颈动脉彩超检查是什么

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颈动脉彩超的意义是什么

导语：颈动脉彩超是彩超的一种，对于需要做颈动脉彩超的朋友来说，

了解颈动脉彩超的意义是很有必要的，那么颈动脉彩超的意义是什么呢？接下来，本

颈动脉彩超是彩超的一种，对于需要做颈动脉彩超的朋友来说，了解颈动脉彩超的意义是很有必要的，那么颈动脉彩超的意义是什么呢？接下来，本文就为大家介绍颈动脉彩超的意义是什么的相关内容，仅供大家参考。想要了解这方面知识的朋友可以来看一看。

颈动脉彩超是诊断、评估颈动脉壁病变的有效手段之一，在动脉粥样硬化的流行病学调查和对动脉粥样硬化预防、治疗试验的有效性评价中起着关键作用。颈动脉彩超与TCD 检测技术联合应用于临床可以及时准确的观察缺血性脑血管产生的颅内、外血流动力学变化， 可以提高颅内、外脑血管疾病的检出率和诊断正确率， 为临床选择不同的治疗方法和获得有效的治疗效果提供可靠的客观的影像学和动力学依据。

颈动脉彩超的意义是什么？颈动脉彩超不仅能清晰显示血管内中膜是否增厚、有无斑块形成、斑块形成的部位、大小、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详细情况， 并能进行准确的测量及定位， 还能对检测动脉的血流动力学结果进行分析。特别是可检测早期颈动脉粥样硬化病变的存在， 使患

一、目的

颈动脉、椎动脉及锁骨下动脉超声检查可对颈部血管病变的部位、范围、严重程度以及颅外脑循环异常作客观评估。

1、评估颈部血管结构和血流动力学信息，血管走行是否正常，管腔有无扩张、狭窄、扭曲和受压。

2、评估各种原因引起的颈动脉狭窄或闭塞性病变导致血管结构及血流动力学的变化。如有无内-中膜增厚或斑块形成、斑块稳定性评估及动脉狭窄程度的分级。

3、评估颈动脉狭窄后支架的位置、扩张程度、残余狭窄及治疗后相关解剖结构、血流动力学改变等信息。

4、超声引导下的颈动脉内膜剥脱术及术后动脉解剖结构及血流动力学改变的随访评估。

5、评价锁骨下动脉窃血综合征。

6、评价颈部血管的先天性发育不良。

7、检测动脉瘤、动静脉瘘等血管结构及血流动力学变化。

8、利用超声造影检查进一步评估斑块的稳定性及血管狭窄的程度。

二、适应证

1、正常人群或脑血管病高危人群（高血压、糖尿病、高脂血症等）的筛查。

2、对脑卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）、可逆性功能缺陷（RIND）、黑朦等神经系统症状的病人进行评价。

3、对无症状性颈部血管杂音、伴有心脏杂音或拟行心血管手术患者进行评价。

4、对实施颈动脉内膜剥脱术患者进行术前、术中、术后的评价及随访。

5、对实施颈部动脉、脑血管病变手术或介入治疗的患者进行

颈动脉疾病超声诊断

邳州市人民医院 超声科

第一节 颈动脉及椎动脉解剖概要

颈动脉及椎动脉解剖变异

颅内、外动脉旁路血供严重颈动脉狭窄或闭塞时，颅内动脉及颅外动 脉可有交通支形成，重要的旁路血管有三种： 1、颅内大动脉交通(willis环) 2、颅内外交通 3、颅内小动脉交通。

颅内大动脉交通

颅内外动脉交通

颈深静脉解剖概要

颈浅静脉解剖概要

第二节 检查方法及正常图像仪器条件:目前美国对血管超声检查超声仪器配置要求 如下： ①高频探头，适合检查浅表血管。 ②彩色多普勒。 ③脉冲多普勒功能，并可以测量血流量。 ④频谱分析功能。

探头选择1、首选：血管超声专用探头，频率在4 9HMz。 2、特殊性况：可选用腹部凸阵探头 。 3、特殊部位：可心脏相探阵探头，如无名动脉、 颈动脉及锁骨下动脉起始段等。

体位国内推荐方法是颈及肩部不放置枕头 ，颈部肌肉更放松。

检查前准备 一般无特殊准备，但注意询问病史，了解有无神

经系统症状、肢体功能是否正常，颈部听诊是否有杂音及双上肢动脉血压是否相差较大等，这些 病史对疾病诊断有一定帮助。

检查方法有技巧

观察内容 1、二维切面：纵切面及横切面扫查。观察：管壁、内膜及管腔、斑块等，推荐横断面

测量斑块。2、 CDFI:偏转技术、彩色血流充盈情

颈动脉疾病超声诊断

邳州市人民医院 超声科

第一节 颈动脉及椎动脉解剖概要

颈动脉及椎动脉解剖变异

颅内、外动脉旁路血供严重颈动脉狭窄或闭塞时，颅内动脉及颅外动 脉可有交通支形成，重要的旁路血管有三种： 1、颅内大动脉交通(willis环) 2、颅内外交通 3、颅内小动脉交通。

颅内大动脉交通

颅内外动脉交通

颈深静脉解剖概要

颈浅静脉解剖概要

第二节 检查方法及正常图像仪器条件:目前美国对血管超声检查超声仪器配置要求 如下： ①高频探头，适合检查浅表血管。 ②彩色多普勒。 ③脉冲多普勒功能，并可以测量血流量。 ④频谱分析功能。

探头选择1、首选：血管超声专用探头，频率在4 9HMz。 2、特殊性况：可选用腹部凸阵探头 。 3、特殊部位：可心脏相探阵探头，如无名动脉、 颈动脉及锁骨下动脉起始段等。

体位国内推荐方法是颈及肩部不放置枕头 ，颈部肌肉更放松。

检查前准备 一般无特殊准备，但注意询问病史，了解有无神

经系统症状、肢体功能是否正常，颈部听诊是否有杂音及双上肢动脉血压是否相差较大等，这些 病史对疾病诊断有一定帮助。

检查方法有技巧

观察内容 1、二维切面：纵切面及横切面扫查。观察：管壁、内膜及管腔、斑块等，推荐横断面

测量斑块。2、 CDFI:偏转技术、彩色血流充盈情

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急性主动脉夹层动脉瘤是什么

导语：急性主动脉夹层动脉瘤，一个令人闻风丧胆的疾病，因为只要

将急性和瘤放在一起的话，给人的感觉就是病发迅速、痛苦程度高、死亡率高的疾病，

急性主动脉夹层动脉瘤，一个令人闻风丧胆的疾病，因为只要将急性和瘤放在一起的话，给人的感觉就是病发迅速、痛苦程度高、死亡率高的疾病，确实如此，但是这还不是最准确的、最详细的，也许如今很多人都不太明白急性主动脉夹层动脉瘤是什么，下面就来给大家详细讲解一下。

急性主动脉夹层动脉瘤是一种极为凶险的疾病，发病急、病变重、病死致残率极高。既往报道其发病率在3 /10万，近几年来发病率有明显增长趋势，但相对于其他疾病的发病率还是很低的，所以普通老百姓对急性主动脉夹层的认识还不够，不像冠心病、高血压，老百姓基本都能清楚的认识疾病的发生、危害性及预防。所以，当急性主动脉夹层发病时，老百姓未能有警惕性的快速寻求医生，加之，有些基层医院的医生对此疾病也比较陌生，没有及时确诊及采取必要的急救措施，使部分病人丧失了最佳治疗时期。所以我们有必要深度了解一下急性主动脉夹层动脉瘤。

主动脉夹层动脉瘤是指由于各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致

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四维彩超排畸检查应该什么时候做

导语：我们都知道我们如果在怀孕期间，那么定期的去医院做孕期的

检查是非常有必要的。四维彩超排畸检查，是我们在孕期要做的一种检查，那么 四维

我们都知道我们如果在怀孕期间，那么定期的去医院做孕期的检查是非常有必要的。四维彩超排畸检查，是我们在孕期要做的一种检查，那么 四维彩超排畸检查应该什么时候做呢？时间我们一定要知道，按照时间来做检查才可以哦，下面来具体了解下吧。

？ 四维彩超排畸检查的时间是什么时候？只要羊水适量都可以做四维彩超。但检查受胎儿体位、不同孕期、胎盘、羊水等诸多因素影响，因此建议孕妇在以下几个孕期内检查较好，较佳时期为12周至30周(获取面部及内脏结构图像的最佳时间是22-28周)。

妊娠12周以上都可以做四维彩超，一般在怀孕24周-28周做最为合适，因为胎儿24周左右时正是大脑突飞猛进的发育时期，这个时期的胎宝宝结构已经形成，宝宝的大小及羊水适中，在宫内的活动空间较大，胎儿骨骼回声影响比较小，图像也比较清晰。四维彩超什么时候做排畸检查

另外提醒大家的是，四维彩超除了能对胎儿的体表进行检查，同时，可清晰显示胎儿多囊肾、肾脏发育不良等疾病，对判断宫内胎儿心脏有重要价值。也可采集胎

颈动脉疾病彩色多普勒超声诊断

南方医科大学南方医院 吴凤林

以往外周血管疾病的检查,主要依靠X线血管造影；彩色多普勒超声的出现,丰富了血管疾病的检查手段，还具有简便、无创、不需要特殊准备等优点，已成为外周血管疾病检查的首选方法。

第一节 解剖概要

颈部动脉血管 左侧颈总动脉直接发自主动脉弓,右侧颈总动脉从头臂干即无名动脉发出,两侧颈总动脉均经过胸锁关节后方上行入颈部。颈总动脉在平对甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉,该分叉处管径稍扩大又称壶腹部。颈内动脉一般位于颈外动脉的后外侧,后转向内侧,颅外段无分支,管径较粗,供应大脑血液。颈外动脉位于内侧,管径较细,分出甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉等分支,供应颈、面部和颅顶软组织血液。

解剖变异 最常见的变异是头臂干与左侧颈总动脉从同一点发出或位置比邻，而左侧颈总动脉直接从头臂干发出比较少见。右侧颈总动脉或锁骨下动脉起自主动脉弓的变异极其少见。

重要的旁路供血 当颈动脉或椎动脉严重狭窄或闭塞时，颅内及颅内外动脉间可产生侧支循环，主要有三种：颅内大动脉交通（willis环）、颅内外交通、颅内小动脉交通。willis环交通在此不多述，重点述颅内外交通、颅内小动脉交通。正常情况下，颅

彩超在外伤急诊检查中的应用

[摘要]目的:探讨超声对外伤急诊的临床应用。方法:对我院2005年2月至2008年2月期间63例外伤急诊患者总结分析。其中胸腹多发伤患18例,男17例,女1例,腹部多发伤患22例,单纯肝破裂7例,单纯脾破裂8例,其他损伤所至腹腔积液8例,37例经急诊手术治疗。结论:对于外伤急诊患者,超声检查可见明确病变部位、程度、病变周围情况,指导临床医生制订合理有效的治疗方案。

[关键词]外伤急诊;彩超诊断 1临床资料

1.1临床表现:以极危重为特点,其中包括高空作业坠落伤,挤压伤,交通事故,锐器伤,钝器伤。

1.2使用仪器:AlokaSSD1700DV,探头频率2.5-5.0MHz,PHILIPSHD11探头频率1.0-15MHz。

1.3检查方法:首先进行全腹检查,观察肝胆脾胰肾脏器形态有无改变,包膜是否完整,内部管道结构走行是否正常,及血流情况的改变,同时观察腹部肠管结构,肠蠕动,腹腔大血管走行,形态结构的改变,腹腔盆腔有无游离的液性暗区及膀胱有无改变,还要探察胸腔有无液性暗区,膈肌是否完整。

2结果

超声检测18例胸腹多发伤中肝破裂7例,脾破裂9例,肠道损伤1例,右侧肋骨骨折1例,伴右胸腔积液。均合并腹腔(

颈动脉狭窄诊治指南发布--2017版

本指南是由中华医学会外科学分会血管外科学组组织，在近年临床研究证据及2008年学组编写的颅外段颈动脉狭窄治疗指南基础上，参考2014年美国心脏协会和美国卒中协会（AHA/ASA）发布的相关指南，2016年CREST（Carotid Revascularization Endarterectomy versus Stenting Trial）和ACT（Asymptomatic Carotid Trial）临床试验结果，结合中国颈动脉狭窄的临床诊治特点修改而制定，本指南中涉及的颈动脉狭窄除特殊说明外均指动脉粥样硬化导致的颅外段颈

动脉狭窄。提示本指南涵盖概述、诊断、治疗三大部分内容，本文仅就治疗部分的CEA和非手术治疗方式展开讨论，对全文感兴趣的读者可订阅中华血管外科杂志2017年第二期。治疗

颈动脉狭窄的有创治疗包括CEA和颈动脉支架成形术（carotid artery stent，CAS），应根据患者的自身疾病情况结合循证医学证据选择合理的治疗方式，正确选择患者进行干预治疗与操作过程中良好的技巧是取得最好治疗效果的重

要因素，两种手术不推荐应用于因卒中导致严重后遗症的患者。01CEA

该术式已被视作预防卒中的有效方

主动脉夹层是什么病？有多危险？

近日一起医疗热点事件，把“主动脉夹层”这个比较陌生的词汇推到了大家面前。这到底是一种什么病？又有多危险呢？

主动脉怎么会夹了层？

作为人体最粗大的一根血液运输通道，主动脉的管壁实际上是一种类似“三合板”的多层结构。管壁分三层，分别是：提供平滑内衬的内膜；具有相当强度、韧性和弹力的中膜；分布血管、淋巴管和神经的外膜。健康的动脉壁，三层膜之间亲密无间，天衣无缝。

当主动脉内膜出现破损，高速、高压的血流穿过内膜冲击进入中膜，足以把具有一定厚度的中膜撕裂开，在中膜层内冲击出另一个可容纳血流的腔隙。这种在原有主动脉管腔之外形成了异常管腔结构（医学上称为假腔）的情况，就叫主动脉夹层。

正常主动脉与主动脉夹层示意。作者供图。

人类的心脏以每分钟60~100次的频率向主动脉内喷射血液，冲击到血管壁上，主动脉内的血流速度可达6千米/小时。这就相当于一个“拳击手”每分钟向另一个人挥拳数十次，这个被击打的人受到多少点的伤害，取决于拳击手的力量和

被击打者的身体素质。主动脉内血流冲击的力量和主动脉壁本身的健康状况，正是主动脉夹层形成的外因和内因。

高血压是主动脉夹层最主要的致病外因，70%~90%的主动脉夹层患者合并不同程

度的高血压。而引起主动脉壁“