高校流产布鲁氏菌

Brucella abortus induces apoptosis of human T lymphocytes

流产布鲁氏菌诱导人类T淋巴细胞的凋亡

摘要：免疫逃避是布鲁氏菌在面对CD4+T细胞有效的适应性反应后在其内存活的必

要条件。之前我们已经证明B.abortus可以通过下调MHC-Ⅱ分子的表达及巨噬细胞的抗原呈递间接的抑制CD4 + T细胞。然而，目前还不清楚B.abortus是否能够直接干扰T淋巴细胞。据报道，即使低水平的和非复制型的入侵T淋巴细胞，B.abortus也能诱导人类T淋巴细胞的凋亡。灭活的B.abortus也能产生同样的现象，说明有一个复杂的细菌的结构成分。我们已证明，典型的B.abortus外膜脂蛋白（L-Omp19），而并非他的非脂化形式，能诱导人类T淋巴细胞的凋亡。此外，合成的脂己肽能模拟蛋白的脂质部分的结构也能诱导T淋巴细胞死亡的增加，这表明牵连到现象的结构部件可以是任何B.abortus脂蛋白。B.abortus诱导的T淋巴细胞的凋亡依赖于TNF-α的分泌，因为用抗TNF-α的单克隆抗体预孵育的T淋巴细胞细胞的凋亡被抑制。总体而言，这些结果说明了一种新机制，通过直接抑制T细胞介导的反应B. abortus可

十八、布鲁氏菌病

一、填空

1. 布氏杆菌病主要经皮肤粘膜接触传染，以寒战、高热、多汗和

游走性关节痛为主要表现。

2. 布氏杆菌病患者中，20%～60%的病例可发生骨关节并发症，最常见的是骶髂关节炎；2%～20%的病例可累及泌尿生殖系统，以睾丸炎和附睾炎最为常见。

3. 布鲁氏菌病未经治疗，病死率为≤2%，通常是由于羊种布鲁氏杆菌感染引起的心内膜炎致死。 二、单选

1.关于布鲁氏菌病实验室检测说法不正确的是（D）

A.从血液、骨髓、其他组织、排泄物中分离出布鲁氏杆菌可做出实验室诊断。

B.目前血清学诊断的准确性高达95%以上， C.但在疾病发展的稍后阶段，必需用虎红凝集试验检测凝集抗体(IgM、IgG和IgA)，同时结合其他试验检测非凝集抗体(Coombs-IgG 或 ELISA-IgG)。

D.这些检验方法对牛种布鲁氏杆菌不适用，因为牛种布鲁氏杆菌感染诊断需要检定粗糙型脂多糖抗原。

2. 布鲁氏菌病病原体不包括（A） A.牛种布鲁氏杆菌（生物型1－9）； B.羊种布鲁氏杆菌（生物型1–3）， C.猪种布鲁氏杆菌（生物型1－5）； D.犬种布鲁氏杆菌。

3. 布鲁氏菌病传播途径说法不正确的是（D）

A.通过破损皮肤接触感染动物的组织、血、尿、

自然流产试题

一.是非题

1．难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。对

2．停经、腹痛、阴道留流血多患者，性诊刮术，刮出组织病检未见绒毛组织，仅见蜕膜，可以排除异位妊娠。错

二.填空题

1妊娠早期出血性疾病常见于流产、异位妊娠、 葡萄胎

2.．流产是指凡妊不足28周_、胎儿体重不足1000g而终止者，早期流产发生于妊娠12周前，晚期流产发生在妊娠妊娠12周至不足28周 。

3．流产发展的阶段可分为先兆流产_、难免流产、不全流产、完全流产

4.异位妊娠发生部位以输卵管妊娠_最常见，占95%左右。其中60%位于壶腹部部位，异位妊娠的结局为流产或破裂_。

6. 异位妊娠的主要症状为停 经 、阴道流血 、 腹痛、晕厥和休克、应与流产、

黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性阑尾炎、急性盆腔炎等相鉴别。

6.宫外孕诊断最为简单可靠的方法为阴道后穹隆穿刺。 三.名词解释:

1、稽留流产又称过期流产。指胚胎或胎儿已经死亡但滞留于宫腔内数周，未自然排除

者。典型表现是有正常的早孕过程，有先兆流产的症状和无任何症状，随妊娠继续，子宫部再增大，反而缩小，子宫小于停经时间，早孕反应消失，宫颈口未开，质地不软。

2、习惯性流产；、指连续自然流产3次或3次以上者。常

1.按照(学校卫生工作条例》和有关法规性文件的规定，依法管理学校卫生及学生常见病传染病群体性防治工作。

2.对学生实施群体性防治措施(国家规定的计划免疫接种除外)必须经市卫生局、教育局批准，并由镇卫生院防疫人员统一组织实施。

3.传染病防治实施预防接种时，预防接种专业人员必须严格执行一人一针一简”加强无菌观念,并确保医疗器械的卫生及操作的规范，学校分管领导及校医有责任对接种全过程进行监督。

4.开展学生常见病.传染病群体防治工作，应遵循学校管理的有关规定,妥善安排好预防接种及其他群体防治措施的时间,以维护学校正常的教育教学秩序。

5.未经市教育局、卫生局、卫生防疫站批准，学校和个人不得擅自组织学生实施群体性防治措施。违者要对当事人予以严肃处理，并追究其责任;造成严重后果的要依法追究有关人员的法律责任。

布鲁氏菌病防治知识培训考核试题

科室 姓名 成绩： 一、选择题（每题5分）

1、《中华人民共和国传染病防治法》将布病列为（ ）传染病。 A、甲类 B、乙类 C、丙类 D、以上均不是 2、对布病的种型说法正确的是（ ）。 A、4个种16个生物型 B、5个种18个生物型 C、6个种19个生物型 D、7个种20个生物型

3、对于布鲁氏菌病的人群易感性说法正确的是( )。 A、老人和儿童易感染 B、男性易感染 C、身体衰弱或有慢性疾病的人易感染 D、人群对布鲁氏菌病普遍易感

4、试管凝集实验对人的阳性判定标准是大于或等于 ( )。 A、1:50+ B、1:50++ C、1:100+ D、 1:100++ 5、乙醇消毒剂常用的浓度是（ ）。

A、100% B、95% C、75% D、55% 6、关于布鲁氏菌感染途径的描述正确的是（ ）。

A、可通过呼吸道吸入传播 B、

附件一：

流产后关爱（PAC）优质服务单位申请表（试行）

注：凡标有*号的选项，请提供相关资料的文件（可复印件）/照片/实物等。

一、医院与科室基本信息

1.单位名称 长沙市芙蓉区妇幼保健所

2.单位地址 长沙市芙蓉区马王堆火炬中路8号 邮编 410016 3.单位种类 1=综合医院 2=专科医院 √3=计划生育科研/服务机构 4.单位级别 1 2 3 等级 甲 乙 5.单位性质 √1=公立 2=民营 6. 医院总床位数 0张

7.是否设有计划生育科 √1=是 2=否 8.计划生育科床位数 0 张

9. 申请前一年 人工流产例数 药物流产例数 二、服务制度与工作文件

1.是否制定了本单位PAC门诊建设计划 √ 1=是* 2=否 2. 是否制定了本单位PAC咨询服务技术规范（SOP）√1=是* 2=否 3.是否已制定本单位PAC服务流程 √1=是* 2=否

天津市人间布鲁氏菌病监测实施细则

一、疫情监测

1、疫情报告管理：在按“传染病信息报告工作管理技术规范（试行）”要求进行的基础上，区县CDC加强对医疗单位关于布鲁氏菌病（以下简称布病）诊断、报告等工作的督导。

2、进行流行病学个案调查，随时分析发病特点及传播途径：

（1）各区县卫生防病站要责成专人定期上网查阅辖区疫情报告情况，一旦发现布病个案，区县卫生防病部门要及时开展流行病学调查，（个案调查表见附表1）。调查完成后及时（15天内）将个案调查表上报市卫生防病中心调查表一式两份，其中一份交市防病中心传染病控制学部，一份存档，。

（2）暴发疫情调查处理

各区县防病站在接到暴发疫情报告后应立即（1小时内）抵达现场开展工作

暴发定义：在一个最长潜伏期内（3周），局部地区或一个集体单位内发生3例以上病人称为暴发。

①暴发原因调查

回顾性调查：防治人员进入现场后，通过走访，座谈等方式，对布病暴发情况进行全面调查了解，收集有关暴发时间，地区，人群和畜群分布，变动等方面资料，特别是首例病人（病畜）出现的时间，地点及可能的原因等方面的资料。

②感染状况调查

采集暴发点内接触家畜和畜产品的人员血标本（特别是发现病畜或流产家畜的单位和家庭人员）并填写布病疫点高危人群采样登记表（见附表2

母猪流产、死胎的疾病鉴别诊断 1病名：猪瘟

发病年龄：任何年龄

症状：体温升高至41～42℃，食欲减退或拒食，精神沉郁，眼有多量黏脓性分泌物，耳、腹下见出血斑点，部分幼猪有神经症状母猪流产

病变：淋巴结肿胀，周边出血。肾脏色泽变淡，皮质表面有出血性梗死。全身浆膜、黏膜、膀胱、胆囊、喉头等见有大小不等数量不一的出血斑点 诊断：荧光抗体，酶联免疫吸附试验，家兔接种试验

2病名：猪乙型脑炎

发病年龄：任何年龄，主要是夏秋季7～9月份流行

症状：仔猪突然发病，体温升高至40～41℃，有神经症状。任娠母猪主要症状是流产或早产，胎儿多是死胎、大小不等或木乃伊胎。患病公猪单侧性睾丸肿胀

病变：脑脊髓膜充血，脑脊髓液增量。肿胀的睾丸实质充血、出血和坏死灶。流产的胎儿常见有脑水肿，腹水增多，皮下有血样浸润，胎儿大小不等，有的呈木乃伊化 诊断：病毒分离或血清学诊断

3病名：猪细小病毒感染 发病年龄：多见于初产母猪

症状：特征为受感染的母猪，特别是初产母猪产出死胎、畸形胎、木乃伊胎、流产及病弱仔猪，母猪本身无其他明显症状

病变：流产胎儿见有充血、出血、水肿、体腔积液、畸形等 诊断：病毒分离或血清学诊断

4病名：猪繁殖与呼吸综合症

发病年龄：主要侵害繁殖母猪和

现代物流的内涵非常丰富,从纵向看,涉及运输、储存、装卸、搬运、包装、流通加工、配送、信息处理以及为上述各个环节提供装备和配套服务的诸多领域,其本身就是一个庞大的系统;从横向看物流服务是一个几乎涉及国民经济各个方面的,跨地区、跨行业、跨部门的基础性产业,具有强大的经济渗透带动效应。因此,发展农村现代物流,能够带动农村基础设施建设,促进相关技术的革新和改造;能够

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浅谈农村物流产业的发展文/白晓艳现代物流的内涵非常丰富，从纵 处理等每一项功能的实施，都与物流除此之外还应该加强农村物流基向看，及运输、存、卸、运、 的基础设施和物流技术水平有关。农础设施建设。我国农村物流水平的提涉储装搬包

装、流通加工、配送、信息处理以及为村道路状况差，物流运费就高；没有公高，要良好的基础设施的支撑，路需公上述各个环节提供装备和配套服务的共的信息平台，物流信息就难以处理运输是广大农村地区最基本的运输方

诸多领域，其本身就是一个庞大的系和发挥作用；没有科学的冷藏设备，鲜式，直接影响农民增产、增收和农村生生除空 统；向看物流服务是一个几乎涉及活农产品就难以运输、加工等实现其产、活条件的改善。了铁路、运、从横

国民经济各个方面的，区、跨地跨行业、价值。 农产品的生产季节性

篇一：某县物流业发展调研报告

＊＊县物流业发展调查报告

一、＊＊县基本情况

＊＊县地处福建省最南端、闽粤交界处，素有“福建南大门”和“漳南第一关”之称。依山傍海，资源丰富，东与东山县、云霄县接壤，西邻广东省饶平县，南濒东海与南海交汇处，北接平和县，总面积1293平方公里，海岸线长88公里，海域面积273平方公里。

＊＊县目前下辖1个省级工业园区、9个镇、6个乡、7个国营农林场、217个村委会和14个社区居委会，总人口61万人，其中非农业户口8.5万人。＊＊是著名的侨乡和台胞祖籍地，目前旅居海外的诏籍华侨、华人有27万人，旅居台湾有37个姓氏100多万宗亲。

＊＊道路交通便捷。＊＊陆路距厦门海港170公里、汕头76公里、深圳400公里，国道324线、沈海高速公路和在建的厦（门）深（圳）铁路及福广高速（复线）穿境而过，交通便捷。＊＊湾是天然的深水良港，漳州七大港区之一，5000吨规模的梅岭东昌港口码头正在建设中。

＊＊县雨量充沛，淡水资源丰富，拥有亚湖水库、龙潭水库2座中型水库（仅国家一级饮水源亚湖水库就拥有3850万立方米库容，日供水量达10万吨）和4座自来水厂（已建成城区污

水处理厂，日处理污水2万吨）；电力基础设施完备，拥有220KV变电站一座、110K