护理各类应急预案和处理流程

一、患者发生噎食时的应急预案及流程

1、 掌握患者病情及有关药物不良反应的表现，对服用抗精神病药物影响咽喉肌功能的患者，遵医嘱给予

口服拮抗剂，并给予流质饮食及易消化的食物。 2、 对存在药物不良反应者，应警惕噎食的发生。进餐时应有专人守在患者身旁，劝导患者细嚼慢咽，或

将干食放进菜汤浸泡后再进食，必要时遵医嘱静脉补充能量。 3、 对暴饮暴食者，避免患者将吃剩的馒头、包子等带回病房，防止发生进食意外。 4、 一旦发生噎食，立即呼救，同时抠出患者口中的食物；

方法1：将患者倒立，拍背，抠出食物。

方法2：（Heimlc手法）：双手环绕患者腰间，左手握拳并用拇指突起部顶住患者上腹部，右手握住左拳，向后上方有力冲击，挤压。

5、 尽力将口腔深部的食物抠出，直至患者呼吸通畅。

6、 心脏骤停行心肺复苏术，遵医嘱进一步治疗，直至生命体征恢复为止。 7、 记录噎食与抢救的全过程。

8、 分析噎食的原因，杜绝类似情况再次发生。

发现患者噎食 呼救的同时立即抠出患者口中的食物 报告医生 心脏骤停行心肺脑复苏 遵医嘱进一步治疗 记录噎食及抢救的全过程 分析噎食原因，杜绝类似情况再次发生

二、患者发生误吸时的应急预案及流程

1、一旦发现患者发生误吸，立即将患者采取

一、患者发生噎食时的应急预案及流程

1、 掌握患者病情及有关药物不良反应的表现，对服用抗精神病药物影响咽喉肌功能的患者，遵医嘱给予

口服拮抗剂，并给予流质饮食及易消化的食物。 2、 对存在药物不良反应者，应警惕噎食的发生。进餐时应有专人守在患者身旁，劝导患者细嚼慢咽，或

将干食放进菜汤浸泡后再进食，必要时遵医嘱静脉补充能量。 3、 对暴饮暴食者，避免患者将吃剩的馒头、包子等带回病房，防止发生进食意外。 4、 一旦发生噎食，立即呼救，同时抠出患者口中的食物；

方法1：将患者倒立，拍背，抠出食物。

方法2：（Heimlc手法）：双手环绕患者腰间，左手握拳并用拇指突起部顶住患者上腹部，右手握住左拳，向后上方有力冲击，挤压。

5、 尽力将口腔深部的食物抠出，直至患者呼吸通畅。

6、 心脏骤停行心肺复苏术，遵医嘱进一步治疗，直至生命体征恢复为止。 7、 记录噎食与抢救的全过程。

8、 分析噎食的原因，杜绝类似情况再次发生。

发现患者噎食 呼救的同时立即抠出患者口中的食物 报告医生 心脏骤停行心肺脑复苏 遵医嘱进一步治疗 记录噎食及抢救的全过程 分析噎食原因，杜绝类似情况再次发生

二、患者发生误吸时的应急预案及流程

1、一旦发现患者发生误吸，立即将患者采取

护理各类应急预案及程序

患者附床/摔倒时的应急程序

1、患者不慎附床/摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。

2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。

3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行处理。

4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。 6、向上级领导汇报（夜间通知院总值班）。 7、协助医生通知患者家属。

8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。

认真记录患者坠床/摔倒的经过 及抢救过程 进一步检查与 治疗及病情观察 通知有关领导协助通知患者家属 如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 立即通知医生，守护在患者身边，进行病情初步判断及进行紧急抢救措施 发现患者坠床/摔倒 1

患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序

【应急预案】

（一）检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。

（二）当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况：通知医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程序，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。

（三）对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；

一、患者发生紧急状态时的护理应急预案及流程

（一） 住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程

1、应立即通知医生。

2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。 3、积极配合医生进行抢救。 4、患者家属不在场时通知患者家属。

5、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。

住院患者突发病 情变化

重大 抢救 或重 将抢救车推至床旁 要人 物抢 救

积极配合医生抢救

通知医务科或院总

值班

通知主管医生或值班医生 通知患者家属

1

（二）患者突然发生猝死时的应急预案及流程

1、发现后立即抢救，并将抢救车推至床旁，同时立即通知值班医生、医务科或行政总值班、护士长、科主任，必要时通知上级领导。 2、通知家属。

3、如患者抢救无效死亡，做好尸体护理，家属能在短时间到院的，家属到院时再通知殡仪馆。如无家属或暂时无法联系到家属时，向医务科或院总值班汇报后再处理。

5、做好完善的病情记录及抢救记录。

6、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。

发现猝死 抢救时注意保护同室病人 立即抢救，同时

消防应急处理流程 一：接到报警

二：判断地点，立即派人到报警处。 1：灾情轻：通知保安人员自行处理。 2：误报：查明原因，记录在案。

3：灾情严重：报火警119，通知消防主管，管理处主任到场。 3.1：组织人员疏散，进行安全保护 3.2: 组织保安人员赶到现场灭火 3.3: 切断煤气及市电供应，转换事故电源

3.4: 检查已经自动启动的消防设备工作情况，必要时可强行启动其他消防设施

3.5：监测火势情况，监守消防中心岗位

3.6：事故得到控制后，组织各专业人员检查事故所引起的连锁反应。发现问题及时组织专业人员处理。

3.7: 确认事故及连锁反映全部得到处理后，应马上恢复正常运行。 3.8： 事故引起的遗留问题安排各专业尽快妥善处理。

3.9： 对事故进行全面、仔细地调查，分析原因，查清责任，并制定出杜绝事后再发生同类事故的方案。

3.10: 将事故发生的全过程以报告的形式整理出来，上交上级主管部门及本部门存档、备案。

3.11: 对事故全过程提出奖、惩及建议性方案，上报上级主管部门。

预案演练活动策程序

一、7月24日-25日策划《办公楼安全事故预案模拟演练方案》，并组织相关部门评审。

二、11月26日下午5：00点前各部

儿科护理的应急预案及流程

1.小儿休克应急预案

一、应急预案

1、平卧位，下肢应略抬高，以利于静脉血回流。如有呼吸困难，可将头部和躯干适当抬高，以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干适；抬高，以利于呼吸。给吸氧，必要时人工辅助通气。

2、保持呼吸道通畅，尤其是休克伴昏迷者。方法是将患儿颈部垫高下颌抬起，使头部后仰，同时偏向一侧，以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。

3、补充血容量，及时恢复血流灌注，是抗休克的基本措施。必须迅速建立1—2条大管径的静脉输液通道，快速输入2：l等张含钠液扩容，并同时采血配血。纠正酸中毒，保持水、电解质平衡。

4、注意患儿的转运。对休克患儿搬运越轻越少越好，尽可能就地抢救。在运送途中，应有专人护理，随时观察病情变化，并做好急救准备。

5、对有可能或已经发生休克的伤病员，应针对病因，采取相应的预防措施。对外伤病员要进行及时而准确的急救处理。活动性大出血者要确切止血；骨折部位要稳妥固定，并予止痛；软组织损伤应予包扎，防止污染；呼吸道梗阻者需行气管切开。

6、必须充分做好手术患儿的术前准备，包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症；补足血容量；全面了解内脏功能。还要充分估计术中可能发生休克的各种因素，采取相应的预防低血容量休克的措施。

二、一

有紧急意外情况的应急预案和处理流程

检查科室： 日期： 检查者： 分数： 项目 制定方案 执行方案 检查内容 检查方法 评分方法 备注 有重点环节应急管理制度，有紧急应急预案培训和演练落实到位 意外情况的应急预案及演练 对重点环节（包括患者用药，输血治疗，标本采集，围手术期管理，安全管理有应急预案，护理人员掌握相关知识 重点环节应急管理措施落实到位，紧急意外情况的应急预案及演练成效明显，对存在问题与缺陷改进措施有追踪及成效评价，体现有持续改进过程 无培训扣1分，无演练扣1分 查看应急预案的培训或演练计划，培无计划扣2分，不落实扣1分， 训演练落实到位，提问相关护理人员护理人员不知晓扣1分，知晓知晓 不全扣0.5分 科室 查看培训记录及演练记录，对存在的无记录扣1分，无分析扣1分，问题及缺陷有分析及改进措施 无整改措施扣1分 合 计 签 名

临床护理安全应急预案与流程

一、重大意外伤害事故护理急救工作规定

（一）报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长报告，逐级上报上级有关部门。

（二）对重大急救工作，开辟绿色通道。 （三）启动护理急救队: 总指挥：诸美琴

副总指挥：章玲娜、徐爱美

成员：吴文琼、刘梅芳、顾玉芳、王慧芳、林莲芳、刘珍花、吕丽敏、

徐雪花、刘 敏、王秀丽、周旭芬、韩丽琴、江丽花、周秋英、徐晓兰、林风娥、郑 麟、肖秀珠、杨贞慧 （四）重大意外伤害事故急救程序 1．院内急救

（1）首先由急诊科护士做好应急处理。 （2）严格执行报告制度。

（3）急诊科护士人力不足时，由护理部或总值班调集急救增援，并负责组织、协调患者的急救、转科等工作。

（4）门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，同时报告护理部协助组织增援抢救。

2．院外救援程序

（1）接到院外救援通知，护理部、行政总值班立即组织协调。护理急救队员到急诊科待命。

（2）严格执行报告制度。

二、患者突然发生病情变化时的应急程序 1．应立即通知值

金河镇中心幼儿园

各类安全应急预案

2018年5月修订

1

目 录

1、大型活动突发事件应急预案； 2、拥挤踩踏事故应急预案； 3、消防安全应急预案； 4、交通事故应急预案； 5、食品卫生安全应急预案； 6、防地震灾害应急预案； 7、传染病预防与控制应急预案；

8、园舍及幼儿园设施设备安全事故应急预案； 9、防洪抗汛抢险应急预案； 10、公共突发事件及防恐应急预案； 11、防危险化学品事故应急预案；

12、后勤保障事故应急预案（用水、用电、供暖等）；13、生活用水污染应急预案； 14、幼儿意外伤害或失踪应急预案 15、重污染天气应急预案

2

金河镇中心幼儿园

大型活动突发事件应急预案

为了保证园内大型活动的顺利开展，保障全园师幼生命及财产安全，建立健全校园大型活动的安全防范制度，提高师生安全防范意识，根据有关法律法规及上级主管部门的要求,结合我园实际，特制定本预案。

一、应急工作分组 1、应急指挥小组： 组长：李连国

成员： 王永霞 汤玲萍 值班教师

职责：在突发事件处置工作中统一指挥、果断决策、协调各方力量进行应急救援，控

各类工器具安全使用管理制度

火灾处理的应急预案

一、监控中心接警：

任何时间，保安队员一旦发觉到火灾苗头，如烟、味、声等异常状态，每一位员工都有责任立即向监控中心报警，请其查明真相。监控中心保安员接到报警后，应立即通知物业经理、保安部主管、工程部主管和保安巡逻人员，迅速赶往火灾现场，由保安部主管把火灾现场情况反馈给监控中心保安员。

1、目击报警：

1）博物馆管理区域任何区域一旦着火，发现火情人员应保持镇静，切勿惊慌。

2）如初期小火自己能将其扑灭，应当先灭火后报警。

3）如火情难以扑灭时，应采取最快的方式向消防监控中心报警，利用电话或附近的手动报

警器。

4）在扑救人员未到达火警现场时，报警者应采取相应的措施，使用火警现场附近的消防设

施进行扑救。

2、关闭火警现场附近之门窗，工程部则应迅速关闭电闸及煤气。

1）带电物件起火时，不可试图用水扑灭。

2）切勿在火警现场附近高喊“着火了”，以免造成不必要的混乱。

3）引导火警现场附近的业户从安全通道撤离，同时告知业户不要使用电梯。

4）如有业户打电话询问，请告知业户“火情正在调查中，如需要采取措施，我们将会用紧

急广播通知您”同时提醒业户关闭门、窗。

5）接到博物馆安保负责人或管理处经理向消防局“119”报告火警指令时，立即按报警