糖尿病病人低血糖的护理计划

老年糖尿病夜间低血糖的预防和护理

【摘要】低血糖是糖尿病的严重并发症之一，易发生于老年糖尿病患者的治疗过程中，表现形式也多种多样，有交感神经兴奋症状，有中枢神经功能障碍症状，以及无症状低血糖等[1]。为有效减少老年糖尿病患者夜间低血糖的发生率，降低夜间低血糖带来的严重危害，本文从老年糖尿病患者夜间低血糖的概念及其产生的主要因素出发，提出可行性预防护理措施，旨在为老年糖尿病患者低血糖方面的研究提供依据。

【关键词】老年人糖尿病低血糖护理

前言

糖尿病属于内分泌代谢紊乱，基本特征是持续性的高血糖并伴有糖、脂肪、蛋白质紊乱的全身代谢障碍，是需要终身治疗的慢性疾病，严重者会造成尿毒症。糖尿病人应注意护理及预防，来控制血糖，预防并发症。而对于老年人而言，由于生理机能的减退，在治疗过程中容易发生低血糖反应甚至昏迷，低血糖可引起交感神经兴奋和脑功能障碍，早期及时补充葡萄糖可快速缓解，如诊治不及时，脑细胞可能发生不可逆转的形态学改变，甚至死亡[2]。本文就近年来老年人在治疗过程中发生低血糖反应的原因及护理对策综述如下。

1 老年糖尿病夜间低血糖诊断及原因

1.1 低血糖的诊断指标 （1）糖下降速度；

（2）低血糖持续时间，目前认为神经功能障碍程度与血糖水

糖尿病病人标准护理计划

常见的护理问题：

1.知识缺乏 2.营养失调：低于机体需要量 3.潜在并发症--感染 4.潜在并发症--酮症酸中毒 5.焦虑

一、知识缺乏

1. 相关因素

新确诊的疾病、信息来源受限 缺乏学习动力、文化程度低 2. 主要表现

（1）对所患疾病忧心忡忡、悲观失望、焦虑不安 （2）不能遵循饮食治疗原则 （3）拒绝接受胰岛素治疗

（4）施行运动疗法时易发生低血糖 3. 护理目标

（1）病人能够描述糖尿病的症状及一般治疗方案。

（2）能合理控制饮食。 （3）能适当运动。

（4）能自我监测血糖、尿糖。 4. 护理措施

（1）提供一个安静没有干扰的学习环境。

（2）向病人及家属讲述糖尿病的概念、治疗及愈后。 （3）教会病人及家属根据标准体重、热量标准来计算饮食 （4）中的蛋白质、脂肪和碳水化合物的含量，并教会病人 （5）怎样分配三餐食物及合理安排膳食结构。 （6）教会病人选择适当的运动方式，确定运动强度，确

保运动安全等。

（7）介绍尿糖试纸的使用方法，教会病人怎样监测血糖、（8）尿糖，怎样留四次四段尿等。

（9）向Ⅱ型糖尿病病人讲述使用胰岛素的指征及意义。 （10）指导使用胰岛素的病人自己注射胰岛素，根据尿糖

计算和调整胰

郑州大学毕业论文

题目:老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理

作者:

摘要:观察和预防老年糖尿病患者夜间发生低血糖，及时采取有效应对措施，避免不可逆严重后果的发生。护理人员要做好各项护理预防工作，对于可能导致夜低血糖的所有诱因进行全面的了解，收集整理病人的的最新资料，并保持对病人的动态观察，从心里护理﹑饮食护理﹑运动护理﹑药物护理等多个层面做好对老年糖尿病人的护理工作，以做到对夜间低血糖的有效预防和及时处理。. 【关键词】老年糖尿病 夜间 低血糖 预防 护理

目录.

第一章 低血糖的概念及症状

1.1概念：。成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L称为低血糖，但血糖低于更低的水平才会

导致一些症状的出现，叫低血糖症.低血糖症是指,血糖低于一个特定水平，并导致一系列症状出现，诊断标准为：男<50mg/dl（<2.78mmol/L），女<40mg/dl（<2.5mmol/L）（饥饿72小时后正常男性，女性最低值），婴儿和儿童<40mg/dl（2.22mmol/L）。

1.2症状：低血糖分为两种类型：（1）肾上腺素能神经症状包括出汗，神经质，颤抖，无

力，眩晕，心悸，饥饿感，归因于交感神经活动增强和肾上腺素释放增多（可发生于肾上腺切除病人）。（2）中枢神经系统的表现包括意识混乱，行为异常（可误认为酒醉），视力障碍，木僵，昏迷和癫痫。低血糖昏迷常有体温降低。引起交感神经症状的血糖降低速率较引起中枢神经症状的为快，但低血糖程度轻，无

郑州大学毕业论文

题目:老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理

作者:

摘要:观察和预防老年糖尿病患者夜间发生低血糖，及时采取有效应对措施，避免不可逆严重后果的发生。护理人员要做好各项护理预防工作，对于可能导致夜低血糖的所有诱因进行全面的了解，收集整理病人的的最新资料，并保持对病人的动态观察，从心里护理﹑饮食护理﹑运动护理﹑药物护理等多个层面做好对老年糖尿病人的护理工作，以做到对夜间低血糖的有效预防和及时处理。. 【关键词】老年糖尿病 夜间 低血糖 预防 护理

目录.

第一章 低血糖的概念及症状

1.1概念：。成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L称为低血糖，但血糖低于更低的水平才会

导致一些症状的出现，叫低血糖症.低血糖症是指,血糖低于一个特定水平，并导致一系列症状出现，诊断标准为：男<50mg/dl（<2.78mmol/L），女<40mg/dl（<2.5mmol/L）（饥饿72小时后正常男性，女性最低值），婴儿和儿童<40mg/dl（2.22mmol/L）。

1.2症状：低血糖分为两种类型：（1）肾上腺素能神经症状包括出汗，神经质，颤抖，无

力，眩晕，心悸，饥饿感，归因于交感神经活动增强和肾上腺素释放增多（可发生于肾上腺切除病人）。（2）中枢神经系统的表现包括意识混乱，行为异常（可误认为酒醉），视力障碍，木僵，昏迷和癫痫。低血糖昏迷常有体温降低。引起交感神经症状的血糖降低速率较引起中枢神经症状的为快，但低血糖程度轻，无

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糖尿病眼病患者出现低血糖的原因分析及护理

作者：李欣欣 段慧英

来源：《中国实用医药》2015年第04期

【摘要】 目的 分析糖尿病眼病患者出现低血糖的原因以及护理措施， 为临床护理提供依据。方法 糖尿病合并眼病出现低血糖症状的患者85例， 整理患者的一般资料， 分析并发症的原因。结果导致患者出现低血糖原因主要包括患者擅自采用饥饿疗法、食欲下降、进食不规律等。结论 针对糖尿病眼病患者出现低血糖的原因， 采取合适的护理措施， 能够减小糖尿病眼病患者低血糖的发生率。

【关键词】 糖尿病眼病;低血糖;原因分析 DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.04.132

随着人们生活水平的不断提高， 糖尿病的发生率逐渐增加， 糖尿病眼病是主要并发症之一， 在治疗中患者常出现低血糖症状[1]， 为分析糖尿病眼病患者出现低血糖的原因以及护理措施， 现整理本科患者的资料， 报告如下。 1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本科在2012年1月～2014年2月收治的糖尿病眼病出现

【摘要】 通过分析糖尿病在 治疗 过程中发生低血糖的可能原因， 探讨如何建立相应的防范措施提高糖尿病相关性低血糖的风险管理能力，以保证医疗安全，提高医疗服务质量。

【关键词】 糖尿病 低血糖 风险管理

随着糖尿病患病率的逐年增加， 有效控制糖尿病引起广泛重视。 但在糖尿病治疗过程中， 低血糖反应时有发生， 反复发生的严重低血糖表面上每次都可以完全恢复， 然而还可导致大脑皮质的累积损害和认知功能的缺损[1]。 严重和持续时间较长的低血糖可诱发严重心律失常， 甚至引起脑死亡。 很多患者甚至不能理解， 而导致医疗纠纷。 为了减少糖尿病相关性低血糖的发生， 充分考虑多种风险因素，加强风险管理，本文进行了初步探讨。

1 糖尿病相关性低血糖的原因分析

1.1 知识缺乏 知识水平低对糖尿病认识不足。 对低血糖反应发生的原因、出现症状及处理措施认识不足;随意自行改变降糖药物剂量;饮食不规则、 饮食结构搭配不合理;注射胰岛素及服用降糖药后未及时进食或参加剧烈活动;未监测血糖。

1.2 重视程度不够 出现低血糖反应， 轻微症状时， 担心进食引起血糖剧烈活动， 处理不当;对神经低血糖表现， 如精神不集中、 头晕、 反应迟钝、 幻觉、躁动、精神症状，抽搐及偏瘫，未引起充分重视

浅谈老年糖尿病病人的社区护理

摘要：目的:纠正老年糖尿病患者饮食误区,建立良好饮食习惯。方法:对68例老年2型糖

尿病患者进行饮食健康教育。结果:所有患者认识到饮食控制的重要性, 88%患者纠正了不良饮食倾向。85%的患者建立了正确的饮食习惯。结论:对2型糖尿病患者饮食进行健康教育,可减少其并发症的发生,利于疾病的良好控制。

关键词：老年人 糖尿病 社区护理 健康教育

正文：

随着人们生活水平的提高、饮食结构的变化和我国人口老龄化加快，老年糖尿病病人有上升趋势。老年人糖尿病的发生、发展及并发症的出现与饮食密切相关,而一些老年人因对疾病认知能力差,记忆力下降等原因,对饮食控制模糊不清,存在不少误区,使疾病长期得不到有效控制〔1〕。我院在2010年开展社区卫生服务工作，先后对辖区居民进行健康体检，发现辖区内老年糖尿病患者呈逐年上升的趋势。我院对2010年10月—2012年11月的老年糖尿病患者实施社区护理与健康教育，取得了满意的效果。

1 资料与方法

121 一般资料: 选择巷道乡2010年10月-2012年11月确诊的68例患者,男性36例,女性32例,平均年龄50岁，均为2型糖尿病患者,患者在日常饮食中均存在对饮食控制模糊

浅谈老年糖尿病病人的社区护理

摘要：目的:纠正老年糖尿病患者饮食误区,建立良好饮食习惯。方法:对68例老年2型糖

尿病患者进行饮食健康教育。结果:所有患者认识到饮食控制的重要性, 88%患者纠正了不良饮食倾向。85%的患者建立了正确的饮食习惯。结论:对2型糖尿病患者饮食进行健康教育,可减少其并发症的发生,利于疾病的良好控制。

关键词：老年人 糖尿病 社区护理 健康教育

正文：

随着人们生活水平的提高、饮食结构的变化和我国人口老龄化加快，老年糖尿病病人有上升趋势。老年人糖尿病的发生、发展及并发症的出现与饮食密切相关,而一些老年人因对疾病认知能力差,记忆力下降等原因,对饮食控制模糊不清,存在不少误区,使疾病长期得不到有效控制〔1〕。我院在2010年开展社区卫生服务工作，先后对辖区居民进行健康体检，发现辖区内老年糖尿病患者呈逐年上升的趋势。我院对2010年10月—2012年11月的老年糖尿病患者实施社区护理与健康教育，取得了满意的效果。

1 资料与方法

121 一般资料: 选择巷道乡2010年10月-2012年11月确诊的68例患者,男性36例,女性32例,平均年龄50岁，均为2型糖尿病患者,患者在日常饮食中均存在对饮食控制模糊

护理病例

xx 48床 女性 71岁

诊断：1，2型糖尿病 2，高血压2级极高危 3，骨质疏松症 病情概述：

患者因“发现血糖高3+年，乏力，体重渐下降1+年”于2013年8月4日收入我科。

现病史：3年前，患者检查发现血糖高，诊断为“2型糖尿病”，予二甲双胍缓释片0.5qd治疗。血糖控制好，1年前，患者无明显诱因开始出现乏力症状，食欲下降，体重渐下降，阵性觉多个关节疼痛，全身不适，无头昏不适，不伴视力下降，视力模糊，无肢体麻木感及针刺感，无咳嗽咳痰，无畏寒发热等症状，未予以诊治。症状持续，逐日加重，，近一周出现解黄色稀便，每日约2次，有里急后重感。无黏液脓血，无腹痛，无发热。今为进一步治疗，遂入我院。病来，体重下降约10kg。

既往史：平素健康状况一般，有反复全身疼痛史。两年前诊断有十二指肠球部溃疡及胃体增生性息肉，治疗后复查好转。否认肝炎、结核等传染病病史，否认疫区生活史，否认手术、外伤、输血史，否认食物药物过敏史，否认高血压、冠心病史，预防接种史不详。 个人史：生

如何计算糖尿病病人的饮食量 全网发布：2013-11-26 14:08 发表者：尹德海 计算糖尿病人每日的进食量，首先要知道自己每天需要的总热量，总热量是根据理想体重进行计算的，所以首先要知道理想体重。 最简单的理想体重的计算方法是 理想体重＝身高－105（公斤） 如果实际体重与计算出的理想体重相差在10％以内，则属于正常的体重范围，如果实际体重超过理想体重20％则为肥胖，在10～20％之间为超重。 根据糖尿病病人的活动量以及实际体重是否属于肥胖来确定每公斤体重每天需要的热量，见下表： 糖尿病每日热量摄入标准表（千卡/公斤标准体重） 劳 动 强 度 体型 卧床 轻 30 25 20-25 35 中 35 30-35 30 40 重 40 35 35 40-45 正常 超重 肥胖 消瘦 15-20 20 15 20-25 每日总热量＝标准体重×每公斤体重所需热量数

现在我们举实例来说明如何计算糖尿病人的每日需要的总热量。一个身高170公分，体重85公斤，主要做办公室工作的糖尿病人每日需要的总热量是多少？

首先我们计算他的理想体重为170－105＝65kg

他的实际体重85kg大大超过根据他的身高170公分计算出的理想体