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【护士资格考试外科护理学考点】 外科护理学第6版电子版

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【护士资格考试外科护理学考点】外科护理学第6版电子

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外科护理学要把握教学环节过程中的重点、难点，使医学生在系统地学习之后，进行自我考核和检测，强化和巩固所学知识。

全身麻醉的护理

一、麻醉前护理

采用吸入麻醉的应特别注意呼吸道状况和呼吸功能，有呼吸道疾病的应首先治疗。术前用药，禁食禁饮水等。

二、麻醉中护理

巡回护士协助麻醉师观察病情，执行医嘱，预防和抢救麻醉意外。

三、全麻苏醒期的护理

(1)密切观察：一般都在恢复室或重症监护室进行，有专人护理，酌情每15～30min测一次血压、脉搏、呼吸直至稳定清醒。

(2)维持呼吸功能：防止呕吐误吸引起窒息，全麻后患者取侧卧或去枕平卧位，头转向一侧，有呕吐物及时吸出。防止舌后坠，出现鼾声时，可托起下颌或应用口咽、鼻咽通气导管，当有喉痉挛，出现尖锐的喉鸣声时，立即去除诱因，加压给氧，必要时环甲膜穿刺给氧。

(3)维持循环功能：应注意血压、脉搏、心律、心电图的监测，随时注意患者的变化，

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精品文档如血压过低，应检查输液和术后出血等。

(4)保持正常体温：术中长时间的暴露和大量输液均可使体温过低，术后注意保暖，必要时可

第六章

一、名词解释 1.贫血

2．出血倾向 3．髓外造血 4．溶血性贫血 5．重型再障—I型 ( )、( )。

36．急性白血病出血部位可遍及全身，最为严重的是( )，出血最主要的原因是( )。 37．中枢神经系统白血病发病常发生在( )期，以( )最常见。

38．长春新碱可引起( )，柔红霉素、阿霉素、高三尖杉酯碱等药物可引起( )，环磷血红细胞大小不一、中心淡染区扩大，血红蛋白60g／L，白细胞和血小板正常，骨髓铁染色(一)，血清铁蛋白13／μg／l

问：(1)主要护理诊断。(2)护理要点。

61．张女士，22岁。发热3日，咽痛、咳嗽、胸痛、乏力，青霉素治疗后体温未下降，今晨开始牙龈出血不止，自感病情严重，急诊来院。6．白血病 7．诱导缓解

8．中枢神经系统白血病 9．出血性疾病 10．过敏性紫癜 11．血友病

12．弥散性血管内凝血 13．淋巴瘤 14．成分输血 15．浓缩红细胞 16．新鲜冰冻血浆 17．造血干细胞移植

18.移植物抗宿主病(GVHD) 19．排异反应 二、填空题

20．人出生后的主要造血器官是( )。 21．红细胞的生理功能是( )，白

内科护理学（专）

第一讲 单选题

1.慢性支气管炎最突出的症状是 长期反复的咳嗽

2. 阻塞性肺气肿最常见的病因 支气管哮喘

3.下列哪种疾病最易发生慢性呼衰 COPD

4.呼吸困难的护理措施中，下列哪项不妥 一律给予氧气吸入 5．诊断慢支的标准是

有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患 6.慢性支气管炎常见并发症是 肺气肿

7.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是 呼吸困难

8.慢性支气管炎的主要诊断依据是 放射线线检查

9.关于慢性阻塞性肺气肿病人的护理，下列哪项不妥? 给于高浓度氧吸入

11．肺气肿最具特征性的体征为 叩诊呈过清音 多选题

1.下列是慢支发生和加重的原因的是 吸烟, 感染, 粉尘刺激, 寒冷,

2.下列哪些是肺气肿的体征 桶状胸, 叩诊过清音 呼吸音减弱

3.患者男性，65岁。平时烟瘾较大，有慢性咳嗽、咳痰史20余年。近10多年来出现逐渐加重的呼吸困难，往往于受凉感冒后症状加剧，并出现发热、剧咳、咯黄色脓性痰、气促、喘息，肺部检查闻及干、湿啰音等。你如何对患者进行保健指导

劝其戒除吸烟习惯,

加强体育和呼吸功能锻炼，提高耐寒抗病能力, 冬春季注意保暖，避免受凉, 积极防治各种呼吸道疾病,

内科护理学第一章绪论

一、填空题：

1. 内科护士的角色包括：病人的直接护理者 协作者 教育者 代言者 管理者 2. 内科护理学所阐述的内容在临床护理学的理论和实践中具有普遍意义。

3. 内科护理学是临床护理学中一门重要学科，是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学。

4.护理专业的学生将来要很好地完成角色任务，就必须努力学习内科护理，树立“以人的健康为中心”的护理理念，掌握内科护理的基本理论、基本知识和基本技能，具有良好的学习、工作态度，能运用护理程序对内科常见病、多发病病人进行整体护理，为服务对象提供减轻痛苦、促进康复、预防疾病、保持健康的服务

5.内科护理的学习常规方法：多观察 勤思考 多请教 重理解 积极讨论 做好笔记

6. 马斯洛人的基本需要层次论由低到高：生理需要 安全需要 爱与归属的需要 自尊的需要 自我实现的需要

7. 马斯洛是当代最有影响的心理学家之一 “人本心理学之父”

8.亚健康状态特点：一是其普遍性 二是其隐匿性 三是其双向性 9. 1977年，理查德·凯利希(Kalish)对马斯洛的基本需要层次论进行了修改和补充，增加了刺激的需要层次，包括性、活动、探索、新奇和操作

10. 联合

内科护理学第一章绪论

一、填空题：

1. 内科护士的角色包括：病人的直接护理者 协作者 教育者 代言者 管理者 2. 内科护理学所阐述的内容在临床护理学的理论和实践中具有普遍意义。

3. 内科护理学是临床护理学中一门重要学科，是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学。

4.护理专业的学生将来要很好地完成角色任务，就必须努力学习内科护理，树立“以人的健康为中心”的护理理念，掌握内科护理的基本理论、基本知识和基本技能，具有良好的学习、工作态度，能运用护理程序对内科常见病、多发病病人进行整体护理，为服务对象提供减轻痛苦、促进康复、预防疾病、保持健康的服务

5.内科护理的学习常规方法：多观察 勤思考 多请教 重理解 积极讨论 做好笔记

6. 马斯洛人的基本需要层次论由低到高：生理需要 安全需要 爱与归属的需要 自尊的需要 自我实现的需要

7. 马斯洛是当代最有影响的心理学家之一 “人本心理学之父”

8.亚健康状态特点：一是其普遍性 二是其隐匿性 三是其双向性 9. 1977年，理查德·凯利希(Kalish)对马斯洛的基本需要层次论进行了修改和补充，增加了刺激的需要层次，包括性、活动、探索、新奇和操作

10. 联合

名词解释

1 ．心源性呼吸困难 18 ．周围血管征

2 ．心源性哮喘 19 . Austin 一Flint 杂音 3 ．心悸 20 ．冠心病

4 ．心源性晕厥 21 ．稳定型心绞痛 5 ．阿一斯综合征（Adams 一Stokes syn 一drome)

22 ．心肌梗死

23 ．病毒性心肌炎

6 ．心力衰竭 24 ．心肌病

7 ．心脏失同步化 25 ．高血压脑病

8 ．心律失常 26 ．急性冠状动脉综合征 9 ．病窦综合征（sick sinus syndrome,SSS） 27 ．高血压急症

10 ．慢一快综合征 28 ．感染性心内膜炎 11．预激综合征

泌尿系统疾病患者的护理

一、尿液检查：包括尿液的一般性质如尿量、颜色、形状、气味、酸碱度及比重 通常收集清晨第一次尿保本送检，因晨尿在膀胱内存留时间长，各种成分浓缩，且不受影响，有利于保证化学成分测定的准确性，一般标本应留取中段尿

作尿细菌培养时，应冲洗外阴，消毒尿道口，用无菌试管留取中段尿送检，同时应注意：1）严格无菌技术操作，2）尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过1小时，应在使用抗生素之前或停用抗生素5日之后在留取尿标本，以保证检验的准确性

24小时尿蛋白定量：应在早上7时将尿排尽弃去，此后每次的尿都收集在一个洁净的大容器里，至次晨7时，最后一次将尿排尽在容器中，同时记录总尿量，然后从充分混合的尿中取出100-200ml送检

二、泌尿系统疾病常见症状：水肿、排尿异常、高血压、肾区痛 三、 水肿的护理措施

1.休息：平卧可增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少水钠潴留。轻度水肿病人卧床休息与活动可交替进行，限制活动量，严重水肿者应以卧床休息为主。

2.饮食护理：限制水、钠和蛋白质摄入①水盐摄入：轻度水肿尿量＞1000ml／d，不用过分限水，钠盐限制在3g／d以内，包括含钠食物及饮料。严重水肿伴少尿每日摄水量应限制在1OOml以内，给予无盐饮

第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第一节 概述

第二节 呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理 一、咳嗽与咳痰

1咳嗽：是因咳嗽感受器受刺激引起的一种呈突然、爆发性的呼气运动，以清除呼吸道分泌物。 2咳痰：

①黄绿色脓痰常为感染的表现。

②肺癌、肺结核、肺梗死出血时，因痰中含血液或血红蛋白而呈红色或棕红色。 ③铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎。

④红褐色或巧克力色痰见于阿米巴肺脓肿。 ⑤粉红色泡沫痰见于急性肺水肿。

⑥砖红色胶冻样痰或带血液者常见于克雷伯杆菌肺炎。 ⑦痰有恶臭味见于厌氧菌感染。

二、肺源性呼吸困难 呼吸困难： 分类：

分类 吸气性呼吸困难 特点 吸气显著困难，吸气时间延长，有明显的三凹征 原因 大气道狭窄和梗阻 支气管狭窄，痉挛和肺组织弹性减弱 肺部广泛病变 常见于 上呼吸道机械性梗阻如气管阻塞、气管异物、喉头水肿 下呼吸道机械性梗阻如 支气管哮喘 慢性阻塞性肺疾病 重症肺炎、重症肺结核，广泛性肺纤维化、大量胸腔积液和气胸 呼气性呼吸困难 呼气费力，呼气时间延长 混合性呼吸困难 吸气、呼气均感费力，呼吸频率增加

三、咯血：

咯血：指喉及喉以下呼吸道及肺组织的血管破裂导致的出血并经咳嗽动作从口腔排出。

根据咯

第一章 呼吸系统疾病病人的护理

一、名词解释 1.上呼吸道 2.大量痰 3.体位引流 4.肺源性呼吸困难 5.三凹征 6.咯血

7.慢性支气管炎急性发作期 8.慢性支气管炎慢性前延期 9.慢性支气管炎临床缓解期 10.慢性阻塞性肺病（COPD） 11.哮喘重度发作 12.干性支气管扩张 13.变态反应 14.原发综合征

15.上腔静脉阻塞综合症 16.何纳（Horner综合征） 17.副癌综合征 18.呼吸衰竭 19.肺性脑病 二、填空题

20.鼻的主要功能有（）、（）、（）。

21.气管、支气管壁的组织结构有（）、（）、（）。 22.呼吸系统疾病的常见症状有：（）、（）、（）、（）、（）。

23.肺源性呼吸困难，按临床表现可分为3种类型，分别是（）、（）、（）。

24.24小时咯血量（）以内为小量咯血；（）为中等量咯血；（）以上或一次咯血量大于（）为大量咯血。

25.慢性支气管炎的主要临床特征是（）、（）或伴有（）及（）。根据其临床表现可分为2型：（）、（），按病情进展分3期：（）、（）、（）。

26.支气管扩张的临床表现为（）伴（）和（或）（）。

27.结核菌的常见感染途径有（）、（），其中最主要的是通过（）感染。我国结核病的常见临床分型

8. 男性，46岁，活动后心慌、气短1年，加重半年，伴下肢浮肿，近半月不能平卧。检查：血压112/70mmHg，心界扩大，心率105次/分，律齐，心尖区第一心音减弱，闻及2/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是： B、扩张性心肌病 9. 男性，65岁，冠心病患者，重度体力活动时，有心悸、气短，可诊断为： A、心功能Ⅰ 级

10. 女性，40岁，有风心病联合瓣膜病变史，因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分，心房颤动。给予洋地黄类药物治疗，2天后心率90次/分。洋地黄减慢心室率的药理作用主要是： D、 增加房室隐匿性传导，减慢心室率 4. 可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是 A、进行卡介苗接种

8. 高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是： D、常见意识障碍 9. 高血压危象紧急处理的关键是：

C、迅速降低血压 6. 高血压病分期标准，最主要的依据是： B、血压增高程度

10. 在高血压病的危险分层中，下列哪项不列入： B、长期精神应激，高交感神经负荷 7. 房颤发生后易引起哪种合并症： B、心源性休克 5. 哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续多长时间以上 A、6h

2. 刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑： C、支气管肺癌 5