急诊中暑个案护理
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个案护理01急诊急救护理
第一章 急诊急救护理
—、心跳呼吸骤停患者的急救护理
【知识要点】
1.熟悉心搏骤停的临床表现。
2.掌握心肺复苏术的施救步骤和有效指征。 3.掌握电除颤的适应证、剂量及电击后护理要点。 4.掌握复苏时常用急救药物、剂量及给药注意事项。 【案例分析】
患者,男性,50岁,既往有高血压和冠心病病史,早餐后突然出现胸部不适,胸痛进行性加重,家属自行开车送往医院,15分钟后到达急诊室,患者随即出现抽搐伴意识丧失,面色青紫、口唇发绀,生命体征均测不出。 选择題
1.根据下列哪些表现可以判断患者为心搏骤停?(AB)
A.意识丧失 B.大动脉搏动消失C.瞳孔缩小,各种反射消失 D.呼吸停止 E.皮肤发绀 2.判断患者为心搏骤停后,实施基础生命支持的抢救程序是什么?(B) A. A-B-C-D(开放气道-人工呼吸-胸外按压-电除颤) B. C~A-B-D(胸外按压-开放气道-人工呼吸-电除颤) C. D-A-B-C(电除颤-开放气道-人工呼吸-胸外按压) D. B-C-D-A(人工呼吸-胸外按压-电除颤-开放气道) E. A-C-B-D(开放气道-胸外按压-人工呼吸-电除颤)
3.2名医护人员在实施CPR,已连接好心电监护,此时大家暂
个案护理书写模板
个案护理书写模板
关于专科护生毕业论文的有关规定;专科护生撰写毕业论文是高等教育教学过程中重要的实;一、体裁类别毕业论文要求撰写原著类的个案护理报告;二、篇幅格式论文全文要求3000字以上,使用标准;1.前置部分5项;2.正文部分4项;3.后置部分1项;三、亲护病例个案护理报告要求撰写1例亲自参与护理;四、经验体会认真总结自己护理成功的经验或失败的教;五、严禁抄袭独立完成个案
关于专科护生毕业论文的有关规定
专科护生撰写毕业论文是高等教育教学过程中重要的实践教学环节,也是专科护生获取毕业证书的必要条件之一。为了加强毕业生论文工作,根据我系教学的实际情况,特制定本规定。
一、体裁类别毕业论文要求撰写原著类的个案护理报告。
二、篇幅格式论文全文要求3000字以上,使用标准标题序号。个案护理报告的格式需符合以下规范,不符合规范要求者按不及格论处。
1.前置部分5项。①文题;②作者;③摘要(100字左右);④关键词;
⑤英文摘要(暂不作要求)。
2.正文部分4项。①前言(<300字);②病例介绍(500字左右);③护理(1500字左右);④讨论(体会或小结500字以上)。
3.后置部分1项。参考文献。
三、亲护病例个案护理报告要求撰写1例亲自参与护理的病例,不要使
社区护理 个案分析
个案一 某社区健康教育诊断
一、社区情况介绍 1.社区诊断资料来源
社区居民患病、营养等来源于社区居民家庭健康档案资料;居民出生、死亡情况来源于社区生命统计资料;传染病发病情况来源于上高县法定传染病疫情报告资料;社会、经济、环境与人口资料来源于统计局;吸烟、食盐量专题流行病学调查资料;
2.社区基本情况 常住人口33109人, 农业人口占17.70%,男女性别比为1.03∶1。
1).人口情况 目前已为社区10098户家庭30150名居民建立了居民家庭健康档案,占社区人口数91.09%;社区家庭规模2.99人/户,家庭组成以二代人居住一起为主,占家庭总数的64.03%。老年人口系数为7.3%(成年型),儿童青少年人口系数为20.7%(老年型),老少比为9.4(老年型)。 2).社会经济和环境状况
人均年纯收入为8489元,城镇人口人均年纯收入9152元。 3).卫生资源情况
社区内现有县级卫生机构6所,乡级卫生机构1所,厂矿学校职工医院(医务室)28所,共有医务人员589人,每千人口平均17.79人,共有病床480张,每千人口平均14.50张,年人均卫生事业费63.96元,人均医疗卫生支出52.07元。 3.社区居民健康状况
1)
01急诊急救护理
第一章 急诊急救护理
—、心跳呼吸骤停患者的急救护理
【知识要点】
1.熟悉心搏骤停的临床表现。
2.掌握心肺复苏术的施救步骤和有效指征。 3.掌握电除颤的适应证、剂量及电击后护理要点。 4.掌握复苏时常用急救药物、剂量及给药注意事项。 【案例分析】
患者,男性,50岁,既往有高血压和冠心病病史,早餐后突然出现胸部不适,胸痛进行性加重,家属自行开车送往医院,15分钟后到达急诊室,患者随即出现抽搐伴意识丧失,面色青紫、口唇发绀,生命体征均测不出。 选择題
1.根据下列哪些表现可以判断患者为心搏骤停?(AB)
A.意识丧失 B.大动脉搏动消失C.瞳孔缩小,各种反射消失 D.呼吸停止 E.皮肤发绀 2.判断患者为心搏骤停后,实施基础生命支持的抢救程序是什么?(B) A. A-B-C-D(开放气道-人工呼吸-胸外按压-电除颤) B. C~A-B-D(胸外按压-开放气道-人工呼吸-电除颤) C. D-A-B-C(电除颤-开放气道-人工呼吸-胸外按压) D. B-C-D-A(人工呼吸-胸外按压-电除颤-开放气道) E. A-C-B-D(开放气道-胸外按压-人工呼吸-电除颤)
3.2名医护人员在实施CPR,已连接好心电监护,此时大家暂
个案护理考试答案(9.8)
个案护理考试试卷 (2015年9月8号)
姓名 成绩
单选(50X1)、多选(25X1)
一、患者,男性, 55 岁。因\突发头痛、头晕,右侧肢体无力,伴不能言语1小时\以脑出血急诊入院,患者既往有高血压病史,最高达180/120 mmHg。入院后护理查体:患者神志清楚,烦躁不安,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5 mm ,光反射灵敏,运动性失语,口角右偏,仲舌右偏,饮水呛咳,右上肢肌力0级,右下肢肌力1 级。T 37.2°,P 87 次/分, R 19 次/分, BP 160/100 mmHg。给予功能位、保护性约束、心电监护、吸氧、脱水降颅压等治疗。患者入院第二天呕吐咖啡色液体,给予观察出血情况、禁食、置胃管、止血、保护胃黏膜治疗。病情稳定后给予吞咽、言语、肢体功能康复训练,28 天后患者康复出院。 单选:
1、患者右下肢肌力1 级,以下哪项符合? (C) A、完全瘫痪,不能作任何自由运动 B、肌力正常,运动自如
C、可见肌肉轻微收缩,元肢体活动 D、肢体能在床上平行移动
E、 肢体能做对抗外界阻力的运动
2、以下鼻饲的护理措施,不妥的是: (E) A.鼻饲量每次不超过200 ml
B、注入流质前后注入少盘温开水 C、胃管定
急诊护理的风险管理措施
急诊护理的风险管理措施
1、落实急诊科工作制度,保证抢救器材、药品完好率达100%。
2、落实各级人员岗位职责及各班工作程序,掌握工作重点,如突出分诊护士首要工作是根据病情轻重缓急及时准确分诊。
3、严格执行急诊护理操作的告知制度。
4、利用业务学习时间,组织护士演练常见急症的护理常规操作,并予以考核和奖罚。定期请医生介绍急诊医学方面的新动态进展。
5、制定突发事件、群体事件处理应急预案。
6、制定职业防护制度,切实保护医护人员人身安全与健康。
7、弹性排班,根据病人多少合理安排工作,避免护理人力不足的问题。如遇群体突发事件,立即上报院总值班,调动全院力量进行抢救。
院前急救过程中的护理风险管理措施
1、制定院前急救预案,完善转运流程。
2、完善急危重病人转运交接记录。
3、不定期抽查急救车设备、药品的配备情况,组织院前急救人员模拟演练。
4、坚持预防为主,重视事前控制。在转运前,认真评估病人的生命体征及在途中可能发生的病情变化,做好相应的急救准备,合理配置医护人员,有助于降低途中突发死亡事件的发生。
5、转运前严格履行告知义务,让病人和家属明白要接受医疗服务,就要接受可能受到的损害风险。使家属有思想准备,以建立医患互动、风险共担的新型医患关系,减少医疗护理纠纷。
胎膜早破护理个案
一例胎膜早破的足月孕妇的护理
前言
胎膜早破(PROM)是指在临产前,包绕在胎儿周围的羊膜囊破裂使囊内的羊水从阴道流出,羊水无色透明,可能含有胎脂等漂浮物,是常见的分娩期并发症。可导致早产及围生儿死亡率的增加,可使孕产妇宫内感染率增加。其主要致病因素有:下生殖道感染、胎先露部不能衔接、羊膜腔内压力升高、宫颈内口松弛等。
一、病例简介
入院原因:患者李某,女、25岁,因停经9+月,阴道流夜2+小时,于2016-05-20收入本区。
现病史:患者平素月经规律,停经1月查尿HCG阳性。早孕B超提示宫内妊娠单活胎,胎儿大小相符,推算预产期为2016-06-04。孕期定期产检均无异常,孕晚期自数胎动正常,现孕37+6周,阴道流夜2+小时入院,体重增长11kg,孕期筛查GBS阳性。
体格检查:体温36.5,心率80,呼吸20,血压116/75,自主体位,体查合作。全身浅表淋巴结无触及肿大,双侧肺部未及啰音,心音正常,腹部膨隆与孕期相符,无压痛,反跳痛,双侧下肢无水肿,四肢肌力正常。
专科检查:宫高:33cm ,胎方位:LOA ,胎先露:头,衔接:部分,晇耻征:阴性,胎心音:150次/分,规则,宫缩:偶有,阴检:宫口未开,胎膜已破,羊水清。
辅助检查: B
个案护理考试试卷(9.8)
个案护理考试试卷 (2015年9月)
姓名 成绩
单选(50X1)、多选(25X1)
一、患者,男性, 55 岁。因\突发头痛、头晕,右侧肢体无力,伴不能言语1小时\以脑出血急诊入院,患者既往有高血压病史,最高达180/120 mmHg。入院后护理查体:患者神志清楚,烦躁不安,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5 mm ,光反射灵敏,运动性失语,口角右偏,仲舌右偏,饮水呛咳,右上肢肌力0级,右下肢肌力1 级。T 37.2°,P 87 次/分, R 19 次/分, BP 160/100 mmHg。给予功能位、保护性约束、心电监护、吸氧、脱水降颅压等治疗。患者入院第二天呕吐咖啡色液体,给予观察出血情况、禁食、置胃管、止血、保护胃黏膜治疗。病情稳定后给予吞咽、言语、肢体功能康复训练,28 天后患者康复出院。 单选:
1、患者右下肢肌力1 级,以下哪项符合? ( ) A、完全瘫痪,不能作任何自由运动 B、肌力正常,运动自如
C、可见肌肉轻微收缩,元肢体活动 D、肢体能在床上平行移动
E、 肢体能做对抗外界阻力的运动
2、以下鼻饲的护理措施,不妥的是: ( ) A.鼻饲量每次不超过200 ml
B、注入流质前后注入少盘温开水 C、胃管定
护理个案--林进容
护理个案
姓名:钟其祥 性别:男 年龄:66岁 床号:12床 ID:1975049入院日期:2013年7月16日18时51分 病史介绍:
主诉:反复咳嗽、咳痰2年余,再发伴发热4天
现病史:患者缘于2年前受凉后出现咳嗽、咳痰症状,以夜间及晨起时显著,咳嗽为阵发性单声咳,痰液呈白色粘稠样,无盗汗、咯血、胸痛、心悸等不适,症状反复发作,一直未规律治疗。 4天前患者再次受凉后出现上述症状,痰液呈黄白色粘痰,间中痰中带血,同时伴发热,全天体温波动在39—40℃之间,无胸闷、胸痛、气促、恶心、呕吐等不适,由家人送至英德市人民医院住院治疗,当时血压测不出,胸片提示“慢支肺气肿,双肺感染,右上肺大量渗出,部分呈团片状”,入院后予血管活性药物维持血压、抗感染、化痰、抗炎等治疗后病情无改善,现转至重症医学科治疗,后复查胸片示“右肺渗出增多”,予插管接呼吸机辅助呼吸,血管活性药物维持血压,加强抗感染治疗,今由我院出车接回。
既往史:平素身体健康;否认急性传染病史;无输血史,无食物过敏史,否认有重大外伤及手术史,预防接种史不详。 初步诊断:1、肺部感染:感染性休克 2、多器官功能障碍综合征
李莹护理个案分析
脑干出血护理病历
脑干出血是神经系统急重症,基于脑干特殊的解剖结构及生理功能,其预后差,病死率高1.2。2014年03月我科收治1例脑干出血患者,经过精心的治疗和护理,患者恢复较好,顺利出院。
1. 临床资料
1.1病例介绍
46岁男性患者,银行职员。以“突发头痛、言语含糊9天”为主诉入院。 患者9天前打牌时诉说头痛,部位、性质不定,右手持牌不能,左手运动可。无感觉异常,不伴复视、恶心、呕吐、视物旋转、视物模糊。急诊至当地医院行头颅磁共振检查示脑出血,给予对症支持治疗,家属诉患者当时言语含糊,晚23时左右,患者症状加重,持续至今,为进一步治疗转院,门诊于2014.03.18以“脑出血”收入我科。 1.2既往史及个人史
无肺炎、肺结核和过敏史,有高血压病史4年; 吸烟20余年,每天20支,饮酒史20余年。 1.3实验室检查
CT示:1.桥脑亚出血(亚急性期);2.全组鼻窦炎;3.右肺上叶异常密度影,考虑炎症;4.左肺上叶舌段异常密度影,考虑炎症;5.双肺下叶纤维条索形成,双肺下叶炎症。
血常规:白细胞 1.76*10 中性细胞数8.55*10 单核细胞比率1.50%;葡萄糖8.5mmol/h,肌酸激酶450U/L;凝血四项:凝血酶原时间11.5sec,纤