激光可以治疗前列腺吗

“绿激光”PVP前列腺治疗系统临床应用研究

“绿激光”PVP前列腺治疗系统临床应用研究.txt48微笑，是春天里的一丝新绿，是骄阳下的饿一抹浓荫，是初秋的一缕清风，是严冬的一堆篝火。微笑着去面对吧，你会感到人生是那样温馨。【成果简介】

“绿激光”的物理特性是被富含血红蛋白的组织大量吸收而有利于止血,试验显示“绿激光”组织穿透力穿透浅(0.8毫米),使热能限制在浅表组织中,另一方面由于Starpulse微脉冲技术的作用,使得每次微脉冲的持续时间是4.5ms,每个脉冲的持续时间比热能从浅表组织扩散的时间要短,热能被限制在浅表组织内,既“热限制”,此时峰值功率可达280W,从而产生有效的组织汽化效果。在汽化层下只有0.4毫米的焦痂。“绿激光”导致的前列腺汽化又被命名为“光选择性前列腺汽化”(PVP)。“绿激光”的另一个物理特性是水吸收极少,这一特点使得泌尿外科医生可以在不出血的术野中实现非接触式前列腺汽化。与“绿激光”PVP治疗前列腺增生的并发症相比,TURP的并发症依然有部分患者需要术中输血,TUPR综合症还时有发生,大多的患者术后发生逆行射精,有的患者经历术后性功能障碍。即便是TURP取得的治疗效果和“绿激光”系统的治疗效果相当,“绿激光”PVP治

“绿激光”PVP前列腺治疗系统临床应用研究

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“绿激光”PVP前列腺治疗系统临床应用研究

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良性前列腺增生症腔内激光治疗进展(一)

【关键词】 良性前列腺增生症；腔内治疗；激光技术；综述文献

早在1917年爱因斯坦就发现，当光子撞击高能量级受激原子后，可以使受激原子发射出另外一个光子，这个光子和原来撞击它的光子具有相同的频率，相同的方向和相同的相位，这两个光子同时一起发射出来，构成相干辐射，这种辐射称之为受激辐射，也就是激光。激光具有光机械、光化学和光热学等特性。在医学领域，激光的这些特点，广泛地被应用于诊断和治疗一些疾病。激光技术治疗良性前列腺增生症（benign prostate hyperplasia, BPH）始于1986年,随着激光器的不断出现及治疗技术的不断完善,激光治疗前列腺增生症的方法在20世纪90年代被广泛应用于临床。从上世纪末至今,在短短十余年时间里,泌尿外科先后出现几种可供前列腺手术使用的新型激光器,如钬激光、绿激光、铥激光、2微米激光等。它们的出现对沿用了多年的前列腺外科的金标准, 即经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate, TURP)构成了巨大挑战。现就良性前列腺增生症腔内激光治疗进展综述如下。

1 钕:钇铝石榴石激光(Nd:YAG)

钕激光是使

良性前列腺增生症(BPH)是中老年男性泌尿生殖系统最常见的疾病之一,而外科手术治疗是治愈此疾病的唯一手段,传统的外科手术方法主要是开放前列腺摘除手术及经尿道前列腺切除术(TURP),但因手术创伤较大及术中并发症较多,其在外科手术治疗中的主导地位不断受到各类新近微创治疗方法的挑战,其中一部分已成为治疗良性前列腺增生症的重要手段。本文就微创治疗技术在治疗良性前列腺

现代泌尿外科杂志

21 0 2年 3月第 l 7卷第 2期

19 O

专家论坛

文章编号：0 98 9 ( 0 2 0— 1 90 1 0 - 2 1 2 1 ) 20 0—6

良性前列腺增生症的微创治疗进展夏术阶，薛松208 ) 0 0 0 (海交通大学泌尿外科研究所；海交通大学附属第一人民医院泌尿外科，海上上上

Ad a e n t i—nv sv r a m e f b ni n p o t t y e pl s a v nc s i he m nii a i e t e t nto e g r s a e h p r a iXI S u j,XUE S n A h—i e o g( n t u in o o o y,De a t n fU r l g I si t f

良性前列腺增生症(BPH)是中老年男性泌尿生殖系统最常见的疾病之一,而外科手术治疗是治愈此疾病的唯一手段,传统的外科手术方法主要是开放前列腺摘除手术及经尿道前列腺切除术(TURP),但因手术创伤较大及术中并发症较多,其在外科手术治疗中的主导地位不断受到各类新近微创治疗方法的挑战,其中一部分已成为治疗良性前列腺增生症的重要手段。本文就微创治疗技术在治疗良性前列腺

现代泌尿外科杂志

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TURP治疗良性前列腺增生症的84例体会

【摘要】目的：探讨turp（前列腺电切术）对良性的前列腺增生症治疗效果。方法：通过84例前列腺增生症病患全部进行turp治疗，观察84例前列腺增生症病患的疗效。结果：所有使用turp的84例前列腺增生症病患手术过程十分顺利，平均每位病患术中切除前列腺增生组织25 g。平均的电切时间为40 min。84例病患均无电切综合症的发生。72例(占总数86％)3个月后随访ipss与qol数据从手术之前的28.8±2.2、5.7±0.8降低至手术之后8.9±1.8、2.0±0.4，病患的残余尿量从手术前的平均95 rnl降低至手术后的20±15 ml，平均的最大尿流率和平尿流率由手术前的

5.8/s与4.6/s增加至手术后的19.8/s和13/s。84例良性前列腺增生症患者手术前后比较差异均具有统计学差异(p<0．05)。手术后疗效十分满意，无较为严重的并发症。结论：经尿道惊醒前列腺电切术治疗前列腺增生症，是不仅更安全，也更有效的治疗方法。

【关键词】前列腺增生症;治疗;经尿道前列腺电切;治疗应用

【中图分类号】r604 【文献标识码】a【文章编号】1044-551

前列腺炎

前列腺炎如何检查

男性患者要注意前列腺炎如何检查与前列腺炎疾病的预防，前列腺炎如何检查？前列腺炎的检查有哪些方法呢?目前，随着医学科技的发展，前列腺炎的检查方法也在不断完善，我们建议在检查前，大家日常吃一些"育之缘口嚼片"来提高前列腺的免疫力，彻底根治前列腺炎，让前列腺重新绽放光芒。那么前列腺炎的检查都有什么方法了呢?

　　前列腺炎如何检查？

　　一、前列腺液的常规检查不是终极的前列腺炎的检查。在我国尽大部分医院无论是男科还是泌尿外科均以前列腺液常规结果为依据，这是有所欠缺的前列腺炎的检查方法。任何一个患者不能只凭一纸前列腺液的常规检查报告单就确诊细菌性前列腺炎，这是极不科学的。

　　二、必须做泌尿外科的生化检查。这也是前列腺炎的检查方法之一。男性前列腺炎的患者必须做生化检查，假如是中青年患者至少应该查血睾酮，往往与人体的精神、神志、体能、心理状态、性功能等症状有着密切的关系。

　　三、前列腺炎如何检查？前列腺炎的检查必须做细菌培养后的药物。药物敏感度试验是指导医生治疗病人用药的依据，只有运用药敏用药才可能避免滥用药，甚至可以避免因滥用药引起的耐药菌株的产生，或因滥用药引起的全身不良反映及对胃、肝、肾

良性前列腺增生以前列腺腺体(上皮)和基质 (纤维肌肉)增生的特殊病理为特征，而 以膀胱出口梗阻为主要临床表现的一种疾 病。良性前列腺增生又称前列腺增生或良 性前列腺肥大，是老年男性的常见病。

前列腺正常约20克

倒锥形

纤维肌肉腺体

膀胱与骨盆 之间 包绕尿道前 列腺部

间质：平滑肌-肾上腺素能α受体

上皮

1.前列腺的DRE(直肠指检)检查

2 B超：可以直接测定前列腺的大小、内 部结构、突入膀胱的程度，经直肠超声扫 描更为精确，超声波检查还可测定膀胱残 余尿量。3 血清前列腺特异抗原(PSA)测定：在 前列腺增生时，应测定血清PSA,以排除合 并前列腺癌的可能。

4 尿流率检查：前列腺增生早期即可发生排尿功 能改变，最大尿流率<15ml/s,说明排尿不畅； <10ml/s则梗阻严重。最大尿流率不恒定，重复 检查往往是必须的。评估最大尿流率时，排尿量 在200~400ml较为准确 5 尿流动力学检查：了解排尿困难主要是由于下 尿路梗阻，还是逼尿肌功能失常引起，并能测定 排尿时膀胱逼尿肌收缩能力的改变

6 、X线检查。该检查也对前列腺增生的诊断有重 要价值，如半片可检查前列腺有无钙化或结石影 ，造影可帮助检

前列腺增生术后膀胱痉挛的病因分析及治疗和预防<

【关键词】 前列腺增生

【摘要】 目的 总结 前列腺增生术后膀胱痉挛（bladder spasm,BS）的 治疗 和预防。 方法 对前列腺增生行不同的手术方式后出现膀胱痉挛的患者行膀胱灌注利多卡因、 应用 镇痛、镇静药物、术前加强 心理 疏导、盐酸黄酮哌酯的应用等各项治疗手段，并结合术后膀胱痉挛出现的频率、持续时间、症状严重程度等各方面的观察并做对照。结果 前列腺增生术后出现膀胱痉挛的患者在采取了膀胱灌注利多卡因、应用镇痛、镇静药物、盐酸黄酮哌酯的应用、术前加强心理疏导及术中留置硬膜外导管并术后推注布匹卡因均可不同程度地减轻膀胱痉挛的症状。结论 笔者通过 临床 资料收集 分析 ，认为前列腺术后膀胱痉挛可通过术前心理疏导，术后保持冲洗管通畅、膀胱灌注利多卡因等措施得到较好的预防和治疗。

【关键词】 前列腺增生；膀胱痉挛；病因分析；治疗；预防

前列腺增生是临床上常见的一种老年病，部分病人需行手术治疗包括经尿道前列腺切除术（TURP）和经直肠高能聚集超声（HIFU）。占前列腺增生病人总数的9%左右，术后由于手术刺激、留置导尿管及尿路感染等原因均可使膀胱敏感性增强，出