实体瘤疗效评价标准RECIST

实体瘤疗效评价标准RECIST（1.1版）

1 背景

1.1 RECIST标准的历史

评价肿瘤负荷的改变是癌症治疗的临床评价的一个重要特征。肿瘤缩小（客观反应）和疾病进展的时间都是癌症临床试验中的重要端点。为了筛查新的抗肿瘤药物，肿瘤缩小作为II期试验端点被多年研究的证据所支持。这些研究提示对于多种实体肿瘤来说，促使部分病人肿瘤缩小的药物以后都有可能（尽管不完美）被证实可提高病人的总体生存期或在随机Ⅲ期试验中有进入事件评价的其他机会。目前在Ⅱ期筛查试验中评价治疗效果的指标中，客观反应比任何其他生物标记更可靠。而且，在Ⅱ和Ⅲ期药物试验中，进展期疾病中的临床试验正越来越利用疾病进展的时间（无进展生存）作为得出有治疗效果结论的端点，而这些也是建立在肿瘤大小的基础上。

然而这些肿瘤端点、客观反应和疾病进展时间，只有建立在以肿瘤负荷解剖学基础上的广泛接受和容易使用的标准准则上才有价值。1981年世界卫生组织（WHO）首次出版了肿瘤反应标准，主要用于肿瘤反应是主要终点的试验中。WHO标准通过测量病变二维大小并进行合计介绍了肿瘤负荷总体评价的概念，通过评价治疗期间基线的改变而判断治疗的反应。然而，在该标准出版后的十几年中，使用该标准的协作组和制药公司通常对

RECIST(实体瘤的疗效评价标准)1.1版

RECIST（实体瘤的疗效评价标准）版本1.1指南

改编自E.A. Eisenhauer, et al: New response evaluation criteria in solid tumours: Revised RECIST guideline（version 1.1）.European Journal of Cancer 45（2009）228–247 基线病灶分类 可测量病灶

至少有一条可以精确测量的径线的病灶。

根据CT或MRI评价，病灶最长直径至少为2个层厚≥10 mm（层厚5-8 mm）。 根据胸部X线评价，病灶最长直径至少20 mm。 根据测径器评价，最长直径≥10 mm的浅表性病灶。 根据CT评价，恶性肿瘤淋巴结短轴≥15 mm。

注：恶性肿瘤淋巴结用最短轴作为直径，其它可测量病灶用最长轴。 不可测量病灶

不可测量病灶包括小病灶（包括短轴在10-14.9 mm的淋巴结）和真正无法测量的病灶，如胸膜或心包积液、腹水、炎性乳腺疾病、软脑膜病、累及皮肤或肺的淋巴管炎，测径器不能准确测量的临床病灶，体检发现的腹部肿块，重现影像技术无法测量的。

骨病：骨病为不可测量的疾病，除软组织成份可采用CT

RECIST(实体瘤的疗效评价标准)1.1版

RECIST（实体瘤的疗效评价标准）版本1.1指南

改编自E.A. Eisenhauer, et al: New response evaluation criteria in solid tumours: Revised RECIST guideline（version 1.1）.European Journal of Cancer 45（2009）228–247 基线病灶分类 可测量病灶

至少有一条可以精确测量的径线的病灶。

根据CT或MRI评价，病灶最长直径至少为2个层厚≥10 mm（层厚5-8 mm）。 根据胸部X线评价，病灶最长直径至少20 mm。 根据测径器评价，最长直径≥10 mm的浅表性病灶。 根据CT评价，恶性肿瘤淋巴结短轴≥15 mm。

注：恶性肿瘤淋巴结用最短轴作为直径，其它可测量病灶用最长轴。 不可测量病灶

不可测量病灶包括小病灶（包括短轴在10-14.9 mm的淋巴结）和真正无法测量的病灶，如胸膜或心包积液、腹水、炎性乳腺疾病、软脑膜病、累及皮肤或肺的淋巴管炎，测径器不能准确测量的临床病灶，体检发现的腹部肿块，重现影像技术无法测量的。

骨病：骨病为不可测量的疾病，除软组织成份可采用CT

实体瘤疗效评估方法进展—— mRECIST标准

实体瘤疗效评估标准的发展 多年来全球科研工作者致力于寻找更为有效 的药物或方案以提高肿瘤疗效 客观评价肿瘤治疗的疗效显得尤为重要 在抗肿瘤新药的临床试验中更是如此

需要治疗后的评价标准

实体瘤疗效评估标准的演变实 体 瘤 指 南2009-RECIST 1.1 2007-Choi critera (GIST) 1981-WHO criteria 2000-RECIST

1980

1990

2000

2010

肝 癌 指 南

1994-RECICL 2000-EASL criteria 2004-RECICLrevised 2008-AASLD/JNCI criteria 2009-modified RECIST 2009-RECIST(revised)

WHO 标准 以肿瘤大小的变化作为判断疗效的标准特点 主要以肿瘤体积缩小为目的 (最大长径与最大垂直径的 乘积) 疗效 不足

CR:可见病变完全消失， 1. 对需测量的病灶及需评价 的病 >1月 灶未作统一规定 PR :缩小>50%,>4周 2. 未明确规定所应测量的最 SD :缩小<50%增<25% PD :一个或多个增大 >50%,新病灶 小病灶大小及数量

本科毕业实习、毕业设计（论文）质量评价标准

（2008年9月修订）

毕业设计（论文）是本科最后一个综合性、创造性的教学实践环节，是对学生在校

期间所学基础理论、专业知识和实践技能的全面总结，是对学生综合能力和素质的全面检验，也是学生毕业及学位资格认定的重要依据。

按照华北科技学院“毕业实习、毕业设计（论文）环节质量标准”的有关要求，特制定华北科技学院“本科毕业实习、毕业设计（论文）质量评价标准”。

1.评价目的和要求

开展毕业设计（论文）评价的目的是促进毕业设计（论文）教学基础建设，提高毕业设计（论文）质量，推进产、学、研结合，实现人才培养目标。

2. 毕业实习、毕业设计（论文）评价的具体要求：

（1）毕业实习要结合毕业设计题目，到生产第一线进行专业实践与社会实践，收集与毕业设计有关的信息和资料。

（2）毕业设计要将所学基础知识、专业理论与生产、科研、实验室建设实践相结合，注重分析问题、解决问题能力的培养，贯彻执行国家经济技术政策，进行科学试验、工程技术文件编写和工程图纸绘制的训练。

（3）毕业论文要注重综合运用所学的专业基础理论、专门知识和基本技能，准确表述科研成果，明确阐述学术观点，达到全面训练的目的。

3.评价原则

（1）有充足的实习、设

1.透析膜材料

目前透析器膜材料主要是纤维素及其改良型，如再生纤维素、铜仿、血仿等。纤维素类 透析膜具有超滤率低、生物相容性差等缺点。近年出现许多高分子合成材料，如聚枫(PS) ，聚丙烯腈膜(PAN)、聚甲基丙烯酸甲脂(PMMA)、聚乙烯乙烯醇(EVAL)等。高分子合成膜具有超滤性能好、生物相容性好等优点，临床应用越来越多。 2.膜的亲水性

透析膜的亲水性取决于膜材料化学基团与水的相互作用，如纤维素膜、聚乙烯乙烯醇膜 亲水性强；而聚甲基丙烯酸甲脂、聚酰胺亲水性低。通常讲，膜亲水性越低，黏附蛋白量越多；由于膜亲水性不同，膜对湿度反应也不同，如铜仿膜遇湿厚度增加，合成膜遇湿厚度一般无变化。 3.膜吸附性

合成膜比天然纤维素膜有明显的吸附性，在透析过程中可以吸附血液中的蛋白质，如小 分子蛋白(β2- 微球蛋白)和某些治疗药物(如红细胞生成素) ，因此具有双重的生物学意义和临床作用。 4.消毒方式

目前透析器消毒方式主要有三种：环氧乙烧 (ETO) 、γ 一射线和高压蒸汽(湿法或干法)。 高压蒸汽消毒对人体危害小，但有些聚合膜不能耐受高压蒸汽，故 ETO 仍是广泛应用的消毒剂。透析器封装体(芳香族聚氨酯)在 γ 一射线消毒后可释放出亚甲二苯胺 (MD

干部考核评价标准、方式、目的

1. 目的

为了正确评价在职干部的德才表现和工作实绩，规范在职干部考核工作，促进勤政廉政，提高工作效能，建设高素质的在职干部队伍，根据国家相关规定，制定本考核评价标准。

2. 考试方式

（1）平时评议：平时考核重点考核在职干部完成日常工作任务、阶段工作目标情况以及出勤情况，可以采取被考核人填写工作总结、专项工作检查、考勤等方式进行。

（2）群众评议：定期组织基层群众对在职干部的工作态度、工作方式、工作业绩、工作差错进行有针对性的评价。

（3）领导评价：由主管领导对其所管辖的在职干部，按工作职责、工作完成度、工作态度、工作方式、工作积极性、工作差错率等进行审核评价。

（4）年终评议：采取年度考核的方式，在每年年末或者翌年年初整合前向内容形成最终的评价结果。

3. 考核内容

对在职干部的考核内容，主要是以在职干部的职位职责和所承担的工作任务为基本依据，全面考核其德、能、勤、绩、廉，重点考核工作实绩。

德：是指思想政治素质及个人品德、职业道德、社会公德等方面的表现。 能：是指履行职责的业务素质和能力。

勤，是指责任心、工作态度、工作作风等方面的表现。 绩，是指完成工作的数量、质量、效率和所产生的效益。 廉，是指廉

L/O/G/O

有效教学的评价标准

二、有效课堂教学的评价

概念

所谓有效教学评价，就是判断我们的课堂是否遵 循教学规律，优化了教学要素，是否有效果，促 进了学生的学习，特别是促进了学生达到进步和 发展；是否有效益，学生的进步和发展符合社会 和学生个人的教育需求；是否有效率，相对于师 生的教学投入，师生的进步和发展是尽可能大的、 理想的。

二、有效课堂教学的评价

概念

有效教学的评价是一个多种要素综合交织在 一起的，教学目标的有效性、教学内容的有 效性、教学策略的有效性、教学资源应用的 有效性、教学评价与反馈的有效性，我们应 该如何来评判一节课是否有效呢？教师 学生

二、有效课堂教学的评价

要素

教学目标的设计是否有利于学生的发展 教学活动过程能否促进学生的发展 教师的教学能力是否影响学生的发展 教学反馈是否促进学生的发展 教学组织与管理是否有利于学生的发展

二、有效课堂教学的评价

教学目标

明确目标是有效教学的前提和依据 ，有效的教学目 标应该是： 明确、清楚、可操作 有层次性 全面综合 评定标准和规格清晰

二、有效课堂教学的评价 学习活动与教学目标一致 情境化教学 参与方式多样化 师生互动合理 作业有创新拓展

教学活动

二、有效课堂

微课程的评价标准

中国教育技术协会定义微课程的四个评价标准：叙事性、创新性、艺术性、技术性。 1、微课程功能理解透彻；

2、时间不超过10分钟；(5分钟左右) 3、知识点够细； 4、受众定位明确； 5、情景定位明确； 6、知识准确无误；

7、知识点讲解不照本宣科； 8、语言通俗易懂； 9、PPT有视觉美感； 10、视频画质清晰； 11、版式设计好；

12、音乐配合好，节奏感强。

指标项目 教学目标及内容 (15分) 教学过程和方法 (20分) 课堂教学效果 (30分) 评价期望标准 A B C 打分 教学目标明确、具体、可测； 内容选取符合教学实际，内容相对完整，最好是教学中的13 11 9 重点难点内容； 结合学科特点，有机渗透素质教育。 教学过程充分体现教师的主导作用和学生的主体作用； 面向全体学生，关注个性差异； 18 15 12 能利用信息技术的功能优势调控教学活动，教学反馈及时。 学科教学特色鲜明，能达成学科教学目标； 学生学习态度积极，教学过程能体现学生的主体地位，学27 23 18 生智力得到发展，能力得到培养； 信息技术与学科教学整合对提高教学质量效果明显。 教师基本素养 (15分) 教学视频质量 (10分) 配套教学资

教学效果评价标准（草案）

对教学效果进行评价，可以了解教学各方面的情况，从而判断它的质量和水平、成效和缺陷。全面客观的评价工作不仅能估计学生的成绩在多大程度上实现了教学目标，而且能解释成绩不良的原因，并找出主要原因。评价对教师和学生具有监督和强化作用。通过评价反映出教师的教学效果和学生的学习成绩。 评价包括两个环节：对教师教学工作（教学设计、组织、实施等）的评价即教师教学评估，对学生学习效果的评价即考试与测验。 评价的方法主要有量化评价和质性评价。 一、对教师教学评估： 1、课堂教学目标。

明确、有效、容易理解；与教学目标相关的学习材料准备充分；起始阶段就同学生分享学习目标，清楚地阐明；教学目标适合不同学生的需要，具有弹性；课程标准三个维度的目标与教学实际相整合。

2、教师对内容的把握和理解。

对课程内容有一个全局把握，安排合理；教学材料适合课堂教学的实际需要；知识以相互关联并且生动的方式呈现给学生；内容对学生是熟悉的、容易接受的；课程内容的组织与学生日常生活和经验相关联。

3、教学方法与手段的运用：能推动学生有效学习。

1

教学具有连贯性，与先前教学和知识相联系；学生的观点和经验被充分重视；使