郑州居民医保政策最新

澧县居民医保和职工医保政策指南

居 民 医 保

●参保对象

城镇居民医疗保险参保对象为不属于城镇职工医疗保险制度覆盖的中小学生、少年儿童和其他非从 业人居民(含未纳入新型农村合作医 疗覆盖范围的城区村民。 ●缴费标准

人员类别 18岁以下居民子女(普通) 18岁以下居民子女(低保、重残对象) 18－60周岁普通成人 60周岁以上、低保成人、重残成人 ●补偿标准 医院级别 一级医院 二级医院 三级医院 起付线（元） 80 150 200 补助比例 85% 75% 65% 备 注 市外省内就诊先自负10%后按政策比例报销，省外转诊先自负20%后按政策比例报销。未按政策 要求转诊转院的参保人，经核实后，按正常报销待遇的50%予以报销。 2010年缴费标准（元） 40 30 160 100 ●外伤补偿 没有并发症且无责任方意外伤害所发生住院医疗费用经核实后，按正常报销待遇的50%予以报销。 ●封项线

住院费用凭原始发票报账

洛阳市城乡居民暨困难群众

医疗保险政策宣传

一、基本定义

1.城乡居民。我市行政区域内不属于职工基本医疗保险覆盖范围的人员，参加城乡居民医保。

2.困难群众。我市建档立卡农村贫困人口、特困人员救助供养对象、城乡最低生活保障对象、困境儿童。

二、参保缴费政策

1.城乡居民。我市城乡居民医保个人缴费标准为人均180元，其中，全日制在校大中专院校学生的个人年度缴费标准为150元。城乡居民医保费每年缴纳一次,缴费时间原则上为每年的8月1日至12月20日,缴费次年享受城乡居民医保待遇。

2.困难群众。对建档立卡农村贫困人口财政部门给予不低于30元/人的参保资助；对特困人员救助供养对象、城乡最低生活保障对象、困境儿童财政部门予以全额资助参保。

三、普通门诊医疗待遇（城乡居民与困难群众在普通门诊医疗待遇上无差别）

我市建立普通门诊家庭账户与统筹相结合的制度。参保大学生继续实行门诊统筹，现有的大学生门诊统筹政策保持不变。其他参保居民建立家庭账户，每年按照个人缴费标准60%的比例划入家庭账户，用于参保居民门诊就诊支出，家

1

庭账户资金可在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）或村卫生室（社区卫生服务站）等基层医疗机构使用。家庭账户资金可在参保的家庭成员之间调剂使用，以

洛阳市城乡居民暨困难群众

医疗保险政策宣传

一、基本定义

1.城乡居民。我市行政区域内不属于职工基本医疗保险覆盖范围的人员，参加城乡居民医保。

2.困难群众。我市建档立卡农村贫困人口、特困人员救助供养对象、城乡最低生活保障对象、困境儿童。

二、参保缴费政策

1.城乡居民。我市城乡居民医保个人缴费标准为人均180元，其中，全日制在校大中专院校学生的个人年度缴费标准为150元。城乡居民医保费每年缴纳一次,缴费时间原则上为每年的8月1日至12月20日,缴费次年享受城乡居民医保待遇。

2.困难群众。对建档立卡农村贫困人口财政部门给予不低于30元/人的参保资助；对特困人员救助供养对象、城乡最低生活保障对象、困境儿童财政部门予以全额资助参保。

三、普通门诊医疗待遇（城乡居民与困难群众在普通门诊医疗待遇上无差别）

我市建立普通门诊家庭账户与统筹相结合的制度。参保大学生继续实行门诊统筹，现有的大学生门诊统筹政策保持不变。其他参保居民建立家庭账户，每年按照个人缴费标准60%的比例划入家庭账户，用于参保居民门诊就诊支出，家

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庭账户资金可在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）或村卫生室（社区卫生服务站）等基层医疗机构使用。家庭账户资金可在参保的家庭成员之间调剂使用，以

100%在线人力资源服务平台

【金柚网导读】随着我国制度不断的完善，各种惠民政策也在不断的出台，这不，郑州又出了一个新的惠民政策，市人力资源和社会保障局近日出台《郑州市城乡居民基本医疗保险门诊规定病种门诊治疗管理办法(试行)》,自今年1月1日起,27个病种的门诊治疗费用列入城乡居民医保统筹基金支付范围,此举将切实减轻参保人员门诊费用负担。

27个门诊规定病种分别是:恶性肿瘤;异体器官移植;造血干细胞移植;伴严重并发症的糖尿病;肝硬化(肝硬化失代偿期);精神分裂症;系统性红斑狼疮;强直性脊柱炎;帕金森氏病;急性脑血管病后遗症;冠状动脉粥样硬化型心脏病(非隐匿型者);高血压病(伴靶器官损害);类风湿性关节炎;慢性支气管炎肺气肿;慢性肺源性心脏病;结核病;肺间质纤维化;慢性心力衰竭;慢性丙型肝炎;骨髓增生异常综合征;视网膜静脉阻塞;高脂血症;前列腺增生(中、重度);血管性痴呆;肾病综合征;抑郁症(中、重度);炎症性肠病(慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病)。

符合上述门诊规定病种的参保人员,经郑州市二类及以上定点医疗机构(或相当于本市同类别非定点医疗机构)确诊后,可选择一家具有住院资格的定点医疗机构领取并填写《郑州市城乡居民基本医疗保

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【金柚网导读】随着我国制度不断的完善，各种惠民政策也在不断的出台，这不，郑州又出了一个新的惠民政策，市人力资源和社会保障局近日出台《郑州市城乡居民基本医疗保险门诊规定病种门诊治疗管理办法(试行)》,自今年1月1日起,27个病种的门诊治疗费用列入城乡居民医保统筹基金支付范围,此举将切实减轻参保人员门诊费用负担。

27个门诊规定病种分别是:恶性肿瘤;异体器官移植;造血干细胞移植;伴严重并发症的糖尿病;肝硬化(肝硬化失代偿期);精神分裂症;系统性红斑狼疮;强直性脊柱炎;帕金森氏病;急性脑血管病后遗症;冠状动脉粥样硬化型心脏病(非隐匿型者);高血压病(伴靶器官损害);类风湿性关节炎;慢性支气管炎肺气肿;慢性肺源性心脏病;结核病;肺间质纤维化;慢性心力衰竭;慢性丙型肝炎;骨髓增生异常综合征;视网膜静脉阻塞;高脂血症;前列腺增生(中、重度);血管性痴呆;肾病综合征;抑郁症(中、重度);炎症性肠病(慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病)。

符合上述门诊规定病种的参保人员,经郑州市二类及以上定点医疗机构(或相当于本市同类别非定点医疗机构)确诊后,可选择一家具有住院资格的定点医疗机构领取并填写《郑州市城乡居民基本医疗保

绵阳市社保政策文件

绵阳市人民政府

关于进一步完善全市城镇居民 基本医疗保险政策的通知

绵府函〔2009 〕205 号

各县市区人民政府，科技城管委会，各园区管委会，市级各部门： 为进一步完善城镇居民基本医疗保险政策，巩固城镇居民医保成果，逐步提高城镇居民基本医疗保障水平，促进我市城镇居民基本医疗保险工作持续健康发展，根据人力资源和社会保障部、财政部《关于全面开展城镇居民基本医疗保险工作的通知》（人社部发〔2009〕35号）精神，结合我市实际情况，决定对全市城镇居民基本医疗保险政策予以调整。现就有关事宜通知如下。

一、提高统筹基金年度最高封顶限额

符合城镇居民基本医疗保险基金报销范围的医疗费用，统筹基金当年的最高支付封顶限额提高至5万元。

二、提高报销比例

（一）社区医疗卫生服务机构（含乡镇卫生院）报销比例由65%提高到70%；

（二）一级医院报销比例由60%提高到65%；

（三）二级医院报销比例由55%提高到60%；

绵阳市社保政策文件

（四）三级医院报销比例50%不变。

三、建立城镇居民基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹制度

（一）高校大学生门诊医疗费用统筹标准由20元调整为30元。

（二）有条件的乡（镇）以上各类学校（含幼儿园、托儿所、职业高中、中专、技校、

住院处需掌握的医保政策及部分工作操作流程：

一、我院住院报销政策

（一）职工住院起付线及报销比例

1、起付线400元，在职职工报销比例85%，10000元以上超额部

分报销比例90%，退休人员在上述基础上提高5%。 （二）城乡居民住院费用报销待遇

1、起付线500元，一档缴费140元按58%支付，二档缴费300

元按70%支付，未成年居民、特殊群体（低保、五保户等）缴费140元按70%支付。

2、最高支付限额：一档缴费的为14万元；二档缴费的为17万

元。

（三）职工、居民恶性肿瘤患者，在一个医疗保险年度内因放、

化疗多次住院的，只扣一次起付线。

（四）烟台市六区外行政区域内的职工、居民报销政策

烟台市行政区域内（龙口、莱阳、栖霞、招远、莱州、长岛、蓬莱、海阳）的职工、二档缴费（300元）的参保居民，在我院住院就医，不用办理转诊手续的，直接住院，出院后一站式结算报销，个人不再先行自负10%。

注：其他一档缴费140元的居民需在当地二级以上医院办理转诊、急诊、异地安置相关手续，参保地医保部门联网备案后可在我院住院报销，不用先行自付10%；否则个人先行自负10%。

（四）省内异地就医结算平台办理住院的规定

1、 山东省内烟台市外（如威海、泰安、荷泽、青岛

常务副县长刘福全在全县城镇居民基本医疗保险工作会议上的

讲话

同志们：

城镇居民基本医疗保险工作，是各级党委政府十分关心的一件大事，老百姓十分关注的一件好事，也是从中央到省、市、县民生工程的一项重要内容。县政府决定召开这次全县城镇居民基本医疗保险工作会议，既是一次动员会，又是一次培训会，主要任务是贯彻落实省市城镇居民基本医疗保险工作会议精神，全面安排部署我县城镇居民基本医疗保险启动和实施工作。刚才，县人劳局长张爱军同志讲了很好的安排意见，县财政局、卫生局、民政局的负责同志分别就发挥部门职能、推进城镇居民基本医疗保险工作作了很好的发言，我完全同意，请大家认真领会，抓好贯彻落实。下面，我就做好这项工作再讲几点意见。

一、统一思想，提高认识，切实增强做好城镇居民基本医疗保险工作的责任感和使命感

消除疾病，保障健康，是每个人的渴求；建立一个覆盖城乡的医疗保障制度，是完善社会保障体系的题中应有之义,更是广大人民群众的热切企盼。实施城镇居民基本医疗保险制度，是县委、县政府继城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城乡医疗救助制度实施以来的又一项重大举措，是医疗制度改革的又一次跨越，向实现全民医保目标迈出了关键一步，特别振

常务副县长刘福全在全县城镇居民基本医疗保险工作会议上的

讲话

同志们：

城镇居民基本医疗保险工作，是各级党委政府十分关心的一件大事，老百姓十分关注的一件好事，也是从中央到省、市、县民生工程的一项重要内容。县政府决定召开这次全县城镇居民基本医疗保险工作会议，既是一次动员会，又是一次培训会，主要任务是贯彻落实省市城镇居民基本医疗保险工作会议精神，全面安排部署我县城镇居民基本医疗保险启动和实施工作。刚才，县人劳局长张爱军同志讲了很好的安排意见，县财政局、卫生局、民政局的负责同志分别就发挥部门职能、推进城镇居民基本医疗保险工作作了很好的发言，我完全同意，请大家认真领会，抓好贯彻落实。下面，我就做好这项工作再讲几点意见。

一、统一思想，提高认识，切实增强做好城镇居民基本医疗保险工作的责任感和使命感

消除疾病，保障健康，是每个人的渴求；建立一个覆盖城乡的医疗保障制度，是完善社会保障体系的题中应有之义,更是广大人民群众的热切企盼。实施城镇居民基本医疗保险制度，是县委、县政府继城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城乡医疗救助制度实施以来的又一项重大举措，是医疗制度改革的又一次跨越，向实现全民医保目标迈出了关键一步，特别振

篇一：2017医保政策解释

2016级学生参加医保的有关政策解释

政策：根据国办发[2008]119号、河南省教育厅教办体卫艺〔2009〕198号等文件精神，将大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围，对参保大学生实行属地管理；（新、老学生首选在我院参加2017年度城镇居民基本医疗保险）

文件还规定“坚持自愿参保城镇居民基本医疗保险原则”（ 结合我院实际情况，新、老学生自愿参加2017年度城镇居民基本医疗保险）

新乡市医保局新的文件内容：1、不再一次性缴纳医保费（学生饭卡中预交的270元或450元），采取按年收取（参保学生每人每年90元）；2、保险年度：次年的1月1日至12月31日（今年参保的学生保险期是2017年1月1日至2017年12月31日）

学生提供的参保证明复印件说明是2016年的参保情况，不代表2017年度参保的情况。现在统计参保人数的表格是统计参加2017年度城镇居民基本医疗保险的人数。

不愿意参加2017年度城镇居民基本医疗保险的新、老学生填写一份“承诺书”，内容：“本人在原居住地参加新农合医疗保险（城镇居民基本医疗保险），放弃参加新乡职业技术学院2017年度大学生城镇居民基本医疗保险”

“2017年新版医保学生模板”填写完整后，表格和参保费以院