凝血项目检测是否用血清

凝血项目检测程序

1 目的

规范凝血项目检测过程，为临床提供及时，可靠准确的检验结果。 2 检测流程

2.1 标本编号 2.1.1 2.1.2

2.2 标本录入

2.2.1 打开双向条码登记系统，点击左侧“自动登记”按钮进入登记画面，选择“自动保存”和“清除重复”。

2.2.2 检查日期，选择仪器“CA7000”。 2.3 标本离心

3000r/min,离心10min.。 2.4.标本检测

2.4.1 标有“急”的标本的检测 2.4.1.1要以最快的速度检测完毕。

2.4.1.2 正在检测的架子中未检测标本较多是使用急诊模式检测。

2.4.1.3 正在检测的架子中未检测标本较少时，可把标本放在一个新架子的最前面，把新架子紧跟在正在检测的架子后面。

2.4.2 双向标本的检测：将标本去盖后排列于检测架上，置于进样器上即可。

2.4.3 非标准条码标本的检测：以前面自编的样本序号为样本号，按“无条码标本检测”程序进行检测。

2.4.4 双向失败标本的检测：部分双向标本可能由于网络原因未能调取检测指令而未能检测，可将标本重新置于检测架上，在一起Worklist中相应位置输入检测项目即可，样本号由仪器自动扫描产生。 2.5 结果审发

按照《结

间接ELISA检测抗血清效价

姓名：王贤臣 学号：1125400080 （成都医学院 医学检验 成都610500）

【摘要】目的：通过实验掌握间接酶联免疫吸附测定技术（ELISA）的原理及

操作过程及间接ELISA检测抗血清效价的实验条件优化及效价的确定。方法：间接ELISA双抗体夹心法对包被抗原及酶标抗体工作浓度进行探索。结果：经过预实验初步确定抗人白蛋白血清包被浓度和一二抗的浓度，然后在正式实验确定其浓度，从而再进行研究。讨论：间接ELISA检测抗血清效价的影响因素。并将预实验方法的结果与确定实验的结果进行对比，和分析在实验过程中的注意事项。

【关键词】抗人白蛋白ABL ELISA

前言：1971年Engvall和Perlmann 发表了酶联免疫吸附测定用于IgG 定量测 定的文章，使得1966年开始用于抗原定位的酶标抗体技术发展为体液标本中微量物质的测定方法。之一方法的基本原理是：①使抗原或抗体结合到某种固相载体表面，并保持器免疫活性。②使抗原或抗体与某种酶连接成酶标抗原或抗体，这种酶标抗原后抗体即保留其免疫活性，又保留酶的活性。在测定时，把受检标本（测定其中的抗体或抗原）和酶标抗原或抗体按不

身体是否健康可以自我检测 (2013-03-12 20:38:30)

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标签： 分类： 健康知识

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原文地址：身体是否健康可以自我检测作者：奎哥

一、如何通过指甲检视健康

1、指甲板纵纹

指甲纵纹——神经衰弱

指甲上有数条明显纵纹表示长期神经衰弱、机体衰老的象征。

容易出现：

神经衰弱，长期失眠，多梦，易醒，难入睡。

消耗性疾病，体力透支（如身心疲劳综合征）。

免疫功能差，容易感冒。

2、指甲板横纹

横纹深粗者，表示一次严重的疾病

指甲横纹多且细者，多见于长期慢性消化系统疾病。饮食稍不注意，就会出现腹痛、泄泻等症状。

3、指甲的斑点

瘀黑斑点—是表示脑部血液循环发生障碍的征兆。

一般右手指甲出现，表示左脑有问题。

指甲白点—消化不良，指甲上出现1个或数个白点：

成人多见肝功能代谢或受损，特别是乙肝慢性病人。

小孩多见于肠胃积滞，消化不良或虫积或缺钙

习惯性便秘，长期造成肠胃紊乱也会出现点状白点。

4、按压指甲

一般而言恢复快的表示正常，慢的表示体内有障碍

用一只手按压住另一只指甲尖3秒，见指甲白色后放手，观察5个手指甲床下血液循环回复的快慢，如果马上呈微红状，则表示健康，说明血液循环顺畅，内脏机能活泼。如果有1个指头血液循环不良，则与这一指头相应的内脏问题有关。

5、半月痕－正

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乙型肝炎诊治中采用血清免疫球蛋白检验的临床价值分析

作者：陈燕

来源：《神州·上旬刊》2018年第01期

摘要：目的：研究分析血清免疫球蛋白检验对诊疗中乙型肝炎患者的临床价值。方法：选取我院2014年12月～2016年12月接收的58例乙型肝炎患者为此次实验研究对象，根据患者实际病情情况，分为研究A组以及研究B组，其中研究A组为29例，为慢性重型乙型肝炎患者，研究B组为29例，为慢性乙型肝炎患者，同时选取同期入院的健康常规体检者29例，定义为参照组，比较三组血清免疫球蛋白水平变化情况。结果：统计分析并比较数据，研究A组以及研究B组的血清免疫球蛋白水平与参照组比较有显著差异（P 关键词：乙型肝炎；血清免疫球蛋白；诊疗；临床价值

乙型肝炎是临床中十分常见的一种感染性疾病，通常由于乙肝病毒引起，造成患者肝脏出现炎性病变，并逐步对患者多种器官造成严重的损害，对患者身体健带来十分不利的影响。根据现阶段临床医学研究明示，采用血清免疫球蛋白检验，能够对乙型肝炎诊疗过程起到重要的指导作用[1]。基于此，我院于2014年12月～2016年12月，对58例

凝血及抗凝血机制

一. 机体凝血与抗凝血的平衡

止血的过程可以分为三个阶段：血管痉挛到血小板血栓形成，

成为血小板凝块，最后促使纤维蛋白凝块形成

机体凝血系统包括凝血和抗凝两个方面，另外还有

纤溶系统

，三者间的动态平衡是正常机体维持体内血液流动状态和防止血液丢失的关键。机体的正常止凝血，主要依赖于完整的血管壁结构和功能，有效的血小板质量和数量，正常的血浆凝血因子

活性。

生理止血过程

? 小血管于受伤后立即收缩，若破损不大即可使血管封闭；主

要是由损伤刺激引起的局部缩血管反应，但持续时间很短。

生理止血过程

? 血管内膜损伤，内膜下组织暴露，可以激活血小板和血浆中

的凝血系统；由于血管收缩使血流暂停或减缓，有利于激活的血小板粘附于内膜下组织并聚集成团，成为一个松软的止血栓以填塞伤口。起到初级止血作用，一期止血缺陷常用的筛检实验室BT和PLT

生理止血过程

? 局部又迅速出现血凝块，即血浆中可溶的纤维蛋白原转变成不溶的纤

维蛋白分子多聚体，并形成了由血纤维与血小板一道构成的牢固的止血栓，有效地制止了出血。 同时血小板的突起伸入纤维蛋白网内，血小板微丝（肌

动蛋白）和肌球蛋白的收缩使血凝块收缩，血栓变得更坚实，能更有效地起止血作用，这是二级止血作

1. 筛选实验：

（1）血小板计数（PLT）及功能检测

PLT<50*10^9/L，或进行性下降，血小板功能进一步减低。

（2）纤维蛋白原（FIB）检测

肝病并发DIC时75%患者FIB<1.5g/L，45%患者FIB<1.0g/L，或进行性下

1. 筛选实验：

（1）血小板计数（PLT）及功能检测

PLT<50*10^9/L，或进行性下降，血小板功能进一步减低。

（2）纤维蛋白原（FIB）检测

肝病并发DIC时75%患者FIB<1.5g/L，45%患者FIB<1.0g/L，或进行性下降。

（3）凝血酶原时间（PT）及活化部分凝血活酶时间（APTT）检测

肝病并发DIC时 PT>25秒或动态变化，延长率为95-100%；APTT缩短或延长 10秒以上，延长率为86-95%。

2. 分类实验：

（1）凝血因子的活性和抗原检查

肝病并发DIC时，其重要的病理生理改变是血浆凝血因子水平由于合成减少和（或）消耗增多而进一步减低。FVII：C、 FV：C、 FVIII：C常低于30%，此时，FVIII：C降低，VWF：AG明显增高，故VWF：AG /FVIII：C比值更加增高，这是诊断肝病DIC的重要指标之一。

（2）纤溶活性检查

I. 纤溶酶原（PLG）检查

血浆凝血酶原时间 prothrombin time, PT 参考范围：

以血浆凝固时间计：1 3～1 5秒

以凝固时间比值(PR)计：0．9 0～1．1 0

以国际标准化比值(INR)计：0．9 8～1．1 8(Quick一期法) 临床评价：

1．血浆凝血酶原时间是一种筛选试验，是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝 血酶原和凝血因子V、Ⅶ、x的缺陷或相应抑制物的存在。也用于监测口服抗凝治疗时引起的凝血酶原和因子Ⅶ、x水平的下降。PT试验实质上是对检测样本(血浆)中存在凝血激酶时的再钙化反应，这种过程包括了因子Ⅶa、组织因子、磷脂、钙离子对凝血酶原的活化，凝血酶裂解纤维蛋白原和纤维蛋白单体的聚集交联。但对其他凝血因子是不敏感的；对上述因子的缺乏或相应抑制物存在必须借助其他特殊试验方能区别。

2．PT试验所选用的方法很多，目前Quick一期法最常用，PT试验的结果可用三种不同的形式来表达：

(1)凝固时间表示主要用于一般凝血因子缺陷的筛选，以超过正常对照3秒以上为PT延长；

(2)由于正常对照血浆的重要性，为了比较各实验室间的检测结果，可选用受检者PT值与正常人平均PT值之比(PR)作为表

1. 筛选实验：

（1）血小板计数（PLT）及功能检测

PLT<50*10^9/L，或进行性下降，血小板功能进一步减低。

（2）纤维蛋白原（FIB）检测

肝病并发DIC时75%患者FIB<1.5g/L，45%患者FIB<1.0g/L，或进行性下

1. 筛选实验：

（1）血小板计数（PLT）及功能检测

PLT<50*10^9/L，或进行性下降，血小板功能进一步减低。

（2）纤维蛋白原（FIB）检测

肝病并发DIC时75%患者FIB<1.5g/L，45%患者FIB<1.0g/L，或进行性下降。

（3）凝血酶原时间（PT）及活化部分凝血活酶时间（APTT）检测

肝病并发DIC时 PT>25秒或动态变化，延长率为95-100%；APTT缩短或延长 10秒以上，延长率为86-95%。

2. 分类实验：

（1）凝血因子的活性和抗原检查

肝病并发DIC时，其重要的病理生理改变是血浆凝血因子水平由于合成减少和（或）消耗增多而进一步减低。FVII：C、 FV：C、 FVIII：C常低于30%，此时，FVIII：C降低，VWF：AG明显增高，故VWF：AG /FVIII：C比值更加增高，这是诊断肝病DIC的重要指标之一。

（2）纤溶活性检查

I. 纤溶酶原（PLG）检查

1. 筛选实验：

（1）血小板计数（PLT）及功能检测

PLT<50*10^9/L，或进行性下降，血小板功能进一步减低。

（2）纤维蛋白原（FIB）检测

肝病并发DIC时75%患者FIB<1.5g/L，45%患者FIB<1.0g/L，或进行性下

1. 筛选实验：

（1）血小板计数（PLT）及功能检测

PLT<50*10^9/L，或进行性下降，血小板功能进一步减低。

（2）纤维蛋白原（FIB）检测

肝病并发DIC时75%患者FIB<1.5g/L，45%患者FIB<1.0g/L，或进行性下降。

（3）凝血酶原时间（PT）及活化部分凝血活酶时间（APTT）检测

肝病并发DIC时 PT>25秒或动态变化，延长率为95-100%；APTT缩短或延长 10秒以上，延长率为86-95%。

2. 分类实验：

（1）凝血因子的活性和抗原检查

肝病并发DIC时，其重要的病理生理改变是血浆凝血因子水平由于合成减少和（或）消耗增多而进一步减低。FVII：C、 FV：C、 FVIII：C常低于30%，此时，FVIII：C降低，VWF：AG明显增高，故VWF：AG /FVIII：C比值更加增高，这是诊断肝病DIC的重要指标之一。

（2）纤溶活性检查

I. 纤溶酶原（PLG）检查

提倡科学合理用血加强临床用血监督管理 文章来源：供血科 发表时间：2011-10-31 作者：翟培聪

治疗许多疾病的必要手段，但它始终存在一定的风险，甚至可能对患者造成严重的危害。现代输血的至高理念是提倡“科学、合理用血”，减少非必要性输血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的风险，保障受血者的医疗安全。为此，深圳市从2006年起开始建立有效的用血管理体系，把科学、合理用血作为输血工作的重点目标，采取了一系列管理措施，加强临床用血的监督管理。

为落实这一目标，深圳血液中心正式成立了临床输血安全实验室和临床输血工作指导小组，强化监督管理和指导。针对临床普遍不够重视科学合理用血、部分临床医生仅凭主观感受来决定输血与否，用血观念陈旧，血液滥用等现象进行整治，并建立起一整套行之有效的用血管理机制。我们的做法是：

病历调查 摸清底细 2006年，深圳血液中心对全市部分综合医院的2597份初次病历进行了调查，通过查阅两家三甲医院和一家二级医院2006年全年住院病人的输血病历，分析临床输血的合理性、各临床科室用血特点、“少量血”和“搭配血”输注状况以及输血不良反应发生率等情况，进而了解深圳市临床用血现状。在此之后，2008年对3家三甲医院、4家区级医院、5家专科医