脂联素偏低

神经内科好东西

实用医学杂志２００８年第２４卷第５期

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脂联素与脑血管疾病研究进展

何亚丽

脂联素（ａｄｉｐｏｎｅｃｔｉｎ）是新近发现的一种由脂肪细胞特异性分泌的血浆激素蛋白，具有重要的能量糖脂代谢功能［１－２］，不仅与肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病密切相关，还在动脉粥样硬化过程中起着重要的调控作用。多项临床流行病学研究表明，血液循环中脂联素水平与动脉粥样硬化的后继事件如冠心病、心肌梗死、脑卒中明显相关。本文就其在脑血管疾病，特别是缺血性脑血管病方面的研究进展做一综述。

综述魏麓云审校

是抑制单核细胞黏附到内皮细胞的主要分子机制。而ＩκＢ磷酸化的抑制可能是通

过ｃＡＭＰ－ＰＫＡ途径介导实现的［１１］。达

［１０］

１．２脂联素受体脂联素有两种受体：

人类ＡｄｉｐｏＲ１基因ＡｄｉｐｏＲ１和ＡｄｉｐｏＲ２。

位于１ｐ３６．１３－ｑ４１，全身各组织均可见表达，骨骼肌中表达最丰富。而ＡｄｉｐｏＲ２基因位于１２ｐ１３．３１，主要在肝脏表达。Ｋｈａｒｒｏｕｂｉ等［３］的研究还发现，在胰腺β细胞中ＡｄｉｐｏＲ１／Ｒ２表达也很丰富，高于骨骼肌和脑中的水平，与肝脏和胰腺非β

细胞中含量接近。两种受体均可在人动脉粥样硬化损伤区和巨噬细胞表达［４］。

脂联素还抑制巨噬细胞ＳＲ－ＡＩ的表，这导

脂联素

H nij n ln cn eeo g aA ig ic il am eS4

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N 2 0 9 o1 2 0

脂牛素基因联真核表达体载构建的及鉴定黄海龙 王，哲 于健国孙，,佳 (吉.大学林畜牧兽医学院，1吉长林春10;.63022林吉农业大学动科学技物术院，学吉林长春10 1 3)18 图分中号类 8: 32￥文献标识码： 文章编A号：40 04—2 02— )0—43 10 73 0(9 1 000

关键词：;牛脂联素基因；真核表达载摘体：要了构建脂联牛素基真核表达载体因，为试验采用 RT— P方法扩增R牛脂联素 o(iae iC b vd— n pcnB vnD 基N因 o,e t oA, P i)将其克隆到p 1 M D一8T体载中，正序的质确粒经 Eo I和 N测 ctR Io双酶 ,切回收目基的片因将段定其向克隆到pIZ tC o A载体P中，建重质粒组p Z￣I oA P结果表。构 P C Bo vDN A明：克隆基因的序与 G n列 ka Be n布的公序有 10列 0%同源性的；目的基因向正插入，阅读框正确无误 ,说牛明脂联素基因真核表达载体构建功成。C

目的：探讨高血压患者血清脂联素(adiponectin,APN)含量及其临床应用价值。方法：对50例高血压患者和30例正常对照组,采用ELISA法,进行血清APN水平检测。结果：高血压患者血清APN水平降低,与正常对照组比较,差异均有显著性(P〈0.01)。结论：高血压患者血清APN水平明显降低,提示：血清APN测定,可作为高血压的辅助诊断、治疗及疗效观察。

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现代医药卫生 20 0 7年 2 3卷第 2 4期急性胰腺炎 ( P是内科常见的消化系统急症之一，院于 A )本 1 9年 1月一 0 6 1月采用奥曲肽联合血塞通治疗 A与常规 98 2 2 o年 2 P治疗 A的疗效作比较， P总结如下。表2两组治疗后疗效比较 ( ) 例 l临床资料

病例的百分比。2结果 (表2)见

1 .一般资料：O患者均符合中华医学会外科学会胰腺炎 1 8例

学组拟订的A诊断标准f ( )性上腹痛发作伴有上腹部压 P l 1急 1:痛或腹膜刺激征；2血清及尿淀粉酶升高，淀粉酶> 0UL ()血 9/以上 .淀粉酶> 0 /以上 (用上海名典生物工程公司淀尿 10 0UL使粉酶测定试剂盒，作按说明进行 ) ( )超和 ( ) T操。3 B或 C示胰腺水3讨论注

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脓毒症患者血清脂联素水平及其与炎症标志物的关系

作者：李国吾 武玉荣

来源：《中国医学创新》2015年第05期

【摘要】 目的：通过检测血清脂联素、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平的变化，进而探讨脓毒症患者血清脂联素水平变化及其与炎症标志物的相关性。方法：选择2011年1月-2014年1月入住郑州市第三人民医院重症医学科脓毒症患者30例为脓毒症组，选择同期健康体检人员30例作为健康对照组。在确诊患者为脓毒症后空腹留取静脉血标本待测，并行当天急性生理学及慢性健康状况（APACHE）Ⅱ评分；健康对照组空腹留取静脉血标本待测。血标本送本院化验室检测入选者的血常规、血糖、血脂、C-反应蛋白（CRP）及PCT；采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定脂联素、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的水平。结果：两组性别、年龄、BMI、血糖及血脂比较差异均无统计学意义（P>0.05）；脓毒症组血清脂联素水平低于对照组，差异有统计学意义（P 【关键词】 脓毒症； 脂联素； 炎症标志物

【

第五章香豆素和木脂素

一、最佳选择题1、香豆素类化合物在碱中长时间放置 A. 不发生变化

B. 生成顺式邻羟基桂皮酸盐 C. 生成顺式邻羟基桂皮酸 D. 生成反式邻羟基桂皮酸盐 E. 生成反式邻羟基桂皮酸

1、【正确答案】：E 【答案解析】：本题考查香豆素类与碱的作用。香豆素的化学结构有内酯性质，易于碱水解反应得顺邻羟桂皮酸。但长时间碱液放置或UV 照射，可转变为稳定的反邻羟桂皮酸。某些具有特殊结构的香豆素，如C8 取代基的适当位置上有羰基、双键、环氧等结构者，和水解新生成的酚羟基发生缔合、加成等作用，可阻碍内酯的恢复，保留了顺邻羟桂皮酸的结构。

2、有强烈蓝色荧光的香豆素类化合物是 A.7-羟基香豆素

B.7，8-二羟基香豆素 C.7-甲氧基香豆素

D.7，8-二甲氧基香豆素 E.6，7-二甲氧基香豆素

2、【正确答案】：A 【答案解析】：香豆素类化合物的紫外吸收与α-吡喃酮相似，在300nm 处可有最大吸收，但吸收峰的位置与取代基有关，未取代的香豆素，其紫外吸收光谱一般可呈现275nm 、284nm 和310nm 三个吸收峰；如分子中有羟基存在，特别是在C-6 或C-7 上，则其主要吸收峰均红移，有时几乎并成一

目的探讨血清脂联素(APN)、尿酸水平与冠心病及其病变严重程度的关系。方法选取112例行冠状动脉造影的患者,分为3组,急性冠状动脉综合征(ACS)患者58例,稳定型心绞痛患者25例,非冠心病患者29例,进行血清APN、尿酸测定。冠状动脉病变程度用冠状动脉病变支数及Gensini积分表示,按病变范围分为对照组(29例)、单支病变组(24例)、双支病变组(26例)、三支病变组(33例)

M o e n P a t a e ii,J n a y 2 2 d r rci l c M d cne a u r 01,Vo . 4 12,No 1 .

急性冠脉综合征患者血清脂联素及尿酸水平与冠脉病变严重程度的相关性研究吴悠扬，姜丈兵，赵玮，东矗，张于路，王毅，张建华【摘要】目的探讨血清脂联素 ( N)尿酸水平与冠心病及其病变严重程度的关系。方法 AP、选取 12例行冠状 1

动脉造影的患者，为 3组，性冠状动脉综合征 ( C )者 5,定型心绞痛患者 2,冠心病患者 2 分急 A S患 8例稳 5例非 9

例，进行血清 AP尿酸测定。冠状动脉病变程度用冠状动脉病变支数及 Ges i N、 ni积分表示， n按病变范围分为对照组(9例)单支病变组 (4例)双支病变

-1-

第四章

第一节

脂类

概述

脂类是生物体内一大类微溶于水，能溶于有机溶剂（如氯仿、乙醚、丙酮、 苯等）的重要有机化合物。脂类主要有脂肪（三酰甘油）

、磷脂、糖脂、固醇等，

这些脂类不但化学结构有差异，而且具有不同的生物功能。三酰甘油占动植物脂 类的 99%。根据在室温下的存在状态，习惯上将固体状态的三酰甘油称为脂肪， 液体状态称为油，它们是生物体内重要的贮存能量的形式。在机体表面的脂类有 防止机械损伤和防止热量散发的作用。磷脂、糖脂、固醇等是构成生物膜的重要 物质。三酰甘油也称脂肪，中性脂肪或甘油三酯，它们是一个分子甘油和三个分 子脂肪酸脱水结合而成的酯。若三个脂肪酸分子是相同的则称为单纯甘油酯，若 不相同则称为混合甘油酯。用于加工组合食品的脂肪和油，例如人造奶油、起酥 油等几乎全是纯甘油三酯混合物。

在食品中脂类表现出独特的物理和化学性质，脂类的组成、晶体结构，熔融 和固化行为以及它同水与其他非脂类分子的缔合作用，

使食品具有各种不同的质

地。这些性质在焙烤食品、人造奶油、冰淇淋、巧克力，制作糖果点心和烹调食 品中都是特别重要的。脂类经过复杂的化学变化或与食品中的其他组分相互作 用，会形成很多有利于食品品质的或有害的化合物。

膳食脂

第九章 脂类代谢

脂类是生物体内一大类重要的有机化合物，这些物质的化学组成及性质已在第二章中介绍。本章主要介绍脂类在活体内的分解、合成和相互转变过程。

第一节 脂肪的降解

脂肪(甘油三酯)经脂肪酶水解成甘油和脂肪酸，以后甘油和脂肪酸在组织内氧化成CO2及H2O，所放出的化学能被用于完成各种生理机能。 一、脂肪的酶促水解

脂肪的降解是经过脂肪酶水解的。组织中有三种脂肪酶，逐步把脂肪水解成甘油和脂肪酸。这三种酶是脂肪酶、甘油二酯脂肪酶、甘油单酯脂肪酶，其水解下：

OOR2COCH2-OCHCOCR3H2OR1脂肪酶OOR2R3COOH脂肪酸CH2-OOCHCR1CCH2-O甘油三酯CH2OH甘油二酯

CH2OH

O甘油二酯脂肪酶CH2OHOCH甘油单酯脂肪酶R2CCHOHCH2OHH2OR1COOH脂肪酸CH2OHH2OR2COOH脂肪酸

其中对激素敏感的脂肪酶是限制脂解速度的限速酶。肾上腺素、高血糖素、肾上腺皮质激素等可加速脂解作用，胰岛素、前列腺素E1作用相反，具有抗脂解作用。

二、甘油的降解及转化

甘油单酯甘油198

甘油经下列途径和相应的酶催化，形成糖酵解中间产物—磷酸二羟丙酮。反应如下：

CH3OH甘

生物化学-第10单元

脂代谢习题答案

一、名词解释

1、酮体：在肝脏中由乙酰辅酶A合成的燃料分子(β-羟基丁酸、乙酰乙酸、丙酮)。在饥饿期间酮体是包括脑在内的许多组织的燃料，酮体过多将导致中毒。

2、脂肪动员：指脂肪组织中的脂肪被一系列脂肪酶水解为脂肪酸和甘油并释放入血液中供其他组织利用的过程。

3、酰基载体蛋白(ACP)：通过硫酯键结合脂肪酸合成的中间代谢物的蛋白质(原核生物)或蛋白质结构域(真核生物)。

4、β-氧化：脂肪酸的β-氧化作用是脂肪酸在一系列酶的作用下，在α碳原子和β碳原子之间断裂，β碳原子氧化成羧基，生成含2个碳原子的乙酰辅酶A和比原来少2个碳原子的脂肪酸。

5、肉碱穿梭系统：脂酰辅酶A通过形成脂酰肉毒碱从细胞质转运到线粒体的一个穿梭循环途径。 二、填空

1、在线粒体外膜脂辅酶A合成酶催化下，游离脂肪酸与（ATP-Mg2+）和CoA-SH反应，生成脂肪酸的活化形式（脂酰CoA），再经线粒体内膜肉毒碱-脂酰转移酶系统进人线粒体基质。

2、一个碳原子数为n偶数的脂肪酸在β-氧化中需经（0.5n-1）次β-氧化循环，生成（0.5n）个乙酰辅酶A。

3、脂肪酸从头合成的C2供体是（乙酰辅酶A），活化的C2供体是（丙

第四章 脂质

一、名词解释

1、必需脂肪酸(EFA) 2、同质多晶 3、固体脂肪指数（SFI） 4、油脂的塑性 5、油脂氢化 6、抗氧化剂 二、填空题

7、脂质化合物按其组成和化学结构可分为 ， 和 。卵磷脂属于 、胆固醇属于 。

2、天然油脂的晶型按熔点增加的顺序依次为： 。 3、常见脂肪酸的代号填空

月桂酸( ) 硬脂酸( ) 油酸( ) 亚油酸( ) 亚麻酸( )

4、在人体内有特殊的生理作用而又不能自身合成，必须由食物供给的脂肪酸称为 。根据人体自身脂肪酸的合成规律看，凡 类脂肪酸均为必需脂肪酸。

5、三个双键以上的多烯酸称 。在陆上动物及少数几种植物油脂仅发现 ，它是人体前列腺素的重要前体物质。

6、三种常见的必需脂肪酸（EFA）是 、 、 ，均为 脂肪酸。

8、根据油脂氧化过程中氢过氧化物产生的途径不同可将油脂的氧化分为： 、