结肠癌肠梗阻的症状及治疗方法

直肠癌有哪些症状表现:

直肠癌是常见的恶性肿瘤，在胃肠道恶性肿瘤中仅次于胃癌，多数认为直肠癌的发生与食物或遗传有关。

直肠癌发病年龄多在30～60岁之间，男多于女，如能早期发现及时治疗，预后较佳。目前病因不明确，与直肠息肉、慢性炎症及遗传因素有关。根据病理改变可分为浸润型、溃疡型和菜花型。其转移途径为直接蔓延、淋巴转移、血行转移及腹腔种植。目前，它已在癌症排行榜中跃居第二位了，所以饮食和生活方式，是癌症的祸根。由于成因和症状的相似，直肠癌通常和结肠癌被一同提及。 1、便血 为直肠癌常见的症状之一。发病初期50%的病例有便血，开始出血量少，见于粪便表面，合并感染后为浓血便。

2、慢性肠梗阻时，腹部膨胀，肠鸣音亢进和阵发性绞痛。

3、全身恶病质 癌肿晚期，病人出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸、腹水等。

直肠癌病理:

①早期直肠癌：早期直肠癌系指癌灶局限于直肠黏膜层和黏膜下层内的病变，一般无淋巴结转移，但癌肿侵至黏膜下层者，约有5%～10%可发生局部淋巴结转移。大体所见可分为3型：A.息肉隆起型：外观为局部隆起的黏膜，可有蒂或亚蒂或呈现广基3种情况，此型多为黏膜内癌;B.扁平隆起型：黏膜略厚，表面不突起或轻微

结肠术后造瘘口癌发并症的理护

结造瘘肠病口人护理的⑤

主要内

容概 述 前术护 理 术 护后理 健教康育

概述 结 肠造口瘘是位直肠低和晚癌期肠癌病人直行的结、直肠术后 在，左下壁腹一作永性乙久结状或肠结肠造横瘘，也 口称工人肛。门

前护术理一、心理护 理、饮二食肠几准备道、造口三定

一位、心护理 理术患者前均不有程度同紧张、恐的惧焦虑和 情、低绪，落对手是术成否功一有定的忌顾，理人 护要员心耐复反细致做好心地理疏导解及释作工使。患 了解者本的病关相知识增，患者强亲的友感支情 持经和济持支。

二、饮

食肠道准及 备⑴术 基于前人高病蛋、高热量、高维生素白低、少 渣或脂渣饮无食 。⑵ 术3前应用肠天道菌药抑，如甲物硝对无明显梗唑 阻状症者术前给，番泻予叶代茶冲，缓饮清泻理 道肠术，前晚行灌肠，术行清洁晨灌，术前肠小2时 备皮导尿及术前30,分抗钟生素静滴注脉三、

口定位于造前术一天，协医师助行进腹造部定口，位 肠结造位置口一位般左于下，一腹为降结肠般乙状或结肠永久性造口， 出腹突约壁1-1.cm,5径约直35cm。

术后护

理 心理护 理

结肠 造护理口

一

心理、理护结造口肠后患术常有者抑、自卑郁依、等赖心理 题问。医人护应员在后术患与者行良进好沟的， 通给予

结肠癌的病因到底是什么原因？

【结肠癌的病因到底是什么原因？】

我最近排便非常不正常，有时候会拉肚子，有时候便秘，吃完饭后还会有恶心想呕吐的感觉，食欲也不是很好，可是我平时很养生的，不放心就去医院做了检查，医生说是结肠癌。想得到帮助：结肠癌的病因是什么，怎么会得结肠癌？

【专家意见】

你好，结肠癌的发病与社会环境、生活方式(尤其是饮食习惯、缺乏体力活动)、遗传因素有关。年龄、结直肠息肉史、溃疡性结肠炎及胆囊切除史也是结肠癌的高危因素。总的来说结肠癌的病因不十分清楚。

【专家意见】

你好，结肠癌的病因有很多，家族史，结肠疾病史.息肉，一些家族性肿瘤综合症，如遗传性非息肉病结肠癌，可明显增加引起结肠癌的病因发病机会。而且发病时间更为年轻。

【结肠癌的发病原因和家族有关系吗】

结肠癌是不是和家的关系有联系呢，我的家里的多人一切的时候都是有结肠癌的，结果到了我这写人的身上的时候也是有很多的患病的，是不是和家族有关系呢？想得到帮助：结肠癌的发病原因和家族有关系吗？

【专家意见】

你好，结肠癌的病因有很多，家族史，结肠疾病史.息肉，一些家族性肿瘤综合症，如遗传性非息肉病结肠癌，可明显增加引起结肠癌的病因发病机会。而且发病时间更为年轻。

【专家意见】

结肠癌的病因有很多，家族史，

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三种方法引导下放置支架治疗结直肠癌伴肠梗阻的比较

作者：谢永康 王学群 孙慰军 朱辉群 来源：《中国实用医药》2016年第15期

【摘要】 目的 比较单纯内镜、X线以及内镜结合X线引导下放置支架治疗结直肠癌伴肠梗阻的安全性及有效性， 为临床治疗提供理论依据。方法 57例结直肠癌并发肠梗阻患者， 随机分为内镜组（18例）、X线组（17例）及内镜结合X线组（22例）， 分别在内镜、X线及内镜结合X线引导下放置支架。观察三组并发症发生情况、平均手术时间、放置成功率、临床缓解率及生存率。结果 与其他两组比较， 内镜结合X线组腹痛、出血及支架移位发生情况明显减少（P

【关键词】 支架；结肠癌；直肠癌；肠梗阻 DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.15.011

【Abstract】 Objective To compare safety and effectiveness of endoscope， X-ray， and endoscope combined with X-ray in guidanc

结直肠癌并肠梗阻诊疗体会

[摘要] 目的 探讨结直肠癌大肠癌的外科治疗体会。方法 回顾性分析21例大肠癌合并急性肠梗阻手术病人的临床资料，右半结肠癌15例，横结肠癌1例，乙状结肠癌5例。结果 21例病人中I期切除吻合20例，Ⅱ期切除1例。术后出现切口感染8例，肺部感染6例，腹腔感染12例。结论 对大肠癌并急性肠梗阻的病人，施行个体化手术方案及完善的围手术期处理是减少术后并发症、降低病死率的关键。 [关键词] 大肠肿瘤；急性肠梗阻

肠梗阻是胃肠外科的常见疾病，尤其是现代饮食结构的改变以及老年化社会的进展，结直肠肿瘤现越来越成为老年人肠梗阻的原因之一，但由于起病隐匿，发展缓慢，易被人们忽视。因此，选择正确的手术时机、手术方式及围手术期处理关系到疗效。2005-01/2011-12宜宾市矿山急救医院收治急性癌性肠梗阻病人21例。 1 对象与方法

1.1 一般资料 本组21例中，男19例，女2例，年龄52～73岁，中位年龄62岁；均有腹胀、腹痛，肛门停止排气、排便病史。本组大肠癌病人均为术后病理检查确诊。 癌变梗阻部位：右半结肠癌15例，其中回盲部癌3例，升结肠癌4例及结肠肝曲癌8例；横结肠癌1例；乙状结肠癌5例。

临床病理DU

l W E D I C AL L AB O O A T口口 Y B C I E N C E B医学检验[= 工 NA HE A LT H工 N口 U B T日 Y

经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻疗效分析袁宝乾

曲靖市第—人民医院急诊科，云南曲靖 6 5 5 0 0 0

【摘要】目的研究分析经鼻肠梗阻导管置人术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的治疗方法和治疗效果，为其临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析 2 0 1 0年1月一 2 O 1 2年6月期间，该院收治的1 2 0例术后粘连性肠梗阻老年患者的临床资料， 按照采用治疗方法的不同将 l 2 0例患者随机分为两组：对照组6 O例患者，采取经鼻胃管行胃肠减压的治疗方法；观察组6 O

例，采取胃镜引导下经鼻肠梗阻导管置入术治疗。比较两组患者围术期的胃肠减压量、恢复排气时间、腹部病症好转情况、气液平面消失时间等治疗指征以及治疗效果。结果治疗一周后，观察组患者胃肠减压量平均为 9 6 0 mg,恢复排气时间为 3 . 6 d,腹部病症在 1 . 5 d内好转，气液平面消失的平均时间为6 . 5 d,治愈率为 9 3%;对照组患者的上述指标依次为 4 2 0 mg、3 . 5

结肠癌的病因到底是什么原因？

【结肠癌的病因到底是什么原因？】

我最近排便非常不正常，有时候会拉肚子，有时候便秘，吃完饭后还会有恶心想呕吐的感觉，食欲也不是很好，可是我平时很养生的，不放心就去医院做了检查，医生说是结肠癌。想得到帮助：结肠癌的病因是什么，怎么会得结肠癌？

【专家意见】

你好，结肠癌的发病与社会环境、生活方式(尤其是饮食习惯、缺乏体力活动)、遗传因素有关。年龄、结直肠息肉史、溃疡性结肠炎及胆囊切除史也是结肠癌的高危因素。总的来说结肠癌的病因不十分清楚。

【专家意见】

你好，结肠癌的病因有很多，家族史，结肠疾病史.息肉，一些家族性肿瘤综合症，如遗传性非息肉病结肠癌，可明显增加引起结肠癌的病因发病机会。而且发病时间更为年轻。

【结肠癌的发病原因和家族有关系吗】

结肠癌是不是和家的关系有联系呢，我的家里的多人一切的时候都是有结肠癌的，结果到了我这写人的身上的时候也是有很多的患病的，是不是和家族有关系呢？想得到帮助：结肠癌的发病原因和家族有关系吗？

【专家意见】

你好，结肠癌的病因有很多，家族史，结肠疾病史.息肉，一些家族性肿瘤综合症，如遗传性非息肉病结肠癌，可明显增加引起结肠癌的病因发病机会。而且发病时间更为年轻。

【专家意见】

结肠癌的病因有很多，家族史，

人结肠癌ＨＣＴ１１６细胞传代培养的简易方法－

２＊

王　倩１，徐云丹１，赵　刚１，

（湖北中医药大学基础医学院，湖北武汉４１．３００６５；

）湖北中医药大学中药资源与复方教育部重点实验室，湖北武汉４２．３００６５

摘　要：目的：针对人结肠癌ＨＣ建立一种简Ｔ１１６细胞在体外培养时常出现部分细胞聚团生长的特性，－

——水平震荡法。方法：采用简单高效的水平震荡方法替代胰酶消化法对易的细胞传代培养方法—

利用水平震荡方法传代后的细胞在新瓶中可以正常贴壁。２ＨＣＴ１１６细胞进行传代培养。结果：４ｈ和－

该方法无４８ｈ观察到胰酶消化法传代的细胞生长情况与水平震荡法传代的细胞未见明显差异。结论：

需使用胰蛋白酶，避免了胰酶对细胞的损伤作用，而且操作简便，降低了实验成本和污染的风险。水平震荡传代法可以替代胰酶消化法作为ＨＣＴ１１６细胞的简易传代方法。－关键词：传代培养；水平震荡法ＨＣＴ１１６细胞；－

（）中图分类号：Ｒ３２９．２＋８　　　文献标识码：Ａ　　　文章编号：１６７３２１９７２０１３０２００３５０２－－－

ＡＳｉｍｌｅＭｅｔｈｏｄｏｆＨｕｍａｎＣｏｌｏｎＣａｒｃｉｎｏｍａＨＣＴ１１６ＣｅｌｌｓＳｕｂｃｕｌｔｕｒｅ　　　　　　　－　ｐ

１１１２

，，ＷａｎＱｉａｎＸｕＹｕｎｄａ

结直肠癌术后肠梗阻临床分析

张德志 信阳市中医院普外科

张汝一 贵阳医学院附属医院肛肠科 张相成 平顶山市第一人民医院胃肠科

摘要：目的:探讨结直肠癌术后肠梗阻的临床区别和治疗特点。方法:回顾性分析72例经手术治疗的结直肠癌术后肠梗阻病例的治疗情况。结果: 结直肠癌术后肿瘤原因引起的肠梗阻表现多为不全性肠梗阻, 更易发生于远期肠梗阻(6个月后)。非肿瘤原因引起的肠梗阻多为完全性肠梗阻(P<0.01)，更多出现近期肠梗阻(6个月内)(P<0.05)。两组在手术间期(指结直肠原发肿瘤手术至术后肠梗阻发病的间隔时间)、围手术期死亡率、术后并发症及术后1年、3年存活率差异显著(P<0.05)。结论: 手术间期和原发肿瘤的分化、分期程度可作为大致判断肿瘤原因与非肿瘤原因引起肠梗阻有用的指标。结直肠癌术后肠梗阻，保守治疗无效，如条件允许，应积极手术治疗，首要目的是解除梗阻。

关键词：结直肠癌; 肠梗阻; 术后。

肠梗阻是腹部恶性肿瘤手术后最常见的并发症之一[1] ，区分梗阻的原因、性质，选择适当的治疗方法,是临床上较难处理的问题。现就1999年5月至2006年1月手术治疗72例结直肠癌术后肠梗阻的治疗情况报告如下。

1．资料与方法 1．1一般资料

72例中，男45例，女27例，男女比例1.67:1；年龄22～83岁,平均（54.27±12.53）岁。肿瘤组32例，男21例，女11例；非肿瘤组40例，男24例，女16例。

1

1．2诊断标准

按是否为结直肠术后肿瘤原因引起的肠梗阻分为

肠梗阻

本节考点：

（1）病因与分类 （2）病理生理变化

（3）临床表现和诊断及鉴别诊断 ①单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别 ②机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别 ③高位与低位肠梗阻的鉴别 （4）治疗 本单元的特点

·鉴别无处不在

·知识点十分零碎，但容易理解

一、 病因与分类

任何原因引起的肠内容物不能正常运行或通过发生障碍，称为肠梗阻。 肠梗阻分类总表

1.按基本原因分为三类

（1）机械性肠梗阻：最常见。因器质性原因引起肠腔狭小而使肠内容物通过障碍，如： 1）肠腔堵塞：如粪块、大胆石、异物等。

2）肠管受压：如粘连带压迫、肠扭转、嵌顿疝、肠套叠或受肠外肿瘤压迫等。 3）肠壁病变：如肿瘤、先天性肠道闭锁、炎性狭窄等。 （2）动力性肠梗阻：

·因神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉运动功能失调，使肠蠕动丧失或肠管痉孪，以致肠内容物不能正常运行，但无器质性肠腔狭窄。 动力性肠梗阻的分类： 分麻痹性和痉挛性两种。

（3）血运性肠梗阻： ·较少见。

·因肠系膜血管栓塞或血栓形成使肠壁血运障碍，继而发生肠麻痹，导致肠绞窄坏死致肠内容物不能正常运行。