慢阻肺要注意哪些事项

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慢阻肺饮食禁忌事项

导语：慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺气肿疾病。我们都知道，肺是我

们整个呼吸系统中非常重要的一个器官，肺部出现病变会直接影响到我们的呼吸系统正

慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺气肿疾病。我们都知道，肺是我们整个呼吸系统中非常重要的一个器官，肺部出现病变会直接影响到我们的呼吸系统正常工作，所以慢阻肺是一个严重危害我们身体健康的慢性杀手，这种病绝对不容我们忽视。慢阻肺的饮食禁忌有哪些呢？下面就为大家介绍一下。

患者每日饮食摄入的热能应在2500千卡以上，可一日多餐，避免每餐吃得过饱即少量多餐，提高总热量。除普通谷米、面食外，增加含蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋和瘦肉的摄入，每日可喝1-2杯牛奶，吃1-2个鸡蛋和2-3两瘦肉。

另外，维生素B和维生素C可提高机体代谢能力，增进食欲，维护肺部及血管等组织功能;维生素A和E可改善肺部防御功能，这些维生素在各种新鲜水果和蔬菜中含量丰富，因此，每日饮食中不可缺少绿叶蔬菜，如白菜、萝卜、西红柿、黄瓜、茄子、菠菜等，合理安排，予以调配，且饭后再吃一些新鲜水果，如苹果、香蕉、梨、橘子等。

慢性阻塞性肺病的饮食，一般不需要忌口，任何有营养的食物都可以吃，但切忌饮酒，大量饮酒可使血管扩张甚至可

慢性阻塞性肺气肿

一、概念

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受阻特征的肺部疾病，气流受阻不完全可逆，呈进行性发展。二、主要护理问题：

1、清理呼吸道无效 与呼吸道炎症、阻塞、痰液过多有关。

2、气体交换受损 与呼吸道阻塞、呼吸面积减少引起通气和换气功能有关。 3、潜在并发症 有感染的危险 4、营养失调 低于机体需要量

5、焦虑 与日常生活供氧不足，疲乏有关 三、临床表现与护理措施：

临床表现 症状： (1)慢性咳嗽 (2)咳痰 (3)气短或呼吸困难 (4)喘息 和胸闷 (5)全身性症状：如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎 缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。合并感染时可咳血痰或 咯血。 体征： 早期体征可无异常，随疾病发展出现以下体征 视诊：胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽，称为 桶状胸，部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸等。(1)触诊：双侧语颤减弱 (2)叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降 (3)听诊：双肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及湿性啰

护理措施 1、病情观察：观察病人咳嗽、咳痰、呼吸困难进行性加重的程度， 全身症状、体征和并发症，观察痰液的颜色和量，监测动脉血气分 析和水电解质、酸

慢性阻塞性肺气肿

一、概念

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受阻特征的肺部疾病，气流受阻不完全可逆，呈进行性发展。二、主要护理问题：

1、清理呼吸道无效 与呼吸道炎症、阻塞、痰液过多有关。

2、气体交换受损 与呼吸道阻塞、呼吸面积减少引起通气和换气功能有关。 3、潜在并发症 有感染的危险 4、营养失调 低于机体需要量

5、焦虑 与日常生活供氧不足，疲乏有关 三、临床表现与护理措施：

临床表现 症状： (1)慢性咳嗽 (2)咳痰 (3)气短或呼吸困难 (4)喘息 和胸闷 (5)全身性症状：如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎 缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。合并感染时可咳血痰或 咯血。 体征： 早期体征可无异常，随疾病发展出现以下体征 视诊：胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽，称为 桶状胸，部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸等。(1)触诊：双侧语颤减弱 (2)叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降 (3)听诊：双肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及湿性啰

护理措施 1、病情观察：观察病人咳嗽、咳痰、呼吸困难进行性加重的程度， 全身症状、体征和并发症，观察痰液的颜色和量，监测动脉血气分 析和水电解质、酸

护理查房

1床患者佘耀华，女性，90岁，患者因“咳嗽、咳痰、憋喘20余年，加重伴发热5天”以“慢性阻塞性肺疾病“于2015年1月3号09:00辅助入病房。神志清，精神可。查体：T：36.5℃，P：80次/分，R：20次/分，BP150/80mmHg。既往有冠心病病史。双肺听诊呼吸音粗可闻及散在哮鸣音，PH：7.39，PCO2：52mmHg，PO2：95mmHg，SO2：97%。入院后给予内科Ⅰ级护理，低盐低脂饮食，测血压Bid，卧床休息，留陪人，吸氧，输液给予抗感染，平喘，祛痰，改善循环等药物治疗。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）

是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。慢阻肺主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。

病因与发病机制

COPD发病机理至今尚不明了。目前认为与下面三大因素有关： （一）气道炎症

（二）蛋白酶与抗蛋白酶的失衡 （三）氧化与抗氧化的不平衡

危险因素

引起慢阻肺的危险因素包括个体易感因素和环境因素，两者相互影响。 (一)个体因素

某些遗传因素可增加慢阻肺发病的危险性，即慢阻肺有遗传易感性 （二）环境因素

慢阻肺健康教育处方集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-

慢阻肺健康教育处方

什么是慢阻肺？

慢阻肺就是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的简称：慢阻肺是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，是一种慢性病，家属和病人应该正确对待，坚持康复治疗。关键是要积极防治，延缓病情发展。

慢阻肺的原因??

(一)吸烟?

烟含有多种有害成分，如焦油、尼古丁等。吸烟者粘液腺岩藻糖及神经氨酸含量增多，可抑制支气管粘膜纤毛活动，反射性引起支气管痉挛，减弱肺泡世噬细胞的作用。

(二)感染

呼吸道病毒和细菌感染与肺气肿的发生有一定关系。反复感染可引起支气管粘膜充血、水肿，腺体增生、肥大，分泌功能亢进，管壁增厚狭窄，引起气道阻塞。肺部感染时蛋白酶活性增高与肺气肿形成也可能有关。

(三)蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调

体内的一些蛋白水解酶对肺组织有消化作用，而抗蛋白酶对于弹力蛋白酶等多种蛋白酶有抑制作用。蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常结构免于破坏的重要因素。消化肺组织的蛋白酶有两种来源，外源性来自细菌和霉菌等病原体，内源性来自中性粒细胞和肺泡巨噬细胞。吸烟使弹性蛋白酶活性增加，并使抗蛋白酶失活。

慢阻肺的症状??

1、咳痰：一般为白色黏液或浆液性泡沫

主合同文本

甲方:

This Term Sheet ("TS") is entered into on [DD MMM YYYY] between Party A and Party

B (as respectively defined below) and sets out the key terms relating to the Proposed Tran sacti on (as defi ned below). The key terms set out here in shall form the basis

of the definitive agreements("Definitive Agreements') to be negotiated and entered into betwee n the Parties in relati on to the Proposed Tran sacti on

此协议(以下称“本协议“)于【】年【】月【】日，由甲方与乙方签署(”甲方”与“乙方”的定义在以下的协议内容明细)，明确相关单位就本协议的具体投资条款清单。本

协议的条款将作为日后双方协商以及签署的投资合同(以下称“合同“)的基础。

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新手上路要注意哪些事项

一、新手累积驾驶技术与经验的“四必要”：

１、要认识汽车

首要步骤是要尽快摸熟车辆的脾性。方法是先调校适合自己体形的驾驶坐姿，然后调校后视镜。当一切就绪后，选一段交通流量比较少的路面尝试开车，尽快感受清楚车辆油门及脚刹反应，然后再开车往目的地。

２、要计划行车路线

路不熟是新手发生意外的主要原因之一，所以出发前往不熟悉的地区，应找熟路的朋友问清楚行车的路线，记下重要路口的转弯位置。有可能的话，尽量找有经验又熟路的朋友在旁指点，亦可避免意外的发生。

３、要遵守路标指示

新手对车速的感受只属一般，驾车时往往不自觉地愈开愈快，加上对弯路的开车经验不足，所以更要留意路旁的交通标记，切记遵守行车的速度限制，看见有警告性的弯路标记，便应减慢车速准备入弯，避免因车速太高而出现轮胎打滑的意外。

４、要冷静及忍让

保持敏锐的应变能力，是避免意外的最佳方法。所以开车时应与前车保持足够的距离，紧记“两秒距离的守则”。方法是当前车驶过某标记时，自己的心中数“一千零一，一千零二”后才驶过同样的标记，就符合“两秒距离”的标准。 此外，驾驶时切忌只注视前车，应该冷静将自己的“驾驶视野”放到最前方，这样才能保持预见力，提高驾驶视野的范围，能够更早地发觉前方的交通变化

在上海创业注册公司需要注意哪些事项？

上海公司注册注意事项如下：

1、公司类型

按公司组建形式来分：集团公司、股份公司、合伙公司;按投资者来分：外商独资公司、中外合资公司、内资公司;按承担风险的大小来分：无限责任(例如合伙公司)和有限责任(例如有限责任公司);其它形式的机构：分公司、外资代表处、办事处、个体户。

2、公司名称

公司名称同行业不允许重复，行业与注册资本有关;内资公司名称模式是：“地区+ 字号(商号)+ 行业(或者行业特点)+企业类型”，例如，上海(地区)祥仁(字号)企业管理(行业)有限公司(企业类型)。名称冠“中国”的，须到中国国家工商局批准。

3、前置审批

4、经营范围

上海公司对经营范围都有限制，在营业执照上会明确指定企业的经营范围。为了和WTO接轨，中国政府对经营范围正在逐步放宽，只要法律法规允许的行业都可经营;如果涉及到特殊行业，必须先进行前置审批。

5、经营场地

在上海工商注册中必须有独立的经营场所，公司设立前必须提供租赁所盖章的房屋租赁合同或提供企业或股东的房屋产权证明。在上海开发区注册公司，祥仁企业管理可以免费提供开发区注册地址。

6、公司注册资本

公司注册资本是根据不同公司的类型来设限的，最低注册资本是人民币3万元，依据新公司法规定，内

签订房屋租赁合同的注意事项，需要注意哪些问题？ 深圳凌征虎律师 ： 15014015975

导读：在租房时签订房屋租赁合同，有些承租人比较大大咧咧，签合同时也不注意审查，导致将来发生纠纷时吃了哑巴亏，这在生活中是比较常见的。然而，不管是谁发生纠纷时心理都不好受，尤其是处于弱势的一方的承租人，有时候为了不多的租费去法院和房东或是中介去法院打官司感觉也不值得，往往就不了了之的，所以建议您在承租房屋签订房屋租赁合同时一定要注意审查。本文就此为您介绍签订房屋租赁合同的注意事项，供您参考，如果您觉得不明白，也可以直接找个专业律师去咨询需要注意哪些问题。

签订房屋租赁合同的注意事项

1、双方当事人的情况。

在合同中应写明出租人和承租人的姓名及住址等个人情况。

2、确定出租人具备处分房屋的权利，即出租人对房屋具有所有权或者处分权。 实践中，有的出租人对房屋并不具备所有权或者处分权，导致承租人入住以后被真正的房主“驱逐”，而这时所谓的出租人往往已不见踪影，因此，一定要注意这个问题。

3、明确房屋的使用用途。

如果承租人在承租房屋以后擅自改变房屋用途，如住宅改为商用，导致出租人财产利益受到损失，而在合同中对此又没有约定，出租人往往难以追回损失。

糖皮质激素在慢阻肺中应用

十堰市太和医院呼吸内科 雷怀定

慢阻肺定义

慢性阻塞性肺病(COPD)包括慢性支气管炎及

肺气肿，本质是由肺气肿或慢性支气管炎所致的持续性气道阻塞。

是一种不可逆的慢性肺部疾病，以不完全可逆的 气流受限为特征，气流受限呈进行性加重。但部 分有可逆性，可伴有气道高反应性。

病理特征

主要病变为大气道与小气道炎症性病变，包括气管 支气管上皮大淋巴细胞，特别是CD8T淋巴细胞。 气道粘膜上皮内与腺体中中性粒细胞浸润。

粘液腺、杯状细胞、上皮细胞增生，以及其它气道 结构改变等。

糖皮质激素抗炎机制

糖皮质激素是一种具有广泛作用的药物，它对于同 样具有气流阻塞的气道炎症性疾病——支气管哮喘 有较好的疗效。 对COPD患者应用糖皮质激素治疗的根据是糖皮质 激素的抗炎症作用，既然COPD是一种气道炎症(主 要是中性粒细胞浸润),因此糖皮质激素可能有效。

糖皮质激素应用于慢阻肺的疗效判断

临床症状，即咳嗽、咳痰、气短等改善的情况。

阻止COPD患者第1秒用力呼气容积(FEV1)下降 速度过快的效果。

研究文献

1980年Albert应用甲基强的松龙治疗慢阻肺急性加重 与急性呼吸功能不全获得疗效，FEV1得到改善。

Thompson(1996)对门诊慢阻肺急