循证护理杂志

护理研究生循证护理作业

循证护理实践 和系统评价刘国辉

护理研究生循证护理作业

循证护理实践基本步骤循证护理实践是一个系统的过程，涉及护理组织、各级 各层护理人员。循证护理实践主要包括3个阶段：证据 综合，证据传播，以及证据应用。具体过程包括8个步 骤：①明确问题；②系统的文献检索；③严格评价证据； ④通过系统评价汇总证据；⑤传播证据；⑥引入证据； ⑦应用证据；⑧评价证据应用后的效果。

护理研究生循证护理作业

证据综合(Evidence Synthesis)证据综合，即通过系统评价寻找并确立证据。该阶 段包括以下4个步骤：①明确问题：明确临床实践中 的问题，并将其特定化、结构化；②系统检索文献： 根据所提出的临床问题进行系统的文献检索，以寻 找证据；③评价文献：严格评价检索到研究的设计 的科学性和严谨性、结果推广的可行性和适宜性以 及研究的临床意义，筛选合适的研究，④汇总证据： 对筛选后纳入的研究进行汇总，即对具有同质性的 同类研究结果进行meta分析，对不能进行meta分 析的同类研究进行定性总结和分析。上述步骤即为 进行系统评价的过程。

护理研究生循证护理作业

证据传播证据传播，指将证据通过杂志期刊、电子媒介、教 育和培训等方式传递到卫生保健人员、卫生

郑州大学现代远程教育《循证护理》课程考核要求

说明：本课程考核形式为提交作业，完成后请保存为WORD 2003格式的文档，登陆学习平台提交，并检查和确认提交成功（能够下载，并且内容无误即为提交成功）。

一． 作业内容及要求

注：每位同学可以选择完成（一）+（二）或完成（三） (一)简答题

1.简述循证护理实践的基本步骤（15分）。

答：循证护理实践是一个系统的过程，涉及护理组织、各级各层护理人员。循证护理实践主要包括3个阶段：证据综合，证据传播，以及证据应用。具体过程包括8个步骤：①明确问题；②系统的文献检索；③严格评价证据；④通过系统评价汇总证据；⑤传播证据；⑥引入证据；⑦应用证据；⑧评价证据应用后的效果。

2.简述循证护理证据的特征（15分）。

答：一）护理学科的性质决定其来源的多样性

循证护理强调在计划护理实践活动时，并非盲目地接受已发表的科研论文的结论。循证思想引导护理人员如何在临床实践中查询研究证据、评价研究证据以及运用研究证据，通过寻求最佳临床证据为护理实践中的决策提供可靠的科研依据。然而目前在临床循证医学及循证护理实践中过分强调随机对照试验(RCT)，使得在非药物治疗领域，如外科学、护理学、医学心理学等领域，因缺乏高质量

郑州大学现代远程教育《循证护理》课程考核要求

说明：本课程考核形式为提交作业，完成后请保存为WORD 2003格式的文档，登陆学习平台提交，并检查和确认提交成功（能够下载，并且内容无误即为提交成功）。

一． 作业内容及要求

注：每位同学可以选择完成（一）+（二）或完成（三） (一)简答题

1.简述循证护理实践的基本步骤（15分）。

答：循证护理实践是一个系统的过程，涉及护理组织、各级各层护理人员。循证护理实践主要包括3个阶段：证据综合，证据传播，以及证据应用。具体过程包括8个步骤：①明确问题；②系统的文献检索；③严格评价证据；④通过系统评价汇总证据；⑤传播证据；⑥引入证据；⑦应用证据；⑧评价证据应用后的效果。

2.简述循证护理证据的特征（15分）。

答：一）护理学科的性质决定其来源的多样性

循证护理强调在计划护理实践活动时，并非盲目地接受已发表的科研论文的结论。循证思想引导护理人员如何在临床实践中查询研究证据、评价研究证据以及运用研究证据，通过寻求最佳临床证据为护理实践中的决策提供可靠的科研依据。然而目前在临床循证医学及循证护理实践中过分强调随机对照试验(RCT)，使得在非药物治疗领域，如外科学、护理学、医学心理学等领域，因缺乏高质量

郑州大学现代远程教育《循证护理》课程考核要求

说明：本课程考核形式为提交作业，完成后请保存为WORD 2003格式的文档，登陆学习平台提交，并检查和确认提交成功（能够下载，并且内容无误即为提交成功）。

一． 作业内容及要求

注：每位同学可以选择完成（一）+（二）或完成（三） (一)简答题

1.简述循证护理实践的基本步骤（15分）。 2.简述循证护理证据的特征（15分）。 3.循证护理的要素有哪些？（15分） 4.简述循证护理证据的等级（15分）。

（二）应用题

1.PICO确定循证问题（20分）

【要求】提出循证问题，并指出题目中的PICO。

如提出循证问题：功能康复训练对改善乳腺癌术后患者患侧肢体功能和生活质量是否有效？ PICO：

P：病理诊断确诊为乳腺癌，并完成了乳腺癌手术的患者 I: 参加有组织的、针对乳腺癌术后功能恢复的康复训练项目 C: 常规康复

O: ①肩关节活动度（为主要指标）；②生活质量（为主要指标）； ③心肺功能和身体耐力；④患肢手臂水肿；⑤症状；⑥肌力（为次要指标)

2.证据的检索（20分）

【要求】列出检索的数据库和每个数据库的检索词及检索结果，举例如下： （1）检索的数据库： - Medline/Pubmed

循证护理在行改良UPPP手术鼾症患者口腔护理中的应用

刘忠俊 李虹芬

【摘 要】目的 探讨循证护理在行改良UPPP手术鼾症患者口腔护理中的临床应用效果。

方法 将行改良UPPP手术鼾症患者 60例, 随机分为常规组与循证组各30例, 常规组采用常规术前口腔护理，术后口腔冲洗法, 循证组采用循证护理方法, 确定临床实践中的问题,检索有关医学文献, 根据循证获得的证据, 对患者实施最佳的护理, 并观察其效果。结果 两组行改良UPPP手术鼾症患者的口腔感染， 口腔溃疡、污垢残留、 口臭、创口出血等问题比较, 差异有统计学意义。结论 循证护理作为一种理想的临床护理实践, 应用于鼾症手术患者的护理, 能显著降低患者口腔内的污物残留, 降低口腔感染， 减少口腔溃疡、创口出血，利于患者的早日康复。

【关键词】循证护理; 鼾症; 口腔护理

【中图分类号】R473. 52 【文献标识码】B 【文章编号】

The Clinical Application of Evidence based Nursing in Oral Health Care of Patients with modified UPPP surgery liu zhongjun

循证护理是20世纪90年代受循证医学思想影响而产生的护理理念,其基本概念是指在护理活动中,护理人员将理论与临床经验及患者需求相结合,获取实证进而进行正确的护理决策。循环护理可最大限度地满足患者、家属需求,同时将有限的资源发挥出最大价值[1]。循环护理的实践程

3 中国实用神经疾病杂志 2 1 O 0 1年 1 o月第 1 4卷第 2 o期 C ieeJ unl f rci l ro sDsae t2 1, 11\ . o hns o ra o at a Nev u iessOc. 0 1 Vo.4. 2 P c l O

言语含糊不清患者做评估时，向其监护人或可信的人了解应情况，以便真实评估结果。 2 3告知患者及家属跌倒风险 .患者人院评估或住院期间

跌倒风险因素，强与患者及家属的沟通，定并落实防范加制措施，免了脑卒中患者住院期间发生跌倒，证了脑卒中避保 患者住院安全性。 20 3 2 0—2发生脑卒中住院患者 0 80~ 0 91跌倒 4,O O年加强防范住院脑卒中患者跌倒的护理安全例 21管理措施后无发生跌倒事件。4讨论

评估时存在任何一项危险因素者，应明确告知患者及家均属，患者有跌倒的潜在危险，住院期间应遵从医护人员该在的安全指导，实防止

21世纪,循证护理已经成为国际护理的发展趋势。临床见习是临床带教老师与护生的协同作用,使理论与实践的统一结合,是从课堂走向临床的关键。在护理本科生的临床见习带教中,我们按照循证护理的实施步骤对学生进行指导,在护理本科生临床见习教学过程中应改变以往传统的灌输式教学方法,在病例讨论中以引导为主,采取以问题为中心学习和以案例为基础相结合的现代护理教学法;

维普资讯

J u n l qh rM e ia le e, 0 7 Vo. 8, .1 o r a Qiia dclColg 2 0, 1 2 No of 7

循证护理在护理本科生临床见习带教中的应用陆凤英阙纤沣

2世纪，证护理已经成为国际护理的发展趋 1循

题讨论。

势。临r术见习是临床带教老师与护生的协同作用， 使理论与实践的统一结合，是从课堂走向临床的关键。护理本科生的临床见习带教中，们按照循 我证护理的实施步骤…对学生进行指导，护理本科在生临床见习教学过程中应改变以往传统的灌输式教学方法 .托病例讨论中以引导为主，取以问题为中采 心学习秆以案例为基础相结合的现代护理教学法； l

2 3以学生为主体分组收集病历资料将学生分 .

为 6组，组 4 5,组收集病历资料，收集前每~人分在及收集过程中不允许学

循证护理对小儿重症肺炎的治疗效果的影响

【摘 要】目的：分析循证护理对小儿重症肺炎的治疗效果的影响。方法：对20例重症肺炎患儿给予氧疗、抗感染、强心、血管扩张剂、激素、利尿剂、能量合剂等治疗，同时建立静脉通道、保持呼吸道通畅、密切观察病情等。结果：本组病人痊愈19例，转上级医院继续治疗1例，无出现死亡病例。结论：循证护理对重症肺炎患儿的治疗起着积极的作用。

【关键词】重症肺炎；小儿；循证护理

【中图分类号】r473.72 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0261-02

肺炎指不同病原或其他因素所致的肺部炎症[1]，多发生于婴幼儿 ，这与婴幼儿的生理解剖特点密切相关，是儿童的常见病和多发病，是引起儿童死亡的首要原因[2] 。目前认为肺炎患儿出现严重的通、换气功能障碍或全身炎症反应时，即可诊断为重症肺炎

[3]。重症肺炎诊断依据包括：临床症状、胸片改变、病原学检查及血气分析变化。

1 一般资料

2012年6月—2013年1月我科收治重症肺炎患儿20例，男13例，女7例；年龄最小2个月，最大5岁；均存在不同程度的意识障碍，临床表现主要为胸闷、发热，气促、咳痰、咳嗽、嗜睡等。肺部闻及 湿罗音，x线检查见肺纹理增粗，片状阴影，血清冷

96535 临床医学论文

循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理

中的效果观察

【摘要】目的探讨在小儿手足口病合并脑膜炎的临床护理中循证护理的临床价值。方法 36例手足口病合并脑膜炎患儿，随机分为观察组和对照组，各18例。对照组患儿行常规护理，观察组患儿行循证护理，比较两组患儿的护理效果。结果经过系统的治疗及护理，观察组患儿住院时间、症状改善时间及治疗效果均优于对照组，差异有统计学意义（P

手足口病主要是由肠道病毒引起，潜伏期3～5 d，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。1～2 d内口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈出现疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，周围绕以红晕，破溃成小溃疡，由于疼痛，常流涎和拒食。同时手足亦出现皮疹，在手足的背侧面和手指（趾）背侧缘、甲周围、掌跖部，出现数目不定的水疱，除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、

脑炎、心肌炎等。一般经过良好，全病程约5～10 d，多数可自愈，预后良好。结合已有的文献资料来看，小儿手足口病主要是由EV71型、A16型和A5型病毒感染引起的全球性传染病[1]，患者以学龄前的儿童为主；一旦发病有可能会对机体的多个系

循证护理对慢性胆囊炎患者痛苦度的影响

摘要：目的：探究循证护理对慢性胆囊炎患者痛苦度的影响。方法：选取在我院进行治疗的慢性胆囊炎病人150位，并将这150位病人随机分为两组，每组75人，然后随机选择其中一组作为对照组，则另一组作为观察组。对照组病人进行以往最常用的护理方法，观察组则采用循证护理方式，然后对两组病人的痛苦度进行观察、比较，同时也要比较两组患者对护理方式的满意程度。结果：观察组病人的疼痛率和重度疼痛率分别为72.00%和24.00%，明显低于对照组相应数据82.67%和37.33%，差异具有显著性（P＜0.05），观察组病人对护理的满意度为96.67%，对照组病人对护理的满意度为80.00%，明显低于观察组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：对患有慢性胆囊炎的病人使用循证护理的方式进行护理照顾，可以看出相比于常规护理方式，治疗效果要更好，病人的痛苦度降低，病人的满意程度更高，所以循证护理在临床上是一种值得使用并将其推广的治疗方法。

关键词：循证护理；慢性胆囊炎；痛苦度

慢性胆囊炎是一种由结石等原因引发的胆囊炎症性病变，这种病变具有复发率高以及患病时间长期的特点，并且患病症状表现较轻，可以说是并无明显特征

[1]

。循证护理在多种疾