用药安全护理措施

护理安全用药体会

护士在临床护理工作中，安全有效地给病人用药是一项既基础又非常重要的工作。病人入院，是想通过安全有效地用药达到治疗的目的。医生是想通过安全有效地给病人用药观察临床治疗效果。处于医生→护士→患者三者之间起核心关键作用的护士，责任重大，肩负使命。我院年轻护士不断增加，面临着缺乏经验及规范管理的难题，如何根据医嘱安全有效地将药物输入患者体内，一直是护理工作常抓不懈的重点。2012年根据等级医院评审的相关要求，我院护理部不断完善各项关于安全用药的规章制度，查缺补漏。经过不懈努力和实践，由用药安全引发的不良事件较前明显减少，现将工作中的几点体会与大家分享： 一、 注重细节管理，落实查对制度

1.1 护士在给药前，加强患者身份识别制度，主要表现在规范床头卡和腕带的使用管理上。规范使用床头卡包含固定信息填写在床头卡上半部，包括床号、姓名、年龄、住院号、诊断等。动态信息填写在床头卡下半部如护理级别、饮食、过敏药物的信息等。填写床头卡和腕带时一定要字迹清晰，少数民族患者一定要填写全名，方便护士查对。腕带的管理全院统一，男性患者配带蓝色腕带，女性患者配带红色腕带，信息均用蓝色圆珠笔填写清楚，防止其它笔填写后可能因沾水导致字迹模糊，难以辨识的现象。

医疗安全用药安全措施

一、安全用药管理制度

安全用药是一个动态过程，包括药品的采购、储存、保管、调配、使用等一系列环节。为加强药品管理，坚持“以病人为中心”的医院管理年服务理念，促进临床合理用药，避免药源性疾病的发生，最大限度地保障人民群众用药安全，根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等有关法律、法规，结合医院实际，制订安全用药管理制度。

1、科学、规范我院药事管理工作。药事工作是医疗工作的重要组成部分。要将医、药、护三个方面有机的结合起来，建立医师——药师——护士、药库——药房——病区的立方体空间体系，建立药剂科与医务科、护理部等管理部门的沟通机制，制定包括药品采购、储存保管、调配及使用等每一个环节的相关管理制度，全面保证用药安全。

2、执行《药品采购管理制度》和《新药采用管理制度》，执行“新药遴选程序”，坚持“质量第一，按需进货，择优采购”的原则，确保药品质量和购进的合法性。

3、执行《药品储存、保管管理制度》、《效期药品管理制度》、《高危药品管理制度》、《相似药品管理制度》等，遵守药品储存管理规范，执行各项工作程序，按照药品性能，对药品实行分区、分类管理。对高危药品做好醒目标示，避免差错事故的发生。根据药品储存条件的

护理安全与防范措施

随着人们对自我保健意识的不断提高，越来越多的人开始意识到在就医过程中维护自身的权益，安全护理就成为当务之急。

任何疏忽大意轻则加重病人经济支出，增加肉体痛苦或延长病程，重则致残、致死，都可能酿成严重的后果，带来终身的遗憾。

所以说安全护理与病人的生命息息相关，只有认识到护理安全的重要性，才能使护理人员自觉的用法律意识来约束自己，严格掌握各种规章制度和操作规程，杜绝差错事故的发生，确保病人在治疗、护理和康复中获得身心安全。

一、护士是医疗（护理）事故的主体

《医疗事故处理条例》中指出，“护士在医疗活动中，违反医疗卫生管理的法律法规和医疗护理的技术规定，过失造成病人人身损害的，应当认定为医疗事故。”

根据事故发生的主要原因区分为：

⑴责任事故:因玩忽职守、敷衍塞责、违反操作规程所造成，对社会危害大。

⑵技术事故：工作上尽职尽责，但技术上发生了过失，造成了不良后果，对社会危害较责任事故轻。

各种护理失误界限的划分

护理事故：因护理过失造成病人死亡、残废、组织器官损伤，并导致功能障碍。

护理差错：有过失而无后果或后果轻微达不到事故标准。

护理意外：因病人病情或本身体质等因素，发生难以预料和防范的不良后果。

护理纠纷：一切定性或未定性的护理过失所发生

用药安全论文

【摘要】正随着人类的进步和医药卫生事业的发展，家庭自备常用药品对于防治疾病、减轻痛苦都有益处，然而家庭用药中，因为个体差异、生理特征而用药不当的情况时有发生，有的甚至造成严重后果。2005年初，由多家媒体联合进行的“2004百姓安全用药调查”结果显示，我国不合理用药情况十分严重，占用药者比例的12%~32%。世界卫生组织的一项调查显示，全球有一半的药物被不合理使用，从而有可能使病人产生耐药性甚至死亡；调查还显示全球死亡病人中有1/3不是死于疾病本身，而是死于不安全用药。可见，用药安全是个不容忽视的大问题。

【关键】安全用药，家庭用药，合理用药；药物的依赖性

随着生活水平的提高，医药卫生知识的普及，许多家庭都备有日常用药。遇上小病小伤自我用药，既方便及时，又经济实惠。

自我用药注意安全

百姓在保证用药的安全有效方面应注意以下的问题： （1） 购买药物的注意事项：

1.1选购药品要有目的性

要选择非处方药，一般以治疗常见病、多发病的药物为主，品种要少而精。抗生药等

处方药最好不要自行购买。

1.2不要偏信新药、迷药、贵药

要把选购安全、有效、经济实用的药品作为选购的一个重要原则。 1.3购药物时要注意识别假劣药品

检查药品有

编者按：根据FDA今年发布的喹诺酮类药物使用的安全警告和说明书修改要求，再次提醒我院医生合理使用喹诺酮类药物，对于急性细菌性鼻窦炎（ABS）、慢性支气管炎的急性细菌感染性恶化（ABECB）、单纯性尿路感染患者只有在没有其他治疗选择的情况下才使用氟喹诺酮类抗菌药（如片剂、胶囊和注射剂），否则纳入处方点评；近日多潘立酮片和紫杉醇注射液说明书已经被要求修改，请医生仔细阅读修改要求；提醒医生阿莫西林等青霉素类药的口服制剂的说明书和《临床用药须知》都要求，使用青霉素类药前均须做青霉素皮肤试验，阳性反应者禁用。

再次提醒喹诺酮类药物的安全合理使用

FDA药物全球警告：左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等药应严格限制使用。

FDA(美国食品药物管理局) 5月12日发布药品安全通讯，严格限制氟喹诺酮类抗菌药用于鼻窦炎、支气管炎和非复杂性泌尿道感染患者。警告其可能致残甚至并发多种永久性不良反应。

主要是针对全身应用的氟喹诺酮类药物（片剂、胶囊、注射剂），包括：左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、环丙沙星缓释剂、莫西沙星、吉米沙星。

一、为什么要严格限制？

因为使用氟喹诺酮类抗菌药的严重不良反应风险会超过获益水平，可能致残甚至并发多种永久性不良反应，这些严重不

消化内科常用药物及护理

一．翰康 0.75mg/支

1．作用机制：①抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素和胰高血糖素的分泌；②抑制胃泌素和胃酸及胃蛋白酶的分泌；③减少胰腺的内分泌和外分泌；④明显减少内脏器官的血流量。

2．适应症：①严重急性食道静脉曲张出血；②严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎；③胰腺外科术后并发症的预防和治疗；④胰瘘、胆瘘、肠瘘的辅助治疗⑤糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。

3．禁忌症：对该药过敏者及孕妇禁用。 4．用法

0.25mg翰康溶于10ml生理盐水，缓慢静脉注射（首次剂量）。

翰康3mg加入生理盐水500ml静滴，维持12小时，速度为42ml/小时；维持24小时，速度为21ml/小时。

翰康3mg加入生理盐水50ml静滴，维持12小时，速度为4ml/小时；维持24小时，速度为2ml/小时。

5．不良反应：恶心、眩晕、脸红等。 二、垂体后叶素 6单位/ml/支

1．作用机制：收缩内脏血管，减少内脏血流量、降低门脉压。

2．适应症：产后出血、产后子宫复原、咯血、食管胃底静脉曲张破裂出血等。

3．禁忌症：对该药过敏者、冠状动脉功能不全、动脉硬化、妊娠毒血症、肺源性心脏病等。

4．用法：静

用药安全论文

【摘要】正随着人类的进步和医药卫生事业的发展，家庭自备常用药品对于防治疾病、减轻痛苦都有益处，然而家庭用药中，因为个体差异、生理特征而用药不当的情况时有发生，有的甚至造成严重后果。2005年初，由多家媒体联合进行的“2004百姓安全用药调查”结果显示，我国不合理用药情况十分严重，占用药者比例的12%~32%。世界卫生组织的一项调查显示，全球有一半的药物被不合理使用，从而有可能使病人产生耐药性甚至死亡；调查还显示全球死亡病人中有1/3不是死于疾病本身，而是死于不安全用药。可见，用药安全是个不容忽视的大问题。

【关键】安全用药，家庭用药，合理用药；药物的依赖性

随着生活水平的提高，医药卫生知识的普及，许多家庭都备有日常用药。遇上小病小伤自我用药，既方便及时，又经济实惠。

自我用药注意安全

百姓在保证用药的安全有效方面应注意以下的问题： （1） 购买药物的注意事项：

1.1选购药品要有目的性

要选择非处方药，一般以治疗常见病、多发病的药物为主，品种要少而精。抗生药等

处方药最好不要自行购买。

1.2不要偏信新药、迷药、贵药

要把选购安全、有效、经济实用的药品作为选购的一个重要原则。 1.3购药物时要注意识别假劣药品

检查药品有

肾脏移植患者用药的护理管理

为了提高肾移植的成功率及远期生存率,除了术前组织配型的完善,术后各种药物的合理应用起到了非常重要的作用。肾移植患者用药种类繁多,不良反应多,肾移植患者护理用药的管理显得尤为重要。要求护士必须严格准确执行各项医嘱,同时要密切观察患者用药后的反应并及时为医生提供相应的信息。我科从2006~2009年共实施102例各种类型的肾移植,并逐步探索形成了一套比较规范的用药管理方法,针对肾移植患者的用药特点,现总结如下。

1 临床资料

本组肾移植受者102例,男73例,女29例,年龄12～63岁,平均年龄36.67岁,其中同种异体尸体肾移植87例,同种异体活体肾移植15例。术后均予以抗排异药、抗感染药及营养支持,免疫抑制方案均采用泼尼松+骁悉(霉酚酸酯)+环孢素(CsA)或他克莫司(Fk506),根据患者的个体情况制定用药方案。

2 肾移植患者用药的特点及护理要点

2.1 肾移植患者用药种类多具有多途径、多时间、多类别的特点,要求护士掌握各种药物的作用及不良反应,用药注意事项,职责分明,合理分工,严格交接班,以保证药物的有效性。

2.2 免疫抑制剂必须准时给药以免影响药物的血药浓度,并且要根据血药浓度及时调整药物剂量,观察用药后的不良反应。

第四节 用药护理

药物治疗是中医治疗疾病最常用的手段，护理人员能否正确地掌握给药途径和方法，将直接影响药效的发挥和治疗效果。因此，除了要掌握中药学的基本知识外，护理人员还应当掌握和熟悉中医的给、用药方法。 一、中药汤剂煎煮法 (一)容器

煎药以沙锅、瓦罐为佳，也可用搪瓷器皿，但忌用铁、铜、锡等容器，以免发生沉淀和化学反应，影响药效或产生毒副作用。 (二)用水

古人对煎药用水非常讲究，如常用流水、雨水、雪水等。现多用饮用水，以澄净清洁为原则。煎药的水量应根据药量、药物质地(吸水性)和煎煮时间的长短来决定。一般，第一煎可加水至淹过药面3～4cm；第二煎加水至淹过药面2cm。水应一次加足，不要中途加水，更不能把药煎干后重新加水，药煎糊就不许服用。 (三)泡药

煎药之前，应先用冷水将药材浸泡30分钟左右，以使其有效成分易于煎出。 (四)煎药

煎药应注意火候和掌握好时间。一般先用大火(武火)，待水沸后再改用小火(文火)，以免水分迅速蒸发，影响有效成分的煎出。一般药物，第一煎煮沸后再煎30分钟，第二煎煮沸后再煎20分钟；解表发散类药和芳香性药物，其煎煮时间应比一般药减少一半；有效成分不易煎出的药和滋补药的煎煮时间，应比一般药增加一倍。除个别质地厚重、性

攸县中医院护理部张同艳

各位姐妹晚上好！

常用药物监护 及指导要点 一、护士在药疗监护中的注意事项 二、护士在进行药疗指导时应掌握的原则和技

巧 三、常用药物监护及指导要点

一、护士在药疗监护中的 注意事项 1、执行医嘱前，应了解患者的诊断和病情，

明确用药目的，掌握所用药物的药理作用、给 药途径、剂量、用法、不良反应及其防治措施 等。

护士在药疗监护中的注意事项 2、护士应严格按医嘱给病人用药，若对医嘱有疑

问时，应先与医生联系后再执行。 3、在执行用药医嘱时，要做到明确医嘱目的，

准确掌握剂量和用法，避免技术性事故发生， 以提高护理质量。

护士在药疗监护中的注意事项 4、用药前，应先核对病人姓名、年龄、性别、

床号、诊断并查对用药剂量和用法，切实履行监 护者的职责。 5、注意正确分配服药时间和指导病人服药，不 少药物的疗效与给药时间密切相关，护士应了解 如何科学地安排服药时间。

护士在药疗监护中的注意事项 6、饮食也会影响疗效，在用药期间应向病人

介绍有关饮食的注意事项，指导病人正确配 合治疗，以提高疗效，减少毒副反应。

7、在病人用药期间，应注意观察药物的疗效和

不良反应，做好记录，并主动询问和检查有关症 状，以便能及时发现和处理，避免药源