腹部创伤最主要的症状

腹部创伤症状诊疗常规

【临床表现】由于伤情不同，腹部损伤后的临床表现可有很大差异。

1．肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管受损主要表现为腹腔内(或腹膜后)出血表现。

(1)面色苍白。

(2)脉搏增快、细弱、脉压变小，休克。

(3)持续性腹痛，一般不很剧烈。

(4)腹肌紧张、压痛、反跳痛也不如空腔脏器破裂时

2．胃肠道、胆道等空腔脏器破裂，主要表现为弥漫性腹膜炎。

（1）上消化道损伤时，漏出的胃液或胆汁对腹膜的强烈剌激导致剧烈腹痛，腹膜剌激征典型。

（2）下消化道操作时，漏出物的化学剌激征较轻，腹膜炎体征出现较晚，呈渐进性，感染中毒症状较重。（3）胃、十二指肠损伤可有呕血。

（4）直肠损伤可有呕血。

3．腹部以外的严重创伤，如颅脑伤、胸部伤、脊柱骨折等常比腹部伤更引人注目，从而掩盖后者，造成诊断错误。【院前处理】

1.有威胁生命的损伤，如气道阻塞、张力性气胸、心脏损伤

等应优先处理危及生命的情况。

2.建立静脉通路，尽管积极的液体复苏目前存在争议，但仍

作为医疗标准。

3.转运至就近医院。

4.生命体征正常并不能排除重要的腹内病损。

【急诊检查及诊断】

（一）基本检查

1．详细了解受伤时间、暴力的性质、大小、方向、速度和作用部位，以及受伤后到就诊时的病情发展经过。

2．腹部开放伤，易得到

高考话题作文最主要的是“范围宽泛”这个特点。由于“范围宽泛”，给写作者提供了更广泛的发挥空间，有利于写作者表现个性特征，有利于选拔人才。可以说，以话题作文作为高考作文主要题型之一，是高考作文命题成熟的表现。 步骤/方法 一、简章式

即以招生简章的方式行诸文字。有一学生在揭露应试教育束缚学生创造思维发展，禁锢学生个性、创造性等弊端时，从反面切入，详略分明地介绍了学校设置专业的特点，如介绍“限制思维系”时，是这样作说明的：“此乃我校热门专业。它会使您的孩子思维僵化，毫无见解。毕业后可做秘书一类工作。该系教学特点如下：上课老师拼命灌，学生拼命记，作业如山题如海，只能听取老师意见，若有个人见解，即被老师罚站、倒立等等共计三十六种刑罚。开始虽苦，日久天长定能出人头地。该系系主任：榆木头。”语言幽默诙谐风趣，让读者在笑声中思考。 二、病历式

有一篇题为《病历》的文章，全文由“处方头”和三则病例组成。每则病例代表一个学习时期，均由症状、诊断、意见等部分组成。其中，第三个学段的文字最简洁，只有四个内容。病人：17岁，初中二年级。症状：病人回家路上，

路遇车匪，在众目睽睽之下，只身一人奋勇擒贼，身受多处刀伤。诊断：心眼残缺症，病入膏肓。意见：为了王家

外科学模拟试卷二十三

普通外科(四)

[A1型题]

151．女，29岁，被汽车撞伤后，诉腹痛、乏力30分钟。体查：结膜苍白，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏120次/分，腹肌稍紧张，全腹压痛，轻反跳痛。右下腹腔穿刺抽出0.5mkl不凝固血液。最合适的治疗是： A．胃肠减压 B．积极抗休克 C．输血

D．抗休在同时迅速剖腹探查 E．注射广谱抗生素 （D）

152．男，35岁，左下腹被拖拉机压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当？ A．降结肠修补 B．左半结肠切除

C．降结肠穿孔处切除端端吻合 D．降结肠外置

E．穿孔处修补、横结肠造口 （E）

153．男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。体查：痛苦表情，血压16/10kPa（115/75mmHg），脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是： A．肝破裂

B．肠系膜大血管损伤 C．胰腺损伤 D．腹内空腔脏器损伤 E．腹膜后巨大血肿 （D）

154．上腹部损伤后，出现右上腹及背部

行政力量是当前产能过剩最主要推手

新闻作者：赵海娟 新闻来源： 日期：2013-04-02 浏览次数： 676

应对产能过剩，必须转变思路。事实证明，传统的强化项目审批的办法已经失效，管不住。

“行政力量推动是当前产能过剩最主要的成因。总体来看，应对产能过剩，必须转变思路。事实证明，传统的强化项目审批的办法已经失效，管不住。此外，需要标本兼治，采取短期措施与着眼于建立长效校正机制相结合。”3月29日，在武汉召开的全国政策咨询会议上，国务院发展研究中心产业经济研究部部长冯飞分析了我国此轮产能过剩的新特点以及成因，并提出了应对措施和校正机制。 “改革开放以后，曾数次出现产能过剩问题。其中的两次程度大、影响深的产能过剩极为相像：一次是1998年受亚洲金融危机的影响，使得中国经济告别短缺，进入到过剩经济；另一次就是目前，全球性金融危机使矛盾加剧，出现了较全面性的产能过剩。”冯飞说。

冯飞介绍，当前我国产能过剩矛盾十分突出，而且呈现一些新特点。 其一，产能过剩呈现全面性。不论是平板玻璃、石化、家用电器等传统产业，还是光伏、风电等部分战略性新兴产业，均出现了明显的产能过剩。

数据显示：2011年末全国平板玻璃生产能力9.9亿重量箱，能力利

主要介绍女性性病的几个主要的症状与表现

女性性病的主要症状表现

女性性病的症状一：白带增多，为黄色或绿色的脓液，往往伴随小便时疼痛，小便次数增加，而且有弊不住尿的情况。

提示：此症状为淋病的表现。值得提醒的是，有些女性在感染淋病后可以无症状或症状轻微，往往容易耽误治疗。

女性性病的症状二：白带增多，为豆腐渣样，白色，结块，量明显增多。常常伴有内、外阴瘙痒，瘙痒往往非常强烈。

提示：念球菌(真菌)性阴道炎。这种疾病可以通过性行为传染给对方，因此属于广义上的性病。与其他性病不同的是，念珠菌性阴道炎是一种很常见的女性阴道炎症，75%的女性在其一生中患过一次，40～50%有两次以上发作。从发病年龄来看，20岁左右性活跃期为最好发年龄，50岁以上发病率最低。部分女性是由不洁性行为以外的途径感染：如不注意外阴的清洁或使用不洁净的卫生纸、卫生巾；大量使用广谱抗生素，阴道内正常细菌被杀死，导致菌群失调，有利于疾病的真菌生长；糖尿病患者由于血中糖含量高，容易感染念珠菌性阴道炎。

女性性病的症状三：外阴奇痒，白带增多，可以有泡沫，内裤上还经常有黄色的液体。

提示：滴虫性阴道炎。这种疾病也可以通过性行为传染给对方，属于广义上的性病。一般女性得滴虫性阴道炎的较多，主要是由于阴道的

1.青少年由于生长比较快，如果在饮食中摄入的钙量不足，很容易发生缺钙的现象，在缺钙后，会出现腿痛，抽筋，龋齿，上课注意力不集中，容易烦躁等现象。在及时补充钙剂后，这些症状会慢慢好转。

2.青中年人在缺钙后，会出现身体疲倦，抽筋，腰背疼痛，容易感冒，浑身乏力等症状。当出现上述症状后，最好到医院检查一下，以确定是否由缺钙所引起的。

3.正处于孕期的妇女，很容易出现缺钙现象，如果没有及时补充，由于胎儿不能从母体摄入足够的钙元素，还有可能会导致胎儿在分娩后出现缺钙现象。孕期妇女如果出现腿抽筋，浑身乏力，腰酸背痛，牙齿松动等情况时，应该考虑到可能是由于缺钙所造成的。

4.正处于哺乳期的妇女，在缺钙后，可能会出现乳汁分泌减少，高血压，头晕，腰背酸痛，容易抽筋等症状。当出现以上症状的时候，最好及时到医院进行化验检查，以确定是否是由缺钙所引起的。

5.对于上了年龄的人来说，在缺钙后，会出现腰背酸痛，全身无力，烦躁容易发怒，腰椎疼痛，颈椎疼痛，牙齿松动容易脱落，皮肤瘙痒等症状。对于上了年纪的人来说，在缺钙后，很容易发生骨质疏松现象，一旦发生骨质疏松，在摔跤后，很容易出现骨折。

6.当确诊为缺钙后，如果症状较轻，通常在服用补钙的药物后，血钙水平会慢慢恢复症状。而对于症状较

你认为目前学生中存在的最主要问题是什么？如何解决？

随着时代的发展、社会的进步，我国各行各业都获得了可喜成绩。作为教师，我们更应跟上时代的步伐，不断学习、不断充电。今天我们学习了《成全学生、成全自我》，使我受益很深，使我明白教学的同时，我们还要不断地研究学生中存在的最主要问题，并且及时解决。

那么我们就来一起探讨目前学生中存在的问题，我认为最主要的问题是：

（三）当代中学生中存在的主要问题、危害及原因。 随着社会的发展，特别是二十多年来中国和世界发生了巨大的变化， 以前不是问题的问题，现在却成了问题；比如如何防止肥胖，如何控制饮食，如何缓解心理压力。中国的经济正处在转型期，中国的文化也处在转型期；教育也是如此，也处在转型期，也出现了许多新情况，产生了许多新问题。认真分析研究这些新情况、新问题，是摆在我们面前的重要课题。

当代中学生中存在的主要问题及危害。

目前中学生中存在的最主要问题是什么？真的是压力太大了吗？孙晓云说，同十五年前（2006年语）相比，中国学生的实践能力和自主能力比以前更差了。研究表明，在四个国家（中国、日本、韩国、美国）中，中国学生的压力最小。“中国学生的压力通常来自父母或学校对学习成绩的要求，真正自发的学习或者自主压力很

骨科

1、 最适合3岁以下儿童股骨干骨折的治疗方法是 A:手法复位、石膏外固定 B:手术切开复位、内固定 C:Thomas架骨牵引 D:垂直悬吊牵引 E:外固定器 答案：D

2、下面哪项符合梨状肌综合征表现 A:正中神经受压 B:尺神经受压 C:桡神经深支受压 D:坐骨神经受压 E:腋神经受压 答案：D

3、 骨折治疗的原则，下列哪项是正确的 A:复位，固定，内外兼治 B:复位，固定，医患结合 C:复位，固定，功能操练

D:复位，固定，功能操练,内外兼治 E:复位，固定，功能操练,中西医结合 答案：C

4、 虎口挛缩畸形经手术松解后，要求置于保护位固定，指的是 A:拇指最大限度的外展，对掌位 B:拇指最大限度的后伸，对掌位 C:拇指最大限度的外展，后伸位

D:拇指最大限度的外展，后伸，对掌位 E:拇指最大限度的外展，屈曲，对掌位 答案：D

5、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在 A:颈

泌尿系统主要症状的护理

泌尿系统疾病主要症状的护理

泌尿系统疾病常见主要症状： 肾源性水肿 肾性高血压 膀胱刺激征 腰痛

1．肾源性水肿

水肿

水肿是指过多的液体积聚在人体的组织间隙使组织肿胀，是肾小球疾病最常见的临床表现。水肿多开始于皮下组织疏松部位，如早晨眼睑、颜面水肿明显，下午及晚上下肢明显，卧床休息后可使水肿减轻，重症者偶有胸腔或腹腔积液。 肾炎性水肿

由于肾小球滤过率下降，水钠滤过减少，而肾小管的重吸收功能正常，即管-球失衡引起，常见于肾小球肾炎。 肾病性水肿

由于交感神经兴奋，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，抗利尿激素分泌增多，导致低蛋白血症而所致，常见于肾病综合征。

常用护理诊断 ? 体液过多

? 有皮肤完整性受损的危险 护理措施

1）严格记录病人24小时的液体出入量；

2）严密观察并记录好病人的生命体征的变化； 3）严格执行病人的饮食原则；

4）注意观察药物的疗效（利尿剂、激素等）； 5）预防感染性因素，做好口腔、皮肤等护理。

2.肾性高血压

肾性高血压是继发性高血压中常见的原因之一，按解剖可分

LI DAN

第 1 页

泌尿系统主要症状的护理

为肾血管性高血压和肾实质性高血压；按发病机理有可分为容量依赖型高血压和肾素依赖

减掉腹部的赘肉-原地扭身功

左右扭动腰部，可以刺激腹外肌和腹内肌，从而使腹部和腰部变得更加纤细。 1、两腿张开，两脚间的距离与肩膀同宽。

2、吸气的同时两臂侧平举，然后呼气，并同时将左手放到右脚脚踝。眼睛要望着向上伸展的右手指尖。

3、再吸气，并挺直上身，然后用同样的方法，在呼气的同时弯向另外一只脚踝。左右交替着做3回以上。

减去腰部和腿部的赘肉-直立向前俯身功

1、两腿张开至与肩同宽。使腰和腿变细。此外，还与反向倒立功有着相同的效果。 2、先吸气，然后在屏住呼吸的状态下向前俯身，双手抓住两脚脚踝。

3、尽可能地屏住呼吸，之后在呼气的同时增加上身弯曲的幅度。必须将膝盖和腿后侧伸直。做3回以上。 变形的蛇伸展功

可以使下垂的臀部上挺，背部的线条也会更加完美，同时脊椎的左右两侧变得均匀。两肩高度不同或者身体向一边倾斜的人、两腿参差不齐的人等都可以得到矫正。下巴的曲线也会更具美感。此外，扭身功或者变形的扭身功的所有种类都具有这些效果。 1、 俯卧。右手向前伸展，并用左手抓住右脚。

2、吸气，然后在屏住呼吸的状态下向上抬起右手，上身也随着右手向上抬起。左右拉住右腿，同时右腿膝盖贴地，左腿不要离地。呼气的同时收回动作。 3、另一