2021年公立医院财务制度

附件2

公立医院年度财务分析报告模板

为进一步提升公立医院经济管理水平，客观反映医院的财务状况及营运成果，为医院管理者和主管部门提供决策支持，根据《公立医院财务报告制度暂行办法》、《医院会计制度》及《医院财务制度》等相关规定，我们对*年*月*日至*年*月*日医院会计报表（或者20**年度医院财务决算报告）及相关财务会计资料在核对无误后，进行了财务分析，出具如下财务分析报告：

一、医院基本情况

****医院（以下简称医院）是***直属医院，是**型**级**等综合医院（或专科医院），始建于***年，注册地址：***，注册资本：***，现任法定代表人：***。医院现有**个院区，编制床位***张，总建筑面积***平方米。

表1 医院基本情况表

1

截至20**年**月**日，医院设有临床和医技科室***个，

与上期比较，增加（或减少）***个科室，主要原因是：截至20**年**月**日，医院平均在职职工***人，与上期比较，增加（或减少）***人，在编人员**人，增（减）**人；合同制人员**人，增（减）**人；离退休人员**人，增（减）**人；临时工**人，增（减）**人。

截至20**年**月**日，医院编制床位***张，与上期比较，增加（或减少）***张，原

精品文章

《浅谈公立医院改革》

xx年4月6日，孕育近3年的新医改转入施行阶段。“推进公立医院改革”是新医改方案确定的五项重点改革内容之一，公立医院是我国医疗服务体系的主体，属于医改的“大头”公立医院改革得好不好，直接关乎医改成败。对公立医院应不应该改，如何改，改革的方向在哪里，一直是争论很多的问题。而现状是，以公立医院为主体的医疗环境社会满意度不高；看病贵的问题中，小病如感冒动辄上千元，支出占收入的比重太高；对许多家庭而言，重大疾病很难承担。健康是关系到千家万户的大事；公平、廉价、有效地维持社会和家庭的健康生活，是以人为本，建设和谐社会的科学发展观的要求，是时代的要求。

中国的公立医院改革伴随着经济改革经历了艰苦的探索，逐步走出了一条具有我国特色的、符合我国国情的改革之路。但与其他领域的改革相比，公立医院的改革进展相对缓慢，尤其是随着市场经济体制的建立以及国际竞争的导入，医院改革的步伐需要不断加快，触及程度需要不断加深，而面临的矛盾也会越来越尖锐，原来被隐藏的问题也会慢慢显现出来，成为制约医院发展的障碍。因此，公立医院改革模式的问题就凸显出来，成为探讨公立医院可持续发展不可避免的话题。从根本上解决医院管理中存在的矛盾和问题对深化公立医院的改革和发

新医院财务制度

第一条为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要，加强医院财务管理和监督，规范医院财务行为，提高资金使用效益，根据国家有关法律法规、《事业单位财务规则》（财政部令第8号）以及国家关于深化医药卫生体制改革的相关规定，结合医院特点制定本制度。

第二条本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院（以下简称医院），包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等，不包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。 第三条医院是公益性事业单位，不以营利为目的。 【答疑解惑】如何认识医院的公益性？

公立医院回归公益性，既有赖于公立医院去商业化经营倾向，通过创新体制机制，加强“内部”管理，以较低廉的费用提供优质的服务；又有赖于政府从“外部”加强宏观调控的政策导向，在给予公立医院有力财政支持的同时，加强对其运营绩效的监管。

1.通过经营方式应体现公益性

2.公立医院作为国有资产管理和运营的责任主体，必须以资产运营的预算为抓手，规范收支和运营。

3.救死扶伤是医院和医生的天职.业绩评价要从经济考

核回归至专业考核，医务人员的绩效工资应当与医院的收入、药品脱钩；同时，医疗服务水平、患

新医院财务制度

第一条为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要，加强医院财务管理和监督，规范医院财务行为，提高资金使用效益，根据国家有关法律法规、《事业单位财务规则》（财政部令第8号）以及国家关于深化医药卫生体制改革的相关规定，结合医院特点制定本制度。

第二条本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院（以下简称医院），包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等，不包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。 第三条医院是公益性事业单位，不以营利为目的。 【答疑解惑】如何认识医院的公益性？

公立医院回归公益性，既有赖于公立医院去商业化经营倾向，通过创新体制机制，加强“内部”管理，以较低廉的费用提供优质的服务；又有赖于政府从“外部”加强宏观调控的政策导向，在给予公立医院有力财政支持的同时，加强对其运营绩效的监管。

1.通过经营方式应体现公益性

2.公立医院作为国有资产管理和运营的责任主体，必须以资产运营的预算为抓手，规范收支和运营。

3.救死扶伤是医院和医生的天职.业绩评价要从经济考

核回归至专业考核，医务人员的绩效工资应当与医院的收入、药品脱钩；同时，医疗服务水平、患

新《医院财务制度》

要点解读

修订背景

1 2

深化医药卫生体制改革提出了维护医院公益性的总体要求

财政预算管理制度改革明确了科学化、精细化管理的方向

34

医院加强内部管理要求尽快修订制度

现行制度本身存在问题也需要修订完善

现行制度的不适用性对成本核算的相关规定过于笼统 成本对象的划分不够科学，缺乏指导性

2预算约束力不强 缺少严格的预算 制约机制和具体 措施 医药分开核算不 符合医院经济运 行规律，也强化 了药品收支的作 用

1

3

历史意义

财务报告与分析体系不 够完善 缺少财政补助收支明细 表、基本建设收入支出 表、现金流量表等报表 和必要的财务分析指标

5

4

对负债、对外投资以及 固定资产购置等缺乏严 格控制

影响公立医院的公益性

修订的主要思路落实医改要求，体现医院公益性特点 在事业单位财务规则改革与预算、国库管理制 度改革的大框架下，体现医院财务管理特点 硬化预算约束，强化医院和有关部门的预算管理职责

合理分类，全面真实反映医院收支及资产情况 加强成本核算和绩效考核，提高运行效率 完善财务报表体系，健全财务分析指标体 系，提高医院财务管理的准确性和透明度

维护公立医院的公益性收支管理的特点不同

《基层医疗卫生机 构财务制度》 适用于政府举办的 独立核算的城市社区 卫

医院章程（试行）

第一章 总 则

第一条 举办主体：

第二条 医院性质：公立非营利性医疗机构。 第三条 医院名称：

第四条 医院地址： 法人地位：医院是具有法人资格的公益事业单位，享有经营管理自主权，独立承担法律责任。

第五条 领导体制：医院实行以党委为政治核心的院长负责制。院长是医院的法定代表人。

第六条 功能定位：作为县域医共体核心综合医院，承担城乡居民常见病、多发病、地方病和一般疑难疾病诊疗；危急重症病人救治，重大疑难疾病的接治和转诊；适宜医疗技术的推广应用；承担对基层医疗卫生服务机构人员培训和技术指导；承担部分公共卫生服务以及自然灾害和突发性事件医疗救治等工作；承办县医管会交办的其它任务。

第七条 医院精神： 第八条 医院理念：

1

医院宗旨：

第十条 医院愿景：

第二章 举办主体的权利与义务

第九条 举办主体代表政府履行领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，维护医院的公益性。

第十条 举办主体行使医院的举办权、发展权、重大事项决策权、资产收益权等。

第十一条 举办主体审定医院章程、发展规划、重大项目、收支预算等。

第十二条 举办主体以公益性和运行绩效为核心对医院实施年度绩效考核，考核结果与政府投入等挂钩

公立医院体制改革：南橘北枳？ 方鹏骞 李文敏

随着医疗卫生体制改革的深入进行，我国许多地区的公立医院都走上了改革的尝试之旅，其中医院的产权制度改革也是许多地区探索的模式之一。产权制度改革是指公立医院的国有产权发生变更，国有资产被出售或部分转让，代表地区有江苏宿迁、山东菏泽、河南新乡等地。近期华中科技大学同济医学院公立医院法人治理课题组在全国范围内进行了一些公立医院改革的调研，研究发现，同样的公立医院产权制度改革，在不同地区改革的结果却迥然不同，对改革的结论也是颇有争议，为什么桔生于淮南为桔，生于淮北却为枳呢？本文以江苏宿迁为例，对公立医院产权改革的条件和环境做一相关探讨。 一、一些地区的公立医院体制改革取得了阶段性成果

调研资料显示，自2000年以来，一些地区的公立医院先后进行了产权制度改革，改革有内部股份制、国有控股、国有参股等形式，并取得了一些阶段性成果，以下就以宿迁的公立医院产权制度改革为例，对公立医院体制改革的效果进行分析。

2003年，分别来自清华和北大的两份调研报告将宿迁的医疗改革置于舆论的风口浪尖之上，时隔4年，同济医学院公立医院法人治理课题组也对宿迁进行了一次调研，调研结果显示，无论

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《浅谈公立医院改革》

xx年4月6日，孕育近3年的新医改转入施行阶段。“推进公立医院改革”是新医改方案确定的五项重点改革内容之一，公立医院是我国医疗服务体系的主体，属于医改的“大头”公立医院改革得好不好，直接关乎医改成败。对公立医院应不应该改，如何改，改革的方向在哪里，一直是争论很多的问题。而现状是，以公立医院为主体的医疗环境社会满意度不高；看病贵的问题中，小病如感冒动辄上千元，支出占收入的比重太高；对许多家庭而言，重大疾病很难承担。健康是关系到千家万户的大事；公平、廉价、有效地维持社会和家庭的健康生活，是以人为本，建设和谐社会的科学发展观的要求，是时代的要求。

中国的公立医院改革伴随着经济改革经历了艰苦的探索，逐步走出了一条具有我国特色的、符合我国国情的改革之路。但与其他领域的改革相比，公立医院的改革进展相对缓慢，尤其是随着市场经济体制的建立以及国际竞争的导入，医院改革的步伐需要不断加快，触及程度需要不断加深，而面临的矛盾也会越来越尖锐，原来被隐藏的问题也会慢慢显现出来，成为制约医院发展的障碍。因此，公立医院改革模式的问题就凸显出来，成为探讨公立医院可持续发展不可避免的话题。从根本上解决医院管理中存在的矛盾和问题对深化公立医院的改革和发

公立医院补助资金管理暂行办法

为规范和加强中央财政公立医院补助资金(以下简称补助资金)管理，提高资金使用的安全性和有效性，根据有关法律法规和财政部专项资金管理规定，制定本办法。下文是关于公立医院补助资金管理暂行办法，仅供参考!

政府补助准则规范的政府补助主要有如下特征：

⒈无偿性。

⒉直接取得资产。

一是无偿性。无偿性是政府补助的基本特征。政府并不因此享有企业的所有权，企业将来也不需要偿还。这一特征将政府补助与政府作为企业所有者投入的资本、政府采购等政府与企业之间双向、互惠的经济活动区分开来。政府补助通常附有一定的条件，这与政府补助的无偿性并无矛盾，并不表明该项补助有偿，而是企业经法定程序申请取得政府补助后，应当按照政府规定的用途使用该项补助。

二是直接取得资产。政府补助是企业从政府直接取得的资产，包括货币性资产和非货币性资产，形成企业的收益。比如，企业取得

政府拨付的补助，先征后返(退)、即征即退等办法返还的税款，行政划拨的土地使用权，天然起源的天然林，等等。不涉及资产直接转移的经济支持不属于政府补助准则规范的政府补助，比如政府与企业间的债务豁免，除税收返还外的税收优惠，如直接减征、免征、增加计税抵扣额、抵免部分税额等。

还需说明的是，增值税出口退税也不属

公立医院党建调研报告

　　当前，医药卫生体制改革深入推进，公立医院改革如火如涂，党和政府对公立医院提出了强化公益属性的要求，广大群众也对医院提出了就医要方便，收费要合理，服务要周到的要求。新形势下如何加强和创新公立医院党建工作，使党建工作与业务工作更好地结合，确保党组织的政治领导地位，发挥党组织的政治核心和监督保证作用、党支部的战斗堡垒作用、党员的先锋模范作用，是新形势下对公立医院党建工作和党务工作者的挑战和考验。本文给合本市四家直属公立医院党建工作现状，通过深化认识公立医院党建工作的重要性，全面分析当前公立医院党建工作存在的问题，找准解决问题的切入点和落脚点，在此基础上探索新时期公立医院党建工作的基本思路，总结新方法，创造新经验，为新形势下加强公立医院党建工作提供一种新的视角。

　　一、市属公立医院党建工作现状

　　目前，我市直属的公立医院有4所，即XX市人民医院、XX市中医医院、市第二人民医院、市妇女儿童医院(市妇保院)，编制人数1235人，在职职工2088人，在职党员485人。4所医院实际开放床位共1476张。共设有1个党委、6个党总支、16个党支部。医院实行党政一肩挑和院长负责制领导体制，采取党政联席会议和院长办公会决策机制。

　　在所有48