护士将导尿管插错疑致孕妇流产

导尿管相关性尿路感染（CAUTI）的预防与控制

外二科 石蕾

一、CAUTI的概述 1、定义

患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48h内发生的泌尿道感染，包括显性尿路感染（有尿路感染的症状体征，尿培养阳性，细菌数≥10cfu/ml）和阴性菌尿症（无尿路感染的症状体征，尿培养阳性，细菌数≥10cfu/ml）。

2、诊断标准

凡是有真性细菌尿者，均应诊断为尿路感染。真性菌尿是指膀胱穿刺尿培养有细菌生长，或清洁中段尿定量培养。 3、分类

（1）传统的分类方式——按解剖部位

尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、肾周感染、前列腺炎、附睾睾丸炎

（2）新分类进展1——按临床特点和患者泌尿、免疫、代谢等系统的解剖、病理和功能状态分类 单纯性CAUTI：常发生于尿路解剖结构正常的患者，短期抗菌素治疗即可治愈，很少对肾功能造成影响。

复杂性CAUTI：常发生于尿路存在解剖或功能异常的患者，包括泌尿系统本身的疾病，如肾脏结石、BPH等，也包括留置导尿管等。这类感染的致病菌多为耐药菌株，较难治愈，对肾功能造成长时间损害的危险性明显增高。

（3） 新分类进展2——按感染类型 非特异性尿路感染：细菌感染

特异性感染特异性尿路感染：真菌、病毒、支原体及寄生虫感染 4、临床重要

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综合性ICU导尿管相关尿路感染目标性监测分析

作者：关燕琼

来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第05期

【摘要】 目的 调查分析综合性ICU导尿管相关尿路感染的危险因素提出预防措施。方法 采用前瞻性目标性监测方法对2011年9月到2012年8月402例病人在住院期间接受过留置尿管病人进行分析。结果 上半年201例患者在尿管留置期间共有10例患者发生菌尿症，感染率为4.98%，下半年经过监测干预201例患者在尿管留置期间共有4例患者发生菌尿症，感染率为1.99%。结论 ICU目标性监测能及时发现医院感染管理的薄弱环节，适时制订有效的感染控制措施，是一种科学、有效的监测方法。 【关键词】 导尿管；尿路感染；监测；干预

综合性ICU是本院危重患者集中的区域，病种多而复杂，病情重，侵入性操作多，是医院感染高发的重点部门。导尿管相关尿路感染是医院感染中最常见的感染。导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染[1]。现对我院综合ICU留置尿管相关尿路感染发生情况进行分析，提出预防措施。

2018-2024年导尿管市场发展前景预测与

投资战略规划分析报告

1

报告信息

多用户、行业报告 104151 ←咨询时，请说明此编号 电子：￥7200 元 纸介：￥7200 全版：￥7500 可开增值税专用发票 http:/www.cn-bigdata.cn/report/20180808/104151.html 报告类型 报告编号 报告价格 网上阅读 报告目录

第一章导尿管产品概述 第一节产品定义 第二节产品特点分析 第三节产品生命周期分析

第四节产品波特五力模型分析第二章导尿管行业环境分析 第一节中国经济发展环境分析 一、中国GDP分析 二、固定资产投资 三、城镇人员从业状况 四、恩格尔系数分析

五、2018-2024年中国宏观经济发展预测 第二节中国社会环境分析 一、人口规模分析 二、年龄结构分析

1

三、学历结构分析

第三节中国导尿管行业政策环境分析 一、产业政策分析 二、相关产业政策影响分析 三、进出口政策分析

第四节中国导尿管行业技术环境分析 一、中国导尿管技术发展概况 二、中国导尿管产品工艺特点或流程 三、国内外导尿管技术比较分析

四、中国导尿管行业技术发展趋势第三章全球导尿管市场分析 第一节全球导尿管市场概述

第二

2017 -2023年中国导尿管行业市场运营态势与投资规划研究报告(目录)

什么是行业研究报告

行业研究是通过深入研究某一行业发展动态、规模结构、竞争格局以及综合经济信息等，为企业自身发展或行业投资者等相关客户提供重要的参考依据。

企业通常通过自身的营销网络了解到所在行业的微观市场，但微观市场中的假象经常误导管理者对行业发展全局的判断和把握。一个全面竞争的时代，不但要了解自己现状，还要了解对手动向，更需要将整个行业系统的运行规律了然于胸。

行业研究报告的构成

一般来说，行业研究报告的核心内容包括以下五方面：

行业研究的目的及主要任务

行业研究是进行资源整合的前提和基础。

对企业而言，发展战略的制定通常由三部分构成：外部的行业研究、内部的企业资源评估以及基于两者之上的战略制定和设计。

行业与企业之间的关系是面和点的关系，行业的规模和发展趋势决定了企业的成长空间；企业的发展永远必须遵循行业的经营特征和规律。

行业研究的主要任务：

解释行业本身所处的发展阶段及其在国民经济中的地位 分析影响行业的各种因素以及判断对行业影响的力度 预测并引导行业的未来发展趋势 判断行业投资价值 揭示行业投资风险 为投资者提供依据

2017 -2023年中国导尿管行业

医学吞咽 VFSS 康复

１２６

±堡塑堡堕堂！壁星苤查！！！！笙！！ｊ笙！ｉ鲞笙！塑！！！！！！！！！堕型曼！！些！！！坠！型！旦！！！！，！塑：！！！堕！．！

．临床研究．

导尿管球囊扩张术不同介入时机对脑卒中后

环咽肌失弛缓症疗效的影响

袁春兰

【摘

彭化生

要】

目的

观察导尿管球囊扩张术介入时间不同对脑卒中后环咽肌失弛缓症疗效的影响。

方法选取经电视ｘ线透视吞咽功能检查（ＶＦＳＳ）诊断为脑卒中后环咽肌失弛缓症的吞咽障碍患者４８例，根据导尿管球囊扩张术介入时间的不同，将患者分为Ａ、Ｂ、Ｃ和Ｄ４组，每组１２例：４组均采用注水方式使球囊充盈以扩张环咽肌，同时辅以低频电刺激及吞咽康复行为治疗一分别于治疗前和治疗终点（恢复经口进食或

治疗满６周后）采用吞咽功能临床评价和ＶＦＳＳ分别对４组患者所需球囊扩张次数、咽通过时间、吞咽障碍程

度及疗效进行评定。结果

治疗终点时，４组患者所需球囊扩张次数分别为（８．１２±４．３５）次、（９．６８±４．２６）

次、（１３．５９±５．４７）次、（１９．８５±８．６１）次，Ａ组、Ｂ组及ｃ组患者所需的球囊扩张次数明显少于Ｄ组（Ｐ＜

０．０５），Ａ组、Ｂ组患者所需的球囊扩张次数亦少于Ｃ组（Ｐ＜０

李沧区虎山路街道社区卫生服务中心

导尿及留置导尿知情同意书

姓名 性别 年龄 科别 床号 住院号 根据目前的检查和分析，现将患者的有关情况告知如下：

一目前诊断：

二目前情况：

现将留置导尿可能出现情况告知如下：

1. 尿道损伤；2.导尿失败；3.继发感染；

4．留置导尿过程中的疼痛诱发心脏骤停、严重心律失常等意外。特此对家属告知。

患者家属表示理解，同意留置导尿。

患者签字

受托人签字

接待医生签字

年 月 日

对许多家庭而言，最幸福的事就莫过于生个bb了，不过，生个健康bb可是件大工程，就好像怀孕妈妈在产前必须忌口一样，而今天我就为大家大家搜罗了18种会对宝宝产生不良影响的食物，希望怀孕妈妈注意~

容易流产食物： 1、螃蟹

它味道鲜美，但其性寒凉，有活血祛瘀之功，故对孕妇不利，尤其是蟹爪，有明显的堕胎作用。

2、甲鱼

虽然它具有滋阴益肾的功效，但是甲鱼性味咸寒，有着较强的通血络、散瘀块作用，因而有一定堕胎之弊，尤其是鳖甲的堕胎之力比鳖肉更强。

3、薏米

是一种药食同源之物，中医认为其质滑利。药理实验证明，薏仁对子宫平滑肌有兴奋作用，可促使子宫收缩，因而有诱发流产的可能。

4、马齿苋

它既是草药又可作菜食用，其药性寒凉而滑利。实验证明，马齿苋汁对于子宫有明显的兴奋作用，能使子宫收缩次数增多、强度增大，易造成流产。

对胎儿有害的食物 5、罐头食品

罐头食品在制作过程中都加入一定量的添加剂，如人工合成色素、香精、防腐剂等。尽管这些添加剂对健康成人影响不大，但孕妇食入过多则对健康不利。另外，罐头食品营养价值并不高，经高温处理后，食物中的维生素和其他营养成分都已受到一定程度的破坏。

6、菠菜

人们一直认为菠菜含丰富的铁质，具有补血

留置导尿是临床常用的护理技术操作,教科书中对留置导尿插入尿管的长度均以单腔导尿管长度为标准,气囊导尿管与单腔导尿管由于在结构上的差别,对插入的长度有不同的要求。在气囊导尿管插入长度不足的情况下,向气囊腔注水后会给病人造成不适及痛苦,甚至产生严重的后果,为此,我们对90例住院留置导尿病人实施了新的插入长度,效果良好。现报告如下。

CH I NSE UNS NR G EI RS AREH Ce Dee,0 8o .V 2 N o1A E c bm r2 0 1 2 .

2留置导尿 人气病囊尿管插入长度的探讨r b Pn o t es rii n I h go lo o e I t h n e t en t f abl n ooc tee frr pt t pc ig da iig a h t o a i sc a et n e tn n en ue rt a h t i a n ir h a l e tre zO t c小玲张Z ag ioX g( o ils Ho p t l f Sax P— ohn al n eP pe’ is o h i n vr a

受 ,人痛苦明显咬，、牙病有呻吟级；为剧烈疼痛， 能忍受

留置导尿是临床常用的护理技术操作,教科书中对留置导尿插入尿管的长度均以单腔导尿管长度为标准,气囊导尿管与单腔导尿管由于在结构上的差别,对插入的长度有不同的要求。在气囊导尿管插入长度不足的情况下,向气囊腔注水后会给病人造成不适及痛苦,甚至产生严重的后果,为此,我们对90例住院留置导尿病人实施了新的插入长度,效果良好。现报告如下。

CH I NSE UNS NR G EI RS AREH Ce Dee,0 8o .V 2 N o1A E c bm r2 0 1 2 .

2留置导尿 人气病囊尿管插入长度的探讨r b Pn o t es rii n I h go lo o e I t h n e t en t f abl n ooc tee frr pt t pc ig da iig a h t o a i sc a et n e tn n en ue rt a h t i a n ir h a l e tre zO t c小玲张Z ag ioX g( o ils Ho p t l f Sax P— ohn al n eP pe’ is o h i n vr a

受 ,人痛苦明显咬，、牙病有呻吟级；为剧烈疼痛， 能忍受

自然流产试题

一.是非题

1．难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。对

2．停经、腹痛、阴道留流血多患者，性诊刮术，刮出组织病检未见绒毛组织，仅见蜕膜，可以排除异位妊娠。错

二.填空题

1妊娠早期出血性疾病常见于流产、异位妊娠、 葡萄胎

2.．流产是指凡妊不足28周_、胎儿体重不足1000g而终止者，早期流产发生于妊娠12周前，晚期流产发生在妊娠妊娠12周至不足28周 。

3．流产发展的阶段可分为先兆流产_、难免流产、不全流产、完全流产

4.异位妊娠发生部位以输卵管妊娠_最常见，占95%左右。其中60%位于壶腹部部位，异位妊娠的结局为流产或破裂_。

6. 异位妊娠的主要症状为停 经 、阴道流血 、 腹痛、晕厥和休克、应与流产、

黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性阑尾炎、急性盆腔炎等相鉴别。

6.宫外孕诊断最为简单可靠的方法为阴道后穹隆穿刺。 三.名词解释:

1、稽留流产又称过期流产。指胚胎或胎儿已经死亡但滞留于宫腔内数周，未自然排除

者。典型表现是有正常的早孕过程，有先兆流产的症状和无任何症状，随妊娠继续，子宫部再增大，反而缩小，子宫小于停经时间，早孕反应消失，宫颈口未开，质地不软。

2、习惯性流产；、指连续自然流产3次或3次以上者。常