诊断学执业医师大纲

《中医诊断学》执业医师考试复习要点

第一单元

一、中医诊断学的三大原则 1、整体审察

2、诊法合参 3、病证结合 历年考试题

1、属于中医诊断疾病的基本原则是 A.以常达便 B.见微知著 C.司外揣内 D.四诊合参 E.以上均非

答案：D

第二单元

一、问寒热

恶寒：病人自觉寒冷，加衣近火，不解其寒。多因外邪袭表。 畏寒：病人经常怕冷，加衣近火，可减其寒。多因阳失温煦。 发热：病人体温升高，或体温正常，全身或局部 有发热的感觉。 1、恶寒发热

概念：病人自觉寒冷，同时伴有发热的感觉，即寒热并见。 意义：主表证。 历年考试题

1、疾病初起，恶寒发热同时并见，多为 A.疟疾病证 B.湿温病证 C.外感表证 D.半表半里证 E.阳明病证

答案：C 2、但寒不热

概念：但感恶寒而无发热。 意义：主里寒证。 分类：

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2015年中医执业医师诊断学基础考试大纲

2015年中医执业医师考试大纲—诊断学基础公布，为了方便考生备考2015年

中医执业医师考试，新东方在线医学教育网为考生整理2015年中医执业医师考试大纲供考生查看和免费下载。

第一单元症状学 细目一：发热 要点： 1.发热的病因 2.发热的临床表现 3.发热的问诊要点 细目二：头痛 要点： 1.头痛的病因 2.头痛的问诊要点 细目三：胸痛 要点： 1.胸痛的病因 2.胸痛的问诊要点 细目四：腹痛 要点： 1.腹痛的病因 2.腹痛的问诊要点 细目五：咳嗽与咯痰 要点： 1.咳嗽的病因

2.咳嗽与咯痰的问诊要点 细目六：咯血 要点： 1.咯血的病因 2.咯血的问诊要点 3.咯血与呕血的鉴别 细目七：呼吸困难 要点：

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1.呼吸困难的病因 2.呼吸困难的

中医执业医师考试复习要点--中医诊断学

第一单元

一、中医诊断学的三大原则 1、整体审察

2、诊法合参 3、病证结合 历年考试题

1、属于中医诊断疾病的基本原则是 A.以常达便 B.见微知著 C.司外揣内 D.四诊合参 E.以上均非

答案：D

第二单元

一、问寒热

恶寒：病人自觉寒冷，加衣近火，不解其寒。多因外邪袭表。 畏寒：病人经常怕冷，加衣近火，可减其寒。多因阳失温煦。 发热：病人体温升高，或体温正常，全身或局部 有发热的感觉。 1、恶寒发热

概念：病人自觉寒冷，同时伴有发热的感觉，即寒热并见。 意义：主表证。 历年考试题

1、疾病初起，恶寒发热同时并见，多为 A.疟疾病证 B.湿温病证 C.外感表证 D.半表半里证 E.阳明病证

答案：C 2、但寒不热

概念：但感恶寒而无发热。 意义：主里寒证。 分类

诊断学

一 选择题

1、发热的机制及热型分度.：分度：低热37.3-38度、中等热38.1-39、高热39-41度、超高热41度以上。 2、咳嗽与咳痰、性质、痰的颜色、咯血 3、呕吐、呕血临床表现 4、呼吸困难 5、意识状态 6、水肿

7、胸痛、腹痛、胆道蛔虫症、急性化脓性胆管炎 8、消化性溃疡、阑尾炎、黄疸

9、胸部的骨性及垂线标志、叩诊音、呼吸运动、频率、节律、胸廓外形、胸膜摩擦音、肺下界、语音共振改变、湿啰音、干啰音提点。 10、主诉的叙述、问诊内容

11、扁桃体分度、检查脉搏、脉搏消失见于、血压。颈外静脉充盈水平、颈静脉回流征、气管查体、瞳孔改变、眼睑、体位、淋巴查体、蜘蛛痣和肝掌

12、心脏听诊内容、抬举性心尖搏动、房颤的特点、心尖搏动位置及范围、心脏听诊区、杂音性质、心包积液心浊音形态、震颤的类型及特点

13、病理反射、肌力、眼球运动、自主神经发射、颅内高压征的临床表现（脑膜刺激征）、病理征类型及临床意义——尺神经损伤者手部改变、膝内、外翻的叙述、浮髌试验 14、血常规、血液酸性粒细胞增高、缺铁性贫血

15振水音、移动性浊音阳性、幽门梗阻、腹壁柔韧感、Muphy征阳性、胃型、腹部包块、肝浊音界改变、腹部压痛点

16、尿量、肾功、粪

诊断学

一 选择题

1、发热的机制及热型分度.：分度：低热37.3-38度、中等热38.1-39、高热39-41度、超高热41度以上。 2、咳嗽与咳痰、性质、痰的颜色、咯血 3、呕吐、呕血临床表现 4、呼吸困难 5、意识状态 6、水肿

7、胸痛、腹痛、胆道蛔虫症、急性化脓性胆管炎 8、消化性溃疡、阑尾炎、黄疸

9、胸部的骨性及垂线标志、叩诊音、呼吸运动、频率、节律、胸廓外形、胸膜摩擦音、肺下界、语音共振改变、湿啰音、干啰音提点。 10、主诉的叙述、问诊内容

11、扁桃体分度、检查脉搏、脉搏消失见于、血压。颈外静脉充盈水平、颈静脉回流征、气管查体、瞳孔改变、眼睑、体位、淋巴查体、蜘蛛痣和肝掌

12、心脏听诊内容、抬举性心尖搏动、房颤的特点、心尖搏动位置及范围、心脏听诊区、杂音性质、心包积液心浊音形态、震颤的类型及特点

13、病理反射、肌力、眼球运动、自主神经发射、颅内高压征的临床表现（脑膜刺激征）、病理征类型及临床意义——尺神经损伤者手部改变、膝内、外翻的叙述、浮髌试验 14、血常规、血液酸性粒细胞增高、缺铁性贫血

15振水音、移动性浊音阳性、幽门梗阻、腹壁柔韧感、Muphy征阳性、胃型、腹部包块、肝浊音界改变、腹部压痛点

16、尿量、肾功、粪

诊断学教学大纲

（供口腔、法医、预防、医检、妇幼、医技、护理、基医等）

四华西临床医学院川大学

二00六年三月

·1·

内科教研室

目 录

前言……………………………………………………………………………………………… 绪论……………………………………………………………………………………………… 常见症状…………………………………………………………………………………………

一、发热……………………………………………………………………………………… 二、疼痛……………………………………………………………………………………… 三、呼吸困难……………………………………………………………………………… 四、咳嗽、咳痰、咯血…………………………………………………………………… 五、水肿、心悸、紫绀……………………………………………………

六、腹泻、腹痛…………………………………………………………………………… 七、消化道出血……………………………………………………………………………… 八、黄疸……………………………………………………………………………………… 问诊、书写病历…………………………………………………

中医执业医师考试中医诊断学重点知识点总结

希望能帮助中医执考考生复习中医执业医师考试。

一、舌诊（1）舌诊的内容①望舌质（舌体）；望舌神、舌色、舌形、舌态②望舌苔；望苔质、苔色。

（2）正常舌象：舌淡红，苔薄白，舌体柔软，活动自如，位置正中，台揩之不去，其下有根。 （3）望舌质（体）

1、舌神：主要表现在舌质的荣枯和灵动方面。

①有神：舌色鲜明，舌质滋润，舌体活动自如－主病轻，预后良好。 ②失神：舌色晦暗，舌质柘涩，舌体活动欠灵－主病理，预后较差。

2、舌色：①淡白舌：虚证、寒证、气血两亏。

②红舌：热证。

③绛舌：外感温病热入营血，内伤阴虚火旺，血瘀。

④紫舌：热盛伤津，气血壅滞，寒凝血瘀。

⑤青舌：主寒凝阳郁，瘀血。

3、舌形：o老舌：实证o嫩舌：虚证。

o胖大舌：因水淡痰饮，阻滞所致，舌淡白，胖嫩，苔水滑：脾胃湿盛虚浊相搏上渍。脾肾阳虚，舌质红，胖大，苔黄腻。

o肿胀：a、心脾有热，气血上壅引起的－舌鲜红，伴疼痛，肿胀b、邪热夹酒毒上壅－舌紫c、中毒致血液凝滞－毒紫晦暗。

o瘦薄：主气血两虚，阴虚火旺。

o点舌：均为热毒炽盛，深入血点a、红点－主温毒、

中医执业医师考试中医诊断学重点知识点总结

希望能帮助中医执考考生复习中医执业医师考试。

一、舌诊（1）舌诊的内容①望舌质（舌体）；望舌神、舌色、舌形、舌态②望舌苔；望苔质、苔色。

（2）正常舌象：舌淡红，苔薄白，舌体柔软，活动自如，位置正中，台揩之不去，其下有根。 （3）望舌质（体）

1、舌神：主要表现在舌质的荣枯和灵动方面。

①有神：舌色鲜明，舌质滋润，舌体活动自如－主病轻，预后良好。 ②失神：舌色晦暗，舌质柘涩，舌体活动欠灵－主病理，预后较差。

2、舌色：①淡白舌：虚证、寒证、气血两亏。

②红舌：热证。

③绛舌：外感温病热入营血，内伤阴虚火旺，血瘀。

④紫舌：热盛伤津，气血壅滞，寒凝血瘀。

⑤青舌：主寒凝阳郁，瘀血。

3、舌形：o老舌：实证o嫩舌：虚证。

o胖大舌：因水淡痰饮，阻滞所致，舌淡白，胖嫩，苔水滑：脾胃湿盛虚浊相搏上渍。脾肾阳虚，舌质红，胖大，苔黄腻。

o肿胀：a、心脾有热，气血上壅引起的－舌鲜红，伴疼痛，肿胀b、邪热夹酒毒上壅－舌紫c、中毒致血液凝滞－毒紫晦暗。

o瘦薄：主气血两虚，阴虚火旺。

o点舌：均为热毒炽盛，深入血点a、红点－主温毒、

检诊： 名解： 1、紫绀； 2、主诉； 3、Murphy征； 4、黄疸； 5、稽留热 问答：

1、咯血与呕血的区别； 2、脾肿大的测量线及分度； 3、发热定义、分度； 4、脑膜刺激征症状体征； 5、胸腔积液症状与分度 06五年制检诊 一：名解 1.病程记录

2.Austin-Flint 杂音 3.牵涉痛

4.全身性淋巴结肿大的疾病有 5.发绀 二。简答

1.第1、2心音的听诊特点及机制 2.腹部触诊的内容 3.呕血的病因

4.二狭的特征（病例分析、视触叩听） 三。填空

1.腹部触诊包块要描述（八点） 2.黄疸根据病因可分为（四种） 3.深反射是刺激（两个）引起的反映 4.水冲脉的常见病因（四种） 5.三凹症（三格）

6.细菌性痢疾粪便呈----，阿米巴痢疾----，霍乱---- 7.腹部呼吸消失见于----

8.第一心音出现标志---开始，第二心音出现标志--- 9.颈动脉搏动见于--- 三、 1、 2、 3、 4、

名词解释（16分） 牵涉痛 Kussmaul呼吸 Horner综合征 Austin—Flint 杂音

1、.牵涉痛：是胸、腹部脏器引起疼痛，刺激经内脏神经传入，影响相应脊髓节段而定位于体表，即更多具有神经传导特点，疼痛程度剧

消化(A卷)

一、单选题 每题:0分 共0分

1、下列哪项属于肠梗阻的基本CT征象？（ ）

A、肠管显著扩张，其内可见气液平面 B、可见“U”形肠袢 C、可见“鸟嘴征” D、假肿瘤征 E、肠管呈分层状改变

2、关于小肠绞窄性肠梗阻的X线表现中，哪一项错误？（ ）

A、假肿瘤征阳性 B、出现小跨度蜷曲肠袢 C、呈现空回肠易位 D、咖啡豆征阳性

E、结肠、小肠广泛性积气并有液气平面，分布较广

3、胃溃疡最特征的表现是（ ）

A、龛影 B、狭颈征 C、项圈征 D、粘膜纠集 E、器官变形

4、超声检查一位青年人，发现肝内有一个增强回声，提示最可能是（ ）

A、海绵状血管瘤 B、肝癌 C、肝囊肿 D、脓肿 E、炎性假瘤

5、绞窄性肠梗阻系指（ ）

A、无机械性因素存在的肠梗阻 B、伴有肠壁血运障碍的肠梗阻 C、肠壁肿瘤引起的肠梗阻 D、肠内容物运行停止所致的肠梗阻 E、肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻

6、切线位上，最常见的胃溃疡龛影表现为（ ）

A、乳头状 B、囊袋状 C、三角形 D、杯口状 E、不规则状

7、CT对肝脏钝性外伤的检查目的，下列说法错误的是（ ）

A、发现有无撕裂和出血 B、确定损伤程度并分级 C、提供手术或保守治疗的依据

D、观察治疗的