心脏彩色多普勒超声

精品

乳腺疾病彩色多普勒超声诊断

摘要：彩色超声多普勒（简称彩超）在乳腺疾病诊断方面有重要地位。近年来，乳腺癌已成为严重危害妇女健康的重要疾病，目前在我国乳癌已居女性恶性肿瘤的首位，并且发病率有逐年上升的趋势，乳腺保健问题已越来越引起人们的重视。超声因其简便、易行、无电离辐射，已成为筛查诊断乳腺疾病的常规检查方法。

关键词：乳腺疾病彩色多普勒超声诊断

一、乳腺炎

[二维图像]

(1)肿块边缘不规则增厚，内呈不均质增强回声区，探头挤压肿块时，局部有压痛，坏死液化形成脓肿，声像图可见不均质的无回声及混合回声区。

(2)慢性炎症形成脓肿液化不全时，乳腺内部可呈现不均质等回声或低回声团块，类似乳腺癌声像图，需加以鉴别。

[彩色多普勒]

乳腺炎症绝大多数探不到彩色血流，或仅探测到细微的血流信号，亦有学者报道，炎性包块内的血流信号可明显增加。

[脉冲多普勒］

病变区大多数探不到脉冲多普勒信号。脓肿形成时，脓肿壁上可探及低速低阻血流信号，其动脉阻力指数(RI<0.70，PI<1.30)

二、乳腺小叶增生

[二维图像]

可编辑

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(1)两侧乳房增大有的呈粗大点状或斑状回声，结构紊乱，内部回声均匀，边界光滑、完整。

(2)如有囊性扩张，乳房内可见大小不等的无回声区，界清，后壁回

颈动脉疾病彩色多普勒超声诊断

南方医科大学南方医院 吴凤林

以往外周血管疾病的检查,主要依靠X线血管造影；彩色多普勒超声的出现,丰富了血管疾病的检查手段，还具有简便、无创、不需要特殊准备等优点，已成为外周血管疾病检查的首选方法。

第一节 解剖概要

颈部动脉血管 左侧颈总动脉直接发自主动脉弓,右侧颈总动脉从头臂干即无名动脉发出,两侧颈总动脉均经过胸锁关节后方上行入颈部。颈总动脉在平对甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉,该分叉处管径稍扩大又称壶腹部。颈内动脉一般位于颈外动脉的后外侧,后转向内侧,颅外段无分支,管径较粗,供应大脑血液。颈外动脉位于内侧,管径较细,分出甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉等分支,供应颈、面部和颅顶软组织血液。

解剖变异 最常见的变异是头臂干与左侧颈总动脉从同一点发出或位置比邻，而左侧颈总动脉直接从头臂干发出比较少见。右侧颈总动脉或锁骨下动脉起自主动脉弓的变异极其少见。

重要的旁路供血 当颈动脉或椎动脉严重狭窄或闭塞时，颅内及颅内外动脉间可产生侧支循环，主要有三种：颅内大动脉交通（willis环）、颅内外交通、颅内小动脉交通。willis环交通在此不多述，重点述颅内外交通、颅内小动脉交通。正常情况下，颅

彩色多普勒超声诊断仪参数要求

一．设备名称及数量： 原装进口中高档彩色多普勒超声诊断仪一套 二、设备用途说明：该设备为2009年（含2009年）后上市的中高端

机型，可用于心脏、腹部、妇产科、外周血管及小器官等方面的临床超声诊断和科研工作，具有世界先进水平，具备持续升级能力，能满足开展新的临床应用需求。 三、主要技术规格及系统概述

3.1 系统通用功能

*3.1.1 全数字化彩色多普勒超声诊断仪

*3.1.2 高分辨率逐行扫描≥17”彩色液晶监视器，采用灵活多

点支撑臂，全方位可调。

*3.1.3 高分辨率二维灰阶成像、M型显示模式、脉冲和连续彩

色多普勒、能量图及方向性能量图。

*3.1.4 发射与接受物理通道≥512， 数字通道≥4096。 *3.1.5 TGC：≥8段，总增益调节：120 dB；可视可调动态范围：

30-140dB；扫描帧速率120；彩色显示帧数50f/s。

*3.1.6 组织谐波成像功能(支持所有探头)，≥2种不同方式的组

织谐波成像，可实现方便切换，可视可调。

*3.1.7 最大显示深度≥30cm（附图）

*3.1.8心脏全方位直线型解剖M型，M型取样线≥1条，可任

意位置取样。

*3.1.9 超声图像存档和管理功能 超声图像

彩色多普勒超声技术上岗资质考试大纲

第一章 超声诊断物理基础

第一节 超声波的概念 一、超声波的基本概念

声波的性质：可听声与超声的频率范围。诊断常用的超声频率范围 二、声学基本物理量

波长、频率、声速及三者的关系 三、声场

1．超声场：又称声束

2．声场特性：声束形状、近场、远场，

主瓣、旁瓣（注：近场、远场易与显示屏上“近区”、“远区”相互混淆） 3．聚焦与分辨力；聚焦的方法，聚焦声束

第二节 超声的物理特性 一、束射特性（方向性）

1．大界面：反射、折射（透射）。反射系数。超声的垂直入射与斜入射；大界面回声反射的特点——角度依赖性

2．小界面：散射体与散射。背向散射（后散射） 二、衰减特性

1．衰减的概念：声吸收、散射、扩散的总和

2．不同介质声衰减的显著差别（肺、骨骼、肝、脾、体液）

3．衰减与距离、频率的关系：衰减系数（单位：dB/（cm.MHz），也有的表示为dB/cm/MHz） 4．人体衰减吸收的重要因素：水分含量、蛋白（胶原蛋白）含量、钙（骨） 三、超声的分辨力

纵向分辨力、横向分辨力、侧向分辨力 其他：对比分辨力、细微分辨力、实时分辨力

影响分辨力的诸多因素：超声频率、脉冲宽度、声束宽度、聚焦性能、声场以及仪器档次、

彩色多普勒超声心动图诊断肺动脉栓塞

【摘要】 目的 探讨肺动脉栓塞经胸超声心动图的超声表现,为临床诊断和治疗提供有价值的诊断依据。方法 回顾分析我院15例经临床综合诊断为肺动脉栓塞的患者,通过左心长轴、大动脉短轴等多个切面观察超声心动图特点。结果 15例患者中,超声心动图发现直接征像(即肺动脉主干近分叉处及右肺动脉栓子)2例,其余13例均出现右心系统增大,三尖瓣返流,肺动脉瓣口血流频谱”指拳征”等间接超声表现。结论 彩色多普勒超声能为肺动脉栓塞的诊断,鉴别诊断提供直接或间接的诊断依据。

【Abstract】 Objective To research the performance of pulmonary embolism in echocardiogram, provided a useful diagnostic for clinical diagnosis and treatment Methods The 15 patients who were diagnosed pulmonary embolism by the echocardiogram in parasternal longaxis view,shortaxis view

应用彩色多普勒超声(彩超)早期诊断乳腺癌对预后十分重要。本文对我院98例彩超诊断为乳腺癌的声像图和彩超血流成像(CDFI)表现进行分析,旨在提高彩超对乳腺癌诊断的价值。

应用彩色多普勒超声(彩超)早期诊断乳腺癌对预后十分重要。本文对我院98例彩超诊断为乳腺癌的声像图和彩超血流成像(CDFI)表现进行分析，旨在提高彩超对乳腺癌诊断的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组中98例系我院2007年8月～2008年2月住院患者，均行彩超检查、经手术病理证实。年龄35～69岁，平均年龄49.7岁。均为女性。肿块最大者110 mm×75 mm，最小10 mm×5 mm；左侧62例（63.3%），右侧31例（31.6%），双侧5例（5.1%）；单发76例（77.5%），多发22例（22.5%）；外上象限60例（61.2%），内上象限22例（22.5%），外下象限11例（11.2%），内下象限4例（4.1%），近乳头处1例（1.0%）;伴有淋巴结肿大者58例。

1.2 仪器与方法

采用SIEMENS公司SONOLINE G50 型超声诊断仪，探头频率为7.5～10 MHz。按常规在乳腺各象限做纵横和放射状扫查。对发现的异常肿块仔细观察其

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彩色多普勒超声对单脐动脉的诊断价值

作者：雷 震 杨世梅 李加平 邱 冬 吴玉珍 龙劲松 李同元 来源：《中国当代医药》2010年第14期

[摘要] 目的:评价彩色多普勒超声对单脐动脉的诊断价值。方法:回顾分析57例经病理诊断单脐动脉的超声资料,分析其二维图像及血流多普勒,评价超声诊断单脐动脉的价值。结果:57例中彩色多普勒超声诊断单脐动脉55例,漏诊2例。结论:彩色多普勒超声诊断特异性单脐动脉准确性和特异性高,具有重要的临床诊断价值。 [关键词] 超声;彩色多普勒;单脐动脉

[中图分类号] R445.4 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)05(b)-060-01

单脐动脉(single umbilical artery,SUA)是指妊娠时脐带内只有一根脐动脉和一只脐静脉的脐带畸形。19世纪80年代Jassani和Tortora等首次采用超声产前诊断单脐动脉。由于单脐动脉可合并其他胎儿畸形,近年来越来越被人们所重视,产前超声诊断单脐动脉的报道也逐渐增多。本文通过回顾性分析SUA

一、目的

经颅彩色多普勒超声（Transcranial color-code real time sonography，TCCS）是利用低频探头，使声束通过成人颅骨透声窗（颞骨嶙部、枕骨大孔、眼眶、颅骨缺损区）而显示颅内实质及血管结构，无创评价颅底血管血流动力学的检查方法。

二、适应证

1. 脑动静脉2. 颅内动脉瘤

3. 颈动脉海绵窦瘘

4. 脑动脉狭窄和闭塞

5. 烟雾病

6. 硬脑膜动静脉瘘

7. 其它脑血管病。广义上脑血管病均可用彩色多普勒超声检查，了解血流动力学信息。

三、禁忌证和局限性

成人颅骨较厚，超声衰减严重，透声窗有限，存在一定盲区，对额、顶、枕叶及小脑的部分血管病变显示亦较困难。

四、检查前准备

1、仪器：各种类型的彩色多普勒超声仪均可使用，经颞窗、枕窗检查探头频率为1.8～2.0 MHz，选用仪器配备专门经颅探条件，一般深度范围100～140mm。经眶窗探测、颈部表浅部位探测选用高频探头。

2、患者：一般无需特殊准备，神志不清患者需家属陪同，近期有脑出血患者需临床生陪同。

五、检查技术

1、检查部位及方法

儿童及成人透声窗采用颞、枕、眶窗及颅骨缺损区。

①颞窗：患者取侧卧位，探头置于颧弓上方,眼眶外侧缘到耳前的区

1正常 （1）老年人 各房室不大。室间隔不厚,与左室后壁运动协调。各瓣膜形态运动未见明显异常。 多普勒：各瓣口未探及异常血流信号。 静息状态下

心内结构及血流未见明显异常。 （2）中年人 各房室不大。室间隔不厚,与左室后壁运动协调。各瓣膜形态运动未见明显异常。 多普勒：各瓣口未探及异常血流信号。 心内结构及血流未见明显异常 （3）青少年

各房室不大。房室间隔延续完整。 各瓣膜形态运动未见明显异常。

多普勒：各瓣口未探及异常血流信号。 心内结构及血流未见明显异常 （4）儿童

各房室不大。房室间隔延续完整。 各瓣膜形态运动未见明显异常。

多普勒：各瓣口未探及异常血流信号。 心内结构及血流未见明显异常 （5）正常（幼青年）

各房室腔内径测值正常范围，房室间隔连续完整。室壁心肌回声正常，厚度正常，运动协调，收缩幅度正常。各瓣膜形态、结构、启闭运动未见明显改变。大动脉关系、内径正常。心包腔未见异常。 多普勒检查：心内各部未探及明显异常血流信号。

心内结构及血流未见异常 （6）正常（中老年）

各房室腔内径测值正常范围，室壁各节段厚度正常，运动协调，收缩幅度正常。各瓣膜形态、结构、启闭运动未见明显改变。大动脉关系、内径正常。心包腔未见异常。 多普勒检查：心

1正常 （1）老年人 各房室不大。室间隔不厚,与左室后壁运动协调。各瓣膜形态运动未见明显异常。 多普勒：各瓣口未探及异常血流信号。 静息状态下

心内结构及血流未见明显异常。 （2）中年人 各房室不大。室间隔不厚,与左室后壁运动协调。各瓣膜形态运动未见明显异常。 多普勒：各瓣口未探及异常血流信号。 心内结构及血流未见明显异常 （3）青少年

各房室不大。房室间隔延续完整。 各瓣膜形态运动未见明显异常。

多普勒：各瓣口未探及异常血流信号。 心内结构及血流未见明显异常 （4）儿童

各房室不大。房室间隔延续完整。 各瓣膜形态运动未见明显异常。

多普勒：各瓣口未探及异常血流信号。 心内结构及血流未见明显异常 （5）正常（幼青年）

各房室腔内径测值正常范围，房室间隔连续完整。室壁心肌回声正常，厚度正常，运动协调，收缩幅度正常。各瓣膜形态、结构、启闭运动未见明显改变。大动脉关系、内径正常。心包腔未见异常。 多普勒检查：心内各部未探及明显异常血流信号。

心内结构及血流未见异常 （6）正常（中老年）

各房室腔内径测值正常范围，室壁各节段厚度正常，运动协调，收缩幅度正常。各瓣膜形态、结构、启闭运动未见明显改变。大动脉关系、内径正常。心包腔未见异常。 多普勒检查：心