超声科消毒制度及流程

莆田华侨医院

超声科制度汇编

制定部门：医务科

制定日期：2014.5.20 修订日期：2016.1.10

修订次数：2

1

目录

1：超声科工作制度-------------------------------4 2：心电图室工作制度 ----------------------------6 3：B超室工作制度-------------------------------7 4：超声科值、交接班制度-------------------------8 5：超声科临床病例随访制度-----------------------9 6：超声科疑难病例讨论制度-----------------------9 7：超声科上级医师审核制度----------------------10 8：超声报告单复核、报告签发制度----------------11 9：超声科超声诊断报告单书写规范----------------12 10：超声科超声仪器管理制度----------------------15 11：超声科心电图机维护保养制度-----------------16 12：超声仪器操作流程--------

莆田华侨医院

超声科制度汇编

制定部门：医务科

制定日期：2014.5.20 修订日期：2016.1.10

修订次数：2

1

目录

1：超声科工作制度-------------------------------4 2：心电图室工作制度 ----------------------------6 3：B超室工作制度-------------------------------7 4：超声科值、交接班制度-------------------------8 5：超声科临床病例随访制度-----------------------9 6：超声科疑难病例讨论制度-----------------------9 7：超声科上级医师审核制度----------------------10 8：超声报告单复核、报告签发制度----------------11 9：超声科超声诊断报告单书写规范----------------12 10：超声科超声仪器管理制度----------------------15 11：超声科心电图机维护保养制度-----------------16 12：超声仪器操作流程--------

设备科完整制度及流程 .设备管理制度目录 设备管理委员会工作职责 设备科工作制度 设备科工作职责 设备科负责人职责 计划购置审批制度 采购招标管理制度 安装验收制度 使用保管制度 质量控制制度

维修与预防性维护管理制度 计量器具管理制度 调剂调拨制度 报损报废制度 信息档案管理制度 损坏遺失处理制度 突发事件应急管理制度 风险评估管理制度 教育培训及人才培养制度

岗位职责

1、购置（设备、耗材）岗位职责 2、验收保管岗位职责 3、档案信息岗位职责 4、维护保养岗位职责 5、使用科室反馈职责 医疗设备购置论证管理制度 医疗设备决策管理制度 大型医疗设备管理制度 大型仪器专管共用制度

大型设备使用人员持证上岗制度 医疗设备的应急保障管理程序与规范 医疗设备应急调配制度

医疗设备调配流程 附：主要急救医疗设备名单 医学装备三级管理制度

信阳市第四人民医院急救及生命支持类医学装备应急预案 一次性无菌医疗用品管理制度

一次性医疗用品、低值医用耗材采购管理制度 一次性医疗用品、低值医用耗材购流程图 一次性使用无菌医疗用品验收制度

一次性使用无菌医疗用品发放使用管理制度 一次性使用无菌医疗用品不良反应报告制度 一次性使用无菌医疗用品不合格产品处理制度 一次

交接班制度

一、 夜班人员向接班人员定时交接夜间急诊诊次、特殊病例的诊查结果，是否需要复查、是否需要及时与临床医生沟通及随访、有无未完善的工作，交接急诊设备是否完好、有无故障，是否需要及时报科主任及设备科维修（若夜间值班时仪器发生故障，值班医生应及时更换仪器，确保工作正常运行，不耽误患者检查），检查室内物品是否完好，如有损坏、遗失，应及时报科主任及总务科。

二、 每天白班人员向夜班人员定时交接注意事项及未完善的工作，交接设备是否完好、有无故障，是否需要报科主任及设备科维修，科内物品是否完好，如有损坏及遗失应及时报科主任及总务科。

三、 交接班内容每天记录在《交接班记录本》上，并作为科室自查项目之一。

超声科设备管理制度

一、实行仪器使用管理责任制度，每次使用时查看仪器情况及使

用登记本，仪器使用登记本必须如实登记，如发现弄虚作假，后果自负。

二、非科室人员严禁开机操作，出现故障时要承担一切责任。

三、上机操作人员未经允许不能转达其他非检查操作开关等，不

得随意拆开设备，否则后果自负。

四、所有设备未经科主任同意一律禁止外借，特殊情况，报医院

批准后，送还前后要检查仪器使用情况，登记清楚，分清责任。

五、使用人员要了解各仪器设备的构造，性能，使用方法，检查

项目后方可单独使用，未熟悉机器者不得擅自操作。

六、使用人员要严格按照配套说明书操作，使用前判明其运行状

态，使用完毕后切实切断电源，填写使用登记本，并清洁探头，放回原位后方可离开。

七、不准随意挪动机器，通电运行过程中，操作人员不得擅自离

开，发现异常后，切断电源并报科主任和维修科室，严禁带故障超负荷运行。

八、仪器设备主机及附件探头，说明书等保管完备，不得丢失。

九、相关特殊检查的贵重设备的使用，要经科主任同意和安排，

无特殊原因或请示，禁止私自使用或进行非相关的检查。

十、 定期联系厂家维修保养，及时发现问题。

十一、 设备故障时要及时维修，尽量不影响正常工作。

十二、 严重复杂的疑难故障，要报科主任，并报请院内维

医院超声科工作制度汇编

一、超声诊断科工作制度

二、超声诊断科仪器设备安全制度

三、超声诊断科病例随访制度

四、超声诊断科报告登记制度

五、超声诊断科报告单书写制度

六、超声诊断科查对制度

七、急诊病人超声检查制度

八、超声诊断科大型仪器管理制度

九、超声诊断科防止医疗差错事故制度十、心电图工作制度十一、病理科工作制度

一、超声诊断科工作制度

1、在医院的统一安排和领导下，实行计划管理，目标管理，逐步完善管理体系。建立健全各项规章制度和岗位职责，按质量完成每年工作任务。

2、加强医德医风建设，严格遵循《医务人员行为、道德规范》，树立全心全意为病人服务的思想，关心病员，文明服务，廉洁行医。

3、加强质量教育，强化质量意识，各级人员严格履行岗位责任制，规范操作，努力提高我院的超声诊断水平。

4、科室工作人员应遵守医院的各项规章制度，增强劳动纪律观念，严格考勤。工作中必须按照操作规程，认真负责，精益求精。注意医疗安全和保护性医疗制度，杜绝差错、事故，做好消毒、隔离，防止交叉感染。工作完毕做好清洁、保养工作。

5、在完成临床诊断工作的同时，积极开展科研工作，不断开展新方法、新项目，鼓励年轻医师撰写学术论文，参加全国的学术交流会议和学术讲座。

6、加强各级人员的继续教育和培养，坚持以

超声科设备管理制度

一、实行仪器使用管理责任制度，每次使用时查看仪器情况及使

用登记本，仪器使用登记本必须如实登记，如发现弄虚作假，后果自负。

二、非科室人员严禁开机操作，出现故障时要承担一切责任。

三、上机操作人员未经允许不能转达其他非检查操作开关等，不

得随意拆开设备，否则后果自负。

四、所有设备未经科主任同意一律禁止外借，特殊情况，报医院

批准后，送还前后要检查仪器使用情况，登记清楚，分清责任。

五、使用人员要了解各仪器设备的构造，性能，使用方法，检查

项目后方可单独使用，未熟悉机器者不得擅自操作。

六、使用人员要严格按照配套说明书操作，使用前判明其运行状

态，使用完毕后切实切断电源，填写使用登记本，并清洁探头，放回原位后方可离开。

七、不准随意挪动机器，通电运行过程中，操作人员不得擅自离

开，发现异常后，切断电源并报科主任和维修科室，严禁带故障超负荷运行。

八、仪器设备主机及附件探头，说明书等保管完备，不得丢失。

九、相关特殊检查的贵重设备的使用，要经科主任同意和安排，

无特殊原因或请示，禁止私自使用或进行非相关的检查。

十、 定期联系厂家维修保养，及时发现问题。

十一、 设备故障时要及时维修，尽量不影响正常工作。

十二、 严重复杂的疑难故障，要报科主任，并报请院内维

单县终兴镇中心医院检验科 主题 检验科及实验室消毒管理制度 文件编号：JYK-ZD-03 版本/修订号：B/1 生效日期：201300101

1、布局合理，临床微生物室应设门禁开关，入口处有标志，限制无关人员进入。每个工作区设有流动水和洗手设备、手消毒用品，操作完毕后及时进行手的清洁与消毒。

2、微生物实验室需配备生物安全柜、蒸汽回收型高压消毒锅；对源于病人的原始标本如痰液等进行涂片或接种平板等操作，应在生物安全柜中进行，生物安全柜安置位置符合要求。 3、工作人员进入工作区须穿工作服、戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套，严格执行实验室操作规程。保持室内清洁卫生，每天对空气、各种物表及地面进行保洁处理，湿式清扫，遇有污染时立即消毒、清洗。

4、无菌间和超净台必须保持清洁，每天清洁、消毒2次。无菌间应配备空气消毒设备

5、使用合格的一次性检验用品，用后无害化处理，并有记录。 6、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片。

7、所有被污染的针头、刀片、碎玻璃、采血管等利器必须放在一次性锐器盒中统一焚烧处理。一次性

消毒供应室工作制度、职责、操作流程 目录

第一部分 消毒供应室工作制度

(一) 消毒供应室查对制度?????????????????1 (二) 消毒供应室安全管理制度???????????????1(三) 消毒供应室消毒隔离制度???????????????2(四) 消毒供应室沟通协调制度???????????????3 (五) 消毒供应室仪器保养维修制度?????????????4 (六) 消毒供应室监测制度?????????????????4 (七) 消毒供应室质量追溯制度???????????????5 (八) 消毒供应室一般工作制度???????????????6 (九) 消毒供应室质量管理制度???????????????6 (十) 消毒供应室去污区工作制度??????????????7 (十一) 消毒供应室检查包装及灭菌区工作制度????????7 (十二) 消毒供应室无菌物品存放区工作制度?????????8 (十三) 消毒供应室下收下送工作制度????????????8 (十四) 消毒供应室物品召回制度??????????????9 (十五) 消毒供应室缺陷管理制度??????????????9

第二部分 消毒供应中心各

篇一：消毒制度

篇一：消毒管理制度

龙首西北社区卫生服务站消毒制度

（一）严格把握无菌技术操作原则。

（二）医务人员应着装整齐，不戴戒指、手镯，不留指甲，不涂指甲油。

（三）接触病人前后要洗手，擦手毛巾每日更换，接触特殊感染或传染病人后要用消毒液浸泡双手。

（四）注射时做到一人一针一带一垫一擦手。

（五）经常开门开窗通风，保持室内空气新鲜流通。治疗室空气每日消毒1次，各种操作台面每日消毒液擦拭1次，受到病原菌污染时随时消毒。地面湿式清扫，每日消毒液拖地1次，受到病原菌污染时随时消毒。体温计在清洁的基础上用消毒液浸泡，凉开水冲净擦干备用。血压计袖带保持清洁，有污染时随时用消毒液浸泡，清洗晾干备用。听诊器用75%酒精擦拭。

（六）注射器、输液器用后毁型分类装箱送固定回收点

龙首西北社区卫生服务站安全管理制度

（一）社区卫生服务站员工必须牢固树立“质量第一、安全第一”的观念，增强安全防范意识。

（二）药品管理人员要严格依照规范管理和使用药品，特别是麻醉药品和精神药品，站长要严格把关，定期检查，作好记录。

（三）医务人员严格遵守操作规范，做好自我防护，防止自我损害的发生。

（四）严格执行消防安全管理制度，认真落实各项防火措施。

（五）搞好内部水、电管理，落实专人负责。做好值班和