临床合理用药培训试题

合理用药培训考核试题

科室： 姓名： 成绩：

一、填空题：（每题5分，共30分）

1．抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。

2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循 、 、 、 的原则。抗菌药物使用的合理性包括 、 、 三个因素。 3．抗菌药物的预防性应用，包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。

4．不合理处方包括 处方、用药 处方及 处方。 5．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用 ；责任级以上技术职务任职资格的医师可使用 。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于 天

药物剂型与临床合理用药

药物剂型与临床合理用药

沈 琦 交通大学药学院

药物剂型与临床合理用药

概述 合理用药的意义 拿到处方后须注意的问题 药物名称、治疗的疾病 服药时间及方式 服药期间，是否应该避免其它药物、食物、饮料 或活动 是否会发生副作用？如何应对？

药物剂型与临床合理用药

剂型的正确使用 剂型的概念 为保证获得好的疗效，必须了解所用药物情况 1.拿处方取药： 了解方中药物治疗的疾病、用药方案、贮存 防止副作用发生的注意事项 限制饮食、饮酒 那些副作用预知要发生

药物剂型与临床合理用药

阅读处方及核对药物 核对标签 正确的服用方法、服药的次数及剂量

药物剂型与临床合理用药

贮存药物 药物应保存在原始包装中，其原因 1.防止丧失疗效； 2.防止混淆； 3.标签不能撕掉。

药物剂型与临床合理用药

保存方式 1 室温、避免阳光直射 2 冷藏 注意的事项 温度、湿度 药品必须放在儿童不易拿到的地方

药物剂型与临床合理用药

正确用药 对老年人 降低初始剂量 选择同类药物中副作用较小的药物 对婴儿和儿童

药物剂型与临床合理用药

局部用气雾剂 特点 使用方法 振摇药罐—充分释放药物 将药罐置于皮肤上10~15厘米 注意事项 避免进入眼睛、粘膜

药物

药物剂型与临床合理用药

药物剂型与临床合理用药

沈 琦 交通大学药学院

药物剂型与临床合理用药

概述 合理用药的意义 拿到处方后须注意的问题 药物名称、治疗的疾病 服药时间及方式 服药期间，是否应该避免其它药物、食物、饮料 或活动 是否会发生副作用？如何应对？

药物剂型与临床合理用药

剂型的正确使用 剂型的概念 为保证获得好的疗效，必须了解所用药物情况 1.拿处方取药： 了解方中药物治疗的疾病、用药方案、贮存 防止副作用发生的注意事项 限制饮食、饮酒 那些副作用预知要发生

药物剂型与临床合理用药

阅读处方及核对药物 核对标签 正确的服用方法、服药的次数及剂量

药物剂型与临床合理用药

贮存药物 药物应保存在原始包装中，其原因 1.防止丧失疗效； 2.防止混淆； 3.标签不能撕掉。

药物剂型与临床合理用药

保存方式 1 室温、避免阳光直射 2 冷藏 注意的事项 温度、湿度 药品必须放在儿童不易拿到的地方

药物剂型与临床合理用药

正确用药 对老年人 降低初始剂量 选择同类药物中副作用较小的药物 对婴儿和儿童

药物剂型与临床合理用药

局部用气雾剂 特点 使用方法 振摇药罐—充分释放药物 将药罐置于皮肤上10~15厘米 注意事项 避免进入眼睛、粘膜

药物

合理用药的概念:是以以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物。

1、是合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。优先使用基本药物是合理用药的重要措施。

2、是用药要遵循能不用就不用，能少用就不多用;能口服不肌注，能肌注不输液的原则。

3、是购买药品注意区分处方药和非处方药，处方药必须凭执业医师处方购买。

4、是阅读药品说明书是正确用药的前提，特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。

5、是处方药要严格遵医嘱，切勿擅自使用。特别是抗菌药物和激素类药物，不能自行调整用量或停用。

6、是任何药物都有不良反应，非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。

7、是孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌:儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者，用药应当谨慎，用药后要注意观察;从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。

8、是药品存放要科学、妥善，防止因存放不当导致药物变质或失效。

9、是接种疫苗是预防一-些传 染病最有效、最经济的措施，国家免费提供一类疫苗

10、是保健食品不能替代药品。合理用药的基本要素

[适当性]

合理用药适当性是指适当的药物、适当的剂量、适当的时间、适当的途径、适当的患者、适当的疗程、适当的治

红河州第四人民医院临床合理用药管理制度 为贯彻落实“医疗质量万里行”活动和医院管理年活动，切实解决群众“看病难、看病贵”的问题，减轻病人的经济负担，保证临床用药的合理、安全、有效和经济，特制订本制度。

一、 在药物与治疗学委员会下建立合理用药监督小组 由管理、临床、药剂的专家组成临床合理用药监督小组，由医务科主任任组长，药剂科主任任副组长，定期组织进行临床合理用药的检查、评议。

二、 临床合理用药的基本原则

1、 医师和药师在药物临床应用时须遵循安全、有效、经济的指导原则。

2、医师在诊疗过程中要根据临床诊断按照药品说明书所列的适应征、药理作用、用法、用量、禁忌症、药物不良反应及注意事项制定合理的用药方案，原则上在本院《基本用药目录》范围内用药，优先选用《国家基本药物目录》和《国家基本药物目录云南省增补目录》的品种。

1、 医师更改、停用药物，必须在病程记录上作出分析，执行用药方案时医师、护士要密切观察疗效，注意不良反应。医师要根据临床观察指征和检验结果及时修正和完善原定的用药方案，门急诊的用药不准超出药品使用说明书的范围。

2、 医师不得随意扩大药品使用说明书规定的适应症。如因医疗创伤需扩展药品使用规定的，应报医院药事管理委员会审查通过并

签署

临床合理用药管理制度

一、医师和药师在药物临床应用时须遵循安全、有效、经济的指导原则。

二、在药事管理小组领导下，药学、医疗、院感等部门根据各自职责，负责对本科室临床合理用药进行监督、管理、培训。

三、临床用药须根据医疗需要，按照诊疗规范、药品说明书、疾病治疗指南合理施治，原则上在本院《基本用药目录》范围内用药。

四、建立抗菌药物、血液制品，麻醉及一类精神药品、高价位药品使用管理规定。

五、建立临床用药动态监测和超常预警管理机制，医疗科室应定期评估临床用药的合理性并与员工绩效考核挂钩。

六、医院建立处方点评制度，药剂科负责耐药监测和抗菌药物合理使用的监督，填写处方评价表，登记、通报不合理处方并及时予以干预。

临床药物治疗合理用药管理规定

一、为加强医院临床用药管理，临床医师在临床用药治疗应遵循合理用药原则、药品说明书、“临床诊疗指南”及“临床路径”的相关规定，合理使用药品。

二、合理用药是指医务人员在临床药物治疗过程中，针对具体病人选用适宜药物，采用适当的剂量和疗程，在适当的时间，通过适当的给药途径用于人体，达到有效预防、诊断和治疗疾病的目的，同时保护人体不受与用药有关的损害。医师和药师在药物临床应用时须遵循安全、有效、经济的指导原则。

三、临床医师在使用药品给病人治疗时，必须遵照药品说明书的适应症、用法用量正确使用药品，对禁忌症、不良反应、药物的相互作用等情况要熟知，并详细询问病人的药物过敏史或对所拟使用的药品既往药品不良反应情况，避免禁忌症患者使用该种药品，因不负责任所致的医疗差错或引发的医疗纠纷，当事医师要承担相应的责任。

四、“临床诊疗指南”及“临床路径”中规定使用的药品，医师应根据规定，优先使用。医院药物治疗和药事管理委员会应首选引进此类的药品供临床选用。

五、药物与治疗学委员会是临床合理用药管理机构，负责全院合理用药管理工作。下设临床合理用药监督小组，成员包括：药剂、医务、院感、护理、检验、临床专家，主要工作包括：结合实际制定

合理用药试题库

试题录入难易程试题题干试题

选试

项题标准答数类案目型单5选B题单5选E题单5选E题

B

99

病人，男，两天前受凉后出现下述症状， 请问下面哪个症状与感冒不符:

A 咳嗽；B 咳黄痰； C 发热；D 肌肉痛； E 头痛

104以下哪种病人患感冒， 可自行到药房买药:

A 风湿性心脏病；B 慢性支气管炎； C 慢性肾炎；D白血病； E 白内障

107

118

100

105

108

病人， 男性， 两天前受凉后出现感冒症状， 正服

用美息伪麻片(如白加黑) ， 其白片和黑片的组成功A 止痛；B 退热； C 缩血管；D 祛痰； E 抗组胺效有什么区别?

A 减量并对症处理； B 停药并对症处理； C 继续用

单

药同时对症处理；D 停药待过敏反应消失后， 继续使

药物治疗感冒时出现过敏反应时应当:5选

用原药物； E逐渐减量至最小剂量， 待过敏反应消失

题

后， 再逐渐增加剂量。

单

病人， 女， 发病2 d， 下面哪个症状、体征对排除

A 发热；B 咽痛； C 咳嗽；D 扁桃体红肿； E 纳差5选

感冒的诊断最有意义

题

一名病人因感冒去药店买复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊

单

(如新康泰克) ， 当药师问明病情后， 建议病人买

A 鼻塞；B 发烧； C 流涕；D 打喷嚏； E 咽痒5选

其他感冒

国家基本药物临床应用指南及处方集培训试题

姓名 日期2015.8.27 得分 一、 选择题（共20题，每题2分，计40分）

1、 若诊断临床糖尿病，应首先选择下述那项检查（ ） A尿糖 B空腹血糖 C糖化血红蛋白 D口服糖耐量试验 2、脑出血的预后与那种因素有关（ ）

Ａ出血量 Ｂ出血部位 Ｃ出血量和部位 Ｄ出血量/部位及并发症严重程度

3、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（ ）

Ａ头痛、呕吐 Ｂ脑膜刺激征 Ｃ腰穿时发现血性脑脊液 D偏瘫 4、 脑出血的内科治疗最重要的是（ ）

A控制脑水肿 B给止血剂 C降低血压 D给氧 5、 晨僵在那类关节炎中表现最为突出（ ）

A骨性关节炎 B类风湿性关节炎 C感染性关节炎 D风湿性关节炎 6、 引起肾盂肾炎最多见的致病菌是（ ）

A大肠埃希菌 B变形杆菌 C葡萄球菌 D副大肠杆菌 7、 骨折的专有体征，是（ ）

Ａ疼痛 Ｂ功能障碍 Ｃ异常活动 Ｄ肿胀 8、奥美拉唑属于（ ）

A、 H＋，K＋-ATP酶抑制剂 B 、H2受体阻断药 C、 M受体阻断药

用药

Pharmacovigilance

常见药物相互作用与临床合理用药初探

任夏洋， 赵志刚*

首都医科大学附属北京天坛医院药剂科，北京 100050

摘要：目的：综述两种药物作用于人体时发生相互作用的机制及分类，以及与临床安全、合理用药的关系。方法：分析评述近年来国内外相关文献资料。结果：两种药物可以在药剂学、药物动力学和药效学方面发生相互作用从而使药效加强或减弱，或（和）不良反应减弱或增强。结论：医生和药师应熟知药物相互作用，以增加药物疗效，降低药品不良反应发生，促进合理用药。

关键词：药物；相互作用；不良反应；合理用药

[中图分类号]R969.2, R969.3　 [文献标识码]A　　[文章编号]1672－2809（2010）06-042-04

REN Xia-yang, ZHAO Zhi-gang*

Department of pharmacy, Beijing Tiantan Hospital Af liated to Capital Medical University, Beijing 100050 cation of drug interaction, and the relationship with safe at home and ab