护理伦理学15个案例分析

【案例１】

患者郑某，男，３５岁，律师：因左膝关节半月板损伤住北京某区医院骨科准备手术，与因外伤致截瘫的王某同住一病室。郑某的手术比较顺利，但与他同屋的王某却在郑某的术后第二天臀部出现疖肿。又过两天，王某的疖肿化脓，细菌培养为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。当郑某的手术切口拆线时，伤口出现感染，于是郑某提出是主管医生给王某换药后不洗手,即检查他的伤口造成的，并认为是医疗事故。主管医生认为手术切口感染是并发症，并非罕见，并且术前已向家属作了交待，不属于医疗事故。故而，医患之间发生了医疗纠纷，并很快反映到医院医务科。医务科出面调查调解，并对手术切口感染进行细菌培养，结果也培养出凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。于是，医务科答应减免郑某的一部分医疗费用和给予一次性营养补助，并保证伤口愈合后出院，这样医疗纠纷才予平息。

在上述案例中，请指出哪些是医学问题，哪些是伦理问题？并进行伦理分析。 「伦理分析」

在上述案例中，两位同住一病房的患者先后受到了细菌感染，这是个医学事实，也就是医学问题。在事实面前，患者郑某认为是医疗事故，理由是主管医生给王某换药后不洗手便检查手术切口造成的；主管医生认为不属于医疗事故，理由是手术切口感染是并发症，并非

传媒,新闻。伦理

十个违背新闻伦理的案例

案例一：老外街头扶摔倒，大妈遭讹1800元

【刊播媒体】新浪 微博

【发表时间】2013年12月3日

【新闻】2013年12月2日上午，北京市朝阳区香河园路与左家庄东街路口，具有东北口音的李女士在经过骑摩托车的一名外籍青年及其中国女友时突然摔倒，引起围观，最后该外籍青年向李女士赔偿了1800元。在不清楚事实的情况下，此事在微博上被演绎为中国大妈碰瓷外国小伙讹诈1800元。

【真相】2013年12月4日北京公安微博发布消息称，12月2日，左家庄一路口一中年女子经过人行横道时，被一外籍男子驾驶摩托车撞倒，经医院检查，该中年女子伤情轻微，双方在医院自行协商解决了赔偿事宜。警方初步查明，该外籍男子无驾驶证，所驾驶摩托车无牌照，在人行横道内将中年女子撞到。警方依法暂扣了肇事摩托车，其交通违法行为将受到处罚。

案例二：新快报头版声援陈永洲事件

【刊播媒体】《新快报》

【发表时间】2013年10月23日

【新 闻】2013年10月19日，《新快报》记者陈永洲，因涉嫌损害商业信誉最，被长沙警方刑事拘留。10月23日至24日，《新快报》连续两天在头版打出大幅标题，敦促长沙警方放人。

【真 相】陈永洲事件发生后，新快报利用其报纸头版，并配以社

《护理伦理学》教学大纲

一、 前言

护理伦理学课程是全国高等职业院校护理专业的必修课，是为培养和检验护理专业学生的护理伦理基本理论知识和应用能力而设臵的一门专业基础课程。

护理伦理学是护理学与伦理学相交叉形成的一门边缘学科，是一门涉及范围广和整体性强的学科，它以伦理学的基本原理为指导，主要研究护理伦理学的历史发展、理论基础，护理道德的基本原则和规范、范畴，护士护理工作、科研道德临床医学伦理难题，护理道德教育、修养和评价等内容。它与护理学、伦理学既有相通的地方，而又有明显的区别。因此，在教学过程中应充分体现本课程的性质和特点。

通过护理伦理学的学习，学生能够了解护理道德新课题，掌握护理道德的基本理论和基本规范，学会运用基本原理，正确处理护患关系、护际关系及社会之间的关系，形成良好的护理道德品质和较强的分析、解决临床护理伦理问题的能力，以便毕业后能够较好地适应护理工作和护理学发展的需要。

教学活动主要采用讲授、自学、电教、案例讨论等方式进行。

二、具体内容及要求

第一章 绪论

1

目的要求：1、能说出护理学与道德的关系，2、了解护理伦理学的形成与发展，3、熟悉护理伦理学的研究对象、内容和意义，掌握学习护理伦理学的方法。 教学内容：

第一节

《护理伦理学》第三章强化训练题

一、单项选择题

1．“凡我所闻，无论与业务有无关系，我将坚决保守秘密。”此话出自 ( )

A．《南丁格尔誓言》 B．《希波克拉底誓言》

C．《护士伦理法典》 D．《国际护士伦理法典》 2．做了违背伦理要求的事后，即使没人指责也可能心里不安，说明良心发挥着 ( )

A．自觉评价的作用 B．自觉监督的作用 C．自觉选择的作用 D．自觉支持的作用 3．“慎独”最先见于 ( )

A．《迈蒙尼提斯祷文》 B．《希波克拉底誓言》 C．《礼记·中庸》 D．《吠陀》

4．2000年，香港护理学会和中华护理学会共同起草了 ( )

A．《护士条例》 B．《21世纪中国护士伦理准则》 C．《注册护士伦理法典》 D，《护理伦理法典》 5．医护人员为病人保密，不包括 ( ) A．病人的疾病史 B．各种特殊检查和化验报告 C．病人的自杀倾向 D．疾病的诊断名称

6．自觉自愿地做了一件善

【简答论述题】

1.护理道德的特殊性表现在哪些方面？

护理道德的特殊性表现在以下各方面：（1）全人类性与人道性。“护理的需要是全人类性的”，与之相适应也要求护士具有为全人类服务的道德观念，不应受到国籍、种族、肤色、年龄的限制。不过，只有消灭了阶级和压迫，护理道德的全人类性才能彻底实现。“护理道德的本质是尊重人的生命，尊重人的尊严和尊重人的权利”，那么这正是护理的人道主义所在。人道主义也是护理道德原则的重要内容，并且它贯穿于护理道德的始终。（2）继承性与时代性。由于护理职业的性质和服务对象的相对稳定性，致使护理道德很多内容超越时代得以继承。但是，护理道德随着社会的进步和护理学的发展，其内容也在不断地修正、丰富和完善，以与时代相通应。（3）规范性与可操作性。护理伦理学属于应用规范伦理学，护理道德规范是其重要内容，不仅有基本或共性的道德规范，也有个性或具体的道德规范，有些深入到护理规章制度和操作规程之中，具有较强的可操作性。 2.简述职业道德的特点。

职业道德具有以下特点：（1）专业性。因为每一种职业道德只能对从事该职业的人们起调节和约束作用，对不属于本职业、无职业或者本职业的人在该职业之外的行为活动发挥不了上述作用。（2）稳定性。因为某

【案例１】患者郑某，男，３５岁，律师：因左膝关节半月板损伤住北京某区医院骨科准备手术，与因外伤致截瘫的王某同住一病室。郑某的手术比较顺利，但与他同屋的王某却在郑某的术后第二天臀部出现疖肿。又过两天，王某的疖肿化脓，细菌培养为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。当郑某的手术切口拆线时，伤口出现感染，于是郑某提出是主管医生给王某换药后不洗手,即检查他的伤口造成的，并认为是医疗事故。主管医生认为手术切口感染是并发症，并非罕见，并且术前已向家属作了交待，不属于医疗事故。故而，医患之间发生了医疗纠纷，并很快反映到医院医务科。医务科出面调查调解，并对手术切口感染进行细菌培养，结果也培养出凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。于是，医务科答应减免郑某的一部分医疗费用和给予一次性营养补助，并保证伤口愈合后出院，这样医疗纠纷才予平息。在上述案例中，请指出哪些是医学问题，哪些是伦理问题？并进行伦理分析。

「伦理分析」在上述案例中，两位同住一病房的患者先后受到了细菌感染，这是个医学事实，也就是医学问题。在事实面前，患者郑某认为是医疗事故，理由是主管医生给王某换药后不洗手便检查手术切口造成的；主管医生认为不属于医疗事故，理由是手术切口感染是并发症，并非罕见，并且术前向家属作了交待。于是，

【案例１】患者郑某，男，３５岁，律师：因左膝关节半月板损伤住北京某区医院骨科准备手术，与因外伤致截瘫的王某同住一病室。郑某的手术比较顺利，但与他同屋的王某却在郑某的术后第二天臀部出现疖肿。又过两天，王某的疖肿化脓，细菌培养为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。当郑某的手术切口拆线时，伤口出现感染，于是郑某提出是主管医生给王某换药后不洗手,即检查他的伤口造成的，并认为是医疗事故。主管医生认为手术切口感染是并发症，并非罕见，并且术前已向家属作了交待，不属于医疗事故。故而，医患之间发生了医疗纠纷，并很快反映到医院医务科。医务科出面调查调解，并对手术切口感染进行细菌培养，结果也培养出凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。于是，医务科答应减免郑某的一部分医疗费用和给予一次性营养补助，并保证伤口愈合后出院，这样医疗纠纷才予平息。在上述案例中，请指出哪些是医学问题，哪些是伦理问题？并进行伦理分析。

「伦理分析」在上述案例中，两位同住一病房的患者先后受到了细菌感染，这是个医学事实，也就是医学问题。在事实面前，患者郑某认为是医疗事故，理由是主管医生给王某换药后不洗手便检查手术切口造成的；主管医生认为不属于医疗事故，理由是手术切口感染是并发症，并非罕见，并且术前向家属作了交待。于是，

【案例１】患者郑某，男，３５岁，律师：因左膝关节半月板损伤住北京某区医院骨科准备手术，与因外伤致截瘫的王某同住一病室。郑某的手术比较顺利，但与他同屋的王某却在郑某的术后第二天臀部出现疖肿。又过两天，王某的疖肿化脓，细菌培养为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。当郑某的手术切口拆线时，伤口出现感染，于是郑某提出是主管医生给王某换药后不洗手,即检查他的伤口造成的，并认为是医疗事故。主管医生认为手术切口感染是并发症，并非罕见，并且术前已向家属作了交待，不属于医疗事故。故而，医患之间发生了医疗纠纷，并很快反映到医院医务科。医务科出面调查调解，并对手术切口感染进行细菌培养，结果也培养出凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。于是，医务科答应减免郑某的一部分医疗费用和给予一次性营养补助，并保证伤口愈合后出院，这样医疗纠纷才予平息。在上述案例中，请指出哪些是医学问题，哪些是伦理问题？并进行伦理分析。

「伦理分析」在上述案例中，两位同住一病房的患者先后受到了细菌感染，这是个医学事实，也就是医学问题。在事实面前，患者郑某认为是医疗事故，理由是主管医生给王某换药后不洗手便检查手术切口造成的；主管医生认为不属于医疗事故，理由是手术切口感染是并发症，并非罕见，并且术前向家属作了交待。于是，

单选题

1.护理人员在选择护理手段时应坚持的伦理原则是B(分值：1分) A.一致性原则 B.不伤害原则 C.公平性原则 D.顺序原则

2.护理人员道德品质的提高并非朝夕之功,体现了护理伦理教育的()特点D (分值：1分) A.专业性 B.实践性 C.综合性 D.长期性

3.护理伦理修养的特点,下列正确的是(分值：1分)B A.普遍性 B.艰巨性 C.特殊性 D.全面性

4.以患者为中心，以现代伦理观为指导，以护理程序为框架和核心，将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的一种护理理念和护理模式是A (分值：1分) A.现代护理 B.责任护理 C.整体护理 D.功能护理

5.第一个建立医院伦理委员会的国家是(分值：1分)B A.法国 B.美国 C.英国 D.日本

6.在临床，对于是否应该继续维持无治疗意义的重症患者的生命发生争议时，必须首先强调哪项原则C (分值：1分)

A.医疗最优化原则 B.生命质量原则

C.尊重患者的自主权 D.积极救治

7.对精神科患者的护理，护理人员最基本的工作职责是(分值：1分)B A.医疗服务 B.安全保障 C.心理治疗

D.平等对待

【案例１】患者郑某，男，３５岁，律师：因左膝关节半月板损伤住北京某区医院骨科准备手术，与因外伤致截瘫的王某同住一病室。郑某的手术比较顺利，但与他同屋的王某却在郑某的术后第二天臀部出现疖肿。又过两天，王某的疖肿化脓，细菌培养为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。当郑某的手术切口拆线时，伤口出现感染，于是郑某提出是主管医生给王某换药后不洗手,即检查他的伤口造成的，并认为是医疗事故。主管医生认为手术切口感染是并发症，并非罕见，并且术前已向家属作了交待，不属于医疗事故。故而，医患之间发生了医疗纠纷，并很快反映到医院医务科。医务科出面调查调解，并对手术切口感染进行细菌培养，结果也培养出凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。于是，医务科答应减免郑某的一部分医疗费用和给予一次性营养补助，并保证伤口愈合后出院，这样医疗纠纷才予平息。在上述案例中，请指出哪些是医学问题，哪些是伦理问题？并进行伦理分析。

「伦理分析」在上述案例中，两位同住一病房的患者先后受到了细菌感染，这是个医学事实，也就是医学问题。在事实面前，患者郑某认为是医疗事故，理由是主管医生给王某换药后不洗手便检查手术切口造成的；主管医生认为不属于医疗事故，理由是手术切口感染是并发症，并非罕见，并且术前向家属作了交待。于是，