ●留置导尿 ●记出入量 ●重护记录 ●监测SpO2 ●监测血气 ●监测意识、瞳孔、气道、呼吸、循环 有机磷中毒 ●患者清醒时给予催吐 ●用1%~3%碳酸氢钠溶液洗胃(敌百虫除外) ●早期、足量、反复使用阿托品,4~6小时达到阿托品化,1~3天后改维持量,用5~7天 ●24小时内使用足量复能药 ●可单独

01急诊急救护理

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第一章 急诊急救护理

—、心跳呼吸骤停患者的急救护理

【知识要点】

1.熟悉心搏骤停的临床表现。

2.掌握心肺复苏术的施救步骤和有效指征。 3.掌握电除颤的适应证、剂量及电击后护理要点。 4.掌握复苏时常用急救药物、剂量及给药注意事项。 【案例分析】

患者,男性,50岁,既往有高血压和冠心病病史,早餐后突然出现胸部不适,胸痛进行性加重,家属自行开车送往医院,15分钟后到达急诊室,患者随即出现抽搐伴意识丧失,面色青紫、口唇发绀,生命体征均测不出。 选择題

1.根据下列哪些表现可以判断患者为心搏骤停?(AB)

A.意识丧失 B.大动脉搏动消失C.瞳孔缩小,各种反射消失 D.呼吸停止 E.皮肤发绀 2.判断患者为心搏骤停后,实施基础生命支持的抢救程序是什么?(B) A. A-B-C-D(开放气道-人工呼吸-胸外按压-电除颤) B. C~A-B-D(胸外按压-开放气道-人工呼吸-电除颤) C. D-A-B-C(电除颤-开放气道-人工呼吸-胸外按压) D. B-C-D-A(人工呼吸-胸外按压-电除颤-开放气道) E. A-C-B-D(开放气道-胸外按压-人工呼吸-电除颤)

3.2名医护人员在实施CPR,已连接好心电监护,此时大家暂

急性职业中毒事故预案

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北京新机场旅客航站楼及综合换乘中心工程

急性职业中毒应急救援专项预案

一、编制依据

根据《中华人民共和国职业病防治法》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、卫生部《职业病危害事故调查处理办法》、《北京市突发公共事件总体应急预案》、《北京市突发公共卫生事件应急预案》、《北京市突发公共事件医疗卫生应急救援预案》、等法律法规和相关预案的规定,制定本预案。

本预案适用于北京新机场旅客航站楼及综合换乘中心工程 辖区内发生的急性职业中毒应急处理,亦适用于非职业中毒的应急处理。 二、总则

2.1根据《北京市重点建设项目急性职业病防治工作规定》、《北京市突发公共事件总体应急预案》、《北京市突发公共卫生事件应急预案》、《北京市突发公共事件医疗卫生应急救援预案》,依据北京新机场旅客航站楼及综合换乘中心工程危机事件处理应急总预案的要求,在施工过程中发生的各种治安保卫事件及紧急情况下的意外事故时,能够快速高效、紧张有序地做好处置工作,最大限度地减少国家财产损失和保障全体施工人员的生命安全不受到危害,维护建设工程项目的正常的施工生产秩序。特制

的北京新机场旅客航站楼及综合换乘中心工程治安保卫突发事件应急专项预案。

2.2本预案是北京新机场旅客航站楼及综合

个案护理01急诊急救护理

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第一章 急诊急救护理

—、心跳呼吸骤停患者的急救护理

【知识要点】

1.熟悉心搏骤停的临床表现。

2.掌握心肺复苏术的施救步骤和有效指征。 3.掌握电除颤的适应证、剂量及电击后护理要点。 4.掌握复苏时常用急救药物、剂量及给药注意事项。 【案例分析】

患者,男性,50岁,既往有高血压和冠心病病史,早餐后突然出现胸部不适,胸痛进行性加重,家属自行开车送往医院,15分钟后到达急诊室,患者随即出现抽搐伴意识丧失,面色青紫、口唇发绀,生命体征均测不出。 选择題

1.根据下列哪些表现可以判断患者为心搏骤停?(AB)

A.意识丧失 B.大动脉搏动消失C.瞳孔缩小,各种反射消失 D.呼吸停止 E.皮肤发绀 2.判断患者为心搏骤停后,实施基础生命支持的抢救程序是什么?(B) A. A-B-C-D(开放气道-人工呼吸-胸外按压-电除颤) B. C~A-B-D(胸外按压-开放气道-人工呼吸-电除颤) C. D-A-B-C(电除颤-开放气道-人工呼吸-胸外按压) D. B-C-D-A(人工呼吸-胸外按压-电除颤-开放气道) E. A-C-B-D(开放气道-胸外按压-人工呼吸-电除颤)

3.2名医护人员在实施CPR,已连接好心电监护,此时大家暂

急性创伤患者的急救护理体会

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急性创伤患者的急救护理体会

急性创伤的患者多为交通事故、意外伤害或其他原因所致的损伤。伤情复杂,出血量多,病情严重,如抢救不及时可造成患者病情加重而危及生命,因此,护士积极有效的护理配合对抢救成功极为重要。

1 一般资料

2005年1月至2006年5月,我科抢救和诊治了急性外伤267例,其中男性191例,女性76例,最大年龄82岁,最小年龄7岁,平均年龄46岁,交通事故152例,占56.92%,刀刺伤43例,占16.10%,打击伤38例,占14.23%,摔伤34例,占12.75%。267例中脑外伤占113例,占42.32%,依次为多发性复合伤,四肢、脊椎、骨盆、胸腹部创伤等。

2 急救护理措施

2.1初步判断伤情,主动采取抢救措施 患者送到诊室时,首先接诊的是护士,通过询问创伤的原因和主要的症状体征,应立即将患者安置在抢救室并通知医护人员,在医生未到达前,护士通过测量血压、脉搏、呼吸、瞳孔,判断意识、四肢活动等情况迅速判断伤情,对严重创伤伴失血性休克有昏迷症状者应先积极主动采取抢救措施,如立即取休克卧位、头偏向一侧,保持呼吸道通畅,给高流量吸氧,开放静脉通道。协助医生清创缝合,止血包扎,做好各种化验标本的采集、送检等,以备手术。

急性乌头碱中毒救治分析

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维普资讯

20 0 2年

第 1 7卷

第 6期

河南中医药学刊3 3结果 .见表 1。表1

6 1

的疗效,总结如下。现

1临床资料1 1一般资料 .

例( )%

18 1 0例患者均来自本科门诊,中男性 84例,性其 6女 3 6例,女之比为 2 7 1年龄 2岁~6, 1男 .:; 1 4岁平均 4 9岁;有家族史者 2 6例( 2 .%) 5占 17。12辨证分型 .

将皮脂分泌旺盛,头发油腻,质红,黄或白腻,数舌苔脉者作为湿热内蕴型 4 6例;头皮有鳞屑, 8将头发枯黄,舌质淡红,苔薄或无,弦或涩者作为血虚风燥型 6 4例。脉 9从上表中可以看出 4 6例湿热内蕴型者经过生发 1 2 8号

个疗程治疗后获得改善者 3 2例 ( 7 .%) 8占 8 6。加上血虚风燥型 6 4例。合计 1 7 9 0 6例给予生发 2号,经过 3个疗程治

2方法与结果2 1治疗方法 .

后统计痊愈者 13例 ( 9 5%)显效者 4 5例 ( 0占 .7, 7占 4 .4, 4 1%)有效者 3 4例 ( 3 .0,余 1 4例无效 ( 5占 2 9%)其 4占1 .8,愈加显效 5 8例 ( 5 .1。 3 3%)痊 7占 3 7%)

我们对湿热内蕴型给予具有清热利湿

浅谈急性颅脑损伤的急救护理措施

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浅谈急性颅脑损伤的急救护理措施

【摘要】 颅脑损伤是指直接或间接暴露的作用使头皮、颅骨以及颅内组织损伤。即使浅表的伤口出血, 往往使患者和亲属恐慌紧张。另有一部分患者就医时症状不重, 似乎没有多大问题, 但因颅内损伤病理变化发展, 经过一定时间病情突然急剧恶化, 甚至是医生措手不及。

【关键词】 急救;颅脑损伤;急救措施

颅脑损伤按损伤组织层次分类:头皮损伤、颅骨骨折、颅内损伤三者可单独或合并存在[1]。现将本院急诊科救治此类患者的护理体会总结如下。

1 保持呼吸道通畅

患者平卧头偏向一侧, 立即清理口、鼻腔分泌物, 取出活动假牙, 判断患者意识状况, 若呼吸停止或通气不足, 有条件的连接简易呼吸器作辅助呼吸、给氧, 没条件的快速呼叫急救, 立即行人工呼吸、胸外心脏术。

2 建立静脉通道

予以抗休克或脱水治疗。补液时密切观察呼吸、心的变化, 防止心力衰竭、肺水肿的发生。

3 控制伤口

控制出血, 病情允许清创缝合、消毒敷料加压包扎, 防止伤口再感染。颅底骨折合并脑脊液漏时, 头偏向一侧、头高位静卧并用无菌治疗巾铺外耳一周, 禁止堵塞、冲洗, 禁止腰穿, 清醒患者避免用力咳嗽、打喷嚏。若有脑组织膨出禁止回纳;如有锐器刺入头部切忌拔出以免