针灸推拿治疗颈椎病论文

针灸推拿治疗颈椎病200例临床观察

【摘要】目的：观察针灸推拿治疗颈椎病的临床疗效。方法：将200例颈椎病患者根据症状进行临床分型，采用针灸推拿治疗。结果：临床治愈159例，占79.5%；显效23例，占11.5%；改善12例，占6%；无效6例，占3%；总有效率97%。结论：针灸推拿治疗颈椎病具有良好的疗效。

【关键词】颈椎病；针灸推拿；临床观察

颈椎病是颈椎及其周围软组织退行性改变，致使神经、血管、骨髓等受损所产生的一系列临床症候群。是一种临床常见病，多发病。常见中老年人，近年来，发病率越来越高，愈来愈年轻化，长期伏案工作人员，是颈椎病高危人群，严重影响人们的健康。目前多采用保守疗法治疗。近年来，笔者采用颈部夹脊穴位温针疗法为主，配合刺络放血与推拿综合治疗颈椎病200例，疗效满意，现总结报道如下：

1临床分型及症状：全部病例均依x光片、ct或核磁共振临床检查确定诊断。

1.1颈型：颈后部疼痛、酸胀，可向枕部及肩背部放射，颈部肌肉紧张，僵硬感有压痛。

1.2神经根型：一侧颈肩反复发作的疼痛、麻木。仰头、咳嗽时症状加重，手指麻木、活动不灵。压头牵拉试验阳性。

1.3椎动脉型：与头颈活动相关，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视觉障碍、耳鸣耳聋、头痛偏一

颈椎病的针灸治疗,尤其是经验用穴。

颈椎病针灸治疗河南中医学院第三附属 医院疼痛科 陈建辉

颈椎病的针灸治疗,尤其是经验用穴。

定义

颈椎病(cervical syndrome)是因颈 椎、颈椎间盘、韧带退行性改变，导致 颈椎失稳、椎间盘突出、刺激或压迫邻 近组织结构如脊神经根、脊髓、椎动脉、 交感神经而引起的一系列临床症状。其 发病率据报道在1.7%~17.6%,40至60 岁为高发年龄。

颈椎病的针灸治疗,尤其是经验用穴。

颈椎病的发病机制主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退 行性改变引起。 1. 椎间盘 颈椎间盘的退行性改变一般 在30岁以后即开始。髓核脱水变薄，椎间隙 变狭，使纤维环及周围韧带变松弛，颈椎稳 定性减弱，更易进一步加重劳损及退行性变。 纤维环变性及颈椎失稳使椎间盘易于向后及 侧方突出。颈4、5,颈5、6椎间活动度最 大,应力也最集中，最易受损伤。

颈椎病的针灸治疗,尤其是经验用穴。

颈椎病的发病机制2.椎体及其附属结构 颈椎生理曲度变 直或反弓是引发颈部肌肉痉挛及椎间盘突出 的主要原因。椎间盘变薄引起颈椎不稳时， 其周围韧带常受异常应力的牵扯，致其附着 点损伤引起骨赘增生。椎间隙变狭窄也使后 关节与钩椎关节应力增加，使其受损伤及增 生

维普资讯

河北中医 20 02年 2月第 2 4卷第 2期

H bi C Fbur 20￣ l4 N e￣ J M,era 02,o 2, o2 T y

15 3

推拿、电针治疗神经根型颈椎病 10例 2耿仁平时桂玲 (山东省齐河县人民医院齐河 2 10 ) 5 10

王清福

赵玉青 (山东省齐河县大黄乡医院

齐河

2 10) 5 13

【关键词 1神经根型颈椎病：推拿；电针颈椎病是中老年人的常见病之一，经根型神

肩胛内侧轻轻叩打，抖患肢数次，手法结束。12 2电针治疗 .

发病率最高，临床最为常见。其为颈椎后外方的突出物 (如椎间盘、骨刺等 )激或压迫神经根所刺引起的，出现颈项肩部及上肢疼痛、无力、肉萎肌缩、指端麻木等一系列症状，严重影响患者的工作

1221取穴 ...

百会、风池 ( )颈夹脊 .(双、,双

侧，据 x线片或 C片所示病变位置进行取根 T

舍)大椎，、患侧肩井、肩髑、曲池、合谷、后溪，若双侧病变取双侧穴位。 1222操作方法 ...患者取俯坐位，上肢平放双

和生活。20— 0 1, 00 20年我们采用推拿、电针治疗神经根型颈椎病 10例，得满意疗效现报告 2取如下。

桌上，根据患者体型及所取穴位选针，皮肤常规消 毒，针刺颈夹脊穴时针尖稍向脊椎方向

入院记录

姓名：xx 职业：无

性别：女工作单位：无

年龄： 55 联系人：xx

民族：汉族电话：

婚姻：已婚联系地址：xx

籍贯： xx 病史陈述者：本人

住址：衡xx场入院日期：xx4

发病节气：寒露记录日期：xx4

主诉：头昏、头痛伴颈部僵硬不适2＋年。

现病史：患者2＋年前无明显诱因出现头昏、头痛，痛处固定，伴颈部僵硬不适，无半身不遂、四肢抽搐症状，无视物旋转、周身酸痛、发热、恶寒症状，无潮热、盗汗、干咳症状。曾就诊于361医院，做颈椎X线检查后，诊断为"颈椎病""三叉神经痛"，具体治疗不详，经治疗未见明显好转，故于今日到我科就诊，由门诊以"三叉神经痛"收入我科住院。入院症见：头昏、头痛，颈部僵硬不适，疼痛固定，恶心欲吐，时有心慌、胸闷，纳食不香，夜寐不安，二便调。

既往史：患者有3+年"胃窦炎"病史，未系统治疗，目前胃脘部胀痛，恶心欲吐，呃逆。2+年前因"阑尾炎"而于我院行手术治疗，有3+年"胆囊炎"病史，目前无临床症状，否认"高血压""心脏病""糖尿病"等病史，否认传染病及药物

维普资讯

河北中医 20 02年 2月第 2 4卷第 2期

H bi C Fbur 20￣ l4 N e￣ J M,era 02,o 2, o2 T y

15 3

推拿、电针治疗神经根型颈椎病 10例 2耿仁平时桂玲 (山东省齐河县人民医院齐河 2 10 ) 5 10

王清福

赵玉青 (山东省齐河县大黄乡医院

齐河

2 10) 5 13

【关键词 1神经根型颈椎病：推拿；电针颈椎病是中老年人的常见病之一，经根型神

肩胛内侧轻轻叩打，抖患肢数次，手法结束。12 2电针治疗 .

发病率最高，临床最为常见。其为颈椎后外方的突出物 (如椎间盘、骨刺等 )激或压迫神经根所刺引起的，出现颈项肩部及上肢疼痛、无力、肉萎肌缩、指端麻木等一系列症状，严重影响患者的工作

1221取穴 ...

百会、风池 ( )颈夹脊 .(双、,双

侧，据 x线片或 C片所示病变位置进行取根 T

舍)大椎，、患侧肩井、肩髑、曲池、合谷、后溪，若双侧病变取双侧穴位。 1222操作方法 ...患者取俯坐位，上肢平放双

和生活。20— 0 1, 00 20年我们采用推拿、电针治疗神经根型颈椎病 10例，得满意疗效现报告 2取如下。

桌上，根据患者体型及所取穴位选针，皮肤常规消 毒，针刺颈夹脊穴时针尖稍向脊椎方向

针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床进展

来源：中国论文下载中心 [ 09-03-27 09:16:00 ] 作者：丁美中，丛义

【摘要】 椎动脉型颈椎病是颈椎病证型之一。椎动脉型颈椎病属于椎-基底动脉缺血综合征，指由于各种原因导致的椎-基底动脉系统血流不足，导致该动脉供血区--脑及脊髓生理功能不全而产生的一系列症候群。由于对其发病机制看法不一，因而名称各异。常用的如颈椎病椎动脉型、颈性眩晕、椎动脉压迫综合征、后颈交感神经综合征、巴-利综合征［1］。属中医学“痹证”、“眩晕”、“头痛”等病证范畴，多见于中老年人。近年来本病的发病率有逐年上升的趋势，发病年龄趋于年轻化，并发或继发的颈源性疾病亦日益多样化和复杂化，严重危害人类健康。本病治疗以非手术疗法为主，具体治疗方法多种多样。在非手术疗法中，针灸疗法显示出极大的优越性。

【关键词】 针灸；椎动脉型颈椎病；临床进展

虽然颈椎病机制至今尚未完全清楚，缺乏特效的治疗方法，然而中医药学从古至今对本病已有了相当的记载积累。从近十年的临床文献资料看，应用针灸治疗椎动脉型颈椎病在临床上取得了较高疗效，约为90%以上［2］。 1 椎动脉型颈椎病概念

椎动脉性颈椎病（cervica

治疗颈椎病奇效方

金钱白花蛇 4条 3 k( x7 ~% S; S& J4 {5 d 白芍 60克

土元 36克 ; P/ ]4 @8 n& v+ d 血竭 36克 0 {; [# \\2 `+ n, t( L5 z2 {# H1 d 防风 36克

川牛膝 36克 ) P l3 Y7 r\

杜仲 36克 4 N7 a, _' A\M 威灵仙 100克

海风藤 36克 & A3 D% m9 M6 V\f 当归 36克

上方为一个疗程，共研细末，分成三十包，每天一包分三次服用，饮酒者可用黄酒送服，基本上都是一副即愈。. ?6 S& u1 q7 O* [( ?, S 葛根+千金拨，治疗颈椎病最有效的两味药 葛根, 颈椎病

葛根30千金拨15，这二

味药内服即可 颈椎病所引起的头晕，一二剂以内即有效果。 颈椎病

此方家传，凡凡颈椎病，头晕者众。有秘方，用数千例病人，疗效非常好。

生龙牡各30克，珍珠母30克，郁金3克，赤芍药30克，白芍药15克，生甘草

环球中医药 2 0 1 3年 9月第 6卷第 9期

G l o b a l T r a d i t i o n a l C h i n e s e Me d i c i n e, S e p t e m b e r 2 0 1 3, V o 1 . 6, N o . 9

6 4l

论著

推拿与牵引治疗神经根型颈椎病的 Me t a 分析杨佳张瑞春王新军

【摘要】 目的评价推拿与颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的有效性及安全性。方法计算机检索考克兰图书馆 ( C o c h r a n e L i b r a r y )、 P u b Me d医学文献检索服务系统、中国学术期刊全文数据库

( C N K I )、中文科技期刊数据库 ( V I P )和万方数据库，全面搜集推拿与牵引治疗神经根型颈椎病的随机对照试验，运用 C o c h r a n e风险偏倚评估工具评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据，应用

R e v Ma n 5 . 2软件对符合要求的研究进行合并分析。结果

符合纳入标准的文献共 3 0篇，总样本量

2 8 0 7例。M e t a分析显示：推拿治疗神经根型颈椎病在近期疗效、缓解疼痛及改善症状体征方面较颈椎牵引占有优势；治疗组远期

颈椎病的最好治疗方法

作者：黄运绥

颈椎骨刺又名颈椎骨质增生，它是指骨关节边缘上由于长期慢性损伤引起瘢痕组织增生，天长日久产生钙质沉着变成骨质而形成的。颈椎骨质增生是中老年时期骨关节的生理性退行性变化，是人体衰老的必然结果。它的形成与不同年龄、职业的人的骨关节及椎体承受的压力和解剖生理特点有着密切的关系。

人体有了骨刺，并不都会出现临床症状。骨刺在多数情况下并不一定意味着是病，而是一种生理的组织反应。仅有骨刺而无临床症状，就不必刻意进行治疗。只有确认骨刺是造成腰腿痛的主要原因时，才需针对治疗。如果是骨质增生，增生的骨质压迫脊髓，可以手术取出增生的骨质。

臂部麻木及腕部、手指放射痛，且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致，四肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、行走时有“踩棉花感觉”，身体重心不稳定，易摔倒，肢体肌张力增高，肌力减弱，腱反射亢进，膝反射减弱，出现病理反射。

颈椎病的最好治疗方法,有效治疗颈椎病的方法主要就是要适症治疗，对于一般的患者来说采用保守疗法是最好的选择，一般有口服药物治疗、牵引疗法、理疗法、针灸、按摩等。

颈椎病的最好治疗方法,手术疗法的原理主要是减轻压迫，消除刺激、增进稳定，防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多， 危险高，痛苦大，全身或局部

颈椎病的治疗与预防

颈椎病是指因颈椎间盘退行性变化及颈椎骨质增生，刺激或压迫了邻近脊髓、神经根、血管及交感神经，并由此产生的颈、肩、上肢一系列不适表现。由于颈神经根感觉神经纤维排列在上，运动神经纤维在下，故临床上经常出现上肢感觉神经障碍。

颈椎病的非手术治疗

1.休息对颈椎病疼痛有明显的缓解作用。颈椎间盘突出症及各型颈椎病急性发作期或初次发作的患者，经过休息可以使颈部肌肉放松，减轻由于肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力；减少颈部活动，有利于组织充血、水肿的消退，特别对突出的椎间盘消肿有利。卧床休息期间若能配合注射治疗、应用热疗、颈椎牵引和药物治疗，则效果更好。但是，卧床时间不宜过久，以免发生肌肉萎缩，肌肉、韧带、关节囊粘连、关节僵硬等变化，造成慢性疼痛及功能障碍。

2.神经阻滞或者病灶注射疗法，是直接将药物注射到神经根、神经节、神经干附近或注射到包含神经组织在内的疏松结缔组织内，对改善病变部位的血流循环、血流速度、血流量，对消除疼痛、麻木，改善头晕、失眠、耳鸣、视力疲劳等症状有较好的疗效。

3.颈椎牵引疗法对颈椎病是较为有效且应用广泛的一种治疗方法。此疗法适用于各型颈椎病，对早期病例有效，对退行性变化严重的颈椎病患者，应注意牵引的时间、强度和角度。对病程